2019護士資格考試《專業(yè)實務》考前強化模擬試題（14）

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一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在各額卡上將相府潁號的相府字母 所屬的方框涂黑.

1、男性，69歲，已退休多年，積極參加社區(qū)的文娛活動，參加老年人合唱團。患者采用的退休適應方式是

A、 重組型

B、 離退型

C、 堅持型

D、 被動依賴型

E、 尋求援助型

答案：C

解析：重組型：退休后繼續(xù)積極參加各種社會活動;堅持型：退休后仍然繼續(xù)努力工作，并保持高水平的活動;離退型：指退休后生活滿意，但活動 水平低;尋求援助型：指老人需要借助外界的援助以適應老年期的生活;被動依賴型：包括尋求援助型和冷漠型兩種亞型。

2、患者，男性，60歲，腦梗死，昏迷。需要插胃管供給營養(yǎng)。為了提高插管成功率，護士操作時不宜采取的動作是

A、 插管時不可喂水

B、 插管至15 cm時將患者頭部托起

C、 使患者頭和頸部保持在同一水平

D、 插管動作要輕柔

E、 插管長度45—55 cm

答案：C

解析：昏迷患者在插管前應取去枕平臥位，使頭后仰。當胃管插至會厭部(約15 em),將患者的頭部托起，使下頌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧 度，便于胃管順利通過會厭部。

3、護士趙某，在執(zhí)業(yè)過程中被患者感染，導致職業(yè)病，應享受以下權利，但除外

A、 依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇

B、 診療、康復費用，按照國家有關工傷社會保險的規(guī)定執(zhí)行

C、 被診斷患有職業(yè)病，但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的，其醫(yī)療的生活保障由用人單位承擔

D、 用人單位除負責患職業(yè)病護士的生活保障外，不負責其他經濟損失，護士不得向用人單位提出賠償要求

E、 明確職業(yè)病診斷，可由工傷社會保險給付

答案：D

解析：護士享有安全職業(yè)的權利，如患職業(yè)病后有依照法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗬?/p>

4、中醫(yī)學上，廣義的“精”是指

A、 氣

B、 血

C、 津液

D、 食物中攝取的營養(yǎng)物質

E、 以上都是

答案：E

解析：廣義的“精”是指氣、血、津液、食物中攝取的營養(yǎng)物質，狹義的“精’’為生殖之精。

5、患者女，58歲。向管床護士反映病室人員嘈雜，影響休息。下列措施最適當?shù)氖?/p>

A、 提供安眠藥

B、 做好心理護理

C、 把治療和護理全部集中在早晨進行

D、 病室的桌椅釘上橡膠墊

E、 向其他患者及家屬宣教保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境 答案：E

解析：該患者休息不好主要是醫(yī)院的物理環(huán)境嘈雜導致的.護理措施應首要解決環(huán)境的問題，做好其他患者的宣教工作，保持病室的安靜。

6、患者，男，20歲，反復上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸，喜按二個月，近兩日來大便呈黑色。體檢：血壓140/ 80 mmHg，腹軟， 右上腹壓痛，無反跳痛，肝脾未及。最可能的病因診斷是

A、 十二指腸潰瘍

B、 膽囊炎

C、 肝硬化

D、 胰腺炎

E、 結腸潰瘍

答案：A

解析：患者出現(xiàn)黑便且有上腹疼痛，夜間明顯，伴反酸喜按2個月，可以診斷為十二指腸潰瘍出血。

7、外源性哮喘發(fā)病時血清內顯著升高的免疫球蛋白是

A、 IgA

B、 IgD

C、 IgE

D、 IgG

E、 IgM

答案：C

解析：外源性哮喘屬于速發(fā)型1型變態(tài)反應，發(fā)作時血清內顯著升高的免疫球蛋白為IgE。

8、患者女，35歲，因肺結核入院，在進行鏈莓素治療過程中，患者出現(xiàn)全身麻木、抽搐、肌肉無力、眩暈、耳鳴等癥狀，可選用什 么藥物治療

A、 0. 1%鹽酸腎上腺素

B、 地塞米松

C、 10%葡萄糖酸鈣

D、 琥珀酸鈉氫化可的松

E、 去甲腎上腺素

答案：C

解析：患者出現(xiàn)了鏈霉素毒性反應，鏈霉素可與鈣離子結合，而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失，故可同時應用鈣劑，以10%葡萄糖酸鈣或稀釋一倍 的5%氯化鈣溶液靜脈注射。

9、下列不是竇性心動過速誘因的是

A、 高血鉀

B、 劇烈運動或情緒激動

C、 缺氧

D、 失血性貧血

E、 甲狀腺功能亢進

答案：A

10、上消化道出血量大于多少時，可使大便潛血試驗呈陽性

A、 5 ml

B、 10 ml

C、 15 ml

D、 50 ml

E、 80 ml

答案：A

解析：消化道出血每日出血量在5 ml以上，糞便隱血試驗出現(xiàn)陽性結果;黑便出現(xiàn)一般說明每日出血量在50—70 ml以上;胃內積血達250—300 ml，可 引起嘔血。

11、健康資料的直接來源是

A、 親屬

B、 患者本人

C、 心理醫(yī)師

D、 同事

E、 保姆

答案：B

解析：健康資料的來源包括直接來源和間接來源。直接來源來源于患者本人。間接來源可來自患者的家屬及其他與之關系親密者;其他衛(wèi)生保健人員; 目前或既往的健康記錄或病歷;醫(yī)療、護理的有關文獻記錄。

12、患者女，46歲，頭痛、頭暈、惡心、噴射性嘔吐，診斷為高血壓腦出血入院。為降低顱內壓，應選用的溶液是

A、 右旋糖酐溶液

B、 20%甘露醇

C、 10%葡萄糖

D、 11. 2%乳酸鈉溶液

E、 代血漿

答案：B

解析：高滲溶液，用于利尿脫水，可以在短時間內提高血漿滲透壓，回收組織水分進入血管，消除水腫，同時，可以降低顱內壓，改善中樞神經系統(tǒng) 的功能。臨床上常用的高滲溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25% — 50%葡萄糖溶液。

13、習慣性晚期流產最常見的原因是

A、 孕卵發(fā)育異常

B、 黃體功能不全

C、 甲狀腺功能不全

D、 染色體異常

E、 子宮頸內口松弛

答案：E

解析：習慣性晚期流產最常見的原因是子宮頸內口松弛。

14、王某，82歲，患肺源性心臟病10年余，近期加重，呼吸困難，合并多臟器功能衰竭，在某臨終關懷醫(yī)院住院。關于臨終關懷的 倫理意乂，錯誤的是

A、 是人道主義在醫(yī)學領域內的升華

B、 是人類文明的進步

C、 體現(xiàn)了生命神圣、質量和價值的統(tǒng)一

D、 為安樂死的立法開辟了道路

E、 減輕患者的痛苦，提高生命質量

答案：D

解析：臨終關懷是實現(xiàn)人生臨終健康的一種重要方式，也是醫(yī)學人道主義精神的具體體現(xiàn)，是貫穿生命末端全程的立體衛(wèi)生服務項目。臨終關懷作為 一種社會文化現(xiàn)象，越來越被社會認可和重視，享受臨終關懷是人的一項基本權利。安樂死強調死的尊嚴，停止生命，而臨終關懷強調活得尊嚴、延 長生命，兩者是不同的概念，所以選D。

