2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題第一章第十三節(jié)：靜脈輸液和輸血法

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2021年護(hù)士資格證課后練習(xí)題及答案解析

第一章 基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和技能

第十三節(jié) 靜脈輸液和輸血法

1.患者，男性，55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院，遵醫(yī)囑大量輸入庫(kù)存血800ml，患者出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周?chē)植科卣?。護(hù)士首先應(yīng)

A.拔針后另外穿刺，繼續(xù)輸血

B.熱敷患者穿刺局部

C.使用恒溫器加熱血液

D.輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀(guān)察，重者立即停止輸血

E.給予吸氧

2.患者，女性，35歲，休克。監(jiān)測(cè)結(jié)果：中心靜脈壓2cmH2O(0.196kPa)，血壓75/55mmHg，心率120次/分，尿量10ml/h。為增加膠體滲透壓及循環(huán)血量，該護(hù)士可選用的溶液是

A.低分子右旋糖酐

B.林格液

C.5%碳酸氫鈉

D.高滲鹽水

E.中分子右旋糖酐

3.患者，男性，45歲，肺炎球菌肺炎。上午8:30給予青霉素160萬(wàn)U+0.9%氯化鈉100

ml，vd。若流速為45滴/分，則完成治療的時(shí)間是

A.上午10:03

B.上午10:00

C.上午9:03

D.上午9:00

E.上午8:55

4.患者，女性，26歲，急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10%葡萄糖500ml，0.9%氯化鈉500ml。9:30開(kāi)始輸液，流速50滴/分;1.5小時(shí)后流速改為60滴/分。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是

A.13:55

B.14:05

C.14:35

D.14:55

E.15:05

5.患兒，14歲，中毒性肺炎、休克。經(jīng)搶救病情穩(wěn)定。醫(yī)囑：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，vd。若流速20滴/分，則告訴家長(zhǎng)輸液可維持的時(shí)間是

A.1小時(shí)

B.2小時(shí)

C.3小時(shí)

D.5小時(shí)

E.6小時(shí)

6.患者，女性，27歲，急性闌尾炎術(shù)后。遵醫(yī)囑予靜脈輸液800ml，病區(qū)護(hù)士為其計(jì)劃4小時(shí)滴完(點(diǎn)滴系數(shù)為15)，則該護(hù)士為其調(diào)節(jié)的輸液速度約為

A.13滴/分

B.33滴/分

C.50滴/分

D.70滴/分

E.85滴/分

7.患者，女性，20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補(bǔ)液，包括氯化鉀溶液。輸液過(guò)程中患者訴穿刺局部疼痛，當(dāng)班護(hù)士檢查穿刺局部無(wú)腫脹，且輸液管內(nèi)回血良好。該護(hù)士的處理方法最合適的是

A.拔針后另選靜脈穿刺

B.轉(zhuǎn)動(dòng)針尖斜面的位置

C.給予局部止痛

D.繼續(xù)觀(guān)察

E.減慢輸液速度

8.患者，男性，72歲，咳嗽1周，高熱l天，診斷：大葉性肺炎。醫(yī)囑：青霉素160萬(wàn)U+0.9%氯化鈉100ml，vd。輸液中護(hù)士給予的觀(guān)察、處置不正確的是

A.滴液是否順暢

B.患者有無(wú)頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)

C.注射部位有無(wú)腫脹

D.固定是否牢固，針頭有無(wú)脫出

E.患者訴說(shuō)疼痛應(yīng)立即拔針

9.患者，男性，60歲，慢性心力衰竭。醫(yī)囑：25%葡萄糖注射液20ml+毛花苷C 0.4mg，iV。護(hù)士注射中發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽有回血，其可能的原因是

A.針頭滑到血管外

B.針頭斜面緊貼血管壁

C.注射靜脈痙攣

D.針頭斜面部分在血管外

E.針頭部分阻塞

10.患兒，5歲，支原體肺炎，給予紅霉素靜脈滴注。輸液第3天，輸液肢體沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅腫、發(fā)熱伴疼痛。護(hù)士給予的處置不正確的是

