中級經(jīng)濟(jì)師考試中級保險(xiǎn)真題回顧練習(xí)案例分析題
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案例分析題
(一)投保人甲以其配偶乙為被保險(xiǎn)人于2010年6月1日向某保險(xiǎn)公司投保了定期死亡保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為20萬元。乙指定丙為身故保險(xiǎn)金受益人,受益份額為7萬元。甲未經(jīng)乙同意指定丁為受益人,受益份額為8萬元。乙于保險(xiǎn)合同訂立后宣布解除該保險(xiǎn)合同。2010年8月15日,乙因交通事故造成死亡。
1、關(guān)于該保險(xiǎn)合同的說法,正確的是( )。
A.乙的保險(xiǎn)合同解除行為無效
B.該保險(xiǎn)合同已經(jīng)終止
C.在該合同項(xiàng)下保險(xiǎn)公司應(yīng)給付保險(xiǎn)金
D.在該合同項(xiàng)下保險(xiǎn)公司不壑劊寸保險(xiǎn)金
標(biāo)準(zhǔn)答案: A, C
解析:投保人主張解除合同的,只要通知對方即可,合同自通知到達(dá)對方時(shí)解除。乙宣布解除合同的行為無效。
2、 該保險(xiǎn)合同的索賠訴訟時(shí)效為( )年。
A .1
B .2
C .3
D .5
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解析:人壽保險(xiǎn)的訴訟時(shí)效期限為 5 年,其他保險(xiǎn)為2 年,均自知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算
3、 丙作為受益人可以向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金( )萬元。
A .20
B .7
C .5
D.0
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
解析:乙指定丙為受益人有效
4、 丁作為受益人可以向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金( )萬元。
A .20
B.8
C .7
D .0
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解析:投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意指定無效。
5、 乙的繼承人可以向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金( )萬元。
A .20
B.13
C .12
D.5
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
解析:20-7=13
6、 若丙與乙在同一起交通事故中死亡,無法區(qū)分死亡的先后順序,乙的繼承人可以向保險(xiǎn)人申請給付保險(xiǎn)金( )萬元。
A .20
B .13
C .12
D.5
標(biāo)準(zhǔn)答案: A
解析:受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人先死。
(二)2012年1月1日,甲企業(yè)向某保險(xiǎn)公司足額投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)附加利潤損 失保險(xiǎn),雙方商定的利潤損失保險(xiǎn)的賠償期限為15個(gè)月。該企業(yè)2011年的標(biāo)準(zhǔn)營業(yè)額為2000萬元,毛利潤率為20%。2012年7月1日,甲企業(yè)發(fā)生重大火災(zāi)事故,恢復(fù)生產(chǎn)是在15個(gè)月之末。賠償期的營業(yè)額下降到500萬元,賠償期內(nèi)房租費(fèi)用為45萬元。
7、 可以推定附加的利潤損失保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額為( )萬元。
A .400
B .460
C .500
D.800
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解析:保險(xiǎn)金額一般按本年度預(yù)期毛利潤額確定,即根據(jù)上年度賬冊中的銷售額或營業(yè)額、本年度業(yè)務(wù)發(fā)展趨勢及通貨膨脹因素等估計(jì)得出。2000*20%*(15/12)=500
8、 本利潤損失險(xiǎn)合同項(xiàng)下的保險(xiǎn)賠償期限的具體日期范圍是( )。
A.2012年1月l日至2012年12月31日
B.2012年l月l日至2013年3月31日
C.2012年7月l日至2013年7月l日
D.2012年7月l日至2013年10月31日
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解析:賠償期15個(gè)月
9、 在利潤損失保險(xiǎn)項(xiàng)下,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償給甲企業(yè)的金額為( )萬元。
A .300
B.400
C .445
D.545
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解析:毛利潤損失=(標(biāo)準(zhǔn)營業(yè)額-實(shí)際賠償期內(nèi)的營業(yè)額)×毛利潤率=(2000*(15/12)-500)*20%=400
