2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》仿真試卷

2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》仿真試卷

一、A1型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

1、肺炎患者胸痛時宜采取的體位是

A.頭低腳高位 B.頭抬高15°，腳抬高20° C.平臥位 D.健側(cè)臥位 E.患側(cè)臥位

2、缺鐵性貧血鐵劑治療有效的早期標志是

A.血紅蛋白增加 B.網(wǎng)織紅細胞增加 C.血清總鐵結(jié)合力增加

D.白細胞總數(shù)增加 E.紅細胞總數(shù)增加

3、潰瘍性結(jié)腸炎活動期的表現(xiàn)

A.腹瀉 B.便秘 C.發(fā)熱 D.黏液膿血便 E.外周關(guān)節(jié)炎

4、肺癌最常見的早期癥狀是

A.咳嗽 B.咯血 C.胸悶 D.喘鳴 E.發(fā)熱

5、與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)系最密切的是

A.HBsAg B.RF C.抗核抗體 D.抗磷脂抗體 E.抗“O”

6、為提高細菌性痢疾患者大便培養(yǎng)的陽性率，采集大便標本時應(yīng)注意

A.取新鮮大便 B.取黏液膿血便 C.使用抗生素之前取黏液膿血便

D.采集任何時候的大便 E.采集晨起第一次大便

7、護理有被害妄想癥狀的患者時，下列措施不適當?shù)氖?/p>

A.護士在進行任何護理措施前先給予簡單解釋

B.悄悄地走進患者的床邊

C.避免在患者聽不到的地方說悄悄話

D.避免肢體碰觸

E.傾聽患者的訴說，不予評論，但正面告訴患者自己沒有這種體驗

8、聯(lián)合國規(guī)定，老齡化國家或地區(qū)是指60歲或者60歲以上人口占總?cè)丝跀?shù)的

A.5% B.7% C.9% D.10% E.11%

9、開放性氣胸急救的首要措施是

A.吸氧 B.立即清創(chuàng) C.止痛 D.抗感染 E.封閉傷口

10、壺腹周圍癌者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱 C.貧血、消瘦 D.消化道癥狀 E.上腹痛及腰背痛

11、急性顱內(nèi)壓增高常見于

A.發(fā)張較快的顱內(nèi)惡性腫瘤 B.腦膿腫 C.巨大腦膜瘤

D.外傷性硬膜外血腫 E.化膿性腦膜炎

12、為預(yù)防急性腎衰竭。哪種外傷患者，應(yīng)從靜脈輸入堿性溶液以堿化溶液以堿化尿液

A.前臂裂傷 B.腎挫傷 C.大腿擠壓傷 D.肋骨骨折 E.頭皮撕脫傷

13、不符合甲狀腺危象臨床表現(xiàn)的癥狀、體征為

A.心率160次/分 B.惡心、嘔吐 C.大汗淋漓 D.體溫37.5℃ E.腹瀉

14、癤與癰的主要區(qū)別是

A.癤是單個毛囊的病變，癰較多個毛囊的病變 B.癤以局部癥狀為主，癰較多伴全身癥狀

C.癰比癤更容易發(fā)生膿腫 D.癰比癤更多發(fā)區(qū)域淋巴結(jié)腫大

E.兩者的致病菌不同

15、下列哪項不符合水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)

A.腹痛 B.惡心、嘔吐 C.腹膜炎體征 D.皮下出血 E.發(fā)熱

16、女性骨盆平面及徑線的陳述，正確的是

A.骨盆入口平面有兩條徑線 B.胎兒最先進入的是入口橫進

C.中骨盆平面的各徑線較寬大 D.出口平面前后徑線是最短的

E.骨盆腔的三個平面是假想的

17、在癇前期的基礎(chǔ)上，子癇發(fā)作的典型表現(xiàn)為

A.眼球固定、瞳孔縮小 B.瞬即頭歪一側(cè)、牙關(guān)緊閉 C.口角及面部肌肉僵直

D.全身及四肢肌肉顫動 E.抽搐時呼吸正常、面色青紫

18、坐骨棘間徑<10cm判斷其骨盆平面屬于

A.入口平面狹窄 B.出口平面偏小 C.入口平面正常 D.出口平面正常 E.中骨盆正常

19、宮頸癌前病變確診方法是

A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查 B.宮頸和宮頸管活組織檢查 C.分段診斷性刮宮

D.B超檢查 E.X線檢查

20、子宮內(nèi)膜癌的確診方法是

A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查 B.宮頸和宮頸管活組織檢查 C.分段診斷性刮宮

D.B超檢查 E.X線檢查

21、小兒前囟閉合的時間

A.1~3個月 B.3~6個月 C.6~12個月 D.12~18個月 E.18~24個月

22、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥、喉痙攣多見于

A.嬰兒 B.幼兒 C.年長兒 D.學(xué)齡前兒童 E.學(xué)齡期兒童

23、根據(jù)WHO規(guī)定，6個月至6歲小兒貧血診斷標準是血紅蛋白低于

A.90g/L B.100g/L C.110g/L D.120g/L E.130g/L

24、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.感染 B.生長發(fā)育落后 C.急性腎衰竭

D.高凝狀態(tài)及血栓形成 E.電解質(zhì)紊亂和低血容量

25、早期診斷麻疹最有價值的依據(jù)是

A.全身斑丘疹 B.麻疹粘膜斑 C.呼吸道卡他癥狀

D.頸部淋巴結(jié)腫大 E.1周前有麻疹接觸史

26、熱痙攣中最常見痙攣的肌肉是

A.腓腸肌 B.四肢肌肉 C.腹直肌 D.咀嚼肌 E.三角肌

二、A2型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

27、患者，男，19歲，以“全血細胞減少原因待查”收入院。下列哪項不符合再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)

