2017執(zhí)業(yè)藥師考試資料抗高血壓藥相關考點試題

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　　一 、 單選題

　　1. 下列降壓藥中屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是

　　A.左旋氨氯地平

　　B.地爾硫卓

　　C.坎地沙坦

　　D.阿利克侖

　　E.甲基多巴

　　正確答案： C

　　2. 下列藥物中不屬于降壓藥的是

　　A.阿利克侖

　　B.利血平

　　C.左旋多巴

　　D.肼屈嗪

　　E.硝普鈉

　　正確答案： C

　　3. 能有效防止和逆轉心衰患者心肌重構的藥物是

　　A.地高辛

　　B.多巴酚丁胺

　　C.米力農

　　D.氫氯噻嗪

　　E.依那普利

　　正確答案： E

　　答案解析：E

　　本題考查血管緊張素轉化酶抑制藥的藥理作用。

　　依那普利為血管緊張素轉化酶抑制藥，能有效地防止和逆轉心肌肥厚，防止心衰患者的心肌重構。故答案選E。

　　4. 通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是

　　A.地高辛

　　B.氨力農

　　C.氯沙坦

　　D.美托洛爾

　　E.卡托普利

　　正確答案： C

　　5. 高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是

　　A.普萘洛爾

　　B.利舍平

　　C.哌唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.氯沙坦

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查抗高血壓藥的禁忌證。

　　支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾，精神抑郁及消化性潰瘍患者禁用利舍平，腎動脈狹窄及妊娠婦女禁用氯沙坦、卡托普利。故答案選B。

　　6. 易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是

　　A.普萘洛爾

　　B.卡托普利

　　C.氯沙坦

　　D.氨氯地平

　　E.米諾地爾

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查抗高血壓藥的不良反應。

　　卡托普利為血管緊張素轉化酶抑制藥，頑固性干咳為其常見不良反應。故答案選B。

　　7. 氫氯噻嗪降血壓的作用機制主要是

　　A.抑制醛固酮分泌

　　B.排鈉，使細胞內Na+減少

　　C.降低血漿腎素活性

　　D.排鈉利尿，造成體內Na+和水的負平衡，使細胞外液和血容量減少

　　E.拮抗醛固酮受體

　　正確答案： B

　　8. 伴有糖尿病腎病的高血壓患者應首選的降壓藥是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.吲達帕胺

　　C.氯沙坦

　　D.氨氯地平

　　E.利血平

　　正確答案： C

　　9. 抗高血壓藥物不包括

　　A.腎素抑制藥

　　B.血管收縮藥

　　C.血管緊張素轉化酶抑制藥

　　D.α、β受體阻斷藥

　　E.利尿藥

　　正確答案： B

　　10. 伴有腦血管病的高血壓患者宜選用

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.尼莫地平

　　D.尼群地平

　　E.非洛地平

　　正確答案： C

　　11. 卡托普利的主要降壓機制是

　　A.抑制血管緊張素轉化酶

　　B.促進前列腺素I2的合成

　　C.抑制緩激肽的水解

　　D.抑制醛固酮的釋放

　　E.抑制內源性阿片肽的水解

　　正確答案： A

　　答案解析：A

　　本題考查卡托普利的藥理作用。

　　卡托普利主要通過抑制血管緊張素轉化酶而產生降壓作用，促進前列腺素I2的合成、抑制緩激肽的水解以及醛固酮的釋放是抑制血管緊張素轉化酶而產生的繼發(fā)作用。故答案選A。

　　12. 伴有冠心病的高血壓患者宜選用

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.尼莫地平

　　D.尼群地平

　　E.非洛地平

　　正確答案： A

　　13. 可樂定的降壓機制是

　　A.激動中樞突觸后膜和外周突觸前膜α2受體

　　B.阻斷α1受體

　　C.影響NA釋放

　　D.擴張血管

　　E.激動外周α1受體

　　正確答案： A

　　答案解析：A

　　本題考查可樂定的藥理作用。

　　可樂定可選擇性激動中樞神經系統(tǒng)突觸后膜α2受體，抑制交感神經的傳出沖動，使外周血管阻力下降，亦可興奮去甲腎上腺素能神經末梢突觸前膜α2受體，減少去甲腎上腺素釋放。故答案選A。

