2017執(zhí)業(yè)藥師常用中成藥之表里雙解劑記憶口訣

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　　表里雙解劑主要包括兩類：解表清里劑和解表攻里劑。解表清里劑包括：葛根芩連丸、雙清口服液;解表攻里劑包括防風(fēng)通圣丸。“表里雙解劑”屬于執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》常用中成藥部分的考點(diǎn)，這個(gè)知識(shí)點(diǎn)每年都會(huì)涉及，考試分值2分左右。對(duì)于這個(gè)知識(shí)點(diǎn)執(zhí)業(yè)藥師考試大綱要求如下：

　　表里雙解劑記憶口訣(結(jié)合單個(gè)中藥記憶成藥的功效)：

　　葛根芩連丸：

　　根據(jù)葛根芩連丸這個(gè)名稱可以推測(cè)藥物組成，然后根據(jù)藥物組成記憶功效。葛根能解肌透表;黃芩、黃連能清熱解毒、止瀉。這樣在記憶藥物組成的同時(shí)掌握藥物的功效。

　　另外，針對(duì)這個(gè)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，重點(diǎn)功效和主治對(duì)應(yīng)記憶。

　　執(zhí)業(yè)藥師考試教材對(duì)應(yīng)內(nèi)容

　　凡以表里同治，治療表里同病所致的各種病證為主要作用的中藥制劑，稱為表里雙解劑。

　　本類中成藥主要具有解表、清里、攻里、溫里等作用，適用于表證未除，又有里證引發(fā)的病證。

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　　按其功效與適用范圍，本類中成藥又可分為解表清里劑、解表攻里劑等二類。其中：

　　解表清里劑主要具有發(fā)散表邪、清除里熱之功，適用于外感表證未解，又見(jiàn)里熱，癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數(shù);或身熱、泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門(mén)灼熱，苔黃脈數(shù)等。

　　解表攻里劑主要具有疏風(fēng)解表、瀉熱通便之功，適用于表熱里實(shí)，癥見(jiàn)惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結(jié)，舌紅苔黃厚，脈浮緊或弦數(shù)。

　　臨證須根據(jù)各類及各成藥的功效與主治，辨證合理選用。

　　本類中成藥大多辛散兼清熱、或兼溫燥、或兼攻下，有耗氣傷津之弊，故氣虛津傷者慎用。

　　解表清里劑

　　葛根芩連丸(微丸)

　　【藥物組成】葛根、黃芩、黃連、炙甘草。

　　【功能】解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。

　　【主治】濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門(mén)灼熱;以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。

　　【方義簡(jiǎn)釋】方中葛根甘辛平?jīng)?，入脾、胃?jīng)，既解表清熱，又升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣而治泄瀉，故為君藥。

　　黃芩、黃連苦寒清泄，善清熱解毒、燥濕止痢，二者相須為用，助君藥清熱解毒而止泄瀉，故為臣藥。

　　炙甘草甘平，既解毒、緩急和中，又調(diào)和諸藥，為佐使藥。

　　全方配伍，外疏內(nèi)清，表里同治，共奏解肌透表、清熱解毒、利濕止瀉之功，故善治濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門(mén)灼熱;以及風(fēng)熱感冒所致的發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛身痛。

　　【用法用量】口服。一次3g;小兒一次1g，一日3次;或遵醫(yī)囑。

　　【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒腹瀉、慢性虛寒性痢疾慎用。服藥期間，忌食辛辣、油膩食物。不可過(guò)量，久用。嚴(yán)重脫水者，應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。

　　【規(guī)格】每袋裝1g。

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