A.面色蒼白 B.皮膚紫癜 C.肛周感染 D.肺部啰音 E.肝脾腫大

28、患者，男，78歲，平素顯著心動過緩不齊，經(jīng)常有頭暈和黑矇感，今晨起床時突然手足抽搐、意識喪失，幾秒后逐漸恢復(fù)?；颊咦羁赡馨l(fā)生了

A.心室顫動 B.窒息 C.阿-斯綜合征 D.猝死 E.呼吸、心搏驟停

29、患者，女，55歲，患慢性粒細胞白血病半年，不慎摔倒撞擊腹部后出現(xiàn)劇烈腹痛，腹壁緊張，拒按，伴面色蒼白、出冷汗、手腳冰冷，最可能的原因為

A.慢性粒細胞白血病急性變 B.白血病細胞浸潤腹膜 C.并發(fā)感染性腹膜炎

D.脾破裂出血 E.胃穿孔出血

30、患者，男性，29歲，室性心動過速頻發(fā)，遵醫(yī)囑首選的藥物為

A.利多卡因 B.阿托品 C.毛花苷丙 D.苯妥英鈉 E.普萘洛爾

31、患者，女，65歲肝炎后肝硬化，水腫明顯，大量腹水，醫(yī)囑給予放腹水治療。下列關(guān)于腹腔穿刺放腹水的護理措施，不合理的是

A.術(shù)前測量生命征 B.術(shù)前囑患者排空膀胱 C.術(shù)中及術(shù)后觀察有無不適

D.術(shù)畢用腹帶縛緊腹部 E.腹水立即棄去

32、患者，男，36歲，腎病綜合征。明顯水腫，尿蛋白++++，血漿白蛋白25g/L,血肌酐130μmol/L，該患者的飲食除了低鹽外，還應(yīng)

A.高糖 B.低蛋白 C.高蛋白 D.禁止蛋白 E.正常量高效價優(yōu)質(zhì)蛋白

33、患者，男，77歲，慢性腎衰竭尿毒癥期，近2天來主訴皮膚瘙癢，以下護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A.經(jīng)常更換衣服 B.可用溫水擦浴 C.勤用肥皂洗澡

D.可以涂用乳化劑油 E.控制含磷食物的攝入

34、患者，男，60歲，診斷為COPD,血氣分析：PaO245mmHg，PaCO255mmHg，宜采用

A.高壓給氧 B.乙醇濕化給氧 C.間歇給氧 D.高流量持續(xù)給氧 E.低流量持續(xù)給氧

35、患者，女，23歲，住院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，護士為患者進行出院指導(dǎo)時，指導(dǎo)患者避免服用可能誘發(fā)SLE發(fā)病的藥物是

A.青霉素 B.普魯卡因胺 C.利多卡因 D.甲基多巴 E.阿司匹林

36、患者，女，42歲。在數(shù)天勞累后，逐漸出現(xiàn)心悸、胸悶、怕熱多汗，多食消瘦，腹瀉，每天大便4~6次。甲狀腺Ⅱ度腫大，雙目炯炯有神。可明確診斷甲狀腺功能亢進癥的檢查是

A.甲狀腺攝碘率 B.T3、T4 C.FT3、T4 D.T3抑制試驗 E.TRH興奮試驗

37、患者，女，30歲，因疲乏無力、多汗怕熱、愛發(fā)脾氣、體重減輕、診斷為甲狀腺功能亢進。護士為其進行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告訴患者避免食用

A.高熱量、高蛋白食物 B.含碘豐富的食物 C.低纖維素食物

D.富含鉀、鈣的食物 E.豆腐、豆?jié){等豆制品

38、患者，女，27歲。某天突然出現(xiàn)意識喪失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁，此時哪像護理措施不正確

A.讓患者取平臥位 B.松解領(lǐng)扣和腰帶 C.切勿喂水

D.不能強力按壓肢體 E.牙墊塞入上、下門齒之間

39、患者，女，34歲，診斷為吉蘭-巴雷綜合征。雙下肢無力、手套-襪子型感覺缺失，以下哪項護理措施不妥

A.向患者解釋出現(xiàn)運動、感覺障礙的原因 B.評估雙下肢運動、感覺障礙的變化

C.避免雙下肢受壓，防止壓瘡 D.患肢使用暖水袋保暖

E.避免搔抓雙下肢

40、患者，男，25歲，因發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉，近段時間明顯消瘦，既往有靜脈吸毒史，查血清HIV陽性，診斷為艾滋病，進行相應(yīng)治療。能反映此病預(yù)后和療效的檢查項目是