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　　14. 氯沙坦降壓作用機理是

　　A.阻斷α受體

　　B.阻斷β受體

　　C.阻斷AT1受體

　　D.阻斷AT2受體阻斷M受體

　　正確答案： C

　　15. 對腎功能影響較小的抗高血壓藥是

　　A.胍乙啶

　　B.利血平

　　C.卡托普

　　D.肼屈嗪

　　E.β受體阻斷劑

　　正確答案： D

　　16. 高血壓合并痛風者不宜使用

　　A.阿替洛爾

　　B.依那普利

　　C.硝苯地平

　　D.氫氯噻嗪

　　E.哌唑嗪

　　正確答案： D

　　17. 患者，男性，51歲。體檢診斷為高血壓，并伴有左心室肥厚，該患者最宜服用的抗高血壓藥物是

　　A.鈣拮抗劑

　　B.利尿藥

　　C.神經節(jié)阻斷藥

　　D.中樞性降壓藥

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　正確答案： E

　　18. 具有預防和逆轉血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥物是

　　A.呋塞米

　　B.卡托普利

　　C.阿利克倫

　　D.氨氯地平

　　E.哌唑嗪

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查重點是抗高血壓藥物的作用特點。

　　血管緊張素I轉化酶抑制藥及AT1阻斷藥，適用于各型高血壓，降壓時不伴有心率加快。是臨床抗β高血壓一線藥長期應用，不易引起電解質紊亂和脂質代謝障礙。防止和逆轉高血壓患者的血管壁增厚和心肌增生肥大，對心臟產生保護作用。鈣拮抗藥通過阻滯鈣通道，松弛小動脈平滑肌，降低外周阻力而降壓。亦能逆轉高血壓所致左心室肥厚但其效果不如ACEI，常用藥有硝苯地平，氨氯地平等。利尿藥為臨床抗高血壓的一線藥，可單獨應用治療輕度高血壓。或與其他藥物聯(lián)合應用，治療中、重度高血壓。α腎上腺素受體阻斷劑、β腎上腺素受體阻斷劑屬于交感神經抑制藥，有降血壓的作用，但是沒有預防和逆轉血管平滑肌增厚及左心室肥厚的作用。故答案選B。

　　19. 腎素抑制劑的作用機制不包括

　　A.作用于RASS初始環(huán)節(jié)，減少血管緊張素原向血管緊張素Ⅱ的轉化

　　B.呈劑量依賴性低降低腎素活性

　　C.可降低血漿和尿液的醛固酮水平

　　D.促進尿鈉排泄

　　E.促進尿鉀排泄

　　正確答案： E

　　20. 首次給藥可致嚴重的直立性低血壓的抗高血壓藥是

　　A.普萘洛爾

　　B.氯沙坦

　　C.哌唑嗪

　　D.可樂定

　　E.硝普鈉

　　正確答案： C

　　答案解析：C

　　本題考查重點是抗高血壓藥的不良反應。

　　普萘洛爾的不良反應主要為中樞神經系統(tǒng)，如精神抑郁，反應遲鈍等。氯沙坦會引起低血壓、肝功能障礙和高血鉀?？蓸范ㄩL期應用可致水鈉潴留，與利尿藥合用可避免。硝普鈉連續(xù)大劑量應用，可因血中的代謝產物硫氰酸鹽過高而發(fā)生中毒。哌唑嗪為腎上腺素受體阻斷藥，首次給藥可致嚴重的直立性低血壓，眩暈、心悸等，稱為“首劑現(xiàn)象”。嚴重時可突然虛脫以至意識喪失。故首劑宜小劑量并于臨睡前服。故答案選C。

