2019護士資格考試《實踐能力》沖刺模擬試題（7）

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一、以下每一道題下面有A. B. C. D. E.五個備選答案。請從中選一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1、十二指腸潰瘍病人腹痛的節(jié)律特點為

A.空腹時腹痛明顯 B.餐后即可腹痛明顯 C.餐后0.5-1小時腹痛明顯 D.進餐時腹痛明顯 E.餐后2小時腹痛明顯

2、消化性潰瘍病人服用鋁碳酸鎂片的正確方法是

A.溫水吞服 B.咀嚼后服用 C.餐后2小時服用 D.餐前服用 E.餐中服用

3、抑制胃酸分泌作用最強的是以下哪種藥物

A.奧美拉唑 B.法莫替丁 C.氫氧化鎂鋁 D.枸櫞酸鉍鉀 E.硫糖鋁

4、胃穿孔病人非手術治療時的護理，下列哪項最重要

A.取半臥位 B.準確記錄出入液量 C.禁食、持續(xù)胃腸減壓 D.靜脈輸液 E.按醫(yī)囑應用抗菌藥

5、輪狀病毒腸炎的腹瀉臨床特點不包括

A.多發(fā)生在秋、冬季 B.常伴上呼吸道感染癥狀 C.常伴腹痛、里急后重

D.全身感染中毒癥狀不明顯 E.大便無腥臭味

6、闌尾周圍膿腫的病人做闌尾切除的最佳時間是

A.盡早手術切除 B.癥狀消退1周后手術切除 C. 癥狀消退3周后手術切除 D. 癥狀消退3個月后手術切除 E.無須手術切除

7、下列哪項不符合易復性腹股溝斜疝的臨床特點

A.主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊 B.腫塊在腹內壓增高時出現(xiàn) C.腫塊可完全回納腹腔 D.腫塊可進入陰囊或大陰唇 E.可伴機械性腸梗阻癥狀

