護士執(zhí)業(yè)資格考試臨床護理常見知識點60條總結
瀏覽
收藏
環(huán)球網(wǎng)校提供“護士執(zhí)業(yè)資格考試臨床護理常見知識點60條總結”，希望能幫助準備參加2017年護士資格證考試的考生復習。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護士頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。
相關推薦：護士資格證考試備考經(jīng)驗環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)獨家匯總
1、溫度總結
?、僖话悴∈?8-22℃;
②足月兒22-24℃;
?、墼绠a(chǎn)兒24-26℃;
?、苄律鷥恒逶?6-28℃。
2、溫度
?、贉囟冗^高：感覺燥熱，食欲缺乏，全身無力，像夏季。
?、跍囟冗^低：發(fā)抖，肌肉緊張，像冬季。
3、濕度
?、贊穸冗^高：像夏季雨后，悶熱為主。
?、跐穸榷嗟停合穸疽归g開了一夜空調(diào)，口干舌燥，咽痛。
4、平車搬運
上平車：上半身、臀部、下肢;下平車反之。
5、分級護理
?、偬丶壸o理：24小時監(jiān)護，適用于嚴重創(chuàng)傷的患者。
②一級護理：一個小時，適用于各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝衰、早產(chǎn)兒。
③其他護理級別要注意巡視時間的差異即可。
6、被動、被迫臥位
?、俦粍邮侵富颊邿o能力改變。
?、诒黄仁侵富颊哂心芰s不得不保持。
7、臥位
?、偬ツぴ缙啤⒖諝馑ㄈ侯^低足高、左側臥位。
②骨折：上半身骨折頭高足低、下半身骨折頭低足高。
8、頭低足高
適用于窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流。
9、無菌物品有效期
?、贌o菌包：7天;
?、诖蜷_過的無菌包及無菌溶液：24小時;
?、蹮o菌盤及一次性口罩：4小時。
10、穿脫患者衣物
①脫衣：先近側后遠側;先健側再患側。
?、诖┮路粗?。
11、發(fā)熱機理
體溫上升期：散熱產(chǎn)熱，外周血管擴張，大量出汗，帶走熱量，體溫下降。
12、飲食療法
?、倌I臟疾病：除腎病綜合征為高蛋白飲食外，其他都是低蛋白、低鹽飲食。
?、谛难芗膊。憾酁榈望}低脂低膽固醇飲食。
③胃腸道疾?。旱椭嬍?。
④潛血試驗：禁食暗紅色或綠色食物。
?、菸庠囼灒汉飧叩氖澄?。
13、溫水擦浴
頭部放冰袋，有助于散熱;腳部放熱水袋，防止頭部充血。
14、不宜用熱水袋的情況
休克、血栓閉塞性脈管炎(只能放于腹部)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。
15、冷、熱療法的作用
?、倮浏煟簻p輕局部充血，出血，控制炎癥的擴散。
?、跓岑煟簻p輕深部組織充血，促進炎癥的消散。
16、禁忌灌腸
心梗、顱內(nèi)壓增高、產(chǎn)婦宮口開大3cm、直腸肛管疾病術后。
17、霧化吸入
①先開電源，再開霧化調(diào)節(jié)開關，治療完畢先關霧量開關，再關電源。
?、谘鯕猓簬а醪骞?，帶氧拔管。
18、強心苷類藥物
使用時注意觀察心率：成人心率5mm，雙側瞳孔散大見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態(tài);
一側散大固定常提示一側顱內(nèi)病變(顱內(nèi)血腫、腦瘤)所致的小腦幕切跡疝。
環(huán)球網(wǎng)校友情提供：執(zhí)業(yè)護士考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!
