宮頸癌的護理學考點匯總_2016年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理_護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導精華

　　【摘要】宮頸癌是現(xiàn)代社會常見疾病，在護理學、臨床醫(yī)學、中醫(yī)學等考試中常會考到。由于這部分知識較多，為方便大家復習，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)特分條縷析整理出宮頸癌的護理學考點匯總_2016年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理_護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導精華，希望對廣大考生有所幫助!

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　　1.病理

　　宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于乳腺癌。

　　發(fā)病部位：病變多發(fā)生在宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部之間所形成的移行帶區(qū)。

　　病理類型：大多為鱗狀上皮癌，其次為腺癌。

　　分型：外生型(菜花樣)、內生型(子宮頸段膨大如桶狀)、潰瘍型(火山口)、頸管型(子宮頸管內)。

　　2.病因

　　早(過早性生活、早育);

　　多(多婚、多產(chǎn));

　　毒(人乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒II型、人巨細胞病毒)。

　　3.臨床表現(xiàn)

　　(1)血：接觸性出血，是宮頸癌最早的癥狀。

　　(2)帶：多發(fā)生在陰道出血后，早期陰道分泌物為白色或血色，量少，稀薄如水或米湯樣，有腥臭味。晚期分泌大量膿性、米湯樣惡臭白帶及惡病質等。

　　(3)痛：晚期癥狀。可出現(xiàn)嚴重的持續(xù)性腰骶部疼痛或坐骨神經(jīng)痛。

　　3.輔助檢查

　　(1)宮頸刮片細胞學檢查：宮頸癌篩查。

　　(2)宮頸和宮頸管活性組織檢查：確診宮頸癌最可靠的方法。

　　(3)碘試驗：碘不著色區(qū)活檢，提高診斷率。

　　4.治療措施

　　根據(jù)患者的具體情況選擇手術治療和放療、化療等方法。

　　5.護理措施

　　(1)術前護理

　　(2)術后護理

　　①術后注意根據(jù)情況采取合適體位。

　　②嚴密的病情觀察：生命體征、陰道出血量、傷口滲血。

　　③術后保留尿管1～2周，注意觀察尿的量、顏色、形狀等。留置尿管期間注意每天擦洗尿道口2次，防止感染，并注意做好尿管的相關護理措施。

　?、苄g后6～8小時可在床上翻身活動，術后第一天可取半臥位，如無異常，可在第二天下床活動。

　　(3)子宮動脈栓塞化療的護理

　　術前注意備皮、術日晨注意禁飲食。術后注意在穿刺點處加壓包扎24小時，并注意患肢制動，加強觀察。術后保留尿管24小時。

　　6.健康教育

　　【例題1】宮頸癌早期最常見的癥狀是( )

　　A.接觸性出血

　　B.陰道大量排液

　　C.下腹疼痛

　　D.消瘦

　　E.惡心嘔吐

　　【正確答案】A

　　【解析】接觸性出血及白帶增多常為宮頸癌的最早癥狀，晚期明顯癥狀為陰道流血、排液、疼痛。

　　【例題2】宮頸癌篩查的主要方法是( )

　　A.宮頸刮片細胞學檢查

　　B.活性組織檢查

　　C.碘試驗

　　D.B超

　　E.X線

　　【正確答案】A

　　【解析】宮頸刮片細胞學檢查：宮頸癌篩查。宮頸和宮頸管活性組織檢查：確診宮頸癌最可靠的方法。碘試驗：碘不著色區(qū)活檢，提高診斷率。

　　【例題3】全子宮切除術后應指導病人禁止性生活和盆浴( )

　　A.1個月

　　B.2個月

　　C.3個月

　　D.6個月

　　E.1周

　　【正確答案】C

　　【解析】子宮全切術后由于盆腔內的韌帶組織都有創(chuàng)傷,而且恢復較慢,所以手術后休息時間為3個月。在3個月之內一定要禁止房事和盆浴。

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