15、氣胸類型中，胸腔內壓力趨于穩(wěn)定的是

A、 開放性氣胸

B、 交通性氣胸

C、 閉合性氣胸

D、 自發(fā)性氣胸

E、 血氣胸

答案：C

解析：發(fā)生氣胸時，胸腔內壓力變化與胸腔是否與外界相通有關，只有閉合性氣胸與外界基本不通，氣壓才趨于穩(wěn)定。

16、患者女，45歲，前臂骨折性石膏繃帶固定后2小時，手指劇痛，護士檢查見患肢手指發(fā)涼發(fā)絆，首先考慮

A、 室溫過低

B、 石膏繃帶包扎過緊

C、 神經損傷

D、 患肢體位過低

E、 患肢血腫

答案：B

解析：患肢手指發(fā)涼發(fā)紺，屬于循環(huán)障礙。應該考慮石膏繃帶包扎過緊，肢體供血不足。

17、小兒急性支氣管炎的多發(fā)季節(jié)為

A、 秋、冬兩季

B、 春、夏兩季

C、 夏、秋兩季

D、 冬、春兩季

E、 春、秋兩季

答案：D

解析：略

18、患者女，62歲，腦出血后昏迷?，F(xiàn)需鼻飼。插胃管時，正確測量胃管插入長度的方法是

A、 從鼻尖至劍突

B、 從眉心至劍突

C、 從眉心至胸骨柄

D、 從前發(fā)際至胸骨柄

E、 從前發(fā)際至劍突

答案：E

解析：測量胃管插入長度的方法有兩個：①從前發(fā)際至劍突;②從耳垂到鼻尖到劍突。

19、手術室護理質量標準中，錯誤的是

A、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術感染率小于2%

B、 每月定期進行細菌培養(yǎng)及對手術室空氣，醫(yī)護人員的手、物品進行監(jiān)測

C、 洗手護士和巡回護士共同認真查對患者、手術部位、用藥、輸血等

D、 對感染手術嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

E、 做好術前訪視，術中護理，注意與患者交流和宣教

答案：A

解析：嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術感染率小于0. 5%。

20、ARDS患者早期肺部x線檢查結果是

A、 呈點狀陰影

B、 呈條狀陰影

C、 呈片狀陰影

D、 完全正常

E、 無明顯改變

答案：E

解析：ARDS患者早期肺部X線檢查無明顯改變。

21、下列屬異常排尿的是

A、 正常情況下每次尿量200—400 ml，24小時尿量1000—2000

B、 正常新鮮尿液呈淡黃色或深黃色

C、 正常新鮮尿液清澈透明

D、 正常新鮮尿液有氨臭味

E、 正常人尿液呈弱酸性

答案：D

解析：

22、關于外陰的組成，說法正確的是

A、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和尿道前庭

B、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和巴氏腺

C、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和尿道旁腺

D、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭

E、 陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和前庭大腺

答案：D

解析：外陰稱外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂和陰道前庭。

23、《中華人民共和國傳染病防治法》實施日期為

A、 1989年9月1日

B、 2004年8月28日

C、 2004年12月1日

D、 2008年5月12日

E、 2008年5月4日

答案：C

解析：略

24、患者，男性，51歲。體溫39. 7°C，用冰袋降溫，利用的散熱方式是

A、輻射

B、 對流

C、 傳導

D、 蒸發(fā)

E、 寒戰(zhàn)

答案：C

解析：傳導是機體的熱量直接傳到另一個同他直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式，高熱時用冰袋降溫，就是利用傳導散熱。

25、護士小張在進行無菌操作，錯誤地戴無菌手套的是

A、 核對手套號碼，有效期

B、 未戴手套的手不能接觸手套外面

C、 已戴好手套的手可以接觸另一只手套的內面

D、 戴好手套的手置于胸前

E、 注意避開無菌區(qū)

答案：C

解析：已戴好手套的手不能接觸另一只手套的內面，可以接觸另一只手套的外面。

26、患者男，36歲。燒傷后采用暴露療法，可選用的保護具是

A、 床擋

B、 寬繃帶

C、 支被架

D、 肩部約束帶

E、 膝部約束帶

答案：C

解析：燒傷患者暴露療法時需要保暖。使用支被架罩于所需部位，再蓋好蓋被。

27、患者女，75歲，因呼吸衰竭入院，患者呼吸困難，面色紫紺，護士小王立即給予氧氣吸人，建立靜脈通路，并遵醫(yī)囑采集動脈 血氣標本。下列操作步驟中不正確的是

A、 常規(guī)消毒皮膚，范圍大于5 am，常規(guī)消毐術者左手食指和中指或戴無菌手套

B、 注射器內不可留有空氣，以免影響檢驗結果

C、 穿刺前先抽吸肝素0. 5 ml，濕潤注射器管腔后棄去余液

D、 采血畢，迅速拔出針頭，局部用無菌紗布加壓止血3〜5分鐘

E、 血氣分析米血量一般為0. 1-1 ml

答案：D

解析：動脈注射或采血畢，迅速拔出針頭，局部用無菌紗布加壓止血5〜10分鐘。

28、下列屬于臨終患者協(xié)議期的表現(xiàn)是

A、 “好吧，那就是我!”

B、 “我為何這么倒霉?”

C、 “一定是搞錯了，我要再查查。”

D、 “好吧，既然是我，我準備好了。”

E、 “如果能給我一年時間，我一定積德行善。”

答案：E

解析：協(xié)議期患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實，希望能發(fā)生奇跡，患者為了盡量延長生命，并會做出許多承諾作為延長生命的交換條件。

29、患者，女性，50歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同

A、 間歇脈

B、 緩脈

C、 細脈

D、 洪脈

E、 絲脈

答案：C

解析：絀脈常見于房顫患者。其特點是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。

30、麻疹的出疹在發(fā)熱后的

A、 當天

B、 1〜2天

C、 2〜3天

D、 3〜4天

E、 7〜10天

答案：D

解析：發(fā)疹期為3-5天，起病后第4天開始發(fā)疹，初見于耳后、發(fā)際、顏面，爾后迅速蔓延到頸部、上肢、軀干及下肢、直達手心足底，約經2-3天，遍 及全身。

31、下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是

A、 結間束

B、 希氏束

C、 房室結

D、 冠狀竇

E、 竇房結

答案：D

解析：心臟傳導系統(tǒng)包括竇房結、結間束、房室結、希氏束.左右束支及其分支和蒲肯野纖維，負責心臟正常沖動的形成和傳導。

32、大量不保留灌腸操作中，以下步驟正確的是

A、 灌腸筒內液面高于肛門60cm

B、 患者取右側臥位

C、 肛管插入直腸15〜20 cm

D、 小兒插人深度4〜7 cm

E、 降溫灌腸，液體要保留5〜10分鐘

答案：D

解析：大量不保留灌腸小兒插入的深度為4-7cm，成人插入直腸7-10cm，患者應取左側臥位，灌腸筒內液面高于肛門40-60cm。

33、患者，女性，妊娠8個月，胎位不正.護士指導采取

A、 截石位

B、 頭低足高位

C、 半坐臥位

D、 仰臥位

E、 膝胸位

答案：E

解析：矯正胎位不正應采用膝胸位。

34、患者，男，50歲，因原發(fā)性肝癌入院，其發(fā)病最有可能與以下哪項肝病有關

A、 乙型肝炎

B、 肝結核

C、 肝血管瘤

D、 肝囊腫

E、 肝膿腫

答案：A

解析：在我國大多數(shù)原發(fā)性肝癌與乙型肝炎有關，就是俗稱的肝炎三部曲：乙型肝炎、肝硬化、肝癌。

35、關于慢性腎功能衰竭并發(fā)心臟擴大的原因，下列哪項是錯誤的

A、 水鈉潴留

B、 高血壓

C、 尿毒癥性心肌病變

D、 心包積液

E、 嚴重貧血

答案：D

解析：慢性腎功能衰竭并發(fā)心力衰竭的原因主要有：①高血壓，長期高血壓可造成心室肥大，繼而擴張，心功能不全，心力衰竭;②貧血，慢性腎功 能衰竭患者由于腎臟合成促紅細胞生成素減少導致貧血，貧血又使心肌缺氧，這兩方面的原因造成心力衰竭;③電介質紊亂及酸中毒可抑制心肌收縮 力，高鉀血癥及低鎂血癥均可抑制心肌.低血鈣也可造成心肌損害。