A.血清抗-HIV檢查 B.血培養(yǎng) C.HIV-RNA定量檢測 D.淋巴結(jié)活檢 E.骨髓檢查

41、患者，男，40歲，診斷為躁郁癥。住院時覺得自己精力旺盛，所以到每位病友的房間找人聊天或站在桌上對著病友大聲發(fā)表言論，面對這些情形，以下護理措施最恰當?shù)氖?/p>

A.告訴患者如果他再不從桌子上下來，只好讓他進隔離室

B.提醒患者病房的規(guī)章制度

C.安排患者與另一位并有進行投籃比賽，以發(fā)泄其精力

D.安排患者打掃病房的衛(wèi)生，完成后給與鼓勵

E.給與大聲批評和訓(xùn)斥

42、王某，男，62歲，近幾個月來出現(xiàn)入睡困難，早醒。社區(qū)護士對其休息與睡眠進行指導(dǎo)，下列哪項不正確

A.睡前盡量保持情緒穩(wěn)定 B.養(yǎng)成早睡早起的睡眠習(xí)慣 C.有特殊睡眠習(xí)慣應(yīng)立即更改

D.可泡腳促進睡眠 E.睡前避免吸煙、喝酒

43、患者，男，24歲，外傷后尿道口滴血，并有排尿困難。查體：腹平軟，腹部壓痛、反跳痛不明顯，會陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。分診護士應(yīng)首先考慮的是

A.腎損傷 B.輸尿管損傷 C.膀胱損傷 D.前尿道損傷 E.后尿道損傷

44、患者，女，48歲，燒傷面積60%，傷后10小時入院，轉(zhuǎn)院途中輸液1500ml，入院測血壓80/50mmHg,尿量為每小時20ml，中心靜脈壓0.4kPa(4cmH2O)。提示該患者有

A.心功能不全 B.肺功能不全 C.腎功能不全 D.血容量不足 E.補液過量

45、患者，男，30歲，左小腿刀割傷6小時，傷口約5cm，傷口正確的處理方法是

A.立即用消毒敷料包扎 B.局部應(yīng)用抗菌藥和止血劑 C.傷口表面放消毒炎粉

D.傷口徹底清創(chuàng)縫合后包扎 E.立即用膠布黏合傷口

46、患者，女，24歲，因長期留置導(dǎo)尿出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，最合適的護囑是

A.多飲水 B.臥床休息 C.聽音樂 D.松弛法 E.膀胱區(qū)按摩

47、患者，女，32歲。自樓梯墜落，前額著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔及外耳道有血性液體流出，主訴視力下降。分診護士應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了

A.鼻出血 B.顱底骨折 C.腦挫傷 D.鼻骨骨折 E.眼球損傷

48、患者，男，42歲，排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為

A.血栓性外痔 B.肛周膿腫 C.前哨痔 D.內(nèi)痔脫出嵌頓 E.直腸息肉脫出

49、患者，男，56歲，因吞咽哽噎感半年來院就診，目前僅能近半流質(zhì)食物。經(jīng)食管吞鋇X線片初診為食管癌，為明確診斷需做的進一步檢查應(yīng)是

A.胸部CT B.胸部MRI C.食管鏡檢查及組織活檢 D.胸腔鏡檢查 E.縱隔鏡檢查

50、患者，女，48歲，持續(xù)右上腹脹痛半個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術(shù)治療，術(shù)后患者需間歇吸氧的目的是

A.改善呼吸功能 B.改善循環(huán)功能 C.提高腦組織的氧供給

D.增加氧濃度 E.提高肝臟氧供

51、患者，男，64歲，反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，糞便飲血試驗(+)。發(fā)病以來，體重下降5kg。該患者最應(yīng)該考慮

A.左半結(jié)腸癌 B.右半結(jié)腸癌 C.腸息肉 D.腸結(jié)核 E.直腸癌

52、患者，女，43歲，身高161cm，體重85kg，下肢靜脈曲張，為避免腹內(nèi)壓增高，下列哪項護理措施不妥

A.使用彈力繃帶 B.穿寬松衣物 C.避免長時間站立

D.保持大便通暢 E.有計劃地減輕體重

53、患者，女，26歲，哺乳期出現(xiàn)右側(cè)乳房腫脹疼痛，表面可捫及觸痛的腫塊，1周后自乳頭流出膿液，需進行手術(shù)切開引流，以下說法哪項是錯誤的

A.保持引流通暢 B.引流條應(yīng)置于膿腫最低部位 C.切口應(yīng)呈放射狀

D.必要時做對口引流 E.自乳頭切開以利引流

54、患者，男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年，腫塊有時可進入陰囊。體檢：右腹股溝區(qū)腫塊，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝時，最有意義的鑒別點是