A.患肢抬高

B.增加患肢活動(dòng)

C.超短波局部治療

D.95%乙醇濕熱敷

E.暫停從該靜脈輸液

11.患者，男性，36歲，靜脈輸液后沿血管走行出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)、腫脹、疼痛。若用乙醇熱濕敷宜選用的濃度是

A.10%

B.20%

C.45%

D.75%

E.95%

12.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者的輸液不滴，注射部位腫脹、疼痛，無(wú)回血。護(hù)士應(yīng)采取的措施為

A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢

B.拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺

C.檢查滴管各接頭部位是否松動(dòng)，上端輸液管和滴管內(nèi)有無(wú)漏氣或裂隙

D.調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置

E.熱敷注射部位下端血管，按摩腫脹部位

13.患者，女性，53歲，因腹瀉中度脫水，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。護(hù)士在巡視中發(fā)現(xiàn)患者的靜脈輸液突然發(fā)生不滴。該護(hù)士首先應(yīng)采取的措施為

A.調(diào)整針頭斜面

B.抬高輸液瓶

C.按摩穿刺部位

D.放低穿刺部位

E.觀(guān)察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛

14.患兒，3歲，因肺炎行輸液，護(hù)士在巡回過(guò)程中發(fā)現(xiàn)該患兒的輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降，考慮其最可能的原因是

A.針頭滑出血管外

B.輸液瓶位置過(guò)高

C.針頭穿透血管

D.輸液管有漏氣

E.患兒病情惡化

15.患兒，男性，6歲，急性胃腸炎，輕度脫水。輸液治療中患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心。考慮可能的情況為

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.微粒栓塞

C.空氣栓塞

D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

E.過(guò)敏反應(yīng)

16.患者，女性，35歲，上午10時(shí)補(bǔ)液治療，給予5%葡萄糖lOOOml靜脈滴注。11時(shí)快輸完時(shí)，患者突然氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士應(yīng)采取的急救措施不包括

A.立即減慢輸液速度

B.及時(shí)清除口腔分泌物

C.乙醇氧氣吸入

D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜及血管擴(kuò)張藥

E.協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位

17.加壓輸液時(shí)，因未及時(shí)添加液體發(fā)生空氣栓塞。為減輕癥狀，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是

A.俯臥位

B.去枕平臥位

C.端坐位，雙腿下垂

D.左側(cè)臥位，頭低足高

E.右側(cè)臥位，頭低足高

18.患者，女性，55歲，腦出血昏迷，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持3年?；颊咚劳龊笫獍l(fā)現(xiàn)，肺后有數(shù)十個(gè)肉芽腫，其內(nèi)可見(jiàn)炭粒樣和膠粒樣顆粒?？紤]其來(lái)源最可能是

A.服用的活性炭沉積

B.環(huán)境空氣污染

C.輸液微粒的污染

D.吞噬細(xì)胞運(yùn)輸而至

E.代謝物沉積轉(zhuǎn)變

19.患者，女性，40歲。外傷，失血性休克，擬給予輸血治療。護(hù)士的操作不利于防范醫(yī)療事故的是

A.對(duì)供血者的血液按規(guī)定進(jìn)行抗原、抗體檢測(cè)

B.輸血前查血型并進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)

C.輸血前與患者家屬簽訂輸血協(xié)議

D.輸血前嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

E.輸血后及時(shí)整理用物，血袋與輸血器按醫(yī)療垃圾處理

20.患者，男性，42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士采取的步驟中應(yīng)該除外

A.從血庫(kù)取血回來(lái)后應(yīng)盡早輸注

B.輸注前需2位護(hù)士進(jìn)行“三查八對(duì)”

C.輸注前后均需輸入少量生理鹽水

D.發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時(shí)處理

E.輸注的紅細(xì)胞中不可添加藥物

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