2020年心理咨詢師考試健康心理學(xué)知識點解析(7)
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2020年心理咨詢師考試健康心理學(xué)知識點:第七章
一、艾滋病的定義
艾滋病(AIDS)是后天獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱,它本身在不會致死,但仍然是死亡率很高的致死性疾病,它通過損害人的免疫系統(tǒng)而導(dǎo)致死亡,目前人類還沒有有效治療艾滋病的方法。主要臨床表現(xiàn)是嚴(yán)重的病菌感染或惡性腫瘤。
HIV病毒實際上一種轉(zhuǎn)錄RNA,通過改變正常細(xì)胞的遺傳信息而使該細(xì)胞發(fā)生病變。T4(免疫應(yīng)答過程中起關(guān)鍵作用的白細(xì)胞)淋巴細(xì)胞因表面有許多CD4受體所以是HIV的易感對象。進而致免疫系統(tǒng)功能異常并導(dǎo)致機會感染(即條件致病因素,免疫正常時不能致病,減低時才能致病,90%艾滋病人死因)。
此外,HIV也會損害神經(jīng)細(xì)胞,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,艾滋病性癡呆綜合征。還會導(dǎo)致內(nèi)分泌問題。
二、艾滋病的分類和癥狀
艾滋病的三種類型:A(無癥狀期或急性期,表現(xiàn)出一個或較少癥狀)、B(癥狀期,表現(xiàn)出HIV典型癥狀)、C(最嚴(yán)重病期)。
根據(jù)病人淋巴細(xì)胞數(shù)量下降的速率和血液中可檢測到的病毒數(shù)量等指標(biāo)將艾滋病的病程分成急性癥狀期、臨床潛伏期和癥狀期等幾個階段。
第一階段:淋巴CD4T數(shù)量迅速下降到一半左右,這是急性癥狀。病人首先表現(xiàn)的是一些急性感染癥狀,常致誤診,并易不察覺的情況下傳染給他人。
一些部分感染早期可能出現(xiàn)發(fā)燒、頭暈、無力、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、全身淺表淋巴結(jié)腫大等類似“感冒”的癥狀,有些人還可發(fā)生腹瀉。一到兩周后就會消失,轉(zhuǎn)入無癥狀潛伏期,血清抗體檢查呈陽性,稱艾滋病病毒感染者或攜帶者,簡稱帶毒者,有很強的傳染性,是最重要的傳染源。
第二階段:免疫系統(tǒng)會努力地產(chǎn)生免疫應(yīng)答,淋巴細(xì)胞會有一定幅度回升。由于免疫系統(tǒng)的抵抗,艾滋病毒無法檢測,臨床上也沒有癥狀,可能長達(dá)十年之久。
第三階段:當(dāng)機體淋巴細(xì)胞繼續(xù)減少,臨床癥狀和機會感染不可避免地出現(xiàn),到達(dá)臨床癥狀期,平均兩年內(nèi)死亡。
條件性感染可引起腦(神經(jīng)系統(tǒng))、肺(呼吸道)、胃腸道(消化道)和其它部位的病變及癥狀。
1.一般性癥狀:持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大、體重下降嚴(yán)重。
2.呼吸道:長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時痰中帶血。
3.消化道:厭食、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時便血。
4.神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。
5.皮膚和粘膜損害:彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。
6.腫瘤:可出現(xiàn)多種惡性腫瘤。
發(fā)病前一到四年大多會單獨出現(xiàn)各種口腔癥狀。白色念球菌感染、毛狀白斑、牙周病、卡波希氏肉瘤。
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