A.發(fā)病年齡 B.突出途徑 C.疝塊外形

D.疝內(nèi)容物是否進入陰囊 E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出

55、患者，女，38歲，因油膩飲食后腹部絞痛入院，擬次日行腹部B超檢查，護士應(yīng)指導(dǎo)患者今晚進行何種飲食

A.低脂飲食 B.無油飲食 C.低鹽飲食 D.無糖飲食 E.低蛋白飲食

56、患者，女，67歲，診斷無骨肉瘤，化療10天后發(fā)現(xiàn)刷牙時出現(xiàn)牙齦出血，護士對該患者的指導(dǎo)哪項是錯誤的

A.不佩戴義齒 B.多刷牙，防感染 C.用軟毛牙刷

D.每日予4%NaHCO3、3%硼酸、0.05%醋酸洗必泰輪流漱口 E.進軟食

57、患者，男，45歲，車禍后T4~T5骨折，合并脫位。以下哪項不是該患者臥床期間容易合并的并發(fā)癥

A.便秘 B.缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮 C.泌尿系感染 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.壓瘡

58、患者，女，62歲，因全身不明原因疼痛1年入院，診斷為骨質(zhì)疏松癥。對該患者的飲食指導(dǎo)，以下哪項是錯誤的

A.低鹽飲食 B.高鈣飲食 C.高蛋白飲食 D.忌喝咖啡 E.戒酒

59、患者，女，58歲，闌尾切除術(shù)后第4天，切口紅腫，有壓痛，該患者發(fā)生了以下哪種并發(fā)癥

A.腹腔感染 B.吻合口瘺 C.切口感染 D.闌尾殘株炎 E.粘連性腸梗阻

60、患者，男，47歲，門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張，擬行脾切除和賁門周圍血管離斷術(shù)治療，護士向其解釋手術(shù)的主要目的是

A.提高抵抗力 B.防治肝癌發(fā)生 C.減少腹水 D.預(yù)防消化道出血 E.防止肝衰竭

61、孕婦，31歲，孕期每天能吃水果1斤，孕36周，宮高35cm、腹圍100cm，空腹血糖正常，B超顯示單胎妊娠，巨大兒傾向。其可能的原因是

A.孕婦患糖尿病 B.父母身材中等 C.孕期已經(jīng)延長 D.孕婦營養(yǎng)過剩 E.孕婦運動不足

62、經(jīng)產(chǎn)婦，25歲，孕39周，腹部明顯膨隆，宮高38cm、腹圍106cm，胎體寬大，頭先露，兒頭高浮，胎心清晰，位置高。采取的治療原則為

A.按羊水過多行高位人工破膜引產(chǎn)法 B.按羊水過少行增加羊水量期待療法

C.B超明確胎兒情況并決定終止妊娠 D.B超查胎兒胎盤情況決定分娩時機

E.按雙胎妊娠處理預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

63、某女士，22歲，向婦女保健門診護士咨詢了解婦女勞動保健中禁忌從事的作業(yè)，護士回答正確的是

A.體質(zhì)差的女職工禁忌從事礦山井下與森林業(yè)伐木作業(yè)

B.女醫(yī)務(wù)人員禁忌從事臨時下礦井進行治療和搶救工作

C.全體婦女禁忌從事森林業(yè)伐木、運送及流放木材的作業(yè)

D.個別婦女禁忌從事間斷負重，每次負重超過25kg的作業(yè)

E.婦女禁忌從事每小時負重次數(shù)≥10次、每次負重≥20kg的作業(yè)

64、患者，女，35歲，普查發(fā)現(xiàn)子宮瘤大如妊娠50天，但無臨床癥狀，心情沉重前來咨詢關(guān)于女性生殖器腫瘤的有關(guān)情況。下列回答中哪項是錯誤的

A.子宮肌瘤是良性腫瘤

B.子宮肌瘤目前無癥狀，不必擔憂，但必須定期隨訪

C.如果肌瘤迅速增大，超過妊娠2個半月大小，再考慮手術(shù)治療

D.定期檢測CA125

E.肌瘤患者的癥狀主要與肌瘤部位關(guān)系密切

65、患者，女，50歲，G5P4，婦科檢查：子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外，考慮為子宮脫垂的哪種程度

A.Ⅰ度輕 B.Ⅰ度重 C.Ⅱ度輕 D.Ⅱ度重 E.Ⅲ度

66、患者，女，40歲，診斷為侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移，以下護理措施哪項不正確

A.嚴密觀察病情 B.配血備用

C.限制患者走動 D.有陰道流血及時進行窺陰器檢查 E.配合醫(yī)師進行化療

67、患者，女，34歲，確診為慢性宮頸炎重度糜爛，需進行電熨或激光治療，下列注意事項，哪項是錯誤的

A.月經(jīng)干凈后15天可進行電熨或激光治療 B.生殖器急性炎癥時禁忌進行電暈或激光治療

C.術(shù)后應(yīng)避免盆浴及性生活1~2個月 D.術(shù)后陰道流出大量黃水

E.術(shù)后2周結(jié)痂脫落，陰道分泌物減少

68、孕婦，26歲，孕26周，產(chǎn)前檢查與B超確診為雙胎妊娠，應(yīng)采取的護理措施是

A.產(chǎn)前檢查次數(shù)按常規(guī)，每次均檢測宮高、腹圍和體重

B.注意多休息，尤其是妊娠中期要求臥床休息防意外

C.加強病情觀察，以及時發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓疾病和糖尿病并發(fā)癥

D.每次進食量為單胎妊娠的2倍以保足夠的營養(yǎng)

