2019年護(hù)士資格證考試《實(shí)踐能力》模擬題
2019年護(hù)士資格證考試《實(shí)踐能力》模擬題
一、以下每一道題下面有A. B. C. D. E.五個(gè)備選答案。請從中選一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1、心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是
A.胸痛 B.惡心、嘔吐 C.大汗淋漓 D.心絞痛 E.心理失常
2、以下不符合麻痹性腸梗阻臨床特點(diǎn)的是
A.持續(xù)性腹部脹痛 B.嘔吐誠溢出性 C.腸鳴音亢進(jìn)
D.均勻性全腹脹 E.停止排氣排便
3、必須緊急手術(shù)治療的疝是
A.易復(fù)性疝 B.難復(fù)性疝 C.滑動(dòng)性疝 D.嵌頓性疝 E.絞窄性疝
4、支氣管擴(kuò)張患者典型的臨床表現(xiàn)
A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血 B. 慢性咳嗽、大量膿痰、喘息
C.慢性咳嗽、呼吸困難、反復(fù)咯血 D.發(fā)作性喘息、大量膿痰、反復(fù)咯血
E.慢性咳嗽、長期低熱、反復(fù)咯血
5、慢性呼吸衰竭患者禁用
A.青霉素 B.嗎啡 C.諾貝林 D.氨茶堿 E.β2受體激動(dòng)劑
6、不符合水痘特點(diǎn)的描述是
A.潛伏期14~16天 B.有瘙癢感 C.皮疹多見于面部和四肢
D.發(fā)熱1~2天內(nèi)出疹 E.皮疹一般在1~6日內(nèi)分批出齊
7、下列抗結(jié)核藥物中屬于殺菌劑的是
A.異煙肼 B.利福平 C.鏈霉素 D.吡嗪酰胺 E.對氨基水楊酸
8、外敷癤腫用
A.0.02%呋喃西林溶液 B.氧化鋅軟膏 C.0.75%碘伏
D.0.1%雷佛奴爾溶液 E.10%魚石脂軟膏
9、前列腺摘除術(shù)后,局部壓迫止血的導(dǎo)尿管最適宜選用
A.前列腺導(dǎo)尿管 B.普通導(dǎo)尿管 C.蕈傘狀導(dǎo)尿管
D.氣囊導(dǎo)尿管 E.金屬導(dǎo)尿管
10、子宮脫垂患者手術(shù)適應(yīng)證是
A.咳嗽時(shí)子宮脫垂加重 B.子宮脫垂,伴有習(xí)慣性便秘
C.Ⅰ度重型子宮脫垂,保守治療無效 D.Ⅲ度子宮脫垂,伴有心肌梗死
E.Ⅱ度重型子宮脫垂,患者未有生育史
11、典型的子宮破裂體檢,可發(fā)現(xiàn)
A.腹壁下清楚地捫及胎體 B.聽不到胎心音 C.能觸及子宮輪廓
D.陰道少量流血 E.腹部柔軟
12、破傷風(fēng)患者抽搐發(fā)作時(shí),最先表現(xiàn)為
A.牙關(guān)緊閉 B.角弓反張 C.側(cè)弓反張 D.頸項(xiàng)強(qiáng)直 E.苦笑面容
13、肱骨髁上骨折最易引起的神經(jīng)損傷是
A.腋神經(jīng) B.正中神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.橈神經(jīng) E.肌皮神經(jīng)
14、使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合癥時(shí)監(jiān)測要注意
A.使用前應(yīng)測體溫、脈搏 B.尿量每日〉360ml,每小時(shí)〉15ml
C.嚴(yán)格控制滴注速度,以2g/h為宜 D.膝腱反射增強(qiáng)提示中毒
E.呼吸每分鐘不少于16次
15、孕婦羊水過多,放羊水配合治療注意事項(xiàng),不包括
A.嚴(yán)密觀察陰道出血 B.速度不宜過快 C.一次放出量小于1500ml
D.放羊水后腹部置沙袋 E.術(shù)后給予抗生素
16、白血病患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A.解除精神壓力 B.充分休息以減少體力消耗 C.化療前1小時(shí)進(jìn)食
D.加強(qiáng)口腔護(hù)理 E.調(diào)整體位緩解疼痛不適
17、老年人易發(fā),與吸煙關(guān)系最密切的是
A.未分化大細(xì)胞癌 B.未分化小細(xì)胞癌 C.鱗癌 D.腺癌 E.絨毛膜癌
18、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選
A.糖皮質(zhì)激素 B.脾切除 C.免疫抑制劑 D.輸血 E.抗感染
19、關(guān)于DIC抗凝療法錯(cuò)誤的是
A.必須監(jiān)測凝血時(shí)間 B.常用藥物為肝素 C.不宜早期進(jìn)行
D.肝素使用過量可用魚精蛋白拮抗 E.使用肝素時(shí)應(yīng)注意有無過敏反應(yīng)
20、可應(yīng)用131I治療的情況是
A.活動(dòng)性結(jié)核 B.哺乳婦女性 C.年齡在25歲以上
D.外周血白細(xì)胞2.3x109 E.重癥浸潤性突眼癥
21、當(dāng)小兒血清總鈣低于下列哪項(xiàng)時(shí)可出現(xiàn)手足搐搦
A.2.2~2.7mmol/L B.1.0mmol/L C.2.7 mmol/L
D.2.2 mmol/L E.1.75~1.88 mmol/L
22、正常3個(gè)月小兒動(dòng)作發(fā)育可達(dá)到
A.能抬頭 B.能握持玩具 C.會(huì)爬 D.能獨(dú)坐 E.扶腋下能站直
23、我國控制人口增長的主要措施有
A.人工流產(chǎn) B.以避孕為主的節(jié)育 C. 以避孕為主的絕育
D.藥物不育 E.引產(chǎn)
24、患者,男性,78歲。平素顯著心動(dòng)過緩伴不齊,經(jīng)常有頭暈和黑矇感,今晨起床時(shí)突然手足抽搐、意識(shí)喪失,幾秒鐘后逐漸恢復(fù)。最可能是發(fā)生了
A.心室顫動(dòng) B.窒息 C.阿-斯綜合癥 D.猝死 E.呼吸心跳驟停
25、患者,男性,68歲。因急性心肌梗死入院。心電監(jiān)護(hù)顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)立即采取的措施是
A.臥床制動(dòng) B.皮下注射阿托品 C.胸外心臟按壓
D.安裝臨時(shí)起搏器 E.藥物復(fù)律