編輯推薦：
執(zhí)業(yè)護士資格證考試常考160個知識點匯總|必背重點歸納
歷年護士執(zhí)業(yè)資格考試?？純?nèi)容匯總
環(huán)球網(wǎng)校提供“護士執(zhí)業(yè)資格考試臨床護理常見知識點60條總結”，希望能幫助準備參加2017年護士資格證考試的考生復習。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護士頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。
相關推薦：護士資格證考試備考經(jīng)驗環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)獨家匯總
23、血壓變化
①寒冷刺激下：外周血管收縮，阻力增大，血壓升高。
?、诟邷丨h(huán)境下：外周血管擴張，阻力減小，血壓下降。
?、塾疑现艅用}從主動脈分出，左上肢肱動脈從鎖骨下動脈分出，因此右上肢血壓高于左。
?、芄蓜用}比肱動脈粗，因此下肢血壓高于上肢。
24、乙醇的作用
?、?0-30%：急性肺水腫時濕化給氧，降低肺泡表面張力。
②30%：濕潤、松解頭發(fā)纏結。
③25-35%：乙醇擦浴。
?、?0%：皮膚按摩(褥瘡)。
⑤75%：皮內(nèi)注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒。
⑥70%：供皮區(qū)的消毒。
⑦95%：用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷。
25、葡萄糖酸鈣
?、冁溍顾剡^敏：靜推10%的葡萄糖酸鈣。
?、谳攷齑嫜狠斎霂齑嫜?000ml以上，須按醫(yī)囑注射10%的葡酸10ml。
?、鄹哐浺鸬男募∫种疲红o滴10%的葡酸，以對抗鉀離子對心肌的抑制作用。
?、芗谞钆韵傥鹎幸鸬某榇ぃ喊l(fā)作時，靜注10%葡酸10-20ml。
?、菥SD缺乏性手足抽搐癥：鎮(zhèn)靜的同時靜推5-10ml。
?、蘖蛩徭V中毒、膝跳反射減弱或消失：10%的葡酸。
28、碳酸氫鈉
?、?-2%：提高沸點，防銹去污。
?、?-4%：用于口腔真菌感染。
?、?-4%：陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗。
?、?%：鵝口瘡患兒口腔清洗。
?、菝狼Ⅴ?敵百蟲)農(nóng)藥中毒者禁忌使用1-4%洗胃。
29、液體溫度
38-40℃：鼻飼。40-45℃：床上洗頭、沐浴、肛門坐浴。50-52℃：溫水擦浴。60-70℃：熱水袋。
30、心功能分級
?、僖患壭墓δ埽夯顒硬皇芟?。
?、诙壭墓δ埽夯顒虞p受限。
?、廴壭墓δ埽夯顒禹氈斏鳌?/p>
?、芩募壭墓δ埽盒菹⒂斜憩F(xiàn)。
31、撲動和顫動治療原則
房撲房顫宜電除，藥物首選洋地黃，奎尼丁或胺碘酮，房顫負律效果佳，室撲室顫非同步，人工呼吸有幫助。
32、小兒先天性心臟病雜音
?、賱用}導管未閉：胸骨左緣第2肋間，響亮的連續(xù)性機械樣雜音。
?、诜块g隔缺損：胸骨左緣第2-3肋間，可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音。
?、凼议g隔缺損：胸骨左緣3-4肋間，可聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期反流性雜音。
?、芊逅穆?lián)癥：胸骨左緣第2-4肋間，有Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音。
33、小兒常見病
小兒最常見的心臟?。合忍煨孕呐K病。
最常見的先天性心臟?。菏议g隔缺損。
最常見的發(fā)紺型先天性心臟病：法洛四聯(lián)癥。
34、高血壓分級
①Ⅰ級：140-159/90-99mmHg.
?、冖蚣墸?60-179/100-109mmHg.
③Ⅲ級：≥180/110mmHg.
?、軉渭冃裕菏湛s壓≥140，舒張壓<90.
每增加一級，收縮壓增加20mmHg，舒張壓增加10mmHg，記住一級，以此類推。
35、心絞痛與心肌梗死的臨床表現(xiàn)
?、傩墓Ｌ弁葱再|(zhì)與心絞相似，但疼痛更劇烈，時間更長。
?、谛墓：跛岣视蜔o效，心絞服后幾分鐘即可緩解。
③心梗無誘因，心絞因誘因發(fā)作。
36、溶栓療法禁忌癥
?、倌陜?nèi)發(fā)生腦卒中的。
?、谠聝?nèi)出血或創(chuàng)傷的。
?、鄹哐獕菏肺纯刂啤?/p>
?、苋軆?nèi)做過大手術的。
?、輧芍苎艽┐绦g的。
?、蕹鲅獌A向或抗凝。
?、邉用}夾層。
環(huán)球網(wǎng)校友情提供：執(zhí)業(yè)護士考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!
