2020年護考考點：庫欣綜合征的護理措施

庫欣綜合征的護理措施

1、體液過多護理：休息，盡量取平臥位，抬高雙下肢，有利于靜脈回流。飲食護理，給予低鈉、高鉀、高蛋白、低糖類、低熱量飲食。鼓勵病人食用柑橘類、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果;應用利尿藥的護理：水腫嚴重時，根據醫(yī)囑給予利尿藥，觀察療效及不良反應，如病人出現(xiàn)心律失常、惡心、嘔吐、腹脹等低鉀癥狀和體征時，及時處理。病情監(jiān)測，評估病人水腫情況，每天測量體重的變化，記錄24小時液體出入量，監(jiān)測血電解質濃度和心電圖變化。

2、感染護理：病情監(jiān)測，觀察體溫變化，定期檢查血常規(guī)，注意有無感染征象;預防交叉感染;皮膚與口腔護理：協(xié)助做好全身皮膚清潔，避免皮膚擦傷破損。長期臥床者預防壓瘡發(fā)生。病重者做好口腔護理。

3、安全護理：減少安全隱患。飲食護理，適當攝取富含鈣及維生素D的食物以預防骨質疏松。病情觀察，觀察病人有無關節(jié)痛或腰背痛等情況，必要時可由骨科評估是否需要使用拐杖等輔助工具。

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