26、患者,男性,69歲。因頭痛頭暈1周加重3天伴視力模糊住院。血壓180/110mmHg,脈搏98次/分,眼底檢查現(xiàn)棉絮狀滲出,心電圖有心室肥大,首要的是
A.硝酸甘油靜注 B.硝酸甘油舌下含服 C. 靜注西地蘭
D. 靜注利尿藥 E.甘露醇快速靜滴
27、患者,女性,50歲,因胸悶胸痛持續(xù)發(fā)作6小時(shí)急診住院,入院診斷急性前壁心肌梗死,1小時(shí)后因病情嚴(yán)重惡化死亡。最可能的死因是
A.腦出血 B.呼吸衰竭 C.心源性休克 D.心功能衰竭 E.心律失常
28、患者,男性,40歲。因右下肢大隱靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是
A.包扎前應(yīng)下垂下肢 B.手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊
C.包扎后應(yīng)能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng) D.由近心端向遠(yuǎn)心端包扎
E.兩圈彈力繃帶之間不能重疊
29、患者,男性,46歲。因車禍致傷,現(xiàn)場急救時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳呼吸已停止約2min,復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)采取的措施是
A.胸外心臟按壓 B.口對口人工呼吸 C.胸內(nèi)心臟按壓
D.心內(nèi)注射腎上腺素 E.靜脈輸液
30、患者,男性,55歲?;颊呗晕秆缀完P(guān)節(jié)炎癥,服用布洛芬。近日因關(guān)節(jié)疼痛加重,自行加服布洛芬。1日前,出現(xiàn)惡心、腹痛,食欲下降,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是
A.服用抑酸劑 B.禁食 C.服用硫酸鋁
D.停用布洛芬 E.食用流質(zhì)飲食
31、患者,女性55歲。腹痛、腹瀉,消瘦2個(gè)月。大便呈糊狀,有黏液膿血,每天3~4次i。無發(fā)熱、午后潮熱及不潔食物攝入情況。腹部X顯示多發(fā)性淺龕影及小充盈缺損。為明確診斷進(jìn)一步要做的檢查是
A. MRI檢查 B.大便細(xì)菌培養(yǎng) C.糞便檢查
D. X線鋇餐檢查 E.結(jié)腸鏡檢查
32、患兒,1歲。方顱,因腹瀉伴中度等滲性脫水入院。經(jīng)補(bǔ)液治療后,該患兒脫水體征基本消失,突然出現(xiàn)驚厥,考慮合并下列哪種1情況
A.低血糖 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.代謝性酸中毒
33、患者,男性,28歲。精神分裂癥急性發(fā)作,有傷害他人、自傷的危險(xiǎn),入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具,以下措施中錯(cuò)誤的是
A.使用前要取得家屬的理解,作好心理護(hù)理 B.制動(dòng)只是短期使用
C.觀察全身的皮膚顏色 D.約束帶下應(yīng)放襯墊、松緊適宜
E.經(jīng)常觀察約束帶部位的皮膚顏色
34、患者,男性,25歲。右腹股溝斜疝5年,今來院就診。體檢:有腹股溝處見4cm×10cm大小的包塊,平臥時(shí)消失,淺環(huán)可容納3指,囑患者咳嗽時(shí)有沖擊感,該患者的治療原則是
A.暫不手術(shù) B.擇期手術(shù) C.及時(shí)手術(shù) D.手法復(fù)位 E.緊急手術(shù)
35、患者,女性,50歲。近3個(gè)月排便時(shí)有痔塊脫出、,但便后能自行回納,最可能是
A.Ⅰ度內(nèi)痔 B.Ⅱ度內(nèi)痔 C.Ⅲ度內(nèi)痔 D.Ⅳ度內(nèi)痔 E.混合痔
36、患者,男性,43歲。肛周腫痛4天,坐時(shí)及排便時(shí)明顯。2天前疼痛加劇,輕度發(fā)熱。體檢:體溫38.5℃,胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部紅腫,范圍約2cm×2cm,有明顯觸痛,波動(dòng)感(+)??紤]該患者的主要診斷是
A.肛門周圍皮下膿腫 B.坐骨肛管間隙膿腫 C.骨盆直腸間隙膿腫
D.直腸后間隙膿腫 E.直腸黏膜下膿腫
37、患者,女性,45歲。肝區(qū)痛伴高熱、畏寒3天,鞏膜輕度黃染,右季肋區(qū)飽滿有叩擊痛,肝右下2cm,CT示右肝后葉低密度度灶,邊界清,6cm×5cm×4cm大小。你認(rèn)為該患者所患疾病是
A.原發(fā)性肝癌 B.細(xì)菌性肝膿腫 C.阿米巴肝膿腫
D.肝包蟲病 E.肝囊腫
38、患者,男性,55歲?;几窝缀蟾斡不喜⒏涡阅X病住院。經(jīng)治療后神智轉(zhuǎn)清,可逐步增加蛋白飲食,但短期內(nèi)蛋白質(zhì)不能超過
A.20~30g/d B.40~50g/d C.60~70g/d D.80~90g/d E.100g/d
39、患者,男性,45歲。行膽總管切開取石、T管引流術(shù)。術(shù)后第3天,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無膽汁流出,患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)
A.用無菌生理鹽水沖洗T管 B.檢查T管是否受壓扭曲 C.用注射器抽吸T管 D.準(zhǔn)備T管造影 E.繼續(xù)觀察,暫不處理
40、患者,男性,55歲。某晚參加宴會(huì)后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡,檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液,左側(cè)腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是
A.急性心肌梗死 B.重癥急性胰腺炎 C.胃潰瘍出血
D.高血壓腦出血 E.高血壓腦梗死
41、患者,女性,53歲。因突起意識(shí)障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體:呼之不應(yīng),壓眶有痛苦表情,角膜發(fā)射及痛苦表情,角膜反射及瞳孔對光反射存在。護(hù)士判斷該患者意識(shí)狀態(tài)為