　　21. 一位70歲高血壓男性患者，尿常規(guī)提示有尿蛋白(++)，對該患者首選的降壓藥是

　　A.苯磺酸氨氯地平片

　　B.硝苯地平緩釋片

　　C.酒石酸美托洛爾片

　　D.氫氯噻嗪片

　　E.纈沙坦片

　　正確答案： E

　　答案解析：E

　　本題終點考察抗各類高血壓藥的藥理特點。

　　尿蛋白是腎臟損害的一個重要指標?；颊吣虻鞍?++)提示患者存在腎功能損害。ARB類抗高血壓藥物的特點之一是具有腎保護作用，具有改善腎血流動力學作用，減輕腎血管阻力，選擇性擴張出球小動脈，降低腎小球內壓力，降低尿蛋白，增加腎血流量和腎小球濾過率，保護腎臟而延緩慢性腎功能不全的過程。故答案選E。

　　二、 配伍題

　　[22-25]

　　A.促進Na+內流

　　B.促進K+外流

　　C.抑制Na+內流

　　D.抑制Ca2+內流

　　E.抑制K+內流

　　答案解析：

　　22. 奎尼丁減慢傳導是因為

　　正確答案： C

　　23. 維拉帕米降低心肌自律性是因為

　　正確答案： D

　　24. 利多卡因消除單向傳導阻滯是因為

　　正確答案： B

　　25. 苯妥英鈉相對延長有效不應期是因為

　　正確答案： B

　　[26-28]

　　A.地高辛抗體

　　B.考來烯胺

　　C.氫氯噻嗪

　　D.阿托品

　　E.苯妥英鈉

　　答案解析： E,D,B

　　本組題考查強心苷類藥物中毒的防治。

　　苯妥英鈉和利多卡因等抗心律失常藥物對強心苷引起的快速性心律失常非常有效，阿托品可用于治療強心苷引起的竇性心動過緩和傳導阻滯，考來烯胺能與洋地黃毒苷結合，阻斷肝腸循環(huán)，減輕中毒。故答案選EDB。

　　26. 治療地高辛中毒引起的快速性心律失常

　　正確答案： E

　　27. 治療地高辛中毒引起的竇性心動過緩和傳導阻滯

　　正確答案： D

　　28. 與洋地黃毒苷結合，能阻斷肝腸循環(huán)，減輕中毒

　　正確答案： B

　　[29-30]

　　A.氫氯噻嗪

　　B.米力農

　　C.氯沙坦

　　D.卡維地洛

　　E.多巴酚丁胺

　　答案解析：

　　29. 適用于輕、中度心力衰竭及左、右心室充盈量高的患者

　　正確答案： A

　　30. 適用于心功能比較穩(wěn)定的Ⅱ-Ⅲ級心力衰竭患者

　　正確答案： D

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　　[31-32]

　　A.硝酸甘油

　　B.普萘洛爾

　　C.硝苯地平

　　D.地爾硫卓

　　E.雙嘧達莫

　　答案解析： A,A

　　本組題考查硝酸甘油的不良反應。

　　硝酸甘油劑量過大可引起高鐵血紅蛋白血癥，表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)紺等，連續(xù)應用易產生耐受性。故答案選AA。

　　31. 連續(xù)應用易產生耐受性

　　正確答案： A

　　32. 劑量過大會引起高鐵血紅蛋白血癥

　　正確答案： A

　　[33-34]

　　A.可樂定

　　B.利血平

　　C.哌唑嗪

　　D.肼屈嗪

　　E.卡托普利

　　答案解析： E,D

　　本組題考查抗高血壓藥物的分類。

　　卡托普利為抑制血管緊張素轉化酶的藥物，肼屈嗪為直接舒張小動脈平滑肌的藥物，可樂定為中樞性降壓藥，利血平為去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥，哌唑嗪為α1受體阻斷藥。故答案選ED。

