2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析(2022年2月10日)
2022年外科主治醫(yī)師模擬試題與解析(2022年2月10日)
1、患者男,25歲,車禍致小腿脛前皮膚缺損7cm×9cm面積大小,脛骨皮質(zhì)外露。以下處理措施不宜采用的是
A.局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)
B.局部筋膜瓣架表面游離植皮修復(fù)
C.小腿島狀皮瓣修復(fù)
D.游離皮瓣移植修復(fù)
E.游離皮膚移植修復(fù)
[答案]E
[解析]有骨皮質(zhì)外露的創(chuàng)面部位植皮不能成活,需用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)。
2、患者女,30歲,燒傷后雙手背、手指瘢痕增生,各手指及腕關(guān)節(jié)運(yùn)動功能障礙切除瘢痕后,最 佳的植皮皮片類型為
A.頭皮刃厚皮片
B.大腿中厚皮片
C.腹部全厚皮片
D.上臂全厚皮片
E.耳后全厚皮片
[答案]B
[解析]手部需用較厚的皮片移植以獲得功能改善,而該患者雙手大面積瘢痕需要的供皮區(qū)較多,如全采用全厚皮片難以提供,最理想的供區(qū)是大腿部位的中厚皮片。
3、關(guān)于皮瓣移植的適應(yīng)癥,下列錯誤的是
A.修復(fù)可能需要而其對深層組織器官進(jìn)行再手術(shù)的創(chuàng)面
B.器官再造
C.局部血運(yùn)差的部位
D.需要修復(fù)覆蓋和襯里均缺損的組織部位
E.頸部皮膚較薄,瘢痕攣縮松解后創(chuàng)面適宜用皮片修復(fù)
[答案]E
[解析]頸部為功能活動部位,游離皮片移植后易再次攣縮,應(yīng)用皮瓣移植修復(fù)效果更佳。
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