A.嗜睡 B.昏睡 C.意識(shí)模糊 D.淺昏睡 E.深昏迷
42、患者,女性,36歲。診斷為支氣管擴(kuò)張??人?,咳痰,痰量60ml/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境 B.指導(dǎo)患者大量飲水 C.采取體位引流
D.機(jī)械吸痰 E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽
43、患者女,69歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆
A.瞳孔不等大 B.心率加快,血壓升高 C.呼吸急促
D.煩躁、嗜睡 E.尿量減少
44、患者,女性,在商場突然倒地,隨后出現(xiàn)四肢痙攣,牙關(guān)緊閉,疑為癲癇發(fā)作急診,
以下哪種檢查對幫助診斷最有意義
A.頭部CT B.腦血管造影 C.腦電圖 D.腦磁共振 E.腦多普勒彩色超聲
45、患者,男性,68歲。因呼吸衰竭急診入院,給予尼可剎米3.75g加入500ml液體中靜滴,在護(hù)理過程中患者出現(xiàn)惡心、煩躁、顏面潮紅,肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象。護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.不予處理 B.吸氧并提高吸氧濃度 C.機(jī)械通氣
D.調(diào)快滴速 E.調(diào)滿滴速
46、8個(gè)月女嬰,提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是
A.會(huì)抬頭 B.會(huì)翻身 C.會(huì)爬行 D.用手握玩具 E.獨(dú)自行走
47、患兒,女性,6歲?;剂餍行匀傺缀蟮?天,高熱不退,頭痛,嘔吐,該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.支氣管炎 B.喉炎 C.支氣管肺炎 D.腦膜腦炎 E.心肌炎
48、患者,男性,20歲。自述“在天橋上看到火車開過來,就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭”。雖不伴有相應(yīng)的行動(dòng),但確因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評估時(shí)考慮為
A.強(qiáng)迫懷疑 B.強(qiáng)迫性窮思竭慮 C.強(qiáng)迫情緒
D.強(qiáng)迫意向 E.強(qiáng)迫行為
49、患者,男性,6個(gè)月。因間歇發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月,擬診“支氣管炎”,給予口服“頭孢拉定”治療。近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀乳凝乳塊樣物,不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),宜選擇的溶液是
A.來蘇水 B.生理鹽水 C.0.1%利凡諾 D.2%碳酸氫鈉 E.3%過氧化氫
50、患者,男性,27歲。既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗-HBs陽性,HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陽性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎,護(hù)士應(yīng)告知患者其此時(shí)的狀況是
A. 乙型肝炎且有傳染性 B. 乙型肝炎但病情穩(wěn)定 C. 乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài) D.處于乙型肝炎恢復(fù)期 E.對乙型肝炎病毒具有免疫力
51、患者,女性,30歲。已婚。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、半年內(nèi)明顯消瘦,擬診艾滋病。護(hù)士給予其健康教育時(shí)應(yīng)除外
A.不能與別人共用牙刷 B.不能懷孕 C.不能獻(xiàn)血
D.過夫妻生活時(shí)使用避孕套 E.不能與別人共同進(jìn)餐
52、患兒女,日齡45天,足月順產(chǎn)?,F(xiàn)該患兒反應(yīng)差,拒乳,哭聲低弱,下肢及臀部皮膚暗紅、發(fā)硬,壓之凹陷,擬診為寒冷損傷綜合征。在進(jìn)一步的評估資料中,對判斷病情最有價(jià)值的是
A.體重 B.體溫 C.呼吸 D.脈搏 E.血壓
53、患者,男性,27歲。2天前因左手小指刺傷后引起甲溝皮膚紅腫疼痛,有波動(dòng)感,目前患者最主要的護(hù)理問題是
A.組織灌注量改變 B.皮膚完整性受損 C.有出血的危險(xiǎn)
D.疼痛 E.知識(shí)缺乏
54、孕婦,26歲。孕30周,妊娠高血壓綜合征,因腹痛難忍,被送來醫(yī)院,確診“胎盤早剝”,其可能的病因是
A.宮腔內(nèi)壓力驟變 B.營養(yǎng)不良 C.機(jī)械性因素
D.血管病變 E.子宮靜脈壓驟升
55、孕婦,36歲。產(chǎn)前檢查漏斗骨盆,現(xiàn)足月妊娠,胎膜早破來診。查體:胎頭未入盆。醫(yī)囑:入院行各項(xiàng)檢查,次日擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育,不正確的內(nèi)容是
A.講明產(chǎn)道異常對胎兒的影響 B.說明剖宮產(chǎn)的必要性 C.鼓勵(lì)術(shù)前適當(dāng)下床活動(dòng) D.囑其保持會(huì)陰清潔 E.解釋剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后的注意事項(xiàng)
