2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試教材變化詳解之《血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理》
2016年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)教材已發(fā)布,此次教材變動(dòng)較大,內(nèi)容修訂超30%。以下是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試教材變化詳解之《血液、造血器官及免疫疾病病人的護(hù)理》供各位考生參考。
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582頁(yè)、新增內(nèi)容:貧血是指單位容積末梢血腫紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常值。小兒貧血的國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)是:新生兒期血紅蛋白(Hb)<145g/L,1~4個(gè)月時(shí)Hb<90g/L,4~6個(gè)月時(shí)Hb<100g/L,6個(gè)月以上則按WHO標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月~6歲者 Hb<110g/L,6~14歲者Hb<120g/L為貧血。海拔升高1000m,Hb上升4%.
變動(dòng)內(nèi)容:表14-1小兒貧血的分度表格(數(shù)值有變化)
變動(dòng)內(nèi)容:二、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。是小兒貧血中最常見(jiàn)的類(lèi)型,以6個(gè)月至2歲的嬰幼兒發(fā)病率最高,是我國(guó)重點(diǎn)防治的小兒疾病之一。
583頁(yè)、變動(dòng)內(nèi)容:
(四)治療原則:如治療反應(yīng)滿(mǎn)意,療程應(yīng)在血紅蛋白達(dá)正常水平后,再繼續(xù)服用鐵劑6~8周,以增加鐵儲(chǔ)存。
583頁(yè)、變動(dòng)內(nèi)容:
(七)健康指導(dǎo):指導(dǎo)合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑。強(qiáng)調(diào)貧血糾正后,仍要堅(jiān)持合理安排飲食。
584頁(yè)有調(diào)整內(nèi)容:
健康教育:介紹本病的表現(xiàn)和預(yù)防措施,強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性,提供營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。(此句后面部分刪除)
585頁(yè)、有調(diào)整內(nèi)容:
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二、臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血、反復(fù)感染而肝、脾、淋巴結(jié)多無(wú)腫大。根據(jù)患者的病情、血象、骨髓象及預(yù)后,通常將該病分為重型(SAA)和非重型(NSAA)。
1.重型急性再生障礙性貧血2.非重型慢性再生障礙性貧血
586頁(yè)、有新增內(nèi)容:(2)評(píng)估病人目前的活動(dòng)耐力,防止跌倒受傷。
587頁(yè)、有新增內(nèi)容:
七、健康教育:
1.盡可能避免或減少接觸與再障發(fā)病相關(guān)的藥物和理化性質(zhì)。針對(duì)危險(xiǎn)品的職業(yè)性接觸者,加強(qiáng)宣教
3.病人出院后要堅(jiān)持治療,預(yù)防出血、感染,監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),定期門(mén)診復(fù)查。
第五節(jié)、血友病病人的護(hù)理:血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病。
二、臨床表現(xiàn)中變動(dòng)部分:2.皮膚紫癜極罕見(jiàn);重型病人可發(fā)生嘔血、咯血、甚至顱內(nèi)出血;血腫壓迫周?chē)窠?jīng)可致局部疼痛、麻木及肌肉萎縮;壓迫血管可致相應(yīng)供血部位缺血性壞死或淤血、水腫,口腔底部、咽后壁、喉部及頸部出血可致呼吸困難甚至窒息。壓迫輸尿管致排尿障礙。
589頁(yè)、有新增內(nèi)容:2.骨髓象骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多或正常,形成血小板的巨核細(xì)胞減少,巨核細(xì)胞出現(xiàn)成熟障礙。
590頁(yè)、治療原則第2點(diǎn)有新增內(nèi)容:應(yīng)用時(shí),注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖的變化,預(yù)防感染,保護(hù)胃黏膜。
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