保險(xiǎn)賠償:毛利潤損失和營業(yè)中斷期間支付的必要費(fèi)用。400+45=445
(三)甲、乙兩車均于2013年8月8日分別向X、Y兩保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)。甲車向X保險(xiǎn)公司投保了車輛損失險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),前者保險(xiǎn)金額為20萬元,后者責(zé)任限額為40萬元:乙車向Y保險(xiǎn)公司投保了車輛損失險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),前者保險(xiǎn) 金額為30萬元,后者責(zé)任限額為20萬元,保險(xiǎn)期間均為1年。在保險(xiǎn)期間,甲車在一 次行駛中與乙車意外相撞,甲車損失金額為5萬元,無殘值。事故發(fā)生時(shí)甲車新車購置價(jià)為20萬元,車上司機(jī)受傷支付醫(yī)療費(fèi)用12000元;乙車車損5萬元,車上財(cái)產(chǎn)損失 1萬元,無殘值,事故發(fā)生時(shí)乙車新車購置價(jià)為30萬元,車上的人員醫(yī)療費(fèi)用8000元。經(jīng)交通管理部門鑒定,甲車應(yīng)負(fù)80%的責(zé)任,乙車應(yīng)負(fù)20%的責(zé)任。
10、 X保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下應(yīng)該賠償乙車( )。
A.財(cái)產(chǎn)損失2000元
B.財(cái)產(chǎn)損失100元
C.人員醫(yī)療費(fèi)用10000元
D.人員醫(yī)療費(fèi)用8000元
標(biāo)準(zhǔn)答案: A, D
解析:交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任:
死亡傷殘賠償限額醫(yī)療費(fèi)用賠償限額財(cái)產(chǎn)損失賠償限額
被保險(xiǎn)人有責(zé)任110000100002000
被保險(xiǎn)人無責(zé)任110001000100
8000〈10000,賠8000
11、 Y保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下應(yīng)該賠償甲車( )。
A.財(cái)產(chǎn)損失2000元
B.財(cái)產(chǎn)損失100元
C.人員醫(yī)療費(fèi)用10000元
D.人員醫(yī)療費(fèi)用1200元
標(biāo)準(zhǔn)答案: A, C
解析:12000〉10000,賠10000
12、 X保險(xiǎn)公司對甲車車輛損失險(xiǎn)應(yīng)該賠償?shù)谋kU(xiǎn)金為( )。
A.(5萬元一Y保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償甲車車損的部分) x20%
B.(5萬元一保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償甲車車損的部分)x20%x(l一免賠率)
C.(5萬元一Y保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償甲車車損的部分)x 80%
D.(5萬元-Y保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償甲車車損的部分)x80%x(1一免賠率)
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解析:賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用—殘值—由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)賠償?shù)慕痤~)*事故責(zé)任*(1—免賠率)=(5萬元-Y保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下對甲車賠償?shù)能囕v損失)×80%×(1-免賠率)
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13、 X保險(xiǎn)公司對甲車商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)該賠償?shù)谋kU(xiǎn)金為( )。
A.(6.8萬元一X保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償對乙車財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡賠償限額)x 80%
B.(6.8萬元一X保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償對乙車財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡賠償限額)X 80%x(1一免賠率)
C.(6.8萬元一X保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償對乙車財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡賠償限額)X20%
D.(6.8萬元一X保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償對乙車財(cái)產(chǎn)損失和人身傷亡賠償限額)X20%X(l一免賠率)