8、腹股溝疝修補術后病人的出院指導，最重要的是

A.多飲水、多食高纖維食物 B.養(yǎng)成定時排便的習慣 C.戒煙

D.定期復診 E.3個月內避免重體力勞動

9、區(qū)分腹股斜疝與直疝的主要依據(jù)是

A.發(fā)病年齡 B.嵌頓機會的多少 C.壓住內環(huán)后疝塊是否再突出

D.疝塊外形 E.外環(huán)是否擴大

10、嵌頓性疝與絞窄性疝最主要的不同點是

A.有無腹痛 B.腹痛程度 C.疝塊大小

D.疝內容物是否能回納 E.有無疝內容物血運障礙

11、內痔非手術治療時的護理，下列不正確的是

A.多飲水、多食富含纖維素的食物 B.禁酒、少食辛辣食物

C.肛門坐浴，每日2-3次 D.便秘者定期灌腸 E.每天做適量的體育運動

12、肛瘺最常見的原發(fā)病是

A.痔瘡 B.直腸息肉 C.肛裂 D.直腸肛管周圍膿腫 E.直腸癌

13、高位肛瘺是指

A.瘺管位于剛門內括約肌以上者 B.瘺管位于肛門外括約肌以上者

C.瘺管位于齒狀線以上者 D.瘺管位于肛管下1/3段者

E.瘺管位于肛管上1/3段者

14、一般病人短時間直腸肛管檢查最常用的體位是

A.左側臥位 B.膝胸臥位 C.蹲位 D.截石位 E.俯臥位

15、高位肛瘺行掛線療法可避免

A.肛門失禁 B.尿失禁 C.排便困難 D.出血 E.肛裂

16、關于直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯誤的是

A.多由肛腺或肛竇感染引起 B.肛門周圍膿腫最多見

C.坐骨直腸窩膿腫很少見 D.坐骨直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯

E.一旦膿腫形成應及時切開引流

17、直腸肛管周圍膿腫最常見病因是

A.局部外傷 B.肛周皮膚感染 C.肛腺感染 D.長期便秘 E.血栓性外痔離術后

18、肝硬化病人手術前，最需要補充的維生素

A.維生素A B. 維生素B C. 維生素C D. 維生素K E. 維生素E

19、病人，女性，55歲。因嚴重肝硬化伴門靜脈高壓癥進行脾腎分流術。出院時進行預防上消化道出血的健康指導，最重要的是

A.繼續(xù)臥床休息 B.低蛋白低脂飲食 C.選擇細軟不燙食物

D.服用護肝藥物 E.應用維生素K

20、肝硬化腹水病人每日氯化鈉的攝入量宜控制在

A.1.5-2.0g B.2.5-3.0g C.3.5-4.0g D.4.5-5.0g E.5.0-7.5g

21、我國肝硬化的最主要病因是

A.病毒性肝炎 B.酒精中毒 C.膽汁淤積 D.日本血吸蟲病

E.化學毒物或藥物

22、肝性腦病的體征最具特征性是

A.腱反射亢進 B.肌張力增加 C.撲翼樣震顫 D.踝陣攣 E.巴賓斯基征陽性

23、肝性腦病病人禁用的維生素是

A. 維生素A B. 維生素E C. 維生素C D. 維生素B1 E. 維生素B16

24、病人，女性，65歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫是呼之不應，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該病人的意識狀態(tài)是

A.深昏迷 B.昏睡 C.嗜睡 D.淺昏迷 E.意識模糊

25、夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指

A.腹痛、惡心、高熱 B.惡心、腹脹、寒戰(zhàn) C.腹痛、腹脹、寒顫高熱

D.腹痛、黃疸、惡心 E.腹痛、寒顫高熱、黃疸

26、急性膽囊炎病人的右肩背部疼痛屬于

A.內臟性疼痛 B.軀體性疼痛 C.牽涉性疼痛 D.轉移性疼痛 E.膽絞痛

27、膽道蛔蟲病的臨床表現(xiàn)特點是

A.陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛 B.劍突下左側深壓痛 C.劇烈嘔吐蛔蟲

D.畏寒高熱 E.肝大并具有壓痛

28、膽絞痛發(fā)作時，最有效的止痛法是肌內注射

A.阿尼利定(安痛定) B.苯巴比妥鈉 C.嗎啡+阿托品

D.阿托品+哌替啶 E.地西泮

29、不符合急性胰腺炎腹痛特點的是

A.刀割痛或絞痛 B.進食后疼痛緩解 C.向腰背呈帶狀放射

D.位于中上膜 E.可陣發(fā)性加劇

30、急性胰腺炎病人表現(xiàn)為偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐，最可能的原因是

A.低鈣反應 B.疼痛反應 C.營養(yǎng)失調導致

D.精神高度緊張導致 E.使用哌替啶后的正常反應

31、導致我國胰腺炎發(fā)病的最常見原因是

A.酗酒 B.暴飲暴食 C.膽道疾病 D.應用糖皮質激素 E.胰管阻塞

32、有關新生兒黃疸健康教育的敘述，錯誤的是

A.保管患兒衣物時勿放樟腦丸 B.保持患兒大便通暢

C.母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng) D.紅細胞G6PD缺陷的患兒，忌食蠶豆

E.有后遺癥的患兒，給予康復治療和功能鍛煉

33、新生兒生后具有，數(shù)月自然消失的神經(jīng)反射不包括

A.覓食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.擁抱反射 E.吞咽反射

34、符合早產兒外觀特點的是

A.皮膚紅潤，胎毛少 B.耳殼軟骨發(fā)育好 C.乳暈明顯，有結節(jié)

D.指甲長過指端 E.足底光滑，紋理少

35、早產兒的體重理想增長值為

A.20-40g/d B.15-40g/d C.10-30g/d D.10-15g/d E.5-15g/d

36、新生兒黃疸在出生后24h內出現(xiàn)者應首先考慮

A.新生兒生理性黃疸 B.新生兒敗血癥 C.新生兒肝炎

D.新生兒溶血病 E.先天性膽道閉鎖

37、以下哪項不是急性膽囊炎的特征

A.右上腹痛 B.疼痛向右肩部放射 C.墨菲征陽性

D.可觸及腫大膽囊 E.黃疸明顯

38、腎病綜合征三高一低特征不包括

A.高血壓 B.高度水腫 C.高脂血低 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血癥

39、急性腎衰竭病人可使用的抗生素是

A.磺胺藥 B.卡那霉素 C.鏈霉素 D.青霉素 E.阿米卡星

40、下列哪種病人應從靜脈輸入堿性溶液以防急性腎衰竭

A.大腿擠壓傷 B.腎挫傷 C.前臂裂傷 D.肋骨骨折 E.頭皮撕脫傷

41、焦慮癥發(fā)作有兩種方式，一種為廣泛性焦慮障礙，另一種為

A.恐懼癥 B.驚恐發(fā)作 C.強迫癥 D.疑病癥 E.癔癥

42、焦慮癥病人的核心癥狀為

A.焦慮和煩惱 B.運動性不安 C.自主神經(jīng)興奮 D.過分警覺 E.意識障礙

43、阿爾茨海默病病人的首發(fā)病癥狀是

A.妄想 B.人格改變 C.記憶障礙 D.語言功能障礙 E.視空間技能障礙

44、在護理阿爾茨海默病病人是，錯誤的做法是

A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力

B.反復強化訓練病人用腦，維持大腦活力

C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力

D.病人回憶錯誤時并堅持己見，要堅持說服其接受正確觀點 E.保證夜間休息，保證充足的睡眠

45、病人，男性54歲。3天來反復上腹痛，進餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣，咨詢社區(qū)護士其應進行哪項檢查，社區(qū)護士的建議是