56、患兒7個(gè)月,腹瀉。排黃綠色稀水樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)好,為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)液鹽(ORS),其張力是
A.1/5張 B.1/4張 C.1/2張 D.1/3張 E.2/3張
57、患兒,男性,3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥狀?;純喝毖醢l(fā)作時(shí)宜采取的體位是
A.去枕平臥臥位 B.取半坐位 C.膝胸臥位
D.患兒頭肩抬高15°~30° E.側(cè)臥位
58、胎齡為32周出生的新生兒,生后第2天出現(xiàn)哭聲低弱、顫抖、震顫,查全血血糖為2mmol/L,該患兒的診斷為
A.早產(chǎn)兒 B.新生兒低鎂癥 C.新生兒低血糖
D.新生兒低鈣血癥 E.新生兒呼吸窘迫綜合癥
59、一妊娠高血壓綜合征孕婦所生新生兒,生后牛乳喂養(yǎng),第4天出現(xiàn)肌肉抽動(dòng)及震顫,陣發(fā)性呼吸暫停,查血清鈣1.5mmol/L,該患兒的診斷為
A.新生兒缺氧缺血性腦病 B.新生兒低鎂血癥 C.新生兒低血糖
D.新生兒低鈣血癥 E.新生兒呼吸窘迫綜合征
60、急性腎小球腎炎患兒,8歲。經(jīng)住院治療病情明顯好轉(zhuǎn),血沉恢復(fù)正常,患兒急于出院上學(xué),對該患兒的健康教育哪項(xiàng)正確
A.出院2周后可正常活動(dòng) B.低鹽飲食至Addis計(jì)數(shù)正常后
C.出院后可上學(xué),但不能參加劇烈活動(dòng) D.限制蛋白質(zhì)的入量至Addis計(jì)數(shù)正常后 E.尿內(nèi)紅細(xì)胞<10個(gè)/HP可恢復(fù)正?;顒?dòng)量
61、患者,男性,34歲。患腎炎已2年,近日發(fā)現(xiàn)尿少,晨起眼瞼腫脹,準(zhǔn)備查內(nèi)生肌酐清除率,護(hù)士囑其試驗(yàn)前3天內(nèi)應(yīng)
A.低蛋白飲食 B.低脂飲食 C.高蛋白飲食 D.低鈉飲食 E.高脂飲食
62、患者,女性,66歲。慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯(cuò)誤護(hù)理措施是
A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B.用溫水擦洗皮膚 C.口腔糜爛用龍膽紫涂抹
D.用肥皂水擦洗皮膚 E.睡前飲水1~2次
63、患者,男性,39歲。X線示右側(cè)輸尿管上段結(jié)石約1.2cm ×0.8cm大小,伴右腎輕度積水,經(jīng)3個(gè)月非手術(shù)治療后,X線攝片提示結(jié)石位置無變動(dòng),右輸尿管通暢,其處理原則應(yīng)為
A.繼續(xù)非手術(shù)治療 B.局部理療 C.體外沖擊波碎石
D.輸尿管切開取石 E.經(jīng)膀胱鏡行輸尿管套石
64、患者女性,35歲。無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,有助于診斷的檢查是
A.血常規(guī) B.尿蛋白 C.紅細(xì)胞數(shù) D.腎功能檢查 E.白細(xì)胞管型
65、患者,男性,63歲。因漸進(jìn)性排尿困難,夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查,診斷為前列腺增生癥,下列哪項(xiàng)治療方案最合適該患者
A.藥物治療為主
B.根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法
C.手術(shù)并連同前列腺包膜一同切除
D.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
E.激光等熱療治療
66、患者,女性,35歲。已生育,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上.治療原則是
A.以局部治療為主 B.以全身治療為主 C.以宮頸鏡治療為主
D.靜脈輸入抗生素 E.以腹腔鏡治療為主
67、患者,女性。15歲。月經(jīng)過多暈厥被送入急診室。以前校醫(yī)務(wù)室都用止血藥處理。今急診止血方案為
A.止血?jiǎng)┘∽?B.雌激素肌注 C.急診刮宮術(shù)
D.孕激素肌注 E.雌激素肌注
68、患者,女性,28歲。產(chǎn)后第52天。右乳疼痛,伴畏寒、發(fā)熱。檢查發(fā)現(xiàn)該患者右乳紅腫明顯,可捫及一兵乓球大小的硬結(jié),觸痛明顯。下列護(hù)理措施中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.定時(shí)用吸乳器吸出乳汁 B.用胸罩托起乳房 C.患者用25%硫酸鎂濕熱敷 D.停止哺乳,改為人工喂養(yǎng) E.全身試用抗生素控制感染
69、患者,男性,23歲。對醫(yī)生講自己出身于名門,是12萬國際軍隊(duì)的統(tǒng)帥,在世界銀行有100億美元的存款。該癥狀屬于
A.嫉妒妄想 B.夸大妄想 C.思維被洞悉妄想
D.物理影響妄想 E.鐘情妄想
70、患者,女性,55歲?;加薪箲]癥,護(hù)士護(hù)理該患者時(shí)不正確的做法是
A.提供安全與舒適的環(huán)境 B.減少對患者的感官刺激 C.用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋治療措施 D.指導(dǎo)患者作用松弛術(shù) E.傾聽患者的訴說
71、患者,女性,19歲。打排球時(shí)不慎將腳扭傷,隨即來院治療,應(yīng)如何處理
A.局部按摩 B.局部熱敷 C.熱水泡腳 D.局部冷敷 E.穿刺引流
72、患者,男性,20歲。面部、頸部及右前臂燒傷,局部水皰小,皰壁厚,創(chuàng)緣基底蒼白,其燒傷面積和深度為
A.9%、深Ⅱ度 B.10%、淺Ⅱ度 C.12%、Ⅲ度
D.15%、淺Ⅱ度 E.18%、深Ⅱ度
73、患者,男性,29歲。于20分鐘前在登山時(shí)被毒蛇咬傷手指,沖洗傷口時(shí)應(yīng)選擇的液體最好是
A.清水 B.溫水 C.淡鹽水 D.70%乙醇 E.3%過氧化氫
