2018護(hù)士資格證考試題庫之心律失常專項(xiàng)模擬試題（一）

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　　一、 單項(xiàng)選擇題

　　1. 下述不屬于急性冠脈綜合征的是

　　A. 初發(fā)勞累心絞痛

　　B. 變異型心絞痛

　　C. 急性非ST段抬高心梗

　　D. 急性ST段抬高心梗

　　E. 穩(wěn)定勞累性心絞痛

　　2. 除下述哪些情況均可見ST段抬高

　　A. 早復(fù)極綜合征

　　B. 不穩(wěn)定型心絞痛

　　C. 心力衰竭

　　D. 心臟室壁瘤

　　E. 心肌炎

　　3. 有關(guān)急性冠脈綜合征錯(cuò)誤的是

　　A. 血小板在局部激活聚集

　　B. 斑塊內(nèi)出血

　　C. 紅色血栓

　　D. 血管破裂

　　E. 血管痙攣

　　4. 下述哪項(xiàng)不是心梗的全身癥狀

　　A. 心動(dòng)過速

　　B. 發(fā)熱

　　C. 血沉加快

　　D. 白細(xì)胞增高

　　E. 呼吸困難

　　5. 除下述哪項(xiàng)均可見ST段抬高

　　A. 早復(fù)極綜合征

　　B. 不穩(wěn)定型心絞痛

　　C. 心包積液

　　D. 心臟室壁瘤

　　E. 心肌炎

　　6. 急性心肌梗死24小時(shí)最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A. 室性心律失常

　　B. 心臟破裂

　　C. 乳頭肌斷裂

　　D. 室間隔穿孔

　　E. 心肌梗死后綜合征

　　7. 心梗導(dǎo)致心源性休克，梗死面積應(yīng)

　　A. 大于10%

　　B. 大于20%

　　C. 大于25%

　　D. 大于30%

　　E. 大于40%

　　8. ST段抬高心梗，心電圖表現(xiàn)不包括

　　A. T波導(dǎo)致

　　B. 寬而深的Q波

　　C. ST弓背向上型抬高

　　D. 肺性P波

　　E. 背向心梗區(qū)域出現(xiàn)R波增高

　　9. 最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是

　　A. 廣泛前壁心梗

　　B. 下壁心梗

　　C. 右室心梗

　　D. 側(cè)壁心梗

　　E. 后壁心梗

　　10. 急性非ST段抬高心梗，處理不正確的是

　　A. 低分子肝素抗凝

　　B. 氯比格雷抗血小板

　　C. 尿激酶溶栓

　　D. 有心源性休克時(shí)給予升壓藥維持血壓

　　E. 有三度房室傳到阻滯的安置臨時(shí)

　　11. 有關(guān)PCI及溶栓治療下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A. 急性心梗患者不能在入院90分鐘內(nèi)實(shí)行PCI，應(yīng)該盡早溶栓

　　B. 一般來講急診介入治療血管開通率高于溶栓治療

　　C. 梗死早期1-3小時(shí)兩種措施效果相似，隨診時(shí)間延長介入效果更明顯

　　D. 對于溶栓未通的患者，如果梗死時(shí)間小于12小時(shí)，應(yīng)及時(shí)做補(bǔ)救PCI

　　E. 在急診PCI時(shí)，可以將梗死罪犯血管及狹窄大于70%的其他血管一并開通

　　12. 下列哪項(xiàng)藥物不是冠心病改善預(yù)后的藥物

　　A. ACEI類

　　B. 抗血小板藥物

　　C. 他汀類藥物

　　D. 硝酸脂類藥物

　　E. β受體阻滯劑

　　13. 男性，68歲，因胸痛、呼吸困難以急性前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院，下列哪項(xiàng)藥物作為首選

　　A. 毛花苷C

　　B. 嗎啡

　　C. 呋塞米

　　D. 硝酸甘油

　　E. 硝普鈉

　　14. 急性廣泛前壁ST段抬高心肌梗死3小時(shí)入院，首選治療

　　A. 阿替普酶

　　B. 替羅非斑

　　C. 硝酸甘油

　　D. 利伐沙班

　　E. 比伐盧定

　　15. 男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音，根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是

　　A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.擴(kuò)張型心肌病

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管肺炎

　　E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭

　　16. 男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是

　　A.硝酸酯類

　　B.β受體阻滯劑

　　C.鈣離子拮抗劑

　　D.洋地黃類

　　E.乙胺碘呋酮

　　17. 男性，54歲。1年前日?；顒?dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5～6次，輕微活動(dòng)也能誘發(fā)，發(fā)作時(shí)心電圖ST段呈一過性水平壓低，應(yīng)診斷為

　　A.穩(wěn)定性心絞痛

　　B.不穩(wěn)定性心絞痛

　　C.心內(nèi)膜下心肌梗死

　　D.中間綜合癥

　　E.變異型心絞痛

　　18. 急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白細(xì)胞6.1×109/L，中性粒細(xì)胞55%，可能是

　　A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎

　　B.心臟破裂

　　C.急性心梗后綜合征

　　D.伴發(fā)病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　19. 男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學(xué)檢查是

　　A.LDH

　　B.GOT

　　C.CPK

　　D.肌鈣蛋白T

　　E.CPK同工酶

　　20. 男，74歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，氣憋，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)Ⅲ級吹風(fēng)樣收縮期雜音，心率96次/分，律不齊。雙肺底濕性啰音。心電圖示I、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，I、aVL導(dǎo)聯(lián)有異常Q波，室性期前收縮。血清CK-MB200U

　　A.急性心包炎，肺部感染

　　B.急性前側(cè)壁心肌梗死

　　C.擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭

　　D.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

　　21. 穩(wěn)定型心絞痛

　　A.近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加

　　B.心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無關(guān)，可出現(xiàn)短暫ST段抬高

　　C.心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個(gè)月內(nèi)無改變

　　D.既往無心絞痛或心肌梗死病史，近1～2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛

　　E.勞累和休息時(shí)均可出現(xiàn)的心絞痛

　　22. 下列哪項(xiàng)是前降支的供血范圍

　　A.前間隔

　　B.高側(cè)壁

　　C.右室

　　D.下壁

　　E.竇房結(jié)、房室結(jié)

　　23. 下列哪項(xiàng)對診斷急性心肌梗死最具有特異性

　　A.CK-MB

　　B.cTnI

　　C.CK

　　D.肌紅蛋白

　　E.LDH

　　24. 下列哪項(xiàng)不是溶栓的禁忌癥

　　A.主動(dòng)脈夾層

　　B.近期的活動(dòng)性出血

　　C.1年內(nèi)發(fā)生過缺血性卒中

　　D.1年前的頭部外傷史

　　E.小于3周的外科大手術(shù)

　　25. 下列哪項(xiàng)屬于不穩(wěn)定型心絞痛的高?；颊?/p>

　　A.48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作心絞痛，發(fā)作時(shí)ST段下移大于1mm，持續(xù)時(shí)間大于20分鐘

　　B.新發(fā)或惡化型心絞痛

　　C.心絞痛發(fā)作時(shí)ST段下移小于1mm，持續(xù)時(shí)間小于20分鐘

　　D.就診前1個(gè)月發(fā)作1次或數(shù)次，但48小時(shí)內(nèi)未發(fā)作

　　E.肌鈣蛋白正常

　　1-5 E C C E C 6-10 A E D B C 11-15 E D B A E

　　16-20 C B C D B 21-25 C A B D A

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