2019年護士資格證考試第十章第四節(jié)課后習題

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第十章 精神障礙病人的護理

第四節(jié) 焦慮癥病人的護理

一、A1

1、廣泛性焦慮的癥狀不包括

A、心跳加速

B、皮膚潮紅

C、尿頻尿急

D、瀕死感

E、口干

2、廣泛性焦慮癥的核心癥狀是

A、提心吊膽

B、不能靜坐

C、心跳加速

D、皮膚潮紅

E、注意力難以集中

3、焦慮癥治療時最常用的藥物是

A、安定類

B、氯丙嗪

C、多慮平

D、阿米替林

E、奮乃靜

4、對焦慮癥患者的心理護理，不恰當的是

A、建立良好的治療性護患關系

B、指導患者進行放松訓練

C、鼓勵患者傾訴內心感受

D、關注患者過多軀體不適的主訴

E、幫助患者認識癥狀

5、威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是

A、運動型障礙

B、藥物不良反應

C、焦慮引發(fā)的睡眠障礙

D、自殺、自傷傾向

E、焦慮引發(fā)的高血壓和心臟病

二、A2

1、患者女，18歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是

A、深入了解引發(fā)患者焦慮的來源

B、鼓勵患者描述焦慮的感受

C、保護患者安全，降低焦慮程度

D、指導患者認識個人的焦慮行為

E、護士應與患者保持一定距離

2、患者男，65歲?；加薪箲]癥。護士護理患者時錯誤的做法是

A、提供安全與舒適的環(huán)境

B、減少對患者的感官刺激

C、用醫(yī)學術語解釋治療措施

D、指導患者使用松弛術

E、傾聽患者的訴說

3、患者，女性，38歲，常?？只?，終日心煩意亂，感到要有不幸的事情發(fā)生，搓手頓足，緊張不安，入睡難，易驚醒，多汗、口干，惡心、腹瀉等自主神經功能興奮癥狀，其護理問題不包括

A、焦慮、恐懼

B、睡眠障礙

C、舒適的改變

D、有營養(yǎng)失調的危險

E、有自殺的危險

4、患者女性，40歲，近來總認為自己病情嚴重無法治療，一直惶惶不可終日。此患者的癥狀屬于

A、夸大妄想

B、疑病妄想

C、被害妄想

D、嫉妒妄想

E、廣泛性焦慮

5、患者男性，46歲，上班乘坐公交車時總是擔心會出現(xiàn)危險，尤其是車廂內人員擁擠的時候，癥狀加重，出現(xiàn)心悸、頭暈、出汗、發(fā)抖、胸悶、好像透不過氣來。該癥狀為

A、癥狀為外部力量強加的

B、癥狀產生無明確客觀對象

C、癥狀產生于某一客觀對象

D、癥狀源于自己的主觀體驗

E、癥狀不受自己主觀意愿控制

三、A3/A4

1、患者女性，41歲，診斷為焦慮癥，整日處于惶恐不安中感覺“太難受了”，有自殺企圖，服藥苯二氮卓類藥物治療。

<1> 、該患者的主要護理問題是

A、焦慮

B、社交障礙

C、預感性悲哀

D、自殺的危險

E、思維過程的改變

<2> 、護士在給患者做藥物指導時應提示患者

A、長期服用

B、小劑量服用

C、易出現(xiàn)依賴

D、癥狀控制后停藥

E、癥狀控制后服6～8周

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 驚恐障礙：又稱急性焦慮障礙，伴瀕死感和自主神經功能紊亂癥狀，突然出現(xiàn)，歷時5～20分鐘，自行緩解。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 過分擔心而引起的焦慮體驗，是廣泛性焦慮癥的核心癥狀，患者不能明確意識到他擔心的對象或內容，而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強烈的內心體驗。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 苯二氮卓類：使用廣泛，有效。常用的藥物有地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮;對廣泛焦慮障礙的軀體癥狀的效果較其他藥物為佳。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 本題ABCE均為對焦慮癥的心理護理措施，只有D錯誤，因為焦慮是缺乏充足的客觀原因時，患者產生緊張、不安或恐懼的內心體驗，并表現(xiàn)相應的自主神經功能失調。這種焦慮反應表現(xiàn)為挑釁和敵意，應適當限制，本題選D。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是自殺、自傷傾向。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 在臨床護理中深入了解引發(fā)患者焦慮的來源，給予治療是非常重要的，故選A。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 護士在和患者交流過程中要站在患者角度去考慮問題，言語要通俗易懂，忌用醫(yī)學術語，避免造成對立。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 患者為焦慮癥。護理問題包括：焦慮、恐懼，睡眠障礙，舒適的改變，有營養(yǎng)失調的危險，生活自理能力降低。沒有自殺的危險。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 廣泛性焦慮障礙簡稱廣泛焦慮癥，是以持續(xù)的顯著緊張不安，伴有自主神經功能興奮和過分警覺為特征的一種慢性焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張，并且坐立不安，甚至有顫抖，皮膚蒼白，手心、腳心以及腋窩汗水淋漓。值得注意的是，患者雖容易哭泣，但為廣泛焦慮狀態(tài)的反映，并非提示抑郁。廣泛性焦慮障礙很常見，在1年時間內可影響3%～5%的人群，女性兩倍于男性，此障礙通常開始于兒童或青少年期，但也可以在任何年齡開始。疑病妄想：疑病妄想常常是繼發(fā)于內臟性幻覺的，就是說先有內臟性幻覺-我的肝腐爛了，再有疑病-我的肝有病，并對此堅信不疑。結合題干所以本題考慮選E。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 焦慮癥是以焦慮為主要特征的神經癥，表現(xiàn)為沒有事實根據也無明確客觀對象和具體觀念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情。此題考的是對焦慮癥概念的理解，選擇答案B。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 診斷為焦慮癥，所以護理的主要問題是針對焦慮，而自殺的傾向只是焦慮癥的一個表現(xiàn)之一。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 癥狀控制后停藥是為了避免產生藥物依賴。

【該題針對“第四節(jié)-焦慮癥病人的護理”知識點進行考核】