標(biāo)準(zhǔn)答案: B
解析:賠款=(依照合同約定核定的第三者損失金額—機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的分項(xiàng)賠償限額)*事故責(zé)任比例*(1—免賠率)=(6.8萬元-X保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下對乙車的賠償金額)× 80%×(1-免賠率)
(四)甲于2013年1月為自己向X保險(xiǎn)公司投保了人身意外傷害保險(xiǎn),保額為30萬 元,保險(xiǎn)期限為一年。2013年3月,甲在工作中遭遇一次意外事故導(dǎo)致一目永久完全失明(給付比例為30%)并一手拇指缺失(給付比例為10%)。同年6月,甲再次 遭遇車禍導(dǎo)致雙耳聽覺機(jī)能永久完全喪失(給付比例為50%)。兩次事故后,甲整日 以淚洗面,于2013年年底郁郁而終。
14、 對于甲遭遇的第一次意外傷害,X保險(xiǎn)公司應(yīng)給付保險(xiǎn)金( )萬元。
A .0
B .3
C .9
D.12
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解析:30*(30%+10%)=12
15、 對于甲遭遇的第二次意外傷害,X保險(xiǎn)公司應(yīng)給付保險(xiǎn)金( )萬元。
A .0
B.9
C .15
D .18
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解析:30*50%=15
16、 對于甲的身故,X保險(xiǎn)公司應(yīng)( )。
A.給付保險(xiǎn)金30萬元
B.給付保險(xiǎn)金15萬元
C.給付保險(xiǎn)金3萬元
D.不予給付保險(xiǎn)金
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解析:被保險(xiǎn)人多次遭受意外傷害事故而先殘疾、后死亡的情況。最后的死亡保險(xiǎn)金則等于合同約定的保險(xiǎn)金額扣除先期給付的殘疾保險(xiǎn)金額后的余額,合同同時(shí)宣告終止。30-12-15=3
(五)2013年2月1日,甲為自己向某保險(xiǎn)公司分別投保了X、Y兩種保險(xiǎn)產(chǎn)品。其中, X保單約定保險(xiǎn)金額為50萬元,觀察期為180日,保險(xiǎn)期限為終身;Y保單提供醫(yī)療費(fèi)用保障,約定保險(xiǎn)金額為10萬元,保險(xiǎn)期限為1年,觀察期為30日,責(zé)任期限 為180天,絕對免賠500元,共保比例為80%。2013年8月6日,甲被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為催患急性白血病而入院治療。2014年1月27日出院,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用8萬元。 出院后,甲從保險(xiǎn)公司處領(lǐng)取X保單項(xiàng)下保險(xiǎn)金50萬元。
17、 甲投保的X保險(xiǎn)產(chǎn)品屬于( )。
A.護(hù)理保險(xiǎn)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)
C.疾病保險(xiǎn)
D.失能收入損失保險(xiǎn)
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解析:概念題
18、 若保險(xiǎn)公司在核賠過程中發(fā)現(xiàn),甲曾于2013年7月21日已在異地醫(yī)院獲得過確診,下列就保險(xiǎn)公司對X保單的處理意見中,正確的可以是( )。
A.給付保險(xiǎn)金50萬元
B.拒賠,不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任
C.退回X保單所交保費(fèi),保險(xiǎn)合同終止
D.X保單所交保費(fèi)不予退回,保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效
標(biāo)準(zhǔn)答案: B, C
解析:觀察期內(nèi)發(fā)作的疾病都假定為被保險(xiǎn)人在投保之前就已患有,保險(xiǎn)人根據(jù)最大誠信原則可以拒絕承擔(dān)責(zé)任。保險(xiǎn)合同終止,保險(xiǎn)人在扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi);
19、 對于甲花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司應(yīng)( )。
A.給付保險(xiǎn)金8萬元
B.給付保險(xiǎn)金6.4萬元
C.給付保險(xiǎn)金6.36萬元
D.不予給付保險(xiǎn)金
標(biāo)準(zhǔn)答案: C
解析: (80000-500)*80%=63600
20、 若甲于2014年2月19日再次入院治療,5月13日出院,共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)5萬元,保險(xiǎn)公司應(yīng)( )。
A.給付保險(xiǎn)金5萬元
B.給付保險(xiǎn)金4萬元
C.給付保險(xiǎn)金3.96萬元
D.不予給付保險(xiǎn)金
標(biāo)準(zhǔn)答案: D
解析:超過責(zé)任期限,不賠。
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