36、為了改善睡眠質量，老年人睡前應做到

A、 加餐

B、 多飲水

C、 加強體育活動

D、 閱讀興奮書籍

E、 用溫水泡腳

答案：E

解析：用溫水泡腳可以促進睡眠，加餐可加重消化負擔，多飲水增加起夜次數(shù)，影響睡眠。

37、急性蜂窩織炎患者應用抗生素治療，選擇抗生素最理性的依據

A、 患者的抵抗力

B、 感染發(fā)生的部位

C、 藥物敏感試驗結果

D、 感染的嚴重程度

E、 病菌的類型

答案：C

解析：略

38、護士微笑的藝術中敘述不正確的是

A、 真誠

B、 自然

C、 適度

D、 隨時

E、 適宜

答案：D

解析：護士微笑的藝術包括真誠、自然、適度、適宜。

39、患者，男，14歲。突然尖叫兩聲，隨之撲倒在地，兩眼上翻，牙關緊閉，口吐白沬，四肢抽搐，不省人事，醒后無記憶。應考 慮患者發(fā)生了

A、 昏厥

B、 癔癥性發(fā)作

C、 癲癇強直——陣攣發(fā)作

D、 腦血管意外

E、 阿斯綜合征

答案：C

解析：略

40、護士延續(xù)職業(yè)注冊應于有效期滿前幾日提出申請

A、 15

B 、 30

C 、 45

D、 60

E 、 90

答案：B

解析：略

41、患者女，23歲，診斷為抑郁癥，藥物治療一周后沒有效果。問護士抗抑郁藥物起效時間是幾天

A、 4天

B、 8天

C、 12 天

D、 16 天

E、 25 天

答案：D

解析：新型抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)的起效時間是2—3周，那么2周是14天，在12天的時候是沒有明顯的效果的，故選擇16

天。

42、關于交談的類型，描述錯誤的是

A、 小組交談的人數(shù)最多不超過10人

B、 護患之間的交談多采用面對面交談的方式

C、 護士之間商討科研問題時經常使用向心型交談

D、 解決個人或家庭問題時多采用一般性交談

E、 護患之間交談多為治療性交談

答案：A

解析：小組交談的人數(shù)最好控制在3—7人，最多不超過20人。

43、患者，女性，27歲，近2個月來經常稱自己肚子里面能聽到過去聽過的交響樂和喜歡的歌曲。該患者的癥狀最可能是

A、 真性幻覺

B、 假性幻覺

C、 心因性幻覺

D、 內臟性幻覺

E、 妄想性幻覺

^答案_ B

44、患者劉某，女，36歲，因肺部感染入院。醫(yī)囑：靜脈滴注青霉素。青霉素皮試陰性，靜脈滴注15分鐘，患者出現(xiàn)面色蒼白，出冷 汗，脈搏細弱，血壓下降，哮喘，呼吸困難，繼而意識喪失。護士錯誤的處理是

A、 立即減慢滴速，通知醫(yī)生

B、 立即皮下注射0. 1%鹽酸腎上腺素

C、 靜脈滴注10%葡萄糖溶液擴充血溶量

D、 給予氧氣吸入

E、 靜脈注射地塞米松5—10 mg

答案：A

解析：患者發(fā)生了過敏性休克，應立即停藥，平臥，報告醫(yī)生，就地搶救。

45、速發(fā)型哮喘的主要誘因是

A、 飲用牛奶

B、 精神刺激

C、 吸入過敏原

D、 呼吸道感染

E、 服用阿司匹林

答案：C

解析：過敏原，以吸入性為主，如花粉、塵螨、動物的毛等。一些過敏體質者在接觸過敏原后哮喘立即發(fā)作，為速發(fā)型哮喘。

46、哪種神經反射出生后即有且終生存在

A、 擁抱反射

B、 覓食反射

C、 腹壁反射

D、 膝腱反射

E、 握持反射

答案：D

解析：擁抱反射、覓食反射、踏步反射和握持反射是新生兒所特有的，在生后3〜4個月消失。

47、最易發(fā)生胸腔外轉移的肺癌為

A、 小細胞癌

B、 未分化大細胞肺癌

C、 腺癌

D、 鱗癌

E、 腺鱗癌

答案：A

解析：略

48、導尿操作中，下列步驟錯誤的是

A、 嚴格查對制度和無菌操作技術

B、 膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過500 ml

C、 女性患者導尿管插入尿道4〜6 cm，見尿液流出再插入1 cm

D、 女性患者如導尿管誤人陰道，應另換無菌導尿管重新插管

E、 初步消毒的順序是由外向內、自上而下

解析：對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000 ml,以防導致血壓下降而虛脫及發(fā)生血尿。

49、患者男，24歲，在學校組織的籃球比賽中，突然倒地，意識喪失，呼吸心跳停止，在場人員立即為其進行胸外心臟按壓。下列 錯誤的操作是

A、 按壓部位在胸骨中線與兩乳頭連線相交界處

B、 雙肘關節(jié)伸直，依靠操作者體重、肘及臂力，有節(jié)律地垂直施加壓力

C、 按壓使胸骨下陷3—5 cm，頻率<100次/min

D、 左手根部放在按壓部位，右手以拇指根部軸心疊于下掌之背上

E、 嚴禁按壓胸骨角及左右胸部

答案：C

解析：新的《復蘇指南》規(guī)定，按壓使胸骨下陷至少5cm，頻率不少于100次/min。

50、某醫(yī)院預防保健科護士在執(zhí)行流感疫苗接種操作前，發(fā)現(xiàn)部分疫苗出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象。護士應采取的措施是

A、 就地銷毀，記錄經過

B、 先接種疫苗，再報醫(yī)院處理

C、 停止接種，報告醫(yī)院相關部門處理

D、 停止接種，通知疾控中心

E、 先接種疫苗，報衛(wèi)生局處理

答案：C

解析：疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質量可疑的疫苗，應當立即停止接種、分發(fā)、供應、銷售，并立即 向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生主管部門和藥品監(jiān)督管理部門報告，不得自行處理。

51、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是

A、 生殖系統(tǒng)

B、 神經系統(tǒng)

C、 淋巴系統(tǒng)

D、 脂肪組織

E、 肌肉組織

答案：A

解析：生殖系統(tǒng)最晚發(fā)育，神經系統(tǒng)發(fā)育最早。

52、患者女，56歲，上腹脹滿、不適、惡心，診斷為幽門梗阻，護士遵醫(yī)囑為其洗胃，下列正確的是

A、 洗胃可在飯后4〜6小時進行

B、 胃潴留量=洗出量

C、 洗胃可在飯后3—4小時進行

D、 胃潴留量=洗出量+灌入量

E、 記錄胃潴留量目的是了解胃黏膜水腫、炎癥的程度

答案：A

解析：幽門梗阻洗胃，可減輕潴留物對胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥，洗胃可在飯后4i6小時或空腹進行，記錄胃內潴留量，便于了解梗阻 程度，胃內潴留量=洗出量一灌人量。

53、卵巢的表面層是

A、 腹膜

B、 髓質

C、 生發(fā)上皮

D、 皮質

E、 結締組織

答案：C

解析：卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，又稱為生發(fā)上皮。上皮深面有一層致密纖維組織，稱為白膜，再往內為皮質與髓質，兩者合稱為卵巢 實質。

54、患者女，72歲，肺心病30余年，呼吸困難伴喘息加重入院，靜脈輸液速度40—60、滴/ min 1小時后患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色 泡沬樣痰，痰液從口、鼻腔涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快而節(jié)律不齊。護士應采取的急救措施不正確的是

A、 停止輸液，通知醫(yī)生，進行緊急處理，病情允許，協(xié)助患者取端坐位

B、 給予高流量吸氧，一般氧流量為6—8 L/min

C、 必要時進行四肢輪扎

D、 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥、平喘、強心、利尿和擴血管藥物

E、 氧氣濕化瓶內加入30%〜50%的乙醇溶液

答案：E

解析：給予高流量吸氧，一般氧流量為6〜8L/min。濕化瓶內加入20% — 30%的乙醇溶液，以減低肺泡內泡沬表面的張力，使泡沬破裂消散，改善氣體 交換，減輕缺氧癥狀。

