2021年護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考點(diǎn)回顧(4月25日上午)網(wǎng)友版二
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考點(diǎn)1.浸泡纖維鏡的消毒液宜用(2%二醛)
考點(diǎn)2.入院診斷:傷寒。護(hù)士為其灌腸時(shí),灌腸溶液量及壓力為(小于500ml,低于30cm)
考點(diǎn)3.氣管切開(kāi)病人的護(hù)理要點(diǎn),主要包括:
一、將患者置于安靜、清潔、空氣新鮮的病房?jī)?nèi),合適的濕度和溫度,定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。
二、防止氣管套管堵塞。
三、及時(shí)吸痰,氣管切開(kāi)的患者,咳痰非常困難,要及時(shí)清除氣道中的痰液。
四、充分濕化,可以采用加溫加濕器,也可使用濕化液通過(guò)頭皮針緩慢滴入氣管內(nèi)。
五、預(yù)防局部感染,定期取出套管,進(jìn)行清潔消毒,檢查創(chuàng)口皮膚有無(wú)感染或濕疹。
考點(diǎn)4.患者女,30歲。外傷后昏迷伴路感染,醫(yī)囑:尿培養(yǎng),留取尿標(biāo)本的正確的方法是(導(dǎo)尿術(shù)留取)
考點(diǎn)5.臨床死亡期限一般認(rèn)為是(4~6分鐘)
考點(diǎn)6.甲狀腺癌術(shù)后待生命體征平穩(wěn)后,宜采取的體位是(半坐位)
考點(diǎn)7.細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最主要的臨床鑒別依據(jù)是(膿腫穿刺)
考點(diǎn)8.子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的一種良性腫瘤,子宮肌瘤的診斷主要依據(jù)超聲檢查。超聲檢查時(shí),聲像圖顯示為:子宮體積增大,形態(tài)不規(guī)則,未變性的子宮肌瘤呈大小不一,邊界清晰的圓形或橢圓形中低回聲區(qū)。當(dāng)肌瘤發(fā)生變性時(shí),可表現(xiàn)為肌瘤內(nèi)部回聲不均,隨肌瘤變性時(shí)的發(fā)展,可呈現(xiàn)為低回聲、高回聲或等回聲。肌瘤內(nèi)血管呈星狀分布,假包膜內(nèi)血管呈環(huán)狀或半環(huán)狀分布。目前腹部超聲能分辨直徑0.5厘米的子宮前壁肌瘤。超聲對(duì)診斷肌瘤的準(zhǔn)確性較高,并能精確定位,準(zhǔn)確區(qū)分肌瘤的位置如肌壁間肌瘤,粘膜下肌瘤和漿膜下肌瘤,并能區(qū)別出肌瘤的多少。超聲檢查在做子宮肌瘤剝除術(shù)前做子宮肌瘤定位及數(shù)量檢查時(shí)很有幫助。
考點(diǎn)9.患者,男,25歲,因食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱、腹,診斷為“細(xì)菌性疾”。此患者可與下列哪種患者安置在同一病室(傷寒)
考點(diǎn)10.新生兒臍炎最常見(jiàn)的致病菌為金黃色葡萄球菌,治療應(yīng)首選的抗生素是(頭孢辛)
考點(diǎn)11護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有以下情形之一,縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)可以責(zé)令改正,給予警告,但應(yīng)除外(以上都包括)
考點(diǎn)12.醫(yī)療事故分為四級(jí):
一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。
具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條
考點(diǎn)13.六淫的概念是(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱)
考點(diǎn)14.1歲以后兒完成計(jì)劃免疫復(fù)種的第一個(gè)疫苗是(卡介苗)
考點(diǎn)15.法洛四聯(lián)癥患兒時(shí)最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是(腦血栓形成)
考點(diǎn)16.護(hù)士在工作中患血源性傳染病最常見(jiàn)的原因是(針刺傷)
考點(diǎn)17.銳器傷的應(yīng)急處理流程.
1)保持鎮(zhèn)靜:受傷后護(hù)士要保持鎮(zhèn)靜,戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。
2)處理傷口:①立即用手在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出傷口的血液,但禁止在傷口局部擠壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,把污染血液吸入血管,增加感染機(jī)會(huì)。②用肥皂水清洗傷口,并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗。暴露的黏膜處,應(yīng)采用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈。③用75%乙醇或0.5%聚維酮碘(碘伏)消毒傷口,并進(jìn)行包扎。
3)評(píng)估源病人和受傷護(hù)士:根據(jù)病人血液中含有病原微生物(如病毒細(xì)菌)的多少和傷者傷口的深度、范圍及暴露時(shí)間進(jìn)行評(píng)估,并做相應(yīng)處理。
4)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè):銳器傷后進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果并采取相應(yīng)措施。
考點(diǎn)18.一人搬運(yùn)患者時(shí),平車(chē)與床的位置是(平車(chē)頭端與床尾成鈍角)
考點(diǎn)19.孕婦,產(chǎn)前檢查胎兒臀位,為正胎位護(hù)士指導(dǎo)其選用的是(膝胸臥位)
考點(diǎn)20.無(wú)菌技術(shù)操作原則:
1)環(huán)境清潔進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí),須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動(dòng),減少人員走動(dòng),以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照射消毒一次,時(shí)間20~30分鐘即可,也可適當(dāng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間。
2)無(wú)菌操作衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。必要時(shí)穿好無(wú)菌衣,帶好無(wú)菌手套。
3)物品管理無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置,無(wú)菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌物品一經(jīng)使用后,必須再經(jīng)無(wú)菌處理后方可使用,從無(wú)菌容器中取出的物品,雖未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。
4)無(wú)菌物品無(wú)菌物品必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱,消毒滅菌日期,有效期一周為宜,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無(wú)菌包在未被污染的情況下,可保存7天,過(guò)期應(yīng)重新滅菌。無(wú)菌物品一經(jīng)使用或過(guò)期,潮濕應(yīng)重新進(jìn)行滅菌處理。
5)取無(wú)菌物操作者身距無(wú)菌區(qū)20cm,取無(wú)菌物品時(shí)須用無(wú)菌持物鉗(鑷),不可觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)域,手臂應(yīng)保持在腰部以上。無(wú)菌物品取出后,不可過(guò)久暴露,若未使用,也不可放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)。疑有污染,不得使用。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無(wú)菌物或跨越無(wú)菌區(qū)。
6)無(wú)菌操作如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,應(yīng)更換或重新滅菌。一物一人,一套無(wú)菌物品,只能供一個(gè)病員使用,以免發(fā)生交叉感染。
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