公共營養(yǎng)師考試基礎(chǔ)營養(yǎng)復(fù)習資料(八)

　　第一節(jié) 維生素A

　　①維生素A的主要性質(zhì)

　　維生素A屬脂溶性維生素，在高溫和堿性的環(huán)境中比較穩(wěn)定，一般烹調(diào)和加工過程中一致被破壞，但極易氧化。

　?、诰S生素A的主要生理功能

　　(1)維持皮膚粘膜層的完整性(2)構(gòu)成視覺細胞內(nèi)的感光物質(zhì)(3)促進生長發(fā)育和維護生殖功能(4)維持和促進免疫功能

　　③維生素A缺乏所引起的疾病

　　初期有上皮組織的干燥，繼而使正常的柱狀上皮細胞轉(zhuǎn)變?yōu)榻菭畹膹?fù)層磷狀上皮，形成過度角化變性和腺體分泌減少，累及全身上皮組織，可降低眼暗適應(yīng)能力，嚴重時可致夜盲。還會導(dǎo)致男性睪丸萎縮，精子數(shù)量減少，活力下降，也可影響胎盤發(fā)育。維生素A缺乏時，免疫細胞內(nèi)視黃酸受體的表達相應(yīng)下降，因此影響機體的免疫功能。

　?、芫S生素A營養(yǎng)狀況評價的常用指標

　　(1)血漿維生素A測定(2)血漿視黃醇結(jié)合蛋白測定(3)尿液細胞脫落檢查(4)眼結(jié)膜上皮細胞檢查(5)暗適應(yīng)檢查

　　⑤成人維生素A推薦攝入量

　　RNI男為800μgRE 女為700μgRE UL為3000μgRE

　?、抟朁S醇當量的概念

　　維生素A的化學名這視黃醇，視黃醇 當量(RE)

　　1μgRE=1μg視黃醇=6μgβ-胡蘿卜素

　?、呔SA的主要食物來源

　　動物內(nèi)臟、蛋類、乳類、西蘭花、胡羅卜、菠菜、生菜、油菜、芒果、枇杷

　　第二節(jié) 維生素 D

　?、倬S生素 D的主要性質(zhì)

　　維生素 D溶于脂肪溶劑，結(jié)熱、堿較穩(wěn)定，對光及酸不穩(wěn)定。

　?、诰S生素 D的主要生理功能

　　(1)促進腸道對鈣、磷的吸收(2)對骨骼鈣的動員(3)促進腎臟重吸收鈣、磷

　?、劬S生素 D缺乏所引起的疾病

　　(1)佝僂病(2)骨質(zhì)軟化癥(3)骨質(zhì)疏松癥(4)手足痙攣癥

　?、茉u價維生素 D營養(yǎng)狀況的最佳指標

　　測定血漿25-(OH)P3的濃度是指標，低于25nmol/L(10ng/mL)為缺乏。

　?、萑梭w維生素 D的來源

　　人體的表皮和真皮內(nèi)含有7-脫氫膽固醇，經(jīng)陽光或紫外線照射后形成前維生素 D3，然后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素 D3。

　　第三節(jié) 維生素E

　?、倬S生素E的主要性質(zhì)

　　為油狀液體，橙黃色或淡黃色，溶于脂肪及脂溶劑

　　②維生素E的主要生理功能

　　(1)抗氧化(2)抗動脈粥樣硬化(3)對免疫功能的作用(4)對胚胎發(fā)育和生殖的作用(5)對神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼肌的保護作用。

　　③維生素E在體內(nèi)儲存的兩個庫

　　(1)快速轉(zhuǎn)化庫(2)緩慢轉(zhuǎn)化庫

　?、艹扇司S生素E適宜攝入量

　　AI 14mgaTE/d UL800mgaTE/d

　?、菥S生素E的主要食物來源

　　麥胚、向日葵、玉米、大豆

　　第四節(jié) 維生素K

　?、倬S生素K的主要性質(zhì)

　　天然存在的維生素K是黃色細狀物，人工合成的黃色結(jié)晶粉末，所有的K類維生素都抗熱和水，但易遭酸、堿、氧化劑和光的破壞。

　　②維生素K與凝血的關(guān)系

　　有4種凝血因子是維生素K依賴的，4種經(jīng)典的凝血因子(2、7、9、10)能夠防止出血，并參與一系列連續(xù)不斷的蛋白質(zhì)水解激活作用，最終使可溶性纖維蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為不溶性纖維蛋白，再與血小板交鏈形成血凝塊。