　　33. 抑制血管緊張素轉化酶

　　正確答案： E

　　34. 直接舒張小動脈平滑肌

　　正確答案： D

　　[35-36]

　　A.洋地黃毒苷

　　B.地高辛

　　C.阿托品

　　D.哌替啶

　　E.考來烯胺

　　答案解析：

　　35. 能治療強心苷中毒引起的竇性心動過緩和房室傳導阻滯

　　正確答案： C

　　36. 具有明顯肝腸循環(huán)

　　正確答案： A

　　[37-39]

　　A.奎尼丁

　　B.普萘洛爾

　　C.利卡多因

　　D.維拉帕米

　　E.苯妥英鈉

　　答案解析： E,C,A

　　本組題考查抗心律失常藥的藥理作用。

　　苯妥英鈉治療強心苷中毒引起的室性心律失常，不僅可以直接抑制洋地黃中毒所致的觸發(fā)活動，還可以與洋地黃競爭Na+-K+-ATP酶，迅速改善中毒。利多卡因能夠輕度抑制0相鈉內流，促進復極過程及4相K+外流，相對延長有效不應期，改善傳導，消除單向阻滯和折返?？岫∮锌鼓憠A作用和阻斷α受體的作用，可增加竇性頻率。故答案選ECA

　　37. 治療強心苷中毒引起的室性心律失常最好選用

　　正確答案： E

　　38. 促進復極4相K+外流，相對延長有效不應期

　　正確答案： C

　　39. 有抗膽堿作用和阻斷α受體的抗心律失常藥

　　正確答案： A

　　[40-41]

　　A.抑制房室傳導

　　B.加強心肌收縮力

　　C.抑制竇房結

　　D.縮短心房的有效不應期

　　E.加快房室傳導

　　答案解析：

　　40. 強心苷治療心力衰竭的藥理學基礎

　　正確答案： B

　　41. 強心苷治療心房撲動的藥理學基礎

　　正確答案： D

　　[42-45]

　　A.硝酸甘油

　　B.硝苯地平

　　C.普萘洛爾

　　D.胍乙啶

　　E.洛伐他汀

　　答案解析： B,C,C,A

　　本組題考查各藥物的臨床應用和作用特點。

　　硝酸甘油通過擴張血管，降低心肌耗氧量而產生抗心絞痛作用，口服首過消除明顯，常舌下給藥;硝苯地平通過阻滯鈣通道，抑制細胞鈣內流，降低心肌收縮力，進而降低心肌耗氧量而產生抗心絞痛作用，臨床適用于變異性心絞痛的治療;普萘洛爾通過阻斷β腎上腺素受體而降低心肌耗氧量，產生抗心絞痛作用，不宜用于冠狀動脈痙攣所致的變異性心絞痛，而且該藥可誘發(fā)或加重哮喘;胍乙啶通過影響遞質的釋放功能而舒張外周血管;洛伐他汀為HMG-CoA還原酶抑制藥，臨床用于動脈粥樣硬化的治療。故答案選BCCA。

　　42. 通過抑制Ca2+內流，對變異性心絞痛有效的是

　　正確答案： B

　　43. 變異性心絞痛不宜選用

　　正確答案： C

　　44. 可誘發(fā)和加重哮喘

　　正確答案： C

　　45. 不宜口服給藥

　　正確答案： A

　　[46-49]

　　A.地高辛

　　B.洋地黃毒苷

　　C.米力農

　　D.多巴酚丁胺

　　E.毒毛花苷K

　　答案解析：

　　46. 血漿半衰期最長的強心苷類藥物

　　正確答案： B

　　47. 起效最快，半衰期短的強心苷類藥物

　　正確答案： E

　　48. 通過抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加強心肌收縮力的非苷類藥物

　　正確答案： C

　　49. 通過興奮β受體，升高cAMP水平，加強心肌收縮力的非苷類藥物

　　正確答案： D

　　[50-53]