編輯推薦：
執(zhí)業(yè)護士資格證考試?？?60個知識點匯總|必背重點歸納
歷年護士執(zhí)業(yè)資格考試?？純?nèi)容匯總
環(huán)球網(wǎng)校提供“護士執(zhí)業(yè)資格考試臨床護理常見知識點60條總結”，希望能幫助準備參加2017年護士資格證考試的考生復習。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護士頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。
相關推薦：護士資格證考試備考經(jīng)驗環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)獨家匯總
37、瓣膜病鑒別
?、俣獍戟M窄：心尖部可聞及局限、不傳導的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。
?、诙獍觋P閉不全：全收縮期粗糙高調(diào)吹風樣雜音。
?、壑鲃用}瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風樣、粗糙的收縮期雜音。
?、苤鲃用}瓣關閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣遞減型雜音。
38、心臟驟停判斷：
一看二摸(看即判斷患者是否有反應，摸即判斷大動脈是否有搏動)
39、氧療
?、俪掷m(xù)低濃度低流量給氧：慢性肺源性心臟病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭。
?、诟吡髁勘菍Ч芙o氧，并用20-30%乙醇濕化：急性左心衰、肺水腫。
③高壓氧艙：CO中毒。
40、疼痛鑒別
?、傥笣儯翰秃笸?，食—疼痛—緩解。
?、谑改c潰瘍：饑餓痛，疼痛—食—緩解。
并發(fā)癥鑒別
?、傥笣円鸪鲅簢I血、黑便。
?、诖┛祝焊鼓ご碳ふ鳌?/p>
?、塾烷T梗阻：嘔吐宿食。
41、出現(xiàn)癥狀
?、俚外浹Y：小兒腹瀉、急性腎衰、首要表現(xiàn)為疲乏無力。
?、诘外}血癥：小兒腹瀉、維D缺乏性抽搐癥、枸緣酸鈉中毒、甲狀旁腺勿切。
42、腹部手術后一般取半臥位，但腹外疝和門靜脈高壓癥術后娶平臥位。
43、三種腹部術后不鼓勵及早下床活動。
?、俑雇怵扌袀鹘y(tǒng)修補術。
?、陂T脈高壓分流術。
?、鄹伟┬g后。
44、氣胸
①閉合性氣胸：胸腔內(nèi)壓力大氣壓。
其中張力性氣胸最嚴重。
45、內(nèi)痔分期
①Ⅰ：有便血，無脫出。
?、冖颍河斜阊?，脫出后自行回納。
?、邰螅罕阊?，脫出后需手法回納。
④Ⅳ：長期脫出。
46、最常見致病菌為大腸桿菌的疾病
?、偌毦愿文撃[。
?、谀I盂腎炎。
?、劾^發(fā)性腹膜炎。
?、苣懩已住?/p>
47、肝性腦病各期內(nèi)差別
?、僖黄冢狠p度性格改變和行為異常。
?、诙冢阂砸庾R錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。
③三期：昏睡、精神錯亂為主。
?、芩钠冢阂庾R完全喪失。
48、進食油膩后出現(xiàn)右上腹痛基本可考慮急性膽囊炎。
暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹疼痛并呈帶狀放射，考慮急性胰腺炎。
49、常見疼痛診斷
①出現(xiàn)牽涉痛，右上腹劍突下疼痛，常伴有右肩背部痛，提示急性膽囊炎。
?、谀I區(qū)疼痛并向會陰部放射提示腎結石。
50、急腹癥四禁
禁食、禁鎮(zhèn)痛藥、進腹瀉藥、禁灌腸。
51、肺心病(最主要)
?、僮畛Ｒ姴∫颍篊OPD。
②發(fā)病機制：肺動脈高壓導致右心衰。
?、郾憩F(xiàn)：呼衰和右心衰。
?、茉\斷依據(jù)：X線檢查有肺動脈高壓癥。
⑤急性加重期的主要治療：控制感染。
?、拮o理措施：持續(xù)低濃度低流量給氧。
52、胰腺炎
暴飲酗酒危害大，胰腺炎腹痛是首發(fā)，彎腰抱膝可減輕，惡心嘔吐伴熱發(fā)。
血尿淀粉酶測定，治療禁食胃減壓，嗎啡止痛不可行，禁食禁飲狀況佳。
53、呼衰臨床表現(xiàn)的改變
?、僮钔怀霰憩F(xiàn)：呼吸困難。
?、诘湫捅憩F(xiàn)：發(fā)紺。
③精神神經(jīng)癥狀：急性缺氧精神錯亂，慢性缺氧智力障礙，輕度二氧化碳潴留精神興奮，二氧化碳潴留加重導致。
二氧化碳麻醉發(fā)生肺性腦病。
?、苎貉h(huán)系統(tǒng)：早期心率加快，血壓上升，晚期嚴重缺氧血壓下降，心率減慢。
環(huán)球網(wǎng)校友情提供：執(zhí)業(yè)護士考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!
