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2017年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥一考點輔導:服用納洛酮需注意事項

更新時間:2017-06-05 11:04:31 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽94收藏47

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  納洛酮需注意事項:

  1.應用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后,由于痛覺恢復,可產(chǎn)生高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高,心率增快,心律失常,甚至肺水腫和心室顫動。

  2.由于此藥作用持續(xù)時間短,用藥起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用藥需注意維持藥效。

  3.心功能不全和高血壓患者慎用。

  【孕婦及哺乳期婦女用藥】。

  尚不明確。

  【藥物相互作用】

  尚不明確。

  【不良反應】

  本品不良反應少見,偶可出現(xiàn)嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。

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  納洛酮知識點的延伸閱讀:納洛酮的藥理毒理及用法用量

  本品為純粹的阿片受體拮抗藥,本身無內(nèi)在活性。但能競爭性拮抗各類阿片受體,對μ受體有很強的親和力。納洛酮生效迅速,拮抗作用強。納洛酮同時逆轉(zhuǎn)阿片激動劑所有作用,包括鎮(zhèn)痛。另外其還具有與拮抗阿片受體不相關(guān)的回蘇作用。可迅速逆轉(zhuǎn)阿片鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制,可引起高度興奮,使心血管功能亢進。本品尚有抗休克作用。不產(chǎn)生嗎啡樣的依賴性、戒斷癥狀和呼吸抑制。

  納洛酮用法用量

  常用劑量:納洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg.或先給負荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg ·h維持

  脫癮治療時可肌注或靜注:每次0.4~0.8mg.在用美沙酮戒除過程中,可試用小劑量美沙酮(每天5~10mg),每半小時給納絡酮1.2mg,為時數(shù)小時(3~6小時),然后換用納絡酮,每周使用3次即可達到戒除目的

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