74、患者,男性,30歲。5天前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時(shí)突然昏亂,面色蒼白,脈細(xì)速,可能是
A.肝破裂 B.脾破裂 C.膽囊穿孔 D.腎破裂 E.腸穿孔
75、患者,女性,72歲。由于天氣炎熱中暑入院,以下哪項(xiàng)處理對患者的預(yù)后最重要
A.糾正血容量 B.物理降溫 C.建立靜脈通路
D.糾正離子紊亂 E.保持呼吸道通暢
76、患者,男性,46歲。因“急性腦出血”入院,護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,此時(shí)患者有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.動(dòng)眼神經(jīng)損害 B.消化道出血 C.癲癇發(fā)作 D.腦疝 E.呼吸衰竭
77、 患者,女性,26歲。破傷風(fēng)患者,抽搐時(shí)引起呼吸困難,窒息,該患者急救應(yīng)首先
A.給予氧氣吸入 B.氣管插管 C.氣管切開
D.呼吸興奮劑 E.立即進(jìn)手術(shù)室
78、患者,男性,45歲。車禍致脛腓骨干骨折,在護(hù)理評估時(shí),早期易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.缺血性肌痙攣 B.缺血性骨壞死 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.骨筋膜室綜合征 E.愈合障礙
79、患者,男性,18歲。車禍致右股骨骨折,行右股骨髁上骨牽引,在護(hù)理時(shí),如牽引過度可引起
A.肢體畸形 B.肌肉萎縮 C.骨愈合障礙 D.骨質(zhì)脫鈣 E.劇烈疼痛
80、患兒,5歲。臨床診斷為右脛骨急性血源性骨髓炎,護(hù)理評估時(shí),其早期表現(xiàn)是
A.局部紅腫 B.高熱寒戰(zhàn) C.病理性骨折
D.X片見骨破壞 E.局部竇道形成
81、患者,男性,32歲。車禍致胸12腰1椎骨骨折并截癱,最重要的處理是
A.臥石膏床 B.臥硬板床 C.手法復(fù)位并石膏背心固定
D.及早手術(shù)行椎管減壓 E.堅(jiān)持腰背肌鍛煉活動(dòng)
82、患者,女性,23歲。跌倒致右肩關(guān)節(jié)脫位,其特征表現(xiàn)是
A.活動(dòng)障礙 B.彈性固定 C.關(guān)節(jié)腫脹 D.關(guān)節(jié)腔積血 E.局部疼痛
83、患者,女性,45歲。間歇性四肢小關(guān)節(jié)腫痛5年余,查血:類風(fēng)濕因子(+),診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,判斷病情活動(dòng)度的指標(biāo)
A.疼痛 B.腫脹 C.晨僵 D.功能障礙 E.畸形
84、患者,女性,43歲。雙手關(guān)節(jié)呈梭狀腫脹、疼痛,診斷“類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。緩解其關(guān)節(jié)僵硬、疼痛,不宜采用的方法是
A.局部熱敷 B.戴手套保暖 C.局部制動(dòng)
D.熱水浸泡 E.紅外線、超短波療法
85、患者,女性,46歲。因胃癌行胃大部切除手術(shù)后1周,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹飽脹,嘔吐物為食物,無膽汁,最可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.十二指腸殘端破裂 B.吻合口梗阻 C.吻合口近端空腸段梗阻
D. .吻合口遠(yuǎn)端空腸段梗阻 E.傾倒綜合征
86、患者,男性,42歲。體檢發(fā)現(xiàn)肝大,有觸痛,B超證實(shí)有一5cm×9cm之腫塊。甲胎蛋白400μg/L。其預(yù)后最危險(xiǎn)的是
A.肝癌繼發(fā)感染 B.肝癌破裂出血 C.肺轉(zhuǎn)移
D.肝性腦病 E.大量腹水形成
87、患者,男性,56歲。擬行Miles術(shù),咨詢結(jié)腸造瘺口的管理,下列解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.大便成形后可不用肛袋 B.造瘺口開放后取右側(cè)臥位
C.備有3~4個(gè)肛袋交替使用 D.及時(shí)清除流出的糞液
E.造口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏
88、患者,女性,44歲。子宮肌瘤史10余年,近5年月經(jīng)增多,經(jīng)期延長達(dá)12天,B超顯示多發(fā)性肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤。貧血容貌,血紅蛋白50g/L。最近患者感覺乏力,上梯時(shí)下肢乏力更明顯,此時(shí)最可能的護(hù)理問題是
A.營養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量 與食欲下降有關(guān) B.潛在并發(fā)癥 出血性休克
C.有感染的危險(xiǎn) 與長期月經(jīng)過多有關(guān) D.活動(dòng)無耐力 與經(jīng)量過多有關(guān)
E.軀體移動(dòng)障礙 與下肢乏力有關(guān)
89、患者,女性,38歲。醫(yī)生診斷為卵巢癌,今日手術(shù),護(hù)士協(xié)助患者床上翻身活動(dòng)應(yīng)在手術(shù)后
A.2~3小時(shí)后 B.4~5小時(shí)后 C.24~48小時(shí)后
D.6~8小時(shí)后 E.10~12小時(shí)后
90、患者,女性,18歲。右股骨下端腫塊2個(gè)月,表面靜脈怒張,皮溫略高;X線平片顯示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是
A.骨髓炎 B.骨結(jié)核 C.骨肉瘤 D.骨巨細(xì)胞瘤 E.骨轉(zhuǎn)移瘤
91、患者,女性,52歲。行乳癌根治術(shù)后第2天,下列護(hù)理措施中,不正確的是
