2017年護士資格證考試兒科護理學復習筆記第四章兒童營養(yǎng)

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　　第四章 兒童營養(yǎng)

　　1.宏量營養(yǎng)素供能：蛋白質(zhì)4kcal/g;脂肪 9kcal/g;碳水化合物4kcal/g

　　2.兒童能量消耗：①基礎代謝率;②食物的熱力作用;③活動消耗;④排泄消耗;⑤生長所需(兒童時期特需，占25%30%)

　　3.兒童每日所需能量：1周，60kcal/kg2-3周，100kcal/kg1歲以內(nèi)，110kcal/kg，以后每3歲減去10kcal15歲，60kcal/kg

　　4.嬰兒需水：150ml/(kgd)

　　5.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點

　　(1)母乳含有適合兒童消化且比例適宜的營養(yǎng)素和多種增強抗病能力的免疫物質(zhì)

　　(2)經(jīng)濟、方便，溫度及泌乳度適宜

　　(3)母乳新鮮無污染

　　(4)密切母子感情

　　(5)加快乳母產(chǎn)后子宮復原，減少在受孕機會

　　(6)促使母親體型恢復

　　6.指導哺乳技巧

　　(1)盡早開奶(出生后15min至2h，減輕生理性黃疸;生理性體重下降，低血糖);

　　(2)交替哺乳，排空乳房

　　(3)不宜過久(15min)

　　(4)姿勢正確

　　(5)適時斷乳(4-6月后引入半固體食物)

　　7.部分母乳喂養(yǎng)：補授法、代授法

　　8.全牛奶的家庭改造

　　(1)稀釋：生后不足2周者采用2:1牛奶，逐漸過渡，滿月后用全奶

　　(2)加糖：100ml加5-8g糖

　　(3)加熱：滅菌、變性

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　　9.奶量攝入的估計

　　(1)能量需要量：110kcal/(kgd)

　?、倥浞侥蹋汗┠?kcal/g

　?、谌Ｄ蹋?%糖牛奶供能1kcal/ml

　　(2)液體需要量：150ml/kg

　　喂養(yǎng)次數(shù)：5次/天

　　1.嬰兒食物轉(zhuǎn)換

　　(1)時間：4-6月齡后，每天乳量已達800-1000ml或每次哺乳超過200ml

　　原則：①引入食物的質(zhì)與量應循序漸進，從少到多，從稀到稠，從細到粗，從一種到多種，逐漸過渡到固體

　?、谔鞖庋谉岷蛬雰夯疾r應暫停引入新食物

　?、凼澄镛D(zhuǎn)化時應先選擇既易于嬰兒消化吸收，又能滿足其生長需要同時又不易引發(fā)過敏的食物

　　過渡期食物的引入

　　2.嬰兒喂養(yǎng)長出現(xiàn)的問題

　　(1)溢乳：喂乳后豎起拍背，保持右側(cè)臥位、頭位略高

　　(2)母乳性黃疸

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