A.夜間腹痛明顯 B.空腹時腹痛明顯 C.餐后1/2~1小時腹痛明顯

D.餐后即刻腹痛明顯 E.進餐時腹痛明顯

46、病人，女性，42歲。反復間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛的措施是

A.腹部平片 B.B超 C.CT D.胃鏡 E.MRI

47、病人，女性，42歲。反復間歇性上腹痛2年，診斷為十二指腸球部潰瘍，緩解腹痛措施正確的是

A.睡前加餐 B.腹部熱敷 C.取平臥體位

D.服用鎮(zhèn)痛藥物 E.盡早手術治療

48、病人，男性，32歲。消化性潰瘍病人，給予枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸緣酸鉍)+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便，擔心病情加重。行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向病人解釋其黑便原因是

A.潰瘍出血 B.潰瘍癌變 C.呋喃西林不良反應

D.克拉霉素不良反應 E.枸緣酸鉍鉀不良反應

49、病人，男性，31歲。有消化性潰瘍病史4年。1年來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏，乏力，黑蒙，排尿排便一次。對于該病人，除腹痛外，護士還應重點詢問

A.排便習慣 B.糞便顏色 C.尿液顏色 D.尿量 E.有無眩暈

50、病人，男性，33歲。胃潰瘍5年，規(guī)律用藥但依然反復發(fā)作。護士在收集資料時發(fā)現(xiàn)病人飲食極不規(guī)律，常暴飲暴食，每日飲酒量約500ml。在進行健康指導時應著重給病人講解的是

A.藥物的不良反應 B.胃潰瘍的并發(fā)癥 C.合理飲食的重要性

D.胃潰瘍的發(fā)病機制 E.保持情緒穩(wěn)定的重要性

51、病人，男性，50歲。患有消化性潰瘍10年。近來疼痛加重，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食，其最可能的并發(fā)癥是

A.幽門阻梗 B.上消化道出血 C.胃癌 D.穿孔 E.急性胰腺炎

52、病人，女性，40歲。因消化性潰瘍入院治療，好轉出院時向護士咨詢有關飲食方面的注意事項，護士指出比較適宜其食用的湯類是

A.咖喱牛肉湯 B.菜末蛋花湯 C.榨菜肉絲湯

D.老母雞湯 E.竹筍肉湯

53、患兒，10個月。因病毒性腸炎入院，不宜進食的食物有

A.母乳 B.純牛乳 C.發(fā)酵乳 D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品

54、7月齡患兒患腹瀉。排黃綠色稀水樣便2天，每日4~5天，精神狀態(tài)好，為預防脫水給口服補液鹽(ORS)，其張力是

A.1/5張 B. 1/4張 C.1/3 張 D. 1/2張 E. 2/3張

55、患兒女，1歲6個月。因腹瀉來診。家長的哪項表述提醒護士需要進一步對家長進行健康教育。

A.“我會適當減少給孩子的食物量” B.“我會讓孩子一次少吃一點”

C.“我會給孩子吃點脂肪豐富的食物” D.“我會給孩子用吸水性強的紙尿布”

E.“孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部”

56、1歲患兒，腹瀉近1個月，診斷為腹瀉伴脫水給予補液。治療后患兒尿量增加，皮膚彈性恢復正常，但腱反射減弱，腹脹明顯，腸鳴音減弱，心音低鈍，護士判斷該患兒可能發(fā)生下列哪種情況

A.酸中毒 B.低鈣血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E.脫水糾正

57、10個月患兒，嘔吐腹瀉3天，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀癥狀，護士遵醫(yī)囑為患兒補鉀，下列處理措施哪項不正確