　　A.普魯卡因胺

　　B.苯妥英鈉

　　C.利多卡因

　　D.維拉帕米

　　E.胺碘酮

　　答案解析： B,C,D,A

　　本組題考查抗心律失常藥的臨床應用和不良反應。

　　苯妥英鈉屬ⅠB類抗心律失常藥，主要用于強心苷中毒引起的室性或室上性心律失常，也用于抗癲癇治療。利多卡因主要作用于浦肯野纖維和心室肌細胞，臨床主要用于室性心律失常，特別是對急性心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。對室上性心律失常基本無效。維拉帕米主要影響竇房結和房室結等慢反應細胞，抑制Ca2+內流從而抑制4相緩慢去極化，降低自律性，適用于室上性心律失常尤其陣發(fā)性室上性心律失常首選。而普魯卡因胺長期用藥10%-20%的患者出現(xiàn)紅斑狼瘡樣癥狀，慢乙?；咭装l(fā)生，停藥后多數(shù)可恢復。故答案選BCDA。

　　50. 屬于Ⅰ類抗心律失常藥且具有抗癲癇作用

　　正確答案： B

　　51. 急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥

　　正確答案： C

　　52. 陣發(fā)性室上性心律失常首選藥

　　正確答案： D

　　53. 長期用藥可引起紅斑狼瘡樣癥狀的藥物

　　正確答案： A

　　[54-55]

　　A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.普萘洛爾

　　D.氯沙坦

　　E.氫氯噻嗪

　　答案解析：

　　54. 能降低血壓但伴有反射性心率加快，易導致心肌缺血的藥物是

　　正確答案： A

　　55. 非肽類的AT1 拮抗藥物是

　　正確答案： D

　　[56-59]

　　A.地高辛

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.氨氯地平

　　E.美托洛爾

　　答案解析： A,B,C,E

　　本組題考查抗心力衰竭藥物的不良反應。

　　地高辛的安全范圍小，易出現(xiàn)中毒反應，其中心臟毒性是最嚴重的反應;卡托普利可能使緩激肽、P物質和(或)前列腺素在肺內聚集，而引起頑固性干咳;少數(shù)病人首次應用哌唑嗪可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗、心悸等反應，稱為“首劑現(xiàn)象”; 美托洛爾為β腎上腺素受體阻斷藥，阻斷心肌及支氣管平滑肌上的β受體，因此嚴重心動過緩、支氣管哮喘者禁用。故答案選ABCE。

　　56. 過量引起嚴重心臟毒性

　　正確答案： A

　　57. 常在用藥1周后出現(xiàn)刺激性干咳

　　正確答案： B

　　58. 少數(shù)病人首次用藥出現(xiàn)首劑效應

　　正確答案： C

　　59. 嚴重心動過緩，支氣管哮喘者禁用

　　正確答案： E

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　　[60-61]

　　A.普萘洛爾

　　B.硝苯地平

　　C.肼屈嗪

　　D.卡托普利

　　E.氫氯噻嗪

　　答案解析：

　　60. 具有治療輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓

　　正確答案： D

　　61. 通過降低血管壁細胞內Na+含量，使細胞內Ca2+減少的藥物是

　　正確答案： E

　　[62-63]

　　A.利舍平

　　B.氫氯噻嗪

　　C.硝苯地平

　　D.肼屈嗪

　　E.可樂定

　　答案解析：

　　62. 抑制血管平滑肌和心肌細胞Ca2+內流的降壓藥是

　　正確答案： C

　　63. 直接舒張小動脈平滑肌的降壓藥是

　　正確答案： D

　　[64-65]

　　A.普萘洛爾

　　B.哌唑嗪

　　C.硝苯地平

　　D.硝酸甘油

　　E.氯沙坦

　　答案解析：

　　64. 易產生耐受性的藥物是

　　正確答案： D

　　65. 對伴有哮喘的心絞痛患者更適用的藥物是

　　正確答案： C

　　[66-69]