A.患側(cè)墊枕,抬高患肢 B.保持傷口引流管通暢 C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán) D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng) E.禁止在患側(cè)手臂測血壓輸液
92、患兒,1歲半。食欲差,臉色蒼白1年,肝脾大,Hb 62g/L,RBC 4.5×109/L,N 0.35,L 0.67,RC 0.02,MCV 69fl,MCH 24pg,MCHC 27%。下列哪種治療最合理
A.葉酸 B.維生素B C.維生素C D.維生素B2 E.硫酸亞鐵
93、患者,女性,28歲?;佳“鍦p少性紫癜10年。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育時(shí)告訴患者應(yīng)避免應(yīng)用的藥物是
A.糖皮質(zhì)激素 B.阿司匹林 C.青霉素 D.阿替洛爾 E.卡托普利
94、患者,女性,46歲?;加屑卓?年。長期不規(guī)則藥物治療,改用放射性131I治療1周后突發(fā)高熱、心慌。查體:體溫40℃,心率160次/分,心房顫動(dòng),呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FF4↑,TSH↓。該患者最可能的診斷是
A.甲亢性心臟病 B.甲亢復(fù)發(fā) C.放射性甲狀腺炎
D.甲狀腺危象 E.心力衰竭
95、患者,男性,45歲。肥胖體型,三多一少癥狀不明顯,空腹血糖6.6mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,治療時(shí)應(yīng)首先考慮的藥物是
A.二甲雙胍 B.格列苯脲 C.羅格列酮 D.瑞格列奈 E.阿卡波糖
96、患兒,1歲。平時(shí)戶外活動(dòng)少。體檢:前囟約1×1cm,,方顱,郝氏溝明顯,輕度“O”形腿。血鈣、血磷低,堿性磷酸酶增高,請判斷臨床分期
A.維生素D缺乏性佝僂病早期 B.維生素D缺乏性佝僂病激期
C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期 D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
E.維生素D缺乏性佝僂病緩解期
97、患者,女性,70歲。診斷急性腦出血入院。入院后第1天為患者翻身時(shí)應(yīng)注意的最主要問題是
A.防止損傷皮膚 B.保護(hù)關(guān)節(jié) C.防止?fàn)縿?dòng)頭部
D.觀察皮膚受壓情況 E.同時(shí)進(jìn)行拍背
98、患者,女性,22歲。工作中不慎發(fā)生頭皮撕脫傷,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中不正確的是
A.撕脫的頭皮不做任何處理 B.直接放入帶有冰塊的容器保存 C.擴(kuò)充血容量 D.傷口用無菌紗布覆蓋 E.加壓包扎止血
99、患者,男性,70歲?;寂两鹕?年,其護(hù)理措施不正確的是
A. 鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食 B.為患者配備手杖 C.將患者用物置于伸手可及處
D.用玻璃杯喝水 E.衛(wèi)生間安裝扶手
100、患兒女,2歲,因化膿性腦膜炎入院。腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)顯示為腦膜炎雙球菌感染,進(jìn)行抗菌治療首選的抗菌素是
A.慶大霉素 B.阿奇霉素 C.青霉素 D.氯霉素 E.鏈霉素
101、3個(gè)月人工喂養(yǎng)嬰兒,體重5kg。每日需8%糖牛乳
A.550ml B.660ml C.800ml D.900ml E.1000ml
102、患者,女性,67歲。顱內(nèi)占位性病變?nèi)朐?天,今早突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體肌力減退,病理反射陽性。該患者最可能是
A.大腦鐮切跡疝 B.小腦扁桃體疝 C.左側(cè)顳葉疝
D.枕骨大孔疝 E.右側(cè)顳葉疝
103、產(chǎn)婦,36歲。初產(chǎn)婦,貧血,胎膜早破,胎心128次/分,產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩,檢查胎盤發(fā)現(xiàn)少量胎盤殘留。于產(chǎn)后10天發(fā)高熱,診斷產(chǎn)褥感染。與她的產(chǎn)褥感染無關(guān)的誘因是
A.貧血 B.胎膜早破 C.高齡初產(chǎn) D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)分娩 E.胎盤殘留
104、患兒男5歲,平時(shí)易患支氣管炎,少活動(dòng)。在門診診斷為“房間隔缺損”,擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對家屬的健康教育要點(diǎn),錯(cuò)誤的是
A.本病為一種先天性心臟病 B.術(shù)前最重要的是防止皮膚破損
C.治療方案以手術(shù)為主 D.經(jīng)過治療,大多數(shù)情況下預(yù)后良好
E.術(shù)前注意保暖,避免著涼、感冒
105、產(chǎn)婦,29歲。妊娠39周分娩,在左側(cè)會(huì)陰切開下順產(chǎn)一活嬰。胎盤胎膜,娩出完整,產(chǎn)后30分鐘陰道出血增多,測血壓90/60mmHg,P90次/分鐘。宮底位于臍上3橫指,子宮軟,按壓宮底排出血液及血塊約500ml。首要的處理原則是
A.抗休克 B.抗感染 C.加強(qiáng)宮縮 D.檢查軟產(chǎn)道 E.清理宮腔
二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(106-108題共用題干)
患者,女性,48歲?;加酗L(fēng)濕性心臟瓣膜病,臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變,二尖瓣狹窄伴主動(dòng)瓣關(guān)閉不全
106、患者最重要的診斷依據(jù)是
A.心前區(qū)不適 B.心臟聽診特征性雜音 C. 下肢水腫
