普陀率先試點(diǎn)：點(diǎn)點(diǎn)手機(jī)，網(wǎng)約護(hù)士到你家！
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根據(jù)方案內(nèi)容可知，上海將在一年的時間內(nèi)，在長寧、普陀、靜安、浦東四區(qū)開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)，以“線上申請、線下服務(wù)”的模式，鼓勵社區(qū)護(hù)士、二、三級醫(yī)院護(hù)士上門執(zhí)業(yè)，為出院病人、慢病病人和老年病人提供延續(xù)護(hù)理、居家護(hù)理等。
僅實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申辦
目前，圍繞“網(wǎng)約護(hù)士”最主要的爭議在于，人從哪里來，資質(zhì)如何認(rèn)定，行為如何監(jiān)管。此前，上海已經(jīng)在全市推行家庭醫(yī)生簽約制度。不過，家庭醫(yī)生主要是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診斷治療服務(wù)，只對極少部分因疾病原因行動不便的高齡老人提供上門服務(wù)，并且只提供長期、多次服務(wù)。而“網(wǎng)約護(hù)士”則面向全體市民開放，市民有需要時，即使只需一次服務(wù)也可以下單預(yù)約。
但是，在網(wǎng)上接單執(zhí)業(yè)的護(hù)士，必須先向所在區(qū)衛(wèi)生健康委申請區(qū)域化注冊。市衛(wèi)健委醫(yī)政處相關(guān)人士表示：本月上海計(jì)劃出臺一份《護(hù)士區(qū)域注冊多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案辦法》，四個試點(diǎn)區(qū)的護(hù)士可以把注冊地設(shè)置為“上海市”，將來就可在全市范圍多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
開設(shè)“網(wǎng)約護(hù)士”平臺須滿足兩個條件：一是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二是向發(fā)證機(jī)關(guān)申請登記家庭病床、巡診、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)方式。市衛(wèi)健委明確表示，所有“網(wǎng)約護(hù)士”的派出機(jī)構(gòu)必須是實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如果實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有能力自己建設(shè)網(wǎng)站或平臺，也可以和第三方開展合作，“但是護(hù)士必須由實(shí)體機(jī)構(gòu)派單。”
“網(wǎng)約護(hù)士”具有一定的門檻，從業(yè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)至少具備5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱(部分項(xiàng)目還須具備相應(yīng)資質(zhì))。
須配備GPS掌握護(hù)士行蹤
拿到資質(zhì)許可的醫(yī)院，只要搭個平臺就可以接單了嗎?并非如此。
市衛(wèi)健委解釋，從事互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須建立完善十幾項(xiàng)相關(guān)管理制度和規(guī)范。接單前，先要對病人病情進(jìn)行首診評估，患者要簽訂知情同意書。
單身護(hù)士出診的人身安全如何保障?市衛(wèi)健委表示，將為上門護(hù)士提供手機(jī)定位追蹤系統(tǒng)，配備護(hù)理工作記錄儀，使服務(wù)行為全程留痕可追溯。為護(hù)士配備一鍵報(bào)警裝置，購買責(zé)任險、醫(yī)療意外險和人身意外險等。
同樣的，為了對患者人身權(quán)益提供必要的保障，上海也要求服務(wù)方將全部病歷數(shù)據(jù)資料進(jìn)行全程留痕，及時上報(bào)病歷數(shù)據(jù)資料，確保可查詢、可追溯。
收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行醫(yī)保局規(guī)定
目前，試點(diǎn)四區(qū)已經(jīng)或正在建設(shè)接單和管理平臺。市衛(wèi)健委說，下一步將籌建全市性統(tǒng)一平臺，打通全市護(hù)理資源，在全市范圍實(shí)施就近派單。
上門打針收費(fèi)幾百?對于目前一些商業(yè)性平臺動輒上百元的服務(wù)費(fèi)，市衛(wèi)健委表示，上海“網(wǎng)約護(hù)士”服務(wù)可納入醫(yī)保支付范疇，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府定價管理、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場調(diào)節(jié)價管理。據(jù)悉，目前試點(diǎn)區(qū)的上門服務(wù)費(fèi)是80元。市衛(wèi)健委表示，“網(wǎng)約護(hù)士”服務(wù)方要執(zhí)行市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委制定的收費(fèi)規(guī)定，主要體現(xiàn)公益性。
身體不舒服不用去醫(yī)院，網(wǎng)上約個護(hù)士就能上門，這種以往只在電影中看到的老外的生活方式，如今在上海也逐漸時興。
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