　　A.硝普鈉

　　B.肼屈嗪

　　C.哌唑嗪

　　D.可樂定

　　E.普萘洛爾

　　答案解析： C,B,A,D

　　本組題考查抗高血壓藥物的藥理作用。

　　哌唑嗪為選擇性α1受體阻斷藥，可松弛小動脈和小靜脈平滑肌;肼屈嗪可直接舒張小動脈平滑肌;硝普鈉對小動脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用，作用機制可能與釋放NO及激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加細胞內cGMP水平有關;可樂定可選擇性激動中樞神經系統(tǒng)突觸后膜α2受體，抑制交感神經的傳出沖動，使外周血管阻力下降，亦可興奮去甲腎上腺素能神經末梢突觸前膜α2受體，減少去甲腎上腺素釋放。故答案選CBAD。

　　66. 選擇性阻斷α1受體，進而使小動脈和小靜脈平滑肌松弛

　　正確答案： C

　　67. 對小動脈平滑肌有直接松弛作用

　　正確答案： B

　　68. 對小動脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用

　　正確答案： A

　　69. 激動α2受體的中樞性抗高血壓藥

　　正確答案： D

　　[70-71]

　　A.卡托普利

　　B.普萘洛爾

　　C.哌唑嗪

　　D.氯沙坦

　　E.硝苯地平

　　答案解析：

　　70. 口服有效的AT1 拮抗藥是

　　正確答案： D

　　71. 血管緊張素轉化酶抑制藥是

　　正確答案： A

　　[72-75]

　　A.普萘洛爾

　　B.肼屈嗪

　　C.氫氯噻嗪

　　D.胍乙啶

　　E.利舍平

　　答案解析： E,A,D,B

　　本組題考查抗高血壓藥物的臨床應用及不良反應。

　　利舍平用藥后可出現(xiàn)胃酸分泌增加等副交感神經活性增強的癥狀，不宜選用高血壓合并消化性潰瘍患者;普萘洛爾為b受體阻斷藥，可阻斷氣管平滑肌b2受體作用，收縮支氣管平滑肌，增加呼吸道阻力。用藥后可加重慢性阻塞性肺病;在腦血管功能不全患者，應用胍乙啶可引起降壓過快及直立性低血壓，故不宜選用;肼屈嗪可直接舒張小動脈平滑肌，但降壓引起的反射性交感神經興奮作用可使心率加快，不宜選于高血壓合并冠心病患者。故答案選EADB。

　　72. 高血壓合并消化性潰瘍不宜選用

　　正確答案： E

　　73. 高血壓合并慢性阻塞性肺病不宜選用

　　正確答案： A

　　74. 高血壓合并腦血管功能不全不宜選用

　　正確答案： D

　　75. 高血壓合并冠心病不宜選用

　　正確答案： B

　　[76-79]

　　A.普萘洛爾

　　B.尼莫地平

　　C.利舍平

　　D.硝苯地平

　　E.氫氯噻嗪

　　答案解析：

　　76. 高血壓伴甲狀腺機能亢進者宜選用

　　正確答案： A

　　77. 高血壓伴變異型心絞痛宜選用

　　正確答案： D

　　78. 高血壓伴精神抑郁者不宜選用

　　正確答案： E

　　79. 高血壓伴糖尿病不宜選用

　　正確答案： C

　　[80-83]

　　A.普萘洛爾

　　B.硝苯地平

　　C.維拉帕米

　　D.地爾硫卓

　　E.硝酸甘油

　　答案解析：

　　80. 各種類型心絞痛都可選用

　　正確答案： E

　　81. 穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛都可選用

　　正確答案： C

　　82. 變異型心絞痛宜選用

　　正確答案： B

　　83. 變異型心絞痛不宜選用

　　正確答案： A

　　[84-87]

