先天性心臟病概述-2018年護(hù)士資格證考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病輔導(dǎo)

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　　先天性心臟病概述 (overview)

　　1998年，當(dāng)時(shí)我國最小年齡(新生兒16天)心臟外科手術(shù)(TAPVC)在湘雅二醫(yī)院獲得成功。目前我國心臟手術(shù)最小新生兒為生后3天。

　　先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的先天性畸形，是小兒時(shí)期最常見的心臟病。出生后1年內(nèi)先天性心血管發(fā)育畸形出現(xiàn)率占活產(chǎn)嬰兒的4.05‰~12.3‰(上海6.87‰)，早產(chǎn)兒發(fā)病率為未成熟兒的2~3倍，死產(chǎn)先心病發(fā)病率為活產(chǎn)兒的10倍，重癥先心病占1/3，由此推算，全國每年要新增10~15萬名先心病患兒，嬰幼兒先心病手術(shù)量不足5000臺(tái)。若未經(jīng)治療，約1/3患兒在生后1月內(nèi)夭折，嚴(yán)重影響了兒童的身心健康。近半個(gè)世紀(jì)來，由于各種心血管檢查技術(shù)，特別是彩色多普勒超聲心動(dòng)圖的應(yīng)用，深低溫麻醉和體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)的發(fā)展，先心病介入性治療進(jìn)展，臨床上對(duì)復(fù)雜先心病的診斷和治療發(fā)生了很大變化，許多先心病得到及時(shí)準(zhǔn)確診斷，多數(shù)徹底根治。部分新生兒期的復(fù)雜先心病也可及時(shí)確診和手術(shù)治療，國外已發(fā)展到在胎兒期就成功實(shí)施手術(shù)，使先心病預(yù)后大為改觀。

　　先心病的學(xué)習(xí)，要始終把握一個(gè)“動(dòng)”字。

　　方位：上下、左右、前后

　　程度：大小(缺損)、高低(壓力)、多少(血量)

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