55、關于放置宮內節(jié)育器時間正確的是

A、 月經干凈后3—7天無性交

B、 人工流產后宮腔深度<12 cnl

C、 經陰道分娩后42天，剖宮產術后3個月

D、 哺乳期月經未來潮

E、 更年期功血診刮術后

答案：A

解析：剖宮產術后半年可以放置，哺乳期放置應先排除早孕，人工流產后官腔深度<10 cm可以放置宮內節(jié)育器。

56、癔癥性癡呆中，對簡單的問題給予近似回答，稱為

A、 Ganser綜合征

B、 童樣癡呆

C、 詐病

D、 病理性說謊

E、 Cotard綜合征

答案：A

解析：Ganser綜合征指患者有輕度意識模糊，對提問可以理解，但經常給予近似的回答，如2+2=3,牛有五條腿等，并常伴有行為怪異。童樣癡呆：精 神創(chuàng)傷之后突然表現(xiàn)：兒童樣的幼稚語言、表情和動作;患者以幼兒自居，把周圍人稱呼為“叔叔”、“阿姨”。

57、肺心病患者，肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是

A、 咯血

B、 發(fā)熱

C、 胸悶、胸痛

D、 呼吸衰竭、心力衰竭

E、 咳嗽、咳痰

答案：D

解析：肺心病患者，肺、心功能失代償?shù)闹饕憩F(xiàn)是呼吸衰竭與心力衰竭。

58、患者女，20歲，在野外行走時被毒蛇咬傷，局部留下一對大而深的傷口，出血，周圍皮膚迅速出現(xiàn)血皰，應該優(yōu)先選擇的急救 措施是

A、 盡快綁扎患處近心端

B、 呼救

C、 傷口清洗

D、 快速跑到醫(yī)院

E、 擠壓傷口

答案：A

解析：略

59、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應，首要的處理措施是

A、 補液，稀釋體內藥物

B、 電擊除顫

C、 利多卡因，糾正心律失常

D、 利尿，促進排泄

E、 立即停用洋地黃藥物

答案：E

解析：洋地黃毒性反應包括：胃腸道反應、神經系統(tǒng)表現(xiàn)、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。其中心血管系統(tǒng)表現(xiàn)是較為嚴重的毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室 早二聯(lián)律最為常見。出現(xiàn)洋地黃毒性反應應立即停用洋地黃類藥;停用排鉀利尿劑;觀察血鉀;糾正心律失常。

60、患者女，45歲。上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查，胃鏡消毒宜選用的化學消毒法.

A、 浸泡法

B、 擦拭法

C、 噴霧法

D、 熏蒸法

E、 干粉攪拌法

答案：A

解析：浸泡法常用于耐濕、不耐熱的物品，如銳利器誡、精密器材等的消毒。

61、患者男，56歲，中學教師，因糖尿病住院治療，適用于該患者的最佳護患關系模式為

A、 指導型

B、 被動型

C、 共同參與型

D、 指導合作型

E、 主動一被動型

答案：C

解析：共同參與型是一種雙向、平等、新型的護患關系模式，主要適用于具有一定文化知識的慢性病患者，本例中患者符合此模式的要求。

62、患者男，56歲，肝癌晚期患者，疼痛難忍，為減輕其痛苦，護士小馬遵醫(yī)囑定期為其肌內注射杜冷丁。操作中正確的是

A、 為減輕疼痛，患者側臥位時上腿稍彎曲，下腿伸直

B、 長期注射者，應交替更換注射部位，并選用細長針頭

C、 選擇臀大肌注射時，取髂嵴最高點與尾骨作一聯(lián)線，其外上1/3處為注射部位

D、 取股外側肌注射時，可取髖關節(jié)下至膝關節(jié)上的范圍

E、 取臀中肌、臀小肌注射，以護士手指寬度為準，髂前上棘外側三橫指處

答案：B

解析：對需長期注射者，應交替更換注射部位，并選用細長針頭，以避免或減少硬結的發(fā)生。

63、半臥位的目的不包括

A、 利于引流

B、 利于呼吸

C、 利于循環(huán)

D、 防止膈下膿腫

E、 利于排尿

答案：E

解析：略

64、趙小姐，18歲，扁桃體切除術后局部有少量出血，為配合止血，在頸部

A、 放置熱水袋

B、 放置冰袋

C、 用乙醇紗布濕敷

D、 進行紅外線照射

E、 用50%硫酸鎂進行濕熱敷

答案：B

解析：局部用冷可以減少出血，應使用冰袋。

65、患者，男，因急性闌尾炎行闌尾切除術，術后4天出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、里急后重，可能的診斷為

A 、 膈下膿腫

B、 切口感染

C、 腸間隙膿腫

D、 盆腔膿腫

E、 腸粘連

答案：D

解析：下腹墜脹、尿頻、里急后重是盆腔膿腫的典型表現(xiàn)。

66、患者男，32歲，言語緩慢、語量減少，語聲甚低，反應遲緩，但思維內容并不荒謬，能夠正確反映現(xiàn)實。患者自覺“腦子不靈 了”、“腦子遲鈍了”、“度日如年”。診斷為抑郁癥，其核心癥狀是

A、 興趣缺乏、樂趣喪失

B、 思維貧乏、情感低落

C、 思維遲緩、情感淡漠

D、 思維貧乏、情感淡漠

E、 思維中斷、情感高漲

答案：A

解析：抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落，興趣缺乏以及樂趣喪失三主征。這是抑郁的關鍵癥狀.診斷抑郁狀態(tài)時至少應包括此三種癥狀中的一 個。

67、患者，男性，32歲。三年來多次對某女士表示愛意，而多次遭到拒絕。然而他認為拒絕的理由是該女士在考察他的感情，其好 友多次相勸其放棄，均被拒絕。該患者的癥狀可能是

A、 幻覺

B、 虛構

C、 關系妄想

D、 鐘情妄想

E、 聯(lián)想妄想

解析：患者常堅信自己被某一異性所愛，即使遭到對方嚴詞拒絕仍毫無置疑，而認為是對方在考驗自己對愛情是否忠誠，仍糾纏對方不已。

68、劉某，男，45歲，因重癥肌無力，呼吸功能減退，行氣管切開，并進行人工輔助呼吸。該患者的病室環(huán)境安排應特別注意

A、 色調淡雅

B、 調節(jié)適宜的溫濕度

C、 加強通風

D、 合理采光

E、 適當綠化

答案：B

解析：對于氣管切開、行人工輔助呼吸的患者，應特別注意室內的溫濕度。室內濕度過低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，可導致呼吸道黏膜干燥、咽痛、 口渴，對氣管切開患者十分不利。室內濕度過高，空氣潮濕，有利于細菌繁殖，同時機體水分蒸發(fā)減少，患者感到悶熱不適。

69、護士誤給某青霉素過敏患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于

A、 一級醫(yī)療事故

B、 二級醫(yī)療事故

C、 三級醫(yī)療事故

D、 四級醫(yī)療事故

E、 嚴重護理差錯

答案：A

解析：《醫(yī)療事故條例》將醫(yī)療事故分為四級。一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致 嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

70、與風濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關的細菌是

A、 A組乙型溶血性鏈球菌

B、 A組丙型溶血性鏈球菌

C、 革蘭陰性桿菌

D、 肺炎球菌

E、 葡萄球菌

答案：A

解析：風濕性心臟瓣膜病是感染A組乙型溶血性鏈球菌后引起的導致心臟瓣膜病理改變的變態(tài)反應性疾病。

71、導致左心衰竭癥狀的原因主要是

A、 體循環(huán)淤血

B、 肺循環(huán)淤血

C、 高血壓

D、 循環(huán)血量減少

E、 心室重構

答案：B

解析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，主要特征為呼吸困難;咳嗽、咳痰、咯血?？人?、咳痰早期即可出現(xiàn)，多發(fā)生在夜間，痰液特點為白色泡沬 樣。如發(fā)生急性肺水腫，則咳大量粉紅色泡沬痰。