E.告知雙胎妊娠屬高危妊娠及患者積極配合治療的重要性

69、孕婦，24歲，孕24周，產(chǎn)科檢查宮高26cm、腹圍92cm，有雙胎家族史，腹部觸及3個胎極，考慮可能是

A.雙胎妊娠 B.羊水過多 C.巨大胎兒 D.三胎妊娠 E.異位妊娠

70、孕婦，29歲，本人是雙胎，孕28周，近來感覺胃部受壓、脹滿且食欲下降，若考慮雙胎，還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.宮底高度一般等同于正常孕周 B.因孕周小，腹部只能觸到一個抬頭

C.腹部不同部位可聽兩個胎心 D.兩個胎心速率相差每分鐘>6次

E.腹部可觸及多個肢體和胎臀

71、正常小兒，身長108cm、體重21kg，生長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出現(xiàn)恒牙，其可能的年齡

A.5歲 B.6歲 C.7歲 D.8歲 E.9歲

72、一胎齡33周的早產(chǎn)兒，體溫29℃，腋、肛溫差為負值，恢復(fù)至正常體溫需要的時間是

A.1~2小時 B.4~6小時 C.6~12小時 D.12~24小時 E.24~48小時

73、女嬰，生后6天，陰道少量出血1天，無其他出血傾向，無貧血，吸奶好，大便正常，最可能出現(xiàn)的原因是

A.月經(jīng) B.假月經(jīng) C.新生兒出血癥 D.維生素K缺乏 E.出血原因待查

74、6歲女嬰，皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹，有的水皰內(nèi)含清亮液體，有的已破潰結(jié)痂，最有可能的原因是

A.麻疹 B.水痘 C.風(fēng)疹 D.蕁麻疹 E.藥物疹

75、患兒，男，8歲，2年前診斷為“腎病綜合征”激素治療效果不佳，現(xiàn)予環(huán)磷酰胺沖擊治療，護士應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是

A.高血壓 B.骨質(zhì)疏松 C.靜脈血栓 D.庫欣綜合征 E.出血性膀胱炎

76、患兒，男，6歲，以“眼瞼水腫、血尿3天”為主訴入院，診斷為“急性腎炎”該患兒早期最主要的護理措施是

A.利尿 B.止血 C.預(yù)防感染 D.臥床休息 E.低蛋白飲食

77、患兒，男，1歲。懷疑“化膿性腦膜炎”，擬行腰椎穿刺，穿刺點應(yīng)選擇(答案有誤?)

A.L1~L2間隙 B.L2~L3間隙 C.L3~L4間隙(原) D.L4~L5間隙 E.L5~S1間隙

78、患者，男，32歲，在游泳池游泳時因腿部痙攣發(fā)生溺水事件，現(xiàn)場搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療，為了減輕肺水腫，護士可以給予輸注的液體是

A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化鈉溶液 C.3%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液 E.20%甘露醇

79、患者，男，32歲，長期酗酒，因肺炎住院后沒能喝酒，出現(xiàn)幻聽、幻視，認為醫(yī)護人員要傷害他，考慮為戒斷綜合征，下列護理措施哪項不正確

A.指導(dǎo)患者安靜休息 B.指導(dǎo)患者加強營養(yǎng) C.指導(dǎo)患者喝少量酒

D.興奮時給予適當?shù)募s束 E.遵醫(yī)囑給予短效鎮(zhèn)靜藥

80、患者，男，60歲，上衛(wèi)生間時突然倒地，心跳呼吸停止，護士首先應(yīng)立即

A.去叫醫(yī)師 B.去拿氧氣 C.實施心肺復(fù)蘇 D.建立靜脈通路 E.去推除顫儀

三、A3型題(以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

(81~83題共用題干)

患者，女，43歲，患支氣管擴張，反復(fù)間斷咯血。近1周來咯血加重，從痰中帶血到小量咯血，今晨突然大量咯血，護士觀察患者表情呈緊張驚恐狀

81、以下預(yù)防窒息的措施哪項是錯誤的

A.讓患者情緒放松 B.解釋咯血的原因 C.取患側(cè)臥位

D.借助屏氣以減少出血 E.必要時將血吸出

82、劇烈咳嗽后，患者咯血200ml后表情恐怖、張口瞪目、雙手亂抓。此時護士應(yīng)做的首要護理措施是

A.準確記錄咯血量 B.指導(dǎo)患者有效咳嗽 C.立即清除呼吸道內(nèi)血塊

D.給予氧氣吸入 E.給予呼吸興奮劑

83、此時護士應(yīng)將患者置于

A.端坐臥位 B.患側(cè)臥位 C.健側(cè)臥位 D.頭低腳高俯臥位 E.頭高腳低仰臥位

(84~86題共用題干)