A.靜脈滴注溶液中鉀濃度不超過0.3% B.含鉀溶液可靜脈推注，但速度應慢

C.靜滴時間不應短于6-8h D.有尿后補鉀 E.最好用輸液泵控制速度

58、病人，男性，40歲。轉移性右下腹痛4小時。查體：體溫38℃，血壓正常，右下腹固定壓痛，無腹肌緊張或反跳痛，臨床診斷為急性闌尾炎。該病人的闌尾病變屬于

A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

D.闌尾周圍膿腫 E.慢性闌尾炎

59、病人，女性，16歲。1天前右下腹有轉移性腹痛，麥氏點有固定的壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療。現(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍加大，應考慮

A.單純性闌尾炎 B.化膿性闌尾炎 C.壞疽性闌尾炎

D.闌尾周圍膿腫 E闌尾穿孔

60、病人，女性，28歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術后第7天，體溫39℃，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液。伴里急后重。該病人可能并發(fā)了

A.腸炎 B.腸粘連 C.盆腔膿腫 D.膈下膿腫 E.細菌性痢疾

61、病人，女性，60歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除手術，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護理措施錯誤的是

A.評估病人腹脹情況 B.給予阿托品肌注 C.鼓勵病人床上多翻身

D.必要時給予肛管排氣 E.鼓勵病人下地活動

62、病人，女性，43歲?；技毙曰撔躁@尾炎切除手術后1天。護士要求病人下床活動，其最主要的目的是

A.有利于傷口愈合 B.預防血栓性靜脈炎 C.預防肺不張

D.防止腸粘連 E.預防壓瘡

63、病人，男性，25歲。急性闌尾炎突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，此時應警惕

A.膿毒血癥 B.膈下膿腫 C.盆腔膿腫 D.門靜脈炎 E.急性化膿性膽管炎

64、病人，男性，50歲。壞疽性闌尾術后第7天，局部傷口紅腫、觸之有波動感，穿刺抽到膿液。其最佳處理是

A.傷口用酒精紗布濕敷 B.局部理療 C.全身應用抗菌藥

D.拆去縫線，傷口敞開引流 E.外敷魚石脂藥膏

65、病人，男性，39歲。肛管直腸手術后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是

A.坐浴盆用前應消毒 B.高錳酸鉀溶液濃度為1：5000 C.坐浴時間15分鐘 D.水溫43-46℃ E.感覺頭暈不適立即停止坐浴

66、病人，男性，60歲。近3個月經(jīng)常排大便后滴少量鮮血，用力排便后有腫塊從肛門脫出，不能自行回納，需用手托回。此時應考慮為

A. Ⅰ度內痔 B. Ⅱ度內痔 C. Ⅲ度內痔 D. Ⅳ度內痔 E.混合痔

67、病人，男性，39歲。因肛瘺行瘺管切除術，護士指導病人最合適的術后臥位是

A.側臥位 B.平臥位 C.半坐位 D.頭低足高 E.中凹位

68、病人，男性，27歲。半年前因肛周皮下膿腫行切開引流術，之后局部皮膚反復破潰、溢膿2年余。局部檢查：肛周右側距肛門約4cm處有一乳頭狀隆起，擠壓后有少許膿液排出。首先考慮的疾病是

A.血栓性外痔 B.肛裂 C.肛瘺 D.內痔脫出 E.肛門周圍膿腫

69、病人，女性，37歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是

A.多飲水 B.保持大便通暢 C.可以適當進食辛辣飲食

D.保持肛門清潔 E.適當加強體育鍛煉

70、病人，女性，58歲。肝硬化病史5年。查體：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周課件靜脈迂曲。病人腹壁膨隆的最可能的原因是

A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔積氣 E.腹腔腫瘤

71、病人，男性，60歲?；几斡不朐?。自訴：“皮膚瘙癢，睡覺的時候把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因最可能是

A.葉酸缺乏 B.凝血時間延長 C.膽紅素水平提高

D.高鉀血癥 E.低蛋白血癥

72、病人，男性，47歲。肝硬化5年。近1周來尿少，胸悶，雙下肢浮腫。查體：呼吸36

次/分，脈搏138次/分，端坐位，蛙狀腹，有臍疝。該病人治療時首選的方法是

A.限制水鈉攝入 B.靜推利尿劑 C.口服利尿劑

D.導瀉 E.腹腔穿刺放液

73、病人，男性，54歲，患肝硬化7年。病人主訴乏力、食欲不振。查體：神清，輕度黃疸，肝脾輕度腫大，移動性濁音(+)。胃鏡示食管胃底經(jīng)鬧重度曲張。不合適該病人的飲食是