　　第五節(jié) 維生素B1

　　①維生素B1的主要性質(zhì)

　　維生素B1常以其鹽酸鹽的形式出現(xiàn)，為白色結(jié)晶，極易溶于水

　　②維生素B1的主要生理功能

　　(1)構(gòu)成輔酶(2)抑制膽堿酯酶的活性，促進胃腸蠕動(3)對神經(jīng)組織作用

　?、鄢扇司S生素B1推薦攝入量

　　RNI男為1.4 mg/d 女為1.3 mg/d UL為50mg/d

　?、芫S生素B1的主要食物來源

　　葵花子仁，花生，大豆粉，粗糧，小米，玉米，大米

　　第六節(jié) 維生素B2

　?、倬S生素B2的主要性質(zhì)

　　在水中的溶解度很低，但在PH10時形成強堿鹽而易溶于水，其在中性和弱堿性溶液為黃色，在強酸性溶液中穩(wěn)定，為白色

　?、诰S生素B2的主要生理功能

　　(1)參于體內(nèi)生物氧化與能量生成(2)FAD和FMN分別作為輔酶參與色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)闊熕岷途S生素B6，轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿徇炼呷┑倪^程。(3)FAD作為谷胱甘肽還原酶的輔酶(4)與細胞色素結(jié)合，參與藥物代謝，提高機體對環(huán)境應(yīng)激適應(yīng)能力。

　?、塾绊懢S生素B2吸收的膳食因素

　　咖啡因、糖精、銅、鋅

　?、芫S生素B2營養(yǎng)狀況評價常用指標

　　口服5mg維生素B2后測定4小上時負荷尿中維生素B2排出量，評價機體維生素B2營養(yǎng)狀況，以≥1300μg為正常，500-1300μg為不足，<500μg為缺乏

　　⑤成人維生素B2推薦攝入量

　　RNI男為1.4 mg/d 女為1.2mg/d

　?、蘧SB2的主要食物來源

　　奶類、蛋類、肉類、動物內(nèi)臟、谷類、水果

　　第七節(jié) 維生素B6

　?、倬S生素B6的主要性質(zhì)

　　維生素B6的各種磷酸鹽和堿的形式均易溶于水，在空氣中穩(wěn)定，在酸性介質(zhì)中PL、PN、PM對熱都比較穩(wěn)定，但在堿性介質(zhì)中對熱不穩(wěn)定，易被堿破壞，在溶液中，各種形式的維生素B6都對光較敏感。

　?、诰S生素B6的主要生理功能

　　(1)維生素B6是以其活性形式PLP作為許多酶的輔酶(2)免疫功能(3)維持神經(jīng)系統(tǒng)功能(4)維生素B6降低同型半胱氨酸的作用。

　?、劬S生素B6在預(yù)防高同型半胱氨酸中的作用

　　維生素B6是半胱氨酸脫羧酶，胱硫醚酶β-合成酶的輔因子。

　?、芫S生素B6的主要食物來源

　　肉類，全谷類，蔬菜，水果

　　第八節(jié) 煙酸

　　①煙酸的主要性質(zhì)

　　煙酸為無色針狀晶體，味苦，煙酸胺晶體呈白色粉狀，兩者均溶于水及酒精，不溶于乙醇，性質(zhì)比較穩(wěn)定，酸、堿、氧、光或加熱條件下不易破壞。

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　　(1)構(gòu)成煙酸胺腺嘌呤二核苷酸及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(2)葡萄糖耐量因子的組成成分(3)保護心血管

　?、蹮熕崛狈λ鸬募膊?/P>

　　癩皮病

　?、軣熕釥I養(yǎng)狀況評價常用指標

　　可通過營養(yǎng)調(diào)查，尿中煙酸代謝產(chǎn)物的排出量，血漿代謝產(chǎn)物水平及NADH、NADPH的含量等方法進行評價。

　?、莩扇藷熕嵬扑]攝入量

　　RNI男為14 mgNE 女為13mgNE UL為35mgNE

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　　煙酸當量(mgNE)=煙酸(mg) 1/60色氨酸(mg)