患者，男，65歲，肝硬化門靜脈高壓。住院期間出現(xiàn)大量腹腔積液，神志模糊，貧血、鞏膜輕度黃染

84、該患者飲食中合理的蛋白質(zhì)供應(yīng)量是

A.暫時不給蛋白質(zhì) B.25g C.50g D.75g E.100g

85、該患者宜采取的體位是

A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.坐位 D.半臥位 E.頭高足低位

86、該患者每日的進水量應(yīng)控制在

A.300ml B.500ml C.800ml D.1000ml E.1500ml

(87~89題公用題干)

患者，女，36歲，6月前不全流產(chǎn)后月經(jīng)一直不規(guī)律，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸、體力活動明顯受限，診斷為缺鐵性貧血。

87、患者貧血的主要原因是鐵的

A.攝入不足 B.需要量增加 C.吸收不良 D.丟失過多 E.利用障礙

88、患者治療的關(guān)鍵是

A.迅速補充鐵劑 B.糾正月經(jīng)紊亂 C.增加營養(yǎng) D.休息 E.使用雄激素刺激骨髓增生

89、患者補充鐵劑有效最早的指標是

A.臨床癥狀減輕 B.皮膚轉(zhuǎn)紅潤 C.紅細胞計數(shù)增高 D.血紅蛋白增高 E.網(wǎng)織紅細胞增高

(90~92共用題干)

患者，男，26歲。被公司解聘后，近幾個月來出現(xiàn)語無倫次、怪異行為、房門及窗戶貼滿符咒、口中念念有詞，由其母親陪同入院，患者診斷為精神分裂癥。

90、護士與患者會談時，患者表現(xiàn)極為焦慮、坐立不安、不時地東張西望，說話也壓低音量，護士正確的做法是

A.和患者一樣盡量壓低聲音與之會談

B.以正常音調(diào)向患者說明他現(xiàn)在所處的地點，并說明在這里他很安全

C.立即用紙筆記錄患者的反應(yīng)

D.終止會談，以保障患者的安全感

E.保持沉默

91、患者表示“我被解聘是一項陰謀，有人要害我”，針對患者的陳述，護士正確的做法或說法是

A.制止患者的陳述，并批評患者 B.沒有此事，你想的太不實際了

C.你覺得是誰要陷害你 D.據(jù)我所知，沒有人要害您

E.傾聽患者的陳述，不予評論

92、患者有強烈的被害妄想，拒絕服藥，下列護理措施最恰當?shù)氖?/p>

A.使用水劑口服液，滴于患者的食物或飲料中服用

B.以漸進的方法建立信賴的人際關(guān)系后再勸其服藥

C.制服患者，強迫給藥 D.請醫(yī)師來協(xié)助給藥 E.順從患者

(93~95題共用題干)

患者，男，33歲，體重70kg，右上肢、雙下肢被開水燙傷，創(chuàng)面可見大水皰，皰壁薄，部分皰皮破裂，基底潮紅，水腫明顯，疼動劇烈。

93、該患者的燒傷深度及程度為

A.輕度燒傷，Ⅰ度 B.中度燒傷，Ⅱ度 C.重度燒傷，Ⅱ度

D.特重燒傷，淺Ⅱ度 E.特重燒傷，深Ⅱ度

94、第1個24小時補液量應(yīng)為

A.3250ml B.5000ml C.5250ml D.7250ml E.7775ml

95、該患者創(chuàng)面未出現(xiàn)感染，2周后愈合，表現(xiàn)為

A.無瘢痕，無色素沉著 B.無瘢痕，有色素沉著 C.又瘢痕，無色素沉著

D.有瘢痕和色素沉著 E.局部皮膚增厚，苔蘚樣變

(96~98題共用題干)

患者，男，31歲，右胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓75/55mmHg，皮膚濕冷，氣管左移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，右胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低、叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。

96、護士對該患者進行病情判斷后，其結(jié)果可能為

A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.創(chuàng)傷性氣胸 E.血氣胸伴失血性休克

97、其主要的病理生理改變是

A.縱隔擺動 B.傷側(cè)胸腔壓力越來越高 C.反常呼吸運動 D.休克 E.肺水腫

98、首要的急救措施是

A.加壓給養(yǎng) B.快速輸血補液 C.剖胸探查 D.排氣減壓 E.氣管切開輔助呼吸

(99~100題共用題干)

孕婦，28歲，孕40周，孕期化驗檢查未見異常，無產(chǎn)兆。查體：腹圍105cm，宮高41cm，胎位LOA，胎心146次/分，胎頭高浮。B超檢查顯示BPD9.9cm、FL7.8cm,胎盤Ⅲ級，羊水4.7cm。

99、該孕婦的異常妊娠可能為

A.雙胎妊娠 B.前置胎盤 C.羊水過多 D.過期妊娠 E.巨大胎兒

100、對該孕婦的護理措施是

A.作好剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩準備 B.心理護理做充分試產(chǎn)準備 C.重新測骨盆確定分娩方式

D.觀察胎動以等待自然分娩 E.觀察宮縮以擇期終止妊娠

(101~103題共用題干)