D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征 E.心電圖ST-T改變
107、患者近來因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭,提示發(fā)生右心衰竭的是
A.夜間不能平臥 B.呼吸費(fèi)力 C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)顯著
D.下肢凹陷性水腫 E.口唇發(fā)紺
108、患者臥床狀態(tài)亦表現(xiàn)有心悸、氣短、不能平臥,其心功能評估為
A.一級(jí) B.二級(jí) C.三級(jí) D.四級(jí) E.五級(jí)
(109-111題共用題干)
患者,女性,60歲。劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱、伴黃疸,既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×109/L,中性粒細(xì)胞占95%。肝區(qū)叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。
109、目前最關(guān)健的治療原則是
A.及時(shí)使用抗生素 B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素 C.及時(shí)用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù) E.及時(shí)補(bǔ)充血容量
110、患者術(shù)后4天,T型管引流的護(hù)理正確的是
A.鼓勵(lì)患者術(shù)后當(dāng)日早期下床活動(dòng) B.“T”型管留置一周可拔管
C.下床活動(dòng)時(shí)引流袋應(yīng)高于腹部切口 D.“T”型管造影顯示通暢后可考慮拔管
E.“T”型管阻塞后不可加壓沖洗
111、T型管拔出前,應(yīng)先試行夾管1~2天并注意觀察
A.腹痛、血壓、意識(shí) B.血壓、意識(shí)、體溫 C.腹痛、體溫、黃疸
D.體溫、血壓、黃疸 E.腹痛、血壓、體溫
(102-113題共用題干)
患者,1,32歲。10h前與朋友在飯店聚餐后,出現(xiàn)劇烈上腹痛,伴惡心、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶660U,診斷為急性胰腺炎收入院
112、為減輕該患者的腹痛可采取
A.仰臥位 B.半臥位 C.氣息側(cè)臥位 D.俯臥位 E.坐位
113、該患者不可以使用的藥物是
A.阿托品 B.6-542 C.哌替啶 D.嗎啡 E.硝酸甘油片
(114-116題共用題干)
患者,男性,24歲。右側(cè)胸壁刀刺傷2小時(shí)。查體:體溫36.5%,心率120次/分,呼吸28次/分,血壓90/60mmHg?;颊呱裰镜?,有明顯呼吸困難,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張。右胸季肋部可見1×2cm外傷傷口,可隨呼吸運(yùn)動(dòng)聞及“嘶嘶”聲,胸部叩診鼓音,呼吸音消失。
114、該患者目前首要的護(hù)理問題是
A.疼痛 B.恐懼 C.呼吸形態(tài)改變
D.組織灌流量減少 E.清理呼吸道無效
115、該患者目前應(yīng)立即采取的急救措施是
A.開放靜脈,輸血補(bǔ)液 B.氣管插管進(jìn)行呼吸扶持 C.立即剖胸檢查
D.立即清創(chuàng)止血 E.立即用油紗及敷料封閉傷口
116、患者呼吸困難的原因不包括
A.縱隔撲動(dòng) B.靜脈回流受阻 C.肺受壓萎陷
D.殘氣對流 E.縱隔移位
(117-118題共用題干)
患兒,女性,3歲。患麻疹后第7日,高熱不退,咳嗽加劇,氣急發(fā)紺,肺部聞及細(xì)濕羅音。
117、該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.支氣管炎 B.喉炎 C.支氣管肺炎 D.腦炎 E.心肌炎
118、該患兒解除隔離的時(shí)間是
A.出疹后3d B.出疹后5d C.出疹后7d D.出疹后10d E.出疹后14d
(119-120題共用題干)
患者,男性,40歲,發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉、2個(gè)月內(nèi)明顯消瘦。體格檢查:T38℃,全身淋巴結(jié)腫大?;颊呤峭詰僬?/p>
119、為明確診斷,最有價(jià)值的輔助檢查是
A.血清抗-HIV B.骨髓穿刺 C.血常規(guī) D.血培養(yǎng) E.便培養(yǎng)
120、若患者確診為艾滋病患者,最主要的治療是
A.隔離患者 B.抗生素治療 C.抗病毒治療 D.臥床休息 E.心理治療
(121-122題共用題干)
患者,男性,35歲。自感低熱,乏力,食欲缺乏,有盜汗,消瘦等表現(xiàn),入院診斷為肺結(jié)核,痰結(jié)核菌檢查陽性。
121、入院后需采用的隔離方式為
A.體液隔離 B.消化道隔離 C.血液隔離
D.保護(hù)性隔離 E.呼吸道隔離
122、為了預(yù)防肺結(jié)核,對于與該患者密切接觸的家庭成員可服用
A.利福平 B.異煙肼 C.吡嗪丁醇 D.乙胺丁醇 E.對氨基水楊酸
(123-126題共用題干)
患者,女性,33歲。營業(yè)員,主訴白帶呈乳白色樣增多,婦科檢查后初步印象:慢性子宮頸炎。
123、治療慢性子宮頸炎前須排除
A.尿路感染做尿常規(guī)檢查 B.子宮內(nèi)膜癌做診斷性刮宮術(shù)
C.肝炎和慢性腎炎行空服抽血 D.早期子宮頸癌做宮頸刮片檢查
E.子宮肌瘤做B超超聲波檢查
124、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告排除子宮頸癌。不論采取藥物還是物理療法治療慢性子宮頸炎,其目的都是
A.提高雌激素水平以改善陰道內(nèi)酸堿度 B.陰道內(nèi)細(xì)菌被殺滅恢復(fù)陰道的清潔度 C.柱狀上皮壞死脫落,新生鱗狀上皮覆蓋 D.降低雌激素水平以減少陰道分泌物 E.提高雌激素水平以促進(jìn)糜爛面自行愈合