72、關于女性生殖系統(tǒng)生理防御機制的敘述，錯誤的是

A、 正常陰道是酸性環(huán)境

B、 念珠菌是陰道正常寄生菌

C、 支原體不屬陰道正常寄生菌

D、 宮頸管有黏液栓，內含抗體

E、 宮頸陰道部表面覆層鱗狀上皮，抗感染能力強

答案：C

解析：女性生殖系統(tǒng)生理防御機制中包括菌群平衡，正常陰道內有多種微生物存在，但由于其與陰道之間形成生態(tài)平衡并不致病。陰道正常菌群包括 革蘭陽性需氧菌及兼性厭氧菌、陰性需氧菌及兼性厭氧菌，支原體及假絲酵母菌、專性厭氧菌。

73、患者男，50歲。住感染病區(qū)，使用避污紙的正確方法是

A、 掀頁撕取

B、 戴手套后抓取

C、 用懾子夾取

D、 隨便撕取

E、 從頁面中間抓取

答案：E

解析：略

74、不屬于人際溝通影響因素的

A、 環(huán)境因素

B、 個人因素

C、 文化因素

D、 成本因素

E、 語言因素

答案：D

解析：人際溝通的影響因素包括：環(huán)境因素、個人因素、文化因素和語言因素。

75、有關子宮的描述錯誤的是

A、 成人子宮長7〜8 cm，寬4〜5 cm，厚2〜3 cm.

B、 子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部

C、 子宮體與子宮頸的比率：嬰兒期1： 2,成人期2： 1

D、 子宮內膜分基底層和海綿層

E、 成年婦女子宮頸長約3 cm

答案：D

解析：子宮內膜由外到內分為功能層和基底層。功能層包括致密層和海棉層。

76、法洛四聯(lián)癥的四種病理變化中最重要的是

A、 房間隔缺損

B、 室間隔缺損

C、 肺動脈狹窄

D、 主動脈騎跨

E、 動脈導管未閉

答案：C

解析：肺動脈狹窄，右心排血量受限，肺循環(huán)血量減少，嚴重影響靜脈血氧化，導致組織缺氧，是該病對病理生理影響最大的因素。

77、餐后進行淋浴需間隔的時間是

A、10分鐘

B、 20分鐘

C、 30分鐘

D、 45分鐘

E、 60分鐘

答案：E

解析：飯后須1小時才能進行淋浴，以免影響消化。

78、患者女，67歲，尿毒癥血液透析10年，近日進行了腎臟移植手術，患者貧血嚴重，其最適宜輸入的血制品是

A、 新鮮血

B、 洗滌紅細胞

C、 血小板濃縮懸液

D、 血漿

E、 濃縮紅細胞

答案：B

解析：紅細胞經生理鹽水洗滌數(shù)次后，再加適量生理鹽水，含抗體物質少，適用于器官移植術后患者及免疫性溶血性貧血患者。

79、危重患者心理護理中不正確的是

A、 態(tài)度和藹、寬容、誠懇、富有同情心

B、 舉止沉著、穩(wěn)重，給患者充分的信賴感和安全感

C、 多采取“治療性觸摸”，傳遞關心、支持

D、 因人工氣道或呼吸機治療而出現(xiàn)語言溝通障礙者，少打擾患者

E、 鼓勵家屬及親友探視患者，與患者溝通

答案：D

解析：對因人工氣道或呼吸治療而出現(xiàn)語言溝通障礙者，應與患考建立其他有效的溝通方式，鼓勵患者表達他的感受，并讓患者了解自己的病情和治 療情況。

80、不屬于護患交談技巧的是

A、 傾聽

B、 微笑

C、 核實

D、 提問

E、 沉默

答案：B

解析：護患交談技巧包括：傾聽、核實、提問、闡釋、移情、沉默、鼓勵。

81、患者女，56歲，預行膽囊切除術，術前留置胃管。置管過程中患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護士應

A、 停止片刻，待患者恢復后繼續(xù)插管

B、 囑患者深呼吸，緩慢插入

C、 立即拔出胃管

D、 停止插入，檢查胃管是否誤入氣管

E、 讓患者繼續(xù)吞咽

答案：C

解析：此情況是胃管誤入氣管.應立即撥出胃管。

82、臨終關懷的理念中，不包括

A、 加強死亡教育

B、 維護人的尊嚴和權利

C、 積極治療，盡最大可能延長臨終者的生存時間

D、 提供全面、整體照護

E、 提高臨終患者的生命質量

答案：C

解析：臨終關懷不以延長臨終者的生存時間為目的，而以提尚臨終階段的生存質量為宗旨。

83、張力性氣胸時首要的急救措施是

A、 開胸探查

B、 輸血輸液

C、 立即排氣，降低胸膜腔內壓力

D、 氣管插管輔助呼吸

E、 氣管切開輔助呼吸

答案：C

解析：略

84、預檢分診護士應首先

A、 觀察病情

B、 詢問病史

C、 合理分診

D、 指導掛號

E、 指導就診

答案：B

解析：預檢分診護士接診后，應先簡要詢問病史，觀察病情后作出初步判斷，給予合理的分診，再指導患者掛號就診

85、肝硬化失代償期患者的下列哪項檢查中不正確

A、 凝血因子減少

B、 血紅蛋白降低

C、 雄激素減少

D、 雌激素減少

E、 腎上腺糖皮質激素可減少

答案：D

解析：肝硬化失代償期的化驗檢查可見內分泌失調。雌激素醛固酮和抗利尿激素增多。雄 激素和糖皮質激素減少，可使男性乳房肥大。

86、流質飲食不宜長期單獨使用的原因是

A、 影響食欲

B、 影響營養(yǎng)的供給

C、 影響飲食習慣

D、 影響休息

E、 影響消化吸收

答案：B

解析：流質飲食所含熱量及營養(yǎng)素不足，故只能短期使用。

87、下列對功能制護理的描述，不正確的是

A、 是一種流水作業(yè)式的工作方式

B、 護士分工明確，工作效率高

C、 所需護理人員較少

D、 患者所獲得的護理是連續(xù)性的

E、 護士重復性操作，不能發(fā)揮主動性和創(chuàng)造性

答案：D

解析：功能制護理的缺點是護士對患者的病情和護理缺乏整體概念，患者所獲得的護理缺乏連貫性。

88、患者，女，48歲，診斷為肝癌，擬于明晨行肝切除術。術前準備應做哪些護理工作

A、 留置尿管

B、 應用術前藥物

C、 禁食

D、 留置胃管

E、 以上都是

答案：E

解析：禁食應是12小時。

89、不屬于物理消毒滅菌的方法

A、 燃燒法

B、 臭氧滅菌燈消毒法

C、 微波消毒滅菌法

D、 浸泡法

E、 生物凈化法

答案：D

解析：略

90、患者男，76歲。慢性肺源性心臟病，喘愁明顯，略有煩躁。治療方案中，應慎用鎮(zhèn)靜藥，主要是為了防止

A、 加重水鈉潴溜

B、 誘發(fā)肺性腦病

C、 感染

D、 脫水、低血鉀

E、 全心衰竭

答案：B

解析：鎮(zhèn)靜藥如嗎啡，具有鎮(zhèn)靜作用和擴張靜脈及小動脈作用，可減輕患者煩躁，減輕心臟負擔。老年患者須酌情減量。伴顱內出血、神志障礙、慢 性肺部疾病時禁用。

91、心力衰竭患者的飲食護理中不包括

A、 限制鈉鹽攝人

B、 高熱量

C、 高維生素

D、 易消化

E、 少食多餐

答案：B

解析：心力衰竭患者食用高熱量飲食會加重心臟負擔。

92、關節(jié)脫位治療中不妥的是

A、 必要者適當麻醉

B、 合并關節(jié)內骨折需手術治療

C、 復位后常需固定2〜3周

D、 陳舊性脫位以理療及功能鍛煉為主

E、 固定期間仍須指導功能鍛煉

答案：D

解析：伴有關節(jié)內骨折及軟組織嵌入、陳舊性脫位、手法復位失敗的患者采用手術復位。

93、有關纖維胃鏡的護理，錯誤的是

A、 術前向患者介紹檢查方法，從而更好配合

B、 檢查前禁食8h，估計有胃排空延緩者，需禁食更長時間。

C、 檢查前5-10分鐘，用2%利多卡因麻醉咽部2-3次.