初產(chǎn)婦，29歲，妊娠32周，3周內(nèi)少量陰道流血2次。今晨突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，血壓110/70mmHg，脈率90次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，114次/分。

101、該孕婦的臨床表現(xiàn)符合

A.部分性前置胎盤 B.宮頸息肉或炎癥 C.完全性前置胎盤

D.邊緣性前置胎盤 E.胎盤早期剝離

102、護士向患者解釋首選的輔助檢查及意義，正確的是

A.B超檢查可清楚顯示胎盤上緣的位置 B.腹腔鏡檢查以明確胎盤是否剝離

C.宮頸鏡檢查以明確胎盤是否剝離 D.B超檢查可清楚顯示胎盤下緣的位置

E.宮腔鏡檢查以明確胎盤是否遮住宮頸

103、應(yīng)實施的護理措施是

A.置平臥或中凹位、保暖、間斷吸氧 B.按期待療法護理并定時測宮高

C.按即刻終止妊娠護理并準確測腹圍 D.注意患者主訴、生命征并做陰道檢查

E.絕對臥床、左側(cè)臥位、定時間斷吸氧

(104~106題共用題干)

患者，女，25歲，已婚。因“外陰瘙癢1周，白帶增多，有臭味”前來醫(yī)院就診，10天前到過公共浴池泡澡。婦科查體：外陰潮紅，有抓痕，陰道明顯充血，內(nèi)見大量黃綠色泡沫樣白帶，宮頸充血。

104、此患者應(yīng)進行的輔助檢查是

A.血常規(guī) B.尿常規(guī) C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥物試驗

D.懸滴法陰道分泌物查滴蟲 E.陰道細胞學(xué)檢查

105、該患者最可能的病因是

A.滴蟲性陰道炎 B.外陰陰道假絲酵母菌病 C.老年性陰道炎

D.淋菌性陰道炎 E.結(jié)核性陰道炎

106、以下哪項說法不妥

A.治療上可用甲硝唑制劑全身用藥 B.治療期間應(yīng)避免性生活

C.應(yīng)先行陰道沖洗，再放置陰道栓劑 D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)2次為陰性，為治愈

E.性伴侶應(yīng)同時治療

(107~109題共用題干)

患兒，女，8個月，體重7.5kg，腹瀉2天，每天十余次，精神萎靡，皮膚彈性差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窩明顯凹陷，尿量少。血生化檢查：血鉀3.0mmol/L，血鈉135mmol/L。

107、判斷該患兒脫水程度為

A.無脫水 B.輕度脫水 C.中度脫水 D.重度脫水 E.極重度脫水

108、估計該患兒丟失累積損失量為

A.30~50ml/kg B.50~100ml/kg C.100~120ml/kg D.120~150ml/kg E.150~180ml/kg

109、該患兒脫水的性質(zhì)是

A.極低滲脫水 B.低滲脫水 C.等滲脫水 D.高滲脫水 E.極高滲脫水

(110~112題共用題干)

患兒，男，8個月，以“咳嗽、發(fā)熱2天，氣喘1天”為主訴入院。查體：T38.5℃，P180次/分，R60次/分，煩躁，面色蒼白，呼吸急促，可見鼻翼扇動及三凹征，咽紅，雙肺可聞及細濕啰音，HR180次/分，心音低鈍，肝右肋下3.5cm，劍突下2.5cm，質(zhì)軟，雙下肢未見明顯水腫。

110、該患兒的正常心率范圍是

A.70~90次/分 B.80~100次/分 C.100~120次/分 D.110~130次/分 E.120~140次/分

111、該患兒出現(xiàn)的合并癥是

A.心肌炎 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.腦水腫 E.中毒性腦病

112、以下護理措施哪項不正確

A.避免交叉感染 B.注意變換體位 C.持續(xù)高濃度給氧

D.保證營養(yǎng)及水分的供給 E.高熱時采取物理或藥物降溫

(113~114題共用題干)

患者，男，32歲，在屋內(nèi)使用火盆烤火是昏迷在屋內(nèi)，被家人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院，查血液碳氧血紅蛋白實驗呈陽性，診斷為一氧化碳中毒。

113、下列一氧化碳中毒急救措施哪項是錯誤的

A.迅速脫離中毒現(xiàn)場 B.給予高壓氧治療 C.持續(xù)低流量吸氧

D.高流量給氧 E.防止腦水腫的發(fā)生

114、護士建議患者留院觀察和休息2周，主要是考慮可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.肺水腫 B.腦水腫 C.水、電解質(zhì)紊亂 D.昏迷 E.遲發(fā)性腦病

四、A4型題(以下提供若干案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)

(115~118題共用題干)

患者，女，24歲，患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病，臨床診斷為聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全。