A.高熱量飲食 B.高蛋白飲食 C.適量脂肪飲食

D.低鹽，適量限水 E.多食富含纖維的粗糧

74、病人，女性，62歲。確診為肝性腦病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了

A.導瀉 B.酸化腸道 C.抑制腸菌生長 D.補充能量 E.保護肝臟

75、病人，女性，67歲。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于病人不宜使用的食物是

A.肉末蛋羹，拌菠菜 B.豆腐腦，什錦菜 C.果汁，蛋糕

D.炒米飯，蘑菇湯 E.稀粥，燒餅

76、病人，女性，65歲。診斷為肝性腦病入院。病人目前處于昏迷狀態(tài)，下列護理措施錯誤的是

A.給予舒適體位 B.使用床檔防止墜床 C.口腔護理預防口腔感染

D.長期留置導尿管，以防尿液浸濕皮膚 E.定時翻身，防止壓瘡

77、病人，男性，50歲。肝硬化10年伴大量腹水，現(xiàn)昏迷急診平車入院。該病人應安置的體位是

A.中凹臥位，頭偏向一側 B.半臥位，頭下加枕 C.俯臥位，膝下墊枕

D.左側臥位，頭下加枕 E.仰臥位，頭偏向一側

78、患兒女，10歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅蟲藥哌嗪治療，指導患兒正確服用驅蟲藥的時間為

A.清晨空腹或晚上臨睡前 B.進餐時服用 C.餐前半小時

D.餐后1小時 E.腹痛時

79、病人，女性，45歲，因膽總管結石并膽囊炎收住入院擬行手術治療，術后需放置

A.膽囊造瘺管 B.胸腔引流管 C.T形引流管

D.空腸造瘺管 E.腹腔雙套管

80、病人，男性，47歲。因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術，術中放置T管，護士向病人家屬解釋時，應說明T管的首要目的是

A.引流膽汁和減壓 B.促進傷口引流 C.提供沖洗膽道的途徑

D.組織膽汁進入腹膜腔 E.將膽汁進入十二指腸的量減少至最低

81、病人，男性，52歲。診斷為急性胰腺炎入院，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進食時應給予

A.普食 B.低脂低蛋白流質飲食 C.高脂高蛋白流質飲食

D.高脂低蛋白流質飲食 E.低脂高蛋白飲食

82、病人，女性，55歲?；技毙砸认傺兹朐骸＝?jīng)非手術治療病情好轉準備出院。下列病人的陳述中，提示病人對自身保健原則理解有誤的是

A.“我每天飯量要減少，分四五次吃” B.“我要少吃油膩的食物”

C.“每天一杯紅酒有助于我康復” D.“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律，食物以蔬菜為主” E.“我應當檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療”

83、女嬰，足月生產后五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最可能是

A.假月經(jīng) B.陰道直腸瘺 C.尿道陰道瘺 D.會陰損傷 E.血友病

84、新生兒男，胎齡35周，生后第1天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預防新生兒低血糖，護理措施重點是

A.可試喂米湯 B.及時喂葡萄糖水 C.應果斷進行人工喂養(yǎng)

D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液 E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養(yǎng)

85、新生兒男，日齡4天。出生后第3天發(fā)現(xiàn)乳腺腫大，目前應采取的護理措施是

A.立即報告醫(yī)生，及時診療 B.將內容物擠出，以免病情惡化 C.預防性使用抗生素 D.無須處理，并告知家長正確認識 E.對患兒乳房進行常規(guī)消毒

86、足月新生兒生后第2天，身體健康，對其臍部的護理，錯誤的是

A.勤換尿布，衣物柔軟 B.臍部保持清潔、干燥 C.接觸新生兒前后要洗手 D.嚴格執(zhí)行無菌操作技術 E.用3%過氧化氫液清洗臍部

87、患兒女，孕32周早產。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血樣飽和度95%，胎脂較多。護士首先應采取的護理措施是

A.將患兒至于暖箱中 B.給予鼻導管低流量吸氧 C.立即擦凈胎脂

D.接種卡介苗 E.立即向患兒家長進行入院宣教

88、早產兒，男，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病。患兒出現(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退?？紤]該患兒并發(fā)了

A.敗血癥 B.顱內出血 C.膽紅素腦病 D.病毒性腦炎 E.缺血缺氧性腦病

89、病人，女性，40歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護士在觀察病情中應重點關注

A.精神狀態(tài) B.水腫情況 C.血壓變化 D.心率變化 E.營養(yǎng)狀態(tài)

90、病人，女性，32歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白(++++)，測血壓142/86mmHg。導致其水腫最主要的因素是

A.腎小球濾過率下降 B.血漿膠體滲透壓下降 C.繼發(fā)性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多 E.有效濾過壓降低