D、 當胃鏡通過咽部后囑患者做吞咽動作

E、 術后麻醉作用消失后，可先飲少量水，如無嗆咳繼而可進流質或半流質.

答案：D

解析：應該在胃鏡送到咽喉部時，囑患者做吞咽動作，以助鏡頭通過咽部進入食管，而不是在已經通過咽部之后。

94、患者男，76歲，腦梗死患者，因伴有肺部感染，長期應用抗生素。進行口腔護理時，應注1

A、 擦洗動作輕，以免損傷口腔黏膜

B、 用止血鉗夾緊l塊紗布，代替用棉球擦洗的方法

C、 觀察口腔黏膜有無真菌感染

D、 擦洗時棉球不宜過濕，防止溶液誤人呼吸道

E、 用物須按消毒隔離原則處理

答案：C

解析：長期應用抗生素容易發(fā)生菌群失調，導致真菌感染。進行口腔護理時，需觀察口腔黏膜有無真菌感染。

95、中國第一所臨終關懷醫(yī)院——南匯護理院是

A、 1988年7月在天津成立

B、 1976年7月在北京成立

C、 1988年7月在上海成立

D、 1988年lo月在北京成立

E、 1988年10月在上海成立

答案：E

解析：1988年10月在上海誕生了中國第一所臨終關懷醫(yī)院_南匯護理院。

96、良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是

A、 細胞分化成熟

B、 生長速度快

C、 呈浸潤性生長

D、 可發(fā)生轉移

E、 疼痛

答案：A

解析：良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是細胞分化程度高，其他幾個選項是惡性腫瘤的特征。

97、患者，女性，上呼吸道感染入院，測體溫39°C，密切觀察病情，應多長時間測體溫一次

A、 每隔l小時一次

B、 每隔4小時一次

C、 每隔2小時一次

D、 每日3次

E、 每日4次

答案：B

解析：對于發(fā)熱患者，應定時測體溫，一般每日測量4次，高熱時應每4小時測量一次，待體溫恢復正常3天后，改為每日一次或二次。該患者體溫 39”C，屬于高熱。

98、護士道德義務的內容不包括

A、 尊重患者的人格、權利

B、 保證護理記錄真實、完整

C、 保護患者的隱私

D、 提高專業(yè)知識、技術水平

E、 滿足患者的一切要求

答案：E

解析：護士的義務包括依法執(zhí)行臨床護理義務;緊急救治患者義務;正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務;保護患者隱私的義務;積極參加公共衛(wèi)生應急事件 救護的義務。

99、某患者，患糖尿病數(shù)年，護理人員幫助患者自助，屬于哪種護患關系模式

A、 共同參與型

B、 指導一合作型

C、 主動一被動型

D、 父母與兒童式的關系

E、 指導型

答案：A

解析：護患關系的基本模式有主動一被動型、指導一合作型、共同參與型。共同參與型以護患間平等的合作為基礎，護患雙方具有平等權利，共同參 與決策和治療護理過程。本題中患者患病多年，護士幫助患者自助，在此過程中護患均參與，因此屬于共同參與型。

100、2型糖尿病發(fā)病的重要誘因為

A、 運動減少

B、 感染

C、 多胎多產

D、 肥胖

E、 自身免疫反應

答案：D

解析：研究認為2型糖尿病是多基因遺傳疾病，具有更強的遺傳基礎，營養(yǎng)因素、中央型肥胖、體力活動不足和化學毒物等均為2型糖尿病發(fā)病的環(huán)境 因素。其發(fā)病機制為胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷及兩者的相互作用。

101、盆腔檢查記錄的順序是

A、 前庭、陰道、宮頸、宮體、附件

B、 外陰、宮頸、陰道、宮體、附件

C、 外陰、陰道、宮頸、宮體、附件

D、 前庭、陰道、宮頸、附件、宮體

E、 外陰、陰道、宮體、宮頸、附件

答案：C

解析：盆腔檢查記錄順序源于婦科盆腔檢查的步驟。首先檢查外陰，然后使用窺陰器暴露陰道、宮頸進行檢查，最后用雙合診或三合診觸清子宮、附 件。因此盆腔檢查記錄的順序是外陰、陰道、宮頸、宮體、附件。

102、患者，男，78歲，因腦出血入院一個月，深昏迷，護士在護理患者時，錯誤的是

A、 保持患者良好的個人衛(wèi)生

B、 對眼瞼不能閉合者，可用干無菌紗布覆蓋雙眼

C、 病情平穩(wěn)，盡早進行被動肢體運動

D、 做好呼吸咳嗽訓練

E、 保持導管通暢

答案：B

解析：對眼瞼不能閉合的患者應注意眼睛的護理，涂敷眼藥膏或用鹽水紗布覆蓋患者雙眼，以防角膜干燥而引起的潰瘍、結膜炎。D也是錯誤的深昏 迷的病人能做訓練嗎

103、下列心律失常中最危急的心律失常是

A、 室性心動過速

B、 病態(tài)竇房結綜合征

C、 心房顫動

D、 三度房室傳導阻滯

E、 心室顫動

答案：E

解析：心室撲動和心室顫動時，心室內心肌纖維發(fā)生快而微弱的、不協(xié)調的亂顫，心室完全喪失射血能力，是最嚴重的心律失常，對血流動力學的影 響相當于心室停搏。

104、以下醫(yī)囑的處理過程中錯誤的是

A、 搶救過程中，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士應立即執(zhí)行，事后及時補寫醫(yī)囑

B、 處理醫(yī)囑應先急后緩，即先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑

C、 醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對

D、 有限定時間的臨時醫(yī)囑，護士應及時轉抄至臨時治療本或交班記錄本上

E、 長期備用醫(yī)囑，護士每次執(zhí)行后，在臨時醫(yī)囑單內記錄執(zhí)行時間并簽全名

答案：A

解析：搶救或手術過程中醫(yī)生下口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行護士應先復誦一遍，雙方確認無誤后方可執(zhí)行，事后應及進據實補寫醫(yī)囑。

105、呆小癥的原因是

A、 生長激素及生長激素釋放激素缺乏

B、 促腎上腺皮質激素分泌不足

C、 甲狀腺激素分泌過多

D、 嬰幼兒甲狀腺激素分泌不足

E、 胰島素分泌不足

答案：D

解析：呆小癥的原因是嬰幼兒甲狀腺激索分泌不足。

106、鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢，其主要目的是

A、 維持神經興奮性

B、 防止肌肉功能退行性減退

C、 改善末梢循環(huán)

D、 減少回心血量

E、 預防下肢靜脈血栓

答案：E

解析：心力衰竭的患者體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，加之長期臥床，易發(fā)生下肢靜脈血栓，故要鼓勵患者活動下肢。

107、患者，男，乙肝表面抗原陽性多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消痩。查體：肝大(肋下4 cm)、質硬，肝邊緣不整。最有可能的 診斷是

A、 急性肝炎

B、 慢性活動性肝炎

C、 大結節(jié)性肝硬化

D、 原發(fā)性肝癌

E、 肝膿腫

答案：D

解析：原發(fā)性肝癌的主要特征有：肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝大，質地堅硬，表面凹凸不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣鈍而不整 齊。晚期可有黃疸、肝硬化征象。此患者為肝癌高危人群(乙肝表面抗原陽性多年)且有肝癌典型臨床表現(xiàn)，故選D。