115、為明確病情嚴重程度，患者最重要的輔助檢查是

A.超聲心動圖 B.血液生化檢查 C.超聲多普勒 D.冠狀動脈造影 E.心電圖

116、患者近來因肺部感染出現(xiàn)心力衰竭，提示發(fā)生右心衰竭的是

A.夜間不能平臥 B.呼吸費力 C.頸動脈搏動顯著 D.下肢凹陷性水腫 E.口唇發(fā)紺

117、住院期間，受涼后并發(fā)肺部感染，患者臥床時亦表現(xiàn)有明顯心悸、氣短、不能平臥，其心功能評估為

A.Ⅰ級 B.Ⅱ級 C.Ⅲ級 D.Ⅳ級 E.Ⅴ級

118、此時患者宜

A.減少活動，增加睡眠時間 B.勞逸結(jié)合，避免過度勞累 C.從事輕體力活動

D.絕對臥床休息 E.臥床休息，生活自理

(119~122題共用題干)

患者，男，38歲，1小時前晚餐后踢足球時出現(xiàn)持續(xù)性腹部劇烈疼痛，陣發(fā)性加重，嘔吐宿食，含少量血性液體，煩躁不安，中腹部可捫及一拳頭大小的包塊，有壓痛，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109/L，發(fā)病以來未排便排氣。診斷為腸梗阻。

119、根據(jù)病情，引起該患者腸梗阻的最可能的原因是

A.腸痙攣 B.腸道結(jié)石 C.腸粘連 D.腸結(jié)核 E.腸扭轉(zhuǎn)

120、以下護理措施中，最合適的處理是

A.囑患者多喝水 B.口服液狀石蠟 C.低壓灌腸

D.禁食、胃腸減壓，積極進行手術(shù)準備 E.三腔爾囊管壓迫止血

121、該患者目前最主要的護理診斷/問題為

A.排便困難 B.體液不足 C.焦慮 D.個人應(yīng)對無效 E.活動無耐力

122、該患者行急診腸切除吻合術(shù)，該患者術(shù)后不會發(fā)生以下哪項并發(fā)癥

A.切口裂開 B.切口感染 C.腸瘺 D.腸粘連 E.傾倒綜合征

(123～126題共用題干)

患者，男，67歲，夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增生，住院性手術(shù)治療。

123、入院后第2天，連續(xù)8小時不能排尿，并有下腹脹痛。查體：下腹部膀胱區(qū)膨隆、有觸痛。正確的處理是

A.沖洗會陰 B.用止痛藥 C.用解痙藥 D.腹部熱敷 E.插導(dǎo)尿管導(dǎo)管

124、入院第5天，行TURP術(shù)，術(shù)后行膀胱沖洗。下列護理措施哪項不正確

A.用生理鹽水沖洗 B.準確記錄沖洗量和排出量

C.沖洗速度根據(jù)尿色而定 D.引流不暢時應(yīng)及時施行低壓沖洗

E.觀察有無膀胱痙攣的發(fā)生

125、TURP術(shù)后第1天，引流尿液為血色，正確的處理是

A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理 B.肌內(nèi)注射止血藥 C.膀胱沖洗液中加入腎上腺素

D.將止血藥加入靜脈輸液中 E.加快膀胱沖洗速度

126、術(shù)后第6天出現(xiàn)便秘，不正確的處理是

A.囑患者多飲水 B.囑患者喝果汁 C.按摩腹部 D.口服緩瀉劑 E.灌腸

(127～128題共用題干)

患兒，男，3歲，自生后5個月出現(xiàn)青紫并逐漸加重，喜蹲踞。查體：心前區(qū)略隆起，胸骨左緣第2～4肋間聽到Ⅱ～Ⅲ級柔和噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣第二心音減弱，四肢活動正常，末端可見發(fā)紺及杵狀指(趾)

127、患兒最可能的原因是

A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.法洛四聯(lián)癥 D.肺動脈狹窄 E.動脈導(dǎo)管未閉

128、該患兒在查體時因哭鬧出現(xiàn)突然暈厥，面色青紫，經(jīng)按壓人中后清醒過來，家長咨詢護士出現(xiàn)暈厥的原因，護士的正確解釋是

A.腦供血不足 B.腦血栓形成 C.左心負荷過重

D.肺靜脈壓突然升高 E.肺動脈漏斗部痙攣

(129～131題共用題干)

產(chǎn)婦，29歲，自然分娩，會陰左側(cè)切開縫合，產(chǎn)后2小時，由產(chǎn)房送回母嬰同室。責任護士接診，護理評估：宮底臍平，質(zhì)硬，惡露的色、質(zhì)、量均正常，左側(cè)會陰切口無滲血，膀胱排空，生命體征正常。

129、責任護士告知產(chǎn)婦拆線前不宜采取的體位是

A.右側(cè)臥位 B.平臥位 C.半坐臥位 D.俯臥位 E.左側(cè)臥位

130、產(chǎn)后第3天進行護理評估，產(chǎn)婦出現(xiàn)以下哪種情況需采取護理措施

A.子宮收縮質(zhì)堅硬 B.宮底臍下3橫指 C.會陰切口腫痛

D.惡露量少無血塊 E.惡露無異常臭味

131、責任護士應(yīng)采取的護理措施是

A.考慮提前拆線 B.會陰溫水坐浴 C.絕對臥床休息 D.95%酒精濕熱敷 E.增加飲水量

參考答案