91、患兒女，5歲。全身浮腫、尿少6天，以“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護士進行健康評估時，最重要的評估內容是

A.飲食情況 B.大便情況 C.尿量情況 D.睡眠情況 E.水腫情況

92、病人，女性，5歲。因“腎病綜合征”以腎上腺皮質激素治療5個月，出現(xiàn)浮腫減輕。食欲增加，雙下肢疼痛，最應關注的藥物副作用是

A.高血壓 B.骨質疏松 C.白細胞減少 D.消化道潰瘍 E.庫欣綜合征

93、病人，女性，36歲?；寄蚨景Y2年。血常規(guī)示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。導致該病人貧血的最主要原因是

A.出血 B.低蛋白 C.促紅細胞生成素缺乏 D.缺鐵 E.葉酸缺乏

94、病人，女性，56歲。3年前診斷慢性腎衰竭。1個月前出現(xiàn)進餐后上腹飽脹，惡心、嘔血。加重2天入院。查體：尿量減少。內生肌酐清除率20ml/min。目前正確的飲食方案是

A.高鈉飲食 B. 高鉀飲食 C.高脂飲食 D.高蛋白飲食 E. 高熱量飲食

95、病人，女性，56歲?；技毙阅I衰竭，測定血鉀7mmol/L，出現(xiàn)心律不齊，應先采取的措施是

A.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射 B.高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注 C.乳酸鈉靜脈滴注 D.苯丙酸諾龍肌內注射 E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注

96、病人，女性，25歲。因焦慮癥入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點。病人的表現(xiàn)屬于睡眠障礙的哪一種

A.入睡困難 B.時醒時睡 C.睡眠規(guī)律倒置 D.徹夜不眠 E.淺睡眠

97、病人，女性，28歲。以焦慮癥入院，護理措施中最重要的是

A.深入了解引發(fā)病人焦慮的來源 B.鼓勵病人描述焦慮的感受

C.保護病人安全，降低焦慮程度 D.指導病人認識個人的焦慮行為

E.護士應與病人保持一定距離

98、病人，男性，53歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括

A.坐臥不寧 B.出汗、心跳加快 C.尿頻、尿急 D.莫名恐懼 E.瀕死感

99、病人，女性，34歲。近日總覺得有不幸要降臨到自己的頭上，非常擔心。該病人的癥狀屬于

A.憂郁癥 B.強迫癥 C.焦慮癥 D.躁狂癥 E.精神分裂癥

100、病人，女性，75歲。2年前丈夫病故后，經(jīng)常獨自流淚，近1年來常出現(xiàn)當天發(fā)生的事、剛說的話和做的事不能記憶。忘記進食或物品放何處，外出找不到家門，失眠，焦躁不安。根據(jù)臨床表現(xiàn)，護士評估病人最可能發(fā)生了

A.老年精神病 B.抑郁癥 C.大腦慢性缺血改變

D.早期阿爾茨海默病 E.腦腫瘤

101、病人，男性，75歲。1年前診斷為“阿爾茨海默病”，由其老伴照顧。前幾日，病人獨自外出后未歸，后被家人找到。社區(qū)護士家庭訪視時，注意到其老伴照料病人的過程中采取以下做法，其中不正確的是

A.為防止病人走失，老伴不讓其外出，把他整日關在房里

B.為防止病人走失。老伴在他衣服上學名字和電話號碼

C.老伴盡量讓病人自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯

D.老伴時常會讓病人幫忙做些家務

E.為幫助病人記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片

102、病人，男性，71歲。診斷為阿爾茨海默病。目前臨床最常用的治療藥物是

A.抗焦慮藥物 B.抗憂郁藥物 C.抗精神病藥物

D.乙酰膽堿酯酶抑制劑 E.促腦代謝藥物

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

(103-105題共用題干)

病人，男性，30歲。近幾天啦上腹部疼痛不適反復發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結果，擬診為十二指腸穿孔。

103、腸穿孔的重要診斷依據(jù)為

A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔積液體征 C.B超示腹腔液性暗區(qū)

D.X線示膈下游離氣體 E.病人自覺癥狀

104、該病人先試行非手術治療。其措施不包括

A.禁食 B.胃腸減壓 C.靜脈補液 D.腹腔引流 E.應用抗生素

105、該病人最恰當?shù)捏w位是

A.平臥位 B.半臥位 C.膝胸臥位 D.側臥位 E.頭低足高位

(106-108題共用題干)