編輯推薦：
執(zhí)業(yè)護士資格證考試常考160個知識點匯總|必背重點歸納
歷年護士執(zhí)業(yè)資格考試?？純?nèi)容匯總
環(huán)球網(wǎng)校提供“護士執(zhí)業(yè)資格考試臨床護理常見知識點60條總結”，希望能幫助準備參加2017年護士資格證考試的考生復習。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護士頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。
相關推薦：護士資格證考試備考經(jīng)驗環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)獨家匯總
54、胸部損傷現(xiàn)場處理
①多根多處肋骨骨折：加壓包扎。
?、陂_放性氣胸：封閉傷口。
?、蹚埩π詺庑兀捍┐谭艢?。
55、急性左心衰臨床表現(xiàn)
勞力呼吸有困難，夜間入睡常不安，被迫端坐來呼吸，咳嗽咳痰和氣喘。
疲倦頭昏加心慌，憑空添加排尿難，肺部淤血是主因，左心衰竭快檢驗。
56、小兒傳染病傳染期
?、俾檎睿撼稣钋?日至出疹后5日。
?、谒唬撼稣钋?日至皰疹全部結痂。
?、哿魅喝倌[大前1天至消腫后3天有傳染性。
57、傳染病的傳染源
①麻疹、水痘、百日咳：病人(唯一的傳染源)。
?、谛杉t熱、中毒性痢疾：病人、帶菌者。
?、哿魅翰∪恕㈦[性傳染者。
58、所有不凝血：
月經(jīng)血、腹腔內(nèi)出血、胸腔內(nèi)出血。
59、胎兒發(fā)育
妊娠2月胎心動，4月孕婦感胎動，5月可聽胎心音。
6月臟器已發(fā)育，7月出生肺未熟，9月出生可存活。
60、骨盆三個平面形狀
骨盆入口橫橢圓形、中骨盆平面縱橢圓形、骨盆出口兩個不在同一平面的三角區(qū)。
中骨盆橫徑：即坐骨棘間徑平均10cm.
骨盆出口橫徑：即坐骨結節(jié)間徑平均9cm.
環(huán)球網(wǎng)校友情提供：執(zhí)業(yè)護士考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!
編輯推薦：
執(zhí)業(yè)護士資格證考試?？?60個知識點匯總|必背重點歸納
歷年護士執(zhí)業(yè)資格考試?？純?nèi)容匯總
最新資訊
- 2024年執(zhí)業(yè)護士資格考試備考內(nèi)容與方向2024-01-26
- 高效備考：2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試刷題指南2024-01-09
- 2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試備考攻略：高效利用零碎時間2023-12-28
- 2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試備考中，哪些題型比較容易得分2023-12-25
- 護士執(zhí)業(yè)資格考試范圍是什么？2024年如何備考？2023-12-20
- 2024年護士執(zhí)業(yè)資格證考試如何高效備考，進來看看2023-12-14
- 2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試復習規(guī)劃2023-11-17
- 2024年執(zhí)業(yè)護士考試備考攻略2023-11-10
- 建議收藏，2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試備考經(jīng)驗分享2023-11-04
- 2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試五大備考攻略2023-10-24
打卡人數(shù)
