2017執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》終極沖刺試題(2)
2017年執(zhí)業(yè)藥師考試本周進(jìn)行,11月18日下午14:00-16:30考《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》,全部為客觀題,均在答題卡上作答??记碍h(huán)球網(wǎng)校搜集整理“2017執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》終極沖刺試題(2)”,幫助考生快速,一舉通過執(zhí)業(yè)藥師考試。
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一、單選題
1. 決定皮膚外用藥物臨床療效的關(guān)鍵因素是
A.劑型
B.經(jīng)皮吸收
C.皮膚溫度
D.藥物濃度
E.作用面積
正確答案: B
2. 下列描述中,正確的是
A.根據(jù)病變部位不同選擇不同濃度和強(qiáng)度的藥物
B.面部損害應(yīng)選擇高濃度作用強(qiáng)的藥物
C.手掌損害應(yīng)選擇低效的制劑
D.外用藥經(jīng)皮吸收后不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)
E.有刺激性的藥物應(yīng)從高濃度開始逐漸遞減
正確答案: A
答案解析:A
本題考查皮膚外用藥的使用原則。
面部損害應(yīng)選擇低濃度作用弱的藥物;手掌足趾損害應(yīng)選擇強(qiáng)效的制劑;外用藥經(jīng)皮吸收后亦可產(chǎn)生不利的影響,特別是長(zhǎng)期使用高濃度、強(qiáng)作用的制劑后可使局部皮膚出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素增加等;有刺激性的藥物應(yīng)從低濃度開始逐漸遞增,如維A酸類藥物等。故答案選A。
3. 對(duì)于急性紅斑、水皰可選擇的劑型不包括
A.粉劑
B.洗劑
C.油劑
D.乳膏劑
E.溶液濕敷
正確答案: D
4. 下述不屬于抗真菌藥物的是
A.灰黃霉素
B.制霉菌素
C.伊曲康唑
D.特比萘芬
E.西替利嗪
正確答案: E
5. 下述藥物中不可用于治療深部真菌感染的是
A.兩性霉素B
B.制霉菌素
C.灰黃霉素
D.伊曲康唑
E.酮康唑
正確答案: C
6. 以下關(guān)于制霉菌素的描述中,錯(cuò)誤的是
A.作用機(jī)制與兩性霉素B相似
B.局部外用治療淺表真菌感染
C.口服吸收很少
D.對(duì)念珠菌屬抗菌活性較高,但易產(chǎn)生耐藥性
E.局部應(yīng)用不良反應(yīng)少見
正確答案: D
二 、 配伍題
[7-8]
A.林旦霜
B.苯甲酸芐酯
C.克羅米通
D.阿達(dá)帕林
E.升華硫
7. 不得與銅制品接觸
正確答案: E
8. 不得與堿性物質(zhì)或鐵器接觸
正確答案: A
[9-10]
A.氟輕松
B.0.05%倍他米松
C.1%丁酸氫化可的松
D.維A酯膠囊
E.克林霉素磷酸酯凝膠
9. 面部損害可選用
正確答案: C
10. 手掌足趾損害可選用
正確答案: B
[11-15]
A.異維A酸
B.維A酸
C.阿達(dá)帕林
D.過氧苯甲酰
E.壬二酸
11. 可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞有絲分裂和更新
正確答案: B
12. 可縮小皮脂腺,減輕上皮細(xì)胞分化
正確答案: A
13. 可抑制花生四烯酸轉(zhuǎn)化為白三烯
正確答案: E
14. 可直接抑制和殺滅皮膚表面的細(xì)菌
正確答案: C
15. 可分解出新生態(tài)氧殺菌除臭
正確答案: D
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[16-20]
A.0.03%維A酸乳膏劑
B.10%過氧苯甲酰凝膠
C.0.1%阿達(dá)帕林凝膠
D.紅霉素-過氧化苯甲酰凝膠
E.維胺酯膠囊
答案解析: D,C,B,E,A
本組題考查抗痤瘡藥物的用藥監(jiān)護(hù)。
治療痤瘡時(shí),需針對(duì)痤瘡的不同類型選藥。對(duì)痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者可選用紅霉素-過氧化苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠;對(duì)中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用0.1%阿達(dá)帕林凝膠或壬二酸乳膏;對(duì)皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選2.5~10%過氧苯甲酰凝膠;對(duì)囊腫型痤瘡?fù)扑]使用維胺酯膠囊或異維A酸;對(duì)輕中度尋常性痤瘡可選用0.025%~0.03%維A酸乳膏劑或0.05%維A酸凝膠劑。故答案選DCBEA。
16. 痤瘡伴細(xì)菌感染顯著者可選用
正確答案: D
17. 對(duì)中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用
正確答案: C
18. 對(duì)皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選
正確答案: B
19. 對(duì)囊腫型痤瘡?fù)扑]使用
正確答案: E
20. 輕中度尋常性痤瘡可選用
正確答案: A
[21-25]
A.異維A酸
B.維A酸
C.阿達(dá)帕林
D.壬二酸
E.過氧苯甲酰
答案解析: D,B,E,A,C
本組題考查抗痤瘡藥物的作用特點(diǎn)。
壬二酸的特點(diǎn)是滲透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多;維A酸用藥期間避免同時(shí)使用含磨砂劑、易引起粉刺或有收斂作用的化妝品;過氧苯甲酰能漂白毛發(fā),不宜用在有毛發(fā)的部位,有顏色的物品接觸時(shí),可能出現(xiàn)漂白或褪色現(xiàn)象;異維A酸在治療期間或治療后1個(gè)月避免獻(xiàn)血;當(dāng)用其他維生素A類藥或使用“蠟質(zhì)”脫毛方法時(shí),應(yīng)避免使用阿達(dá)帕林治療,也不能同時(shí)涂敷乙醇或香水。故答案選DBEAC。
21. 滲透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞多的藥物