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　　植物性食物，肝、腎，魚，堅果類

　　第九節(jié) 葉酸

　?、偃~酸的主要性質(zhì)

　　時酸為淡黃色結(jié)晶粉末，微溶于水，其鈉鹽易于溶解，不溶于乙醇、乙醚等，有機溶劑，葉酸對熱、光線，酸性溶液均不穩(wěn)定，在酸性溶液中溫度超過100度即分解，在堿性和中性溶液中對熱穩(wěn)定。

　?、谌~酸的主要生理功能

　　葉酸對于細胞分裂和組織生長具有極其重要的作用。

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　　(1)巨幼紅細胞貧血(2)對孕婦胎兒的影響，孕早期缺乏可引起胎兒神經(jīng)管畸形(3)高同型半胱氨酸血癥

　　④影響葉酸吸收的因素

　　不種于吸收的因素包括經(jīng)常飲酒及服用某些藥物

　?、莩扇巳~酸推薦攝入量

　　RNI為400 μgDFE/d UL為1000 μgDFE/d

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　　DFE(μg)=膳食葉酸μg (1.7滓端岵鉤浼力嚏)

　?、咴u價葉酸營養(yǎng)狀況的常用指標

　　(1)血清葉酸含量(2)紅細胞葉酸含量(3)血漿同型半胱氨酸含量(4)組氨酸負荷試驗

　?、酂熕岬闹饕澄飦碓?/P>

　　豬肝，豬腎，雞蛋，碗豆，菠菜

　　第十節(jié) 維生素B12

　?、倬S生素B12的主要性質(zhì)

　　維生素B12為紅色結(jié)晶，可溶于水，在弱酸條件下最穩(wěn)定，在強酸或堿性溶液中則分解，遇熱可有一定程度的破壞，但快速高溫消毒損失較少，遇強光或紫外線易被破壞。

　　②維生素B12的主要生理功能

　　(1)作為蛋氨酸合成酶的輔酶參與同型半胱氨酸甲基化轉(zhuǎn)變成蛋氨酸(2)作為甲基丙二酰輔酶參與甲基丙二酰-琥珀酰的異構(gòu)化反應(yīng)。

　　③維生素B12缺乏的主要表現(xiàn)

　　(1)巨幼紅細胞貧血(2)高同型半胱氨酸血癥

　?、艹扇司S生素B12適宜攝入量

　　AI為2.4μg/d ⑤

　?、蘧S生素B12的主要食物來源

　　肉類，動物內(nèi)臟，魚、禽貝殼類及蛋類

　　第十一節(jié) 維生素C

　　①維生素C的主要性質(zhì)

　　維生素C呈無色無臭的片狀結(jié)晶體，易溶于水，在酸性環(huán)境中穩(wěn)定，遇空氣中氧、熱、光、堿性物質(zhì)，特別是有氧化酶及適量銅、鐵等金屬離子存在時，可促進其氧化破壞。

　　②維生素C的主要生理功能

　　(1)參與羥化反應(yīng)(2)還原作用

　?、劬S生素C缺乏的疾病

　　主要引起維生素C缺乏病，不可引起膠原合成障礙，故可致骨有機質(zhì)形成不良而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

　?、芫S生素C過量的危害

　　成人維生素C的攝入量超過2克，可引起滲透性腹瀉，過量的維生素C可引起子宮頸粘液中糖蛋白二硫鍵改變，阻止精子的穿透，造成不育，妊娠期服用過量的維生素C，可影響胚胎發(fā)育，當每日攝入量在2-8克時，可出現(xiàn)惡心，腹部痙攣，鐵吸收過度 ，紅細胞破壞及泌尿道結(jié)石等不良反應(yīng)，小兒生長時期過量服用，容易患骨骼疾病。

　?、菰u價維生素C營養(yǎng)狀況的常用指標

　　維生素C的營養(yǎng)狀況，可根據(jù)膳食攝入水平，臨床缺乏癥狀，血和尿中的含量等進行評價。

　?、蕹扇司S生素C適宜攝入量

　　RNI為100mg/d

　　⑦維生素C的主要食物來源

　　新鮮蔬菜和水果，辣椒，苦瓜，棗，等