病人，女性，50歲?；际改c潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)惡心、頭暈、心悸、無力，由家人送至醫(yī)院急診。查體：體溫36.1℃，血壓85/50mmHg，脈搏115次/分 ;病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等;腹部稍脹。上腹部有輕度壓痛，腸鳴音亢進。初步考慮病人有十二指腸潰瘍大出血。

106、考慮該病人有十二指腸潰瘍大出血的主要依據(jù)是

A.惡心 B.頭暈、心悸、無力 C.血壓下降、脈搏細速

D.排大量柏油樣便 E.面色蒼白、出冷汗、四肢濕

107、初步估計該病人的失血量為

A.>400ml B.>600ml C.>800ml D.>1000ml E.>1200ml

108、該病人應采取何種體位

A.高坡半臥位 B.低坡半臥位 C.平臥位或仰臥中凹位

D.頭低腳高位 E.頭高腳低位

(109-110題共用題干)

病人，男性，22歲。5年來站立、咳嗽時反復出現(xiàn)左側腹股溝腫塊，呈梨形，平臥可消失。12消失前搬家具是腫塊增大，有明顯疼痛，平臥和手推均不能回納，肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。

109、該病人最適合的治療措施是

A.立即手術 B.手法復位 C.藥物止痛 D.平臥觀察 E.抗生素治療

110、病人治療后即將出院，護士給予指導，其中不正確的是

A.出院后3個月內避免重體力勞動 B.減少和消除引起腹外疝復發(fā)的因素

C.調整飲食習慣，保持排便通暢 D.定期隨訪，疝復發(fā)時可在家中觀察

E.注意避免增加腹內壓的動作，如劇烈咳嗽等

(111-114題共用題干)

病人，男性，40歲。慢性便秘多年。近半年來戰(zhàn)力是發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥是可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術治療

111、對病人的術前護理措施不妥的是

A.應積極消除病人的便秘 B.按下腹部手術備批皮范圍進行皮膚準備

C.用肥皂水灌腸 D.鼠晨應置胃管 E.入手術室前應排空膀胱

112、術畢病人回病房，護士為其采取平臥位，腘窩部墊枕，其主要目的是

A.緩解張力。以利愈合 B.減輕術后頭痛 C.防止復發(fā)和感染

D.減輕切口疼痛及滲血 E.減少陰囊血腫的發(fā)生

113、術后為預防陰囊血腫，病人采取的主要措施為

A.仰臥位 B.保持敷料清潔、干燥 C.托起陰囊、傷口沙袋壓迫

D.應用抗生素 E.不可過早下床活動

114、可有效防治病人術后復發(fā)的措施是

A.治療便秘 B.備皮 C.利尿 D.短期禁食 E.長期服止疼藥

(115-116題共用題干)

病人，男性，45歲。肝硬化病史5年，上腹經(jīng)常飽脹，頸部有蜘蛛痣。前日晚與朋友聚餐，攝入大量烤羊肉串和烤魚，凌晨開始嘔吐暗紅色液體，3次，量約800ml,解黑便2次，量約500g，基站入院。查體：T 37.5℃，P 120次/分，R 22次/分。BP 85/60mmHg。神志萎靡，面色蒼白，四肢厥冷，醫(yī)囑予以輸血800ml。

115、該病人出血的最可能原因是

A.胃潰瘍 B.十二指腸潰瘍 C.急性糜爛出血性胃炎

D.食管胃底靜脈曲張破裂 E.胃癌

116、該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.肝腎綜合征 B.肝肺綜合征 C.肝性腦病

D.上消化道出血 E.水、電解質、酸解平衡紊亂

(117-118題共用題干)

病人，女性，60歲。因“神志不清、行為異常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應，壓眶反射無反應。皮膚可見蜘蛛痣，實驗室檢查：血氧145μg/dl。腦電圖檢查δ波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。

117、病人入院后制定的護理措施不恰當?shù)氖?/p>

A.取仰臥位，頭偏向一側 B.鼻飼25%葡萄糖供給能量

C.如有便秘及時用肥皂水灌腸 D.每日入液量以尿量加1000ml為標準

E.必要時使用約束帶

118、病人經(jīng)積極的治療后好轉，神志清醒，此時適宜的飲食是

A.絕對禁食蛋白質飲食 B.限制碳水化合物的攝入

C.逐步增加蛋白質飲食，以植物蛋白為主 D. 逐步增加蛋白質飲食，以動物蛋白為主 E.增加脂肪的攝入，以保證熱量的供給

(119-121題共用題干)

