2017執(zhí)業(yè)藥師常用中成藥之表里雙解劑記憶口訣
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表里雙解劑主要包括兩類:解表清里劑和解表攻里劑。解表清里劑包括:葛根芩連丸、雙清口服液;解表攻里劑包括防風通圣丸。“表里雙解劑”屬于執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)知識二》常用中成藥部分的考點,這個知識點每年都會涉及,考試分值2分左右。對于這個知識點執(zhí)業(yè)藥師考試大綱要求如下:
大單元 | 小單元 | 細目 | 要點 |
一、內(nèi)科常用中成藥 | (三)表里雙解劑 | 1.用知總要 | (1)表里雙解劑的功能與主治 (2)表里雙解劑的分類及各類的功能、主治 (3)表里雙解劑的使用注意事項 |
2.解表清里劑:葛根芩連丸(微丸)、雙清口服液 | (1)各成藥的功能、主治、用法用量、使用注意,與各單元功能相似成藥的鑒別應用 (2)葛根芩連丸(微丸)的藥物組成、配伍意義 |
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3.解表攻里劑:防風通圣丸 | (1)該成藥的功能、主治、用法用量、使用注意,與各單元功能相似成藥的鑒別應用 (2)該成藥的藥物組成、配伍意義 |
表里雙解劑記憶口訣(結(jié)合單個中藥記憶成藥的功效):
葛根芩連丸:
根據(jù)葛根芩連丸這個名稱可以推測藥物組成,然后根據(jù)藥物組成記憶功效。葛根能解肌透表;黃芩、黃連能清熱解毒、止瀉。這樣在記憶藥物組成的同時掌握藥物的功效。
另外,針對這個知識點進行總結(jié),重點功效和主治對應記憶。
執(zhí)業(yè)藥師考試教材對應內(nèi)容
凡以表里同治,治療表里同病所致的各種病證為主要作用的中藥制劑,稱為表里雙解劑。
本類中成藥主要具有解表、清里、攻里、溫里等作用,適用于表證未除,又有里證引發(fā)的病證。
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按其功效與適用范圍,本類中成藥又可分為解表清里劑、解表攻里劑等二類。其中:
解表清里劑主要具有發(fā)散表邪、清除里熱之功,適用于外感表證未解,又見里熱,癥見惡寒發(fā)熱、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼,脈浮滑或浮數(shù);或身熱、泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱,苔黃脈數(shù)等。
解表攻里劑主要具有疏風解表、瀉熱通便之功,適用于表熱里實,癥見惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結(jié),舌紅苔黃厚,脈浮緊或弦數(shù)。
臨證須根據(jù)各類及各成藥的功效與主治,辨證合理選用。
本類中成藥大多辛散兼清熱、或兼溫燥、或兼攻下,有耗氣傷津之弊,故氣虛津傷者慎用。
解表清里劑
葛根芩連丸(微丸)
【藥物組成】葛根、黃芩、黃連、炙甘草。
【功能】解肌透表,清熱解毒,利濕止瀉。
【主治】濕熱蘊結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱;以及風熱感冒所致的發(fā)熱惡風、頭痛身痛。
【方義簡釋】方中葛根甘辛平?jīng)?,入脾、胃?jīng),既解表清熱,又升發(fā)脾胃清陽之氣而治泄瀉,故為君藥。
黃芩、黃連苦寒清泄,善清熱解毒、燥濕止痢,二者相須為用,助君藥清熱解毒而止泄瀉,故為臣藥。
炙甘草甘平,既解毒、緩急和中,又調(diào)和諸藥,為佐使藥。
全方配伍,外疏內(nèi)清,表里同治,共奏解肌透表、清熱解毒、利濕止瀉之功,故善治濕熱蘊結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱;以及風熱感冒所致的發(fā)熱惡風、頭痛身痛。
【用法用量】口服。一次3g;小兒一次1g,一日3次;或遵醫(yī)囑。
【注意事項】脾胃虛寒腹瀉、慢性虛寒性痢疾慎用。服藥期間,忌食辛辣、油膩食物。不可過量,久用。嚴重脫水者,應采取相應的治療措施。
【規(guī)格】每袋裝1g。
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