108、宮頸癌病因主要為

A、 早婚、早育、多產

B、 包皮垢的影響

C、 皰疹病毒II型及人類乳頭狀瘤病毒感:

D、 慢性宮頸炎及宮頸裂傷

E、 以上多種因素的協(xié)同作用

答案：E

解析：略

109、患兒，女性，5歲?；驾p度室間隔缺損，尚未治療，現(xiàn)因患齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預防

A、 牙齦炎

B、 上呼吸道感染

C、 感染性心內膜炎

D、 支氣管炎

E、 充血性心力衰竭

答案：C

解析：因該患者患有室間隔缺損，所以在實施口腔內手術、上呼吸道手術或操作及生殖、泌尿、消化道侵人性檢查或其他外科手術前，應預防性使用 抗生素，防止發(fā)生感染性心內膜炎。感染性心內膜炎主要由鏈球菌和葡萄球菌引起。

110、確診菌血癥的依據是

A、 有原發(fā)感染病灶

B、 寒戰(zhàn)、高熱

C、 白細胞減少

D、 原發(fā)感染灶有波動感

E、 血細菌培養(yǎng)陽性

答案：E

解析：陽性的血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)為確診菌血癥的主要依據。

111、患者，女，35歲，肺炎入院。護士為患者測量脈搏后，手仍保持診脈姿勢，觀察患者胸部起伏，這樣做的目的主要是

A、 保持姿勢優(yōu)雅

B、 便于看表計時

C、 便于用心計數(shù)

D、 利于觀察呼吸

E、 省時省力

答案：D

解析：呼吸受意識控制，測量前不必解釋，在測量過程中不使患者覺察，以免緊張，影響測量的準確性。因此護士為患者測量脈搏后，手仍保持診脈 姿勢，觀察患者胸部起伏。

112、肺結核最主要的傳播途徑是

A、 塵埃

B、 飛沬

C、 皮膚或餐具

D、 皮膚接觸

E、 食物和水

答案：B

解析：略

113、糞便標本采集中，不正確的是

A、 常規(guī)標本取中央部分或黏液濃血部分約5g

B、 蟯蟲檢查應在睡覺前或清晨未起床前，將透時膠帶貼在肛門周圍處

C、 檢查阿米巴原蟲，采集前幾天，囑患者不服用鋇劑、油質或含金屬的瀉劑

D、 采集隱血標本時，囑患者前一天禁食肉類、動物肝、血和含鐵豐富的藥物、食物，綠葉蔬菜

E、 腹瀉患者的水樣便應盛于容器中送檢

答案：D

解析：采集隱血標本時，囑患者檢查前三天禁食肉類、動物肝、血和含鐵豐富的藥物、食物，綠葉蔬菜，三天后收集標本，以免造成假陽性。

114、患者周某，女，48歲，因與丈夫發(fā)生矛盾，服了大量安眠藥，家人發(fā)現(xiàn)后送入院就診，患者神志清。下列急救措施錯誤的是

A、 立即采用“口服催吐法”，減少中毒物的吸收

B、 患者不配合，進行插管洗胃

C、 可使用1： 15 000—1： 20000高錳酸鉀洗胃

D、 可使用50%硫酸鎂導瀉

E、 洗胃時，先吸出胃內容物，吸出物送檢

答案：D

解析：巴比妥類(安眠藥)中毒禁忌使用硫酸鎂，因鎂離子吸收后能加系神經系統(tǒng)的抑制。

115、護士小白在巡視病房時發(fā)現(xiàn)冠心病患者李某出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，立即為其行胸外心臟按壓和人工呼吸，在判斷按壓有效指標 中錯誤的是

A、 昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎

B、 能捫及大動脈搏動

C、 室顫波由粗大變?yōu)榧毿?/p>

D、 呼吸逐漸恢復

E、 口唇、面色、甲床等由發(fā)紺轉為紅潤 答案：C

解析：室顫波由細小變?yōu)榇执螅踔粱謴透]性心律。

116、患者女，60歲，近一周來夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，白天臥床，自發(fā)言語較少，對夜間行為難以回 憶，生活自理差。頭Mct示：頂枕葉片狀梗死灶?？紤]目前患者處于

A、 擔妄狀態(tài)

B、 癡呆狀態(tài)

C、 抑制狀態(tài)

D、 木僵狀態(tài)

E、 幻覺妄想狀態(tài)

答案：A

解析：譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態(tài)，是在意識清晰度降低的同時.表現(xiàn)有定向力障礙.包括時間、地點、人物定 向力及自身認識障礙，并產生大量的幻覺、錯覺?；糜X以幻視多見，內容多為生動、逼真而鮮明的形象，如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭場面等。由 題干看出患者夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，可以看出患者處于譫妄狀態(tài)。

117、與消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素中，占主導的是

A、 幽門螺桿菌感染

B、 飲食失調

C、 吸煙

D、 精神因素

E、 胃酉父、胃蛋白酶

答案：E

解析：在損害性因素中，胃酸.胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主導地位。

118、地方性甲狀腺腫最常見的原因是

A、 攝碘過多

B、 碘缺乏

C、 維生素缺乏

D、 使用硫脲類藥物

E、 以上都是

答案：B

解析：地方性甲狀腺腫是一種以缺碘為主引起的甲狀腺單純性腫大的地方病。以頸部彌漫性腫大為特點。俗稱粗脖子。

119、患者，女性，37歲，因腸粘連并腸梗阻需行手術治療?；颊叩恼煞?、父母、哥哥及10歲的兒子都到了醫(yī)院。醫(yī)務人員介紹完手 術的重要性和風險后，要求簽訂手術協(xié)議書，簽訂人應首選

A、 患者本人

B、 患者的丈夫

C、 患者的父母 D 、 患者的哥哥

E、患者的兒子

答案：A

解析：手術協(xié)議書應由患者本人或委托第一法律繼承人簽署。第一法律繼承人因故不能簽署時，可依據法律依次由第二、第三繼承人簽署。

120、肺心病的首要死亡原因是

A、 消化道出血

B、 肺性腦病

C、 電解質紊亂

D、 彌漫性血管內凝血

E、酸堿失衡 答案：B

解析：肺陛腦病是肺心病的首要死亡原因。

121、某孕婦在產前檢查中發(fā)現(xiàn)患有艾滋病，護士在對患者的護理行為中違反倫理要求的是

A、 像對待其他患者一樣，一視同仁

B、 注意保護患者的隱私

C、 主動接近患者，鼓勵患者積極配合治療

D、 熱心護理患者，解決患者所需

E、 以該患者為例，大力宣傳艾滋病的知識

答案：E

解析：護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私，不可以患者為例大力宣傳。

122、下列藥物不需要冷藏于2 — 10°C處保存的是

A、 青霉素皮試液

B、 鹽酸腎上腺素

C、 疫苗

D、 抗毒血清

E、 胎盤球蛋白

答案：B

解析：鹽酸腎上腺素置于黑紙遮光的紙盒內，放于陰涼處。

123、護士采用挪動法協(xié)助患者從床上向平車移動的順序是

A、 上肢、臀部、上身

B、 上身、下肢、臀部

C、 上身、臀部、下肢

D、 臀部、下肢、上身

E、 臀部、上身、下肢

答案：C

解析：患者從床上向平車移動時順序按上半身、臀部、下肢順序向平車移動.頭部臥于大輪端。自平車移回床時，順序相反，先移動下肢，再移上半

身。

124、 患者男，45歲。因劇烈腹瀉來診。根據臨床癥狀和查體結果，高度懷疑為霍亂。正在等待實驗室檢查結果以確定診斷。此時， 對患者正確的處置方法是

A、 在留下聯(lián)系電話后要求其回家等結果

B、 在醫(yī)院門診等結果

C、 收入本院消化科病房

D、 在指定場所單獨隔離

E、 要求患者盡快自行前往市疾控中心確診

答案：D

解析：修訂后的法律規(guī)定，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：對患者、病原攜帶者，予以隔離治療。