125、根據(jù)治療目的,重度糜爛的病例給予物理療法,護(hù)士應(yīng)告訴患者
A.必須立即住院治療 B.治療后8周內(nèi)禁盆浴 C.治療后無陰道分泌物
D.無陰道出血不必復(fù)查 E.治療后每晚陰道沖洗
126、術(shù)后10天左右,護(hù)士需特別指導(dǎo)的是
A.局部用藥 B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)及搬運(yùn)重物 C.每日清洗外陰2次
D.定期復(fù)查 E.每晚陰道沖洗
(127-129題共用題干)
患者,男性,53歲。間歇性無痛性肉眼血尿兩個(gè)月,近期常有尿頻、尿急。詢問病史得知患者做油漆工20余年。
127、該患者最有可能是
A.腎癌 B.腎盂癌 C.腎母細(xì)胞瘤 D.膀胱癌 E.前列腺癌
128、為了確診,最可靠的檢查方法是
A.實(shí)驗(yàn)室檢查 B.X線尿路造影檢查 C.膀胱鏡檢查 D.B超 E.CT
129、目前健康指導(dǎo)時(shí)最重要的是
A.囑休息 B.囑戒煙 C.囑勞動(dòng)保護(hù) D.囑用抗癌藥 E.囑住院檢查
(130-132題共用題干)
患兒,4個(gè)月。足月順產(chǎn),出生體重2000g,單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。體查:皮膚鞏膜無黃染,前囟平軟,唇較蒼白,心肺無異常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb 80g/L,WBC 8.5×109/L,N 0.38,L 0.65,RC 0.05,MCV 70fl,MCH 25pg,MCHC 26%,HbF 7%。
130、最可能的醫(yī)療診斷是
A.生理性貧血 B.地中海貧血 C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血 E.營養(yǎng)性具有細(xì)胞性貧血
131、引起貧血的原因最可能是缺乏
A.鐵 B.葉酸 C.維生素C D.維生素B2 E.維生素B12
132、最主要的護(hù)理措施為
A.注意休息 B.補(bǔ)充鐵劑 C.加強(qiáng)教育與訓(xùn)練
D.糾正不良飲食與習(xí)慣 E.注意飲食搭配合理
(133-135題共用題干)
患者,女性,36歲。已育一女,現(xiàn)停經(jīng)52天,出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油癥狀,來醫(yī)院經(jīng)檢查診斷為“早孕”,要求終止妊娠,同時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器
133、根據(jù)檢查結(jié)果,王女士選擇終止妊娠的適宜措施正確的說法是
A.藥物流產(chǎn)適合年輕人 B.負(fù)壓吸引術(shù)適合我 C.鉗刮術(shù)太疼了
D.乳酸依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)我不喜歡 E.水囊引產(chǎn)危險(xiǎn)性大
134、不屬于術(shù)中巡回護(hù)士工作內(nèi)容的是
A.做好心理護(hù)理,安定患者的緊張情緒 B.檢查心、肺、肝功能
C.供應(yīng)手術(shù)者需要的物品 D.將吸管接于負(fù)壓吸引器上
E.觀察受術(shù)者情況
135、術(shù)后護(hù)士對患者進(jìn)行了健康指導(dǎo),鄧女士提出下列那個(gè)問題說明護(hù)士還應(yīng)進(jìn)一步解釋?
A.我已向單位請假15天 B.1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活
C.術(shù)后出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱會(huì)自然好轉(zhuǎn) D.術(shù)后須在觀察室休息1~2個(gè)小時(shí)
E.術(shù)后1、3、6個(gè)月及1年應(yīng)復(fù)查節(jié)育環(huán)
參考答案:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
A | C | E | A | B | C | A | E | D | C |
11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
A | A | B | E | A | C | C | A | C | C |
21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
E | A | B | C | D | E | E | C | A | D |
31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
E | B | C | B | B | A | B | B | B | B |
41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 |
D | C | D | C | E | C | D | D | D | E |
51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 |
E | B | D | D | C | C | C | C | D | C |
61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 |
A | D | C | E | B | A | B | D | B | C |
71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 |
D | A | E | B | B | D | C | D | C | B |
81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 |
D | B | C | C | B | B | B | D | D | C |
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