某肝硬化病人，男性，56歲。因使用大劑量排鉀利尿劑后，并發(fā)了肝性腦病，出現(xiàn)煩躁不安，夜間失眠，定向力和理解力均障礙。

119、該病人的肝性腦病處于

A.前驅期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.淺昏迷期 E.淺昏迷期

120、該病人并發(fā)肝性腦病的關鍵是大劑量利尿后引起了

A.腸道氨吸收增加 B.腦供血不足 C.肝臟血供進一步減退

D.低鉀血癥 E.低鈉血癥

121、該病人護理措施錯誤的是

A.禁食蛋白質給予足夠的碳水化合物 B.補充鉀離子，糾正電解質紊亂

C.煩躁時可給予鎮(zhèn)靜藥，保證充分休息 D.便秘時可給予以弱酸性溶液灌腸

E.補液速度不可過快

(122-124題共用題干)

病人，女性，53歲。陣發(fā)性腹部絞痛兩天入院。查體：T 39.2℃，P 116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，表情淡漠，意識恍惚，全身皮膚輕度黃染，右上腹部肌緊張、深壓痛。白細胞計數(shù)22×109/L。

122、估計該病人可能的診斷是

A.急性重癥膽管炎 B.急性膽囊炎 C.膽道蛔蟲病

D.膽管癌 E.膽總管結石伴膽管炎

123、病人入院后緊急行膽管切開引流術，并作“T”形管引流，“T”形管引流護理正確的是

A.鼓勵病人術后當日早期下床活動 B.“T”形管留置一周即可拔管

C.下床活動是引流袋應高于腹部切口 D.“T”形管造影顯示通暢后可考慮拔管

E. “T”形管阻塞后不可加壓沖洗

124、“T”形管拔除前，應先試行夾管1-2天并注意觀察

A.腹痛、血壓、意識 B.血壓、意識、體溫 C.腹痛、體溫、黃疸

D.體溫、血壓、黃疸 E.腹痛、血壓、體溫

(125-127題共用題干)

病人，女性，30歲。因暴飲暴食突發(fā)中上腹劇烈疼痛，測血清淀粉酶明顯增高。

125、在對其提供的處理措施中不妥的是

A.臥床休息，取彎腰屈膝側臥位 B.完全禁食1-3天

C.禁食期間注意給予攝入適量液體 D.腸胃減壓 E.按醫(yī)囑給解痙鎮(zhèn)痛藥物

126、該病人最可能的疾病是

A.急性膽囊炎 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸球部潰瘍

D.急性胰腺炎 E.肝癌結節(jié)破裂

127、該病人首要的護理措施是

A.監(jiān)測生命體征 B.遵醫(yī)囑補液輸血 C.禁食、胃腸減壓

D.應用抗生素 E.解痙鎮(zhèn)痛

(128-130題共用題干)

新生兒，女，生后3天。體重320g，皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmmol/L。

128、根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應考慮為

A.正常新生兒 B.生理性黃疸 C.高膽紅素血癥

D.新生兒低血糖 E.新生兒顱內出血

129、應立即采取的處理措施是

A.換血療法 B.光照療法 C.輸全血 D.輸血漿 E.輸白蛋白

130、對該新生兒最主要的觀察重點是

A.尿量 B.瞳孔 C.體重 D.體溫變化 E.皮膚，鞏膜黃染的程度

(131-132題共用題干)

病人，女性，35歲。慢性腎小球腎炎10年。1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退，惡心、嘔吐。晨起明顯，夜尿增多。內生肌酐清除率為30ml/min。

131、病人飲食中蛋白質的選擇正確的是

A.大量動物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量動物蛋白

D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白質

132、為了維持水電解質、酸堿平衡，下列護理措施不正確的是

A.食用含鉀高的食物 B.限制磷的攝入 C.補充維生素D3

D.限制鈉、水的攝入 E.補充鈣、鐵

(133-135題共用題干)

病人，女性，44歲。一周前尿量減少，約500-600ml/d，食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體：血壓170/100mmHg。實驗室檢查：血肌酐 726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血鉀6.5mmol/L，RBC 2.35×1012，Hb70g/L。初步診斷為腎衰竭收住入院。

133、引起該病人高血壓的最主要原因是

A.腎素活性增高 B.水鈉氵豬留 C.使用環(huán)孢素等藥物 D.精神應激 E.鈉鹽攝入過多

134.該病人應避免攝取那種食物、

A.蘋果 B.芋頭 C.橘子 D.馬鈴薯 E.雞蛋

135.該病人每天攝入的液體量應為

A.該一天的尿量加上500ml B.相當于前一天的尿量 C.前一天的尿量減去500ml D.2000~5000ml E.一般不嚴格限水，但不可過多飲水

參考答案

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