　　A.普萘洛爾

　　B.硝酸甘油

　　C.維拉帕米

　　D.雙嘧達莫

　　E.硝苯地平

　　答案解析： A,E,D,B

　　本組題考查抗心絞痛藥物的藥理作用和臨床應用。

　　普萘洛爾阻斷血管及支氣管平滑肌上的β受體，因此對伴有支氣管哮喘的心絞痛患者及冠狀動脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛不宜選用;硝酸甘油連續(xù)使用易產生耐受性，并與其他硝酸酯類產生交叉耐受性;雙嘧達莫為腺苷增強劑，抑制心肌細胞對腺苷的攝取，擴張冠狀血管;硝苯地平為鈣通道阻滯劑，對外周血管和冠狀血管都有擴張作用，降壓作用可反射性加快心率。故答案選AEDB。

　　84. 伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用

　　正確答案： A

　　85. 對外周血管和冠狀血管都有擴張作用，反射性加快心率的抗心絞痛藥

　　正確答案： E

　　86. 腺苷增強劑，抑制心肌細胞對腺苷的攝取，擴張冠狀血管的抗心絞痛藥

　　正確答案： D

　　87. 易產生耐受性的抗心絞痛藥

　　正確答案： B

　　[88-89]

　　A.氯貝丁酯

　　B.洛伐他汀

　　C.考來烯胺

　　D.煙酸

　　E.普羅布考

　　答案解析：

　　88. 抑制氧化LDL的生成而降血脂的藥物是

　　正確答案： E

　　89. 與膽汁酸結合而降血脂的藥物是

　　正確答案： C

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　　距離2017年10月的執(zhí)業(yè)藥師資格考試僅剩47天了。為幫助大家備考，環(huán)球網校準備2017執(zhí)業(yè)藥師考試資料抗高血壓藥相關考點試題幫助大家強化鞏固。預祝大家都能順利通過2017年全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試。

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　　[90-92]

　　A.洛伐他汀

　　B.吉非貝齊

　　C.考來烯胺

　　D.煙酸

　　E.普羅布考

　　答案解析： A,B,C

　　本題考查重點是調血脂藥物的臨床作用。

　　他汀類有明顯的調血脂作用，也有多種非調脂作用，可減少動脈壁巨噬細胞及泡沫細胞的形成，使動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定和縮小，預防心腦血管急性事件發(fā)生。貝丁酸類藥是以降低TG的主要治療目標時的首選藥。常規(guī)劑量可使TG降低25%~50%，優(yōu)于其他調節(jié)血脂藥?？紒硐┌酚刑厥獾某粑逗鸵欢ǖ拇碳ば?，適用于IIa及IIb型及家族性雜合子高脂蛋白血癥。對純合子家族高脂血癥無效。故答案選ABC。

　　90. 有調血脂作用，亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑塊縮小

　　正確答案： A

　　91. 以降低TG為主要治療目標的藥物

　　正確答案： B

　　92. 適用于Ⅱa、Ⅱb型及家族性雜合子的高脂蛋白血癥，但有特殊臭味和一定刺激性

　　正確答案： C

　　[93-96]

　　A.氟伐他汀

　　B.普伐他汀

　　C.阿伐他汀

　　D.藻酸雙酯鈉

　　E.苯扎貝特

　　答案解析：

　　93. 大劑量對純合子家族性高膽固醇血癥有效的他汀類調血脂藥

　　正確答案： C

　　94. 具有抗炎作用的他汀類調血脂藥

　　正確答案： B

　　95. 抗血栓形成、保護動脈內皮的調血脂藥

　　正確答案： D

　　96. 糖尿病伴有高三酰甘油血癥者宜選用

　　正確答案： E

　　[97-99]

　　A.卡托普利

　　B.米力農

　　C.氯沙坦

　　D.洛伐他汀

　　E.阿司匹林

　　答案解析：

　　97. 抑制環(huán)加氧酶的藥物是

　　正確答案： E

　　98. 抑制HMG-CoA還原酶的藥物是

　　正確答案： D

　　99. 抑制血管緊張素轉化酶的藥物是

　　正確答案： A

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