2013護(hù)士考試輔導(dǎo)：胎膜早破的婦產(chǎn)科護(hù)理

　　(一)心理護(hù)理

　　妊娠未足月而破膜的孕婦容易產(chǎn)生緊張恐懼心理，躺在床上，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，增加羊水的流出，加大了胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生機(jī)率。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情安慰孕婦，解釋胎膜雖破，并不意味著早產(chǎn)，還有保胎的希望，生活上給予關(guān)心照顧，使患者有親切感，安全感，樹立保胎信心。

　　(二)產(chǎn)科護(hù)理

　　1.休息與飲食抬高床尾，囑孕婦取左側(cè)臥位，絕對(duì)臥床休息，減少羊水流出，防止臍帶脫垂，給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物，多飲水，防止便秘。

　　2.病情觀察每4h測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次，隔日一次測(cè)定血常規(guī)，密切觀察胎心變化，囑孕婦計(jì)數(shù)胎動(dòng)，防止胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生。觀察有無(wú)宮縮，注意按壓子宮底觀察有無(wú)壓痛，觀察陰道排液量及性狀，注意是否混有胎糞。

　　3.保持外陰清潔囑孕婦使用消毒會(huì)陰墊，每日二次用0.5%碘伏進(jìn)行外陰擦洗，禁止灌腸和陰道檢查。

　　4.協(xié)助進(jìn)行B超檢查，了解胎兒發(fā)育情況，胎盤成熟度及羊水存留量。

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