2022年護士資格證考點精講:病人的清潔護理(第一章第七節(jié))
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2022年護士資格證考點精講
第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能
第七節(jié) 病人的清潔護理
一、口腔護理:高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔有疾患、大手術(shù)后及其他生活不能自理者。
(一)目的
1.清潔、濕潤
2.防臭、防垢
3.觀察
(二)常用漱口溶液
種類 | 作用 | 口腔PH |
0.9%氯化鈉溶液 | 清潔口腔,預(yù)防感染 | 中性 |
朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液) | 輕微抑菌,消除口臭 | 中性 |
0.02%呋喃西林溶液 | 清潔口腔,有廣譜抗菌作用 | 中性 |
1%~3%過氧化氫溶液 | 抗菌、防臭 | 偏酸性 |
1%~4%碳酸氫鈉溶液 | 真菌感染 | 偏酸性 |
2%~3%硼酸溶液 | 抑菌 | 偏堿性 |
0.1%醋酸溶液 | 銅綠假單胞菌感染 | 偏堿性 |
(三)操作要點
1.側(cè)臥或仰臥頭偏向右側(cè)。
2.濕潤口唇與口角,長期應(yīng)用抗生素者,觀察口腔黏膜有無真菌感染。
3.義齒用冷水沖洗,浸于冷水杯中,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內(nèi)。
4.昏迷病人禁忌漱口,開口器從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可用暴力使其開口。
5.棉球不宜過濕,止血鉗夾緊,每次1個,清點數(shù)量。
6.擦洗順序:
(1)咬合,擦洗頰部。
(2)由上至下,由臼齒至門齒,擦洗左側(cè)外面(右側(cè))。
(3)張口,擦洗左側(cè)上內(nèi)側(cè)、下內(nèi)側(cè)、咬合面(右側(cè))。
(4)上腭、舌面、舌下。
7.動作要輕,特別是對凝血功能較差的病人。
8.口腔黏膜如有潰瘍,可酌情涂藥,口唇干裂可涂液狀石蠟或唇膏。
9.對神志不清者用止血鉗夾緊1塊紗布。
10.傳染病病人用物須按消毒隔離原則處理。
……
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