二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備 選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

125、 回答題：

患者女，35歲，被確診為宮頸癌早期，在得知自己的病情后失聲痛哭，護士問：“你有什么不舒服嗎?’’但患者將頭轉向一邊。不愿與

護士溝通。之后的三天內，患者一直情緒低落，常常暗自垂淚。 護士試圖與患者溝通，但效果不好，請問影響護患溝通的核心問題是

A、 患者的病情

B、 護士的語言

C、 護士的態(tài)度

D、 患者的情緒

E、 患者的個性

答案：D

解析：患者得知自己身患宮頸癌情緒低落，故而影響護患溝通效果。

126、當患者情緒低落而哭泣時，護士以下做法錯誤的是

A、 坐在患者床邊，輕輕遞給她紙巾

B、 告訴她哭泣沒有任何作用，鼓勵她要勇敢面對

C、 輕輕握住患者的手，默默坐在一邊

D、 待患者情緒穩(wěn)定時，鼓勵她說出自己內心的感受

E、 患者想獨處時.給她提供適宜的環(huán)境

答案：B

解析：患者在發(fā)泄自己的不良情緒時，護士應提供相應的空間，鼓勵患者宣泄，不能壓制患者，否則患者的不良情緒容易積累而造成更嚴重的后果。

127、回答題：

患兒，5歲，不明原因出血、發(fā)熱入院。查體發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結腫大。

護士為患兒進行口腔護理時，應采用的最容易讓患兒接受的語言技巧是

A、 介紹性語言

B、 關心式語言

C、 夸贊式語言

D、 言它式語言

E、 承諾式語言

答案：C

解析：面對5歲患兒，夸贊式語言更能增進與患兒的感情，使患兒更愿意接受并配合護士完成護理工作。

128、護士在護理患兒的過程中，能體現(xiàn)護士照顧角色的行為是

A、 與患兒的母親共同制訂護理計劃

B、 幫助照顧患兒的飲食起居

C、 及時向醫(yī)生及其他護士了解患兒的情況

D、 歸納總結患兒的情況，探討類似患兒的護理模式

E、 對患兒和其陪護的母親進行健康教育

答案：B

解析：護士的角色功能有很多種，本題中問到護士的照顧角色行為，因此選擇B。

129、回答題：

患者，女，78歲，因突然暈倒急診入院，診斷為腦血管意外。患者有15年的高血壓病史，自服藥物控制高血壓。 能夠判斷患者意識狀態(tài)的指標是

A、 疼痛刺激反應

B、 瞳孔對光反射

C、 角膜反射

D、 肌腱反射

E、 生命體征

答案：A

解析：對意識完全喪失者，壓迫眶上緣，有躲避反應或痛苦表情，為輕昏迷;疼痛反應消失者為深昏迷。

130、患者恢復期，為鼓勵其飲食自理應采取

A、 囑患者慢慢進食

B、 將餐具放在患者手里

C、 護士或家屬幫助喂飯

D、 將食物和餐具置于患者方便拿取處

E、 先給患者喂食，剩少許患者自己進食

答案：D

解析：略

131、回答題：

骨外科病區(qū)，由一名責任護士和兩名輔助護士負責一定數(shù)量的患者，從入院到出院。以患者為中心，對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、 全面的整體護理。

該護理工作模式的特點不包括

A、 連續(xù)性

B、 整體性

C、 協(xié)調性

D、 所需人員少

E、 個體化

答案：D

解析：責任制護理模式，護理人力需求會大些。

132、該護理工作模式中正確的是

A、 護理評估和護理計劃包括患者生理和心理兩方面的護理問題

B、 護理活動依照分管的患者共同制定，尤其是健康教育

C、 責任護士負責與其他醫(yī)務人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調各種事物，滿足患者需要

D、 護理計劃在責任護士當班時執(zhí)行和評價，保證護理質量

E、 輔助護士只有在責任護士的帶領下才可執(zhí)行護理計劃

答案：C

解析：責任制護理模式的特點是協(xié)調性，責任護士負責為患者負責與其他醫(yī)務人員溝通、聯(lián)系，協(xié)調各種事物，滿足患者需要。

133、回答題：

患者，女，56歲。12小時前出現(xiàn)上腹部絞痛，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。一年前B超檢查出膽總管結石，近半 年來曾出現(xiàn)右上腹絞痛2分鐘。無糖尿病史。體格檢查：體溫38. 7°C，脈率120次/min，血壓70/ 50 mmHg，鞏膜黃染，腹部膨隆， 全腹肌緊張、壓痛、反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱。實驗室檢查血白細胞計數(shù)18x109/L中性粒細胞0. 82;血清淀粉酶120U / L，血鈣 1. 2 mmoL / L，血糖 15 mmoL / L，尿膽紅素(++)。

首先考慮的診斷

A、 膽道蛔蟲癥

B、 急性重癥胰腺炎

C、 急性消化道穿孔

D、 水腫性胰腺炎

E、 急性重癥膽管炎

答案：B

解析：急性重癥胰腺炎可出現(xiàn)低鈣血癥及血糖升高的典型的生化檢查的特點。

134、首選的檢查是

A、 腹部x線

B、 腹部B超

C、 腹部CT

D、 細菌學檢查

E、 放射性核素掃描

答案：C

解析：腹部CT可以清楚地了解病情，明確診斷。

135、回答題：

患者，男，26歲。椎管麻醉下行膽囊切除術。現(xiàn)返回病房。

應采取的臥位是

A、 去枕仰臥位

B、 中凹臥位

C、 屈膝仰臥位

D、 側臥位

E、 半坐臥位

答案：A

解析：椎管麻醉或腰椎穿刺術后6~8小時的患者，為了防止顱內壓降低所引起的頭痛采用去枕仰臥位。

136、患者術后第三天，無頭痛等癥狀，可改為

A、 去枕仰臥位

B、 中凹臥位

C 、 屈膝仰臥位

D、 側臥位

E、 半坐臥位

答案：E

解析：該患者所行的膽囊切除術屬于腹部手術，為了使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限化，患者在無頭痛的情況下，術后可采用半坐臥位。

137、回答題：

患者女，82歲，因慢性阻塞性肺氣腫合并肺部感染入院，患者自早8時開始，靜脈輸入5%葡萄糖500 ml及5%氯化鈉500 ml，滴速為50 滴/min(每毫升相當于15滴)。

以此滴速，預計何時結束輸液

A、 12am

B、 1pm

C、 12： 30pm

D、 2： 30pm

E、 1 ： 30pm

答案：B

解析：輸液時間(小時)=液體總量(ml)x點滴系數(shù)海分鐘滴數(shù)x60(分鐘)。

138、10時，護士巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沬樣痰，呼吸困難，大汗淋漓，提示發(fā)生了

A、 空氣栓塞

B、 發(fā)熱反應

C、 病情發(fā)生變化

D、 心臟負荷過重反應

E、過敏反應

答案：D

解析：患者年齡大，心肺功能不全，輸液速度過快，使循環(huán)血量急劇增加，心臟負荷生引起。

139、護士應立即采取的措施是

A、 停止輸液

B、 通知醫(yī)生

C、 協(xié)助患者坐起

D、 吸氧

E、 四肢輪扎

答案：A

解析：護士首先停止輸液，減少輕循環(huán)血量，減輕心臟負荷。

140、為減輕患者呼吸困難，給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內加入乙醇，其濃度為

A、 10% 〜20%

B、 20%〜30%

C、 30% 〜40%

D、 40%〜50%

E、 50% 〜60%

答案：B

解析：濕化瓶加人20%〜30%乙醇，以減低肺泡內泡沬表面的張力，使泡沬破裂消散，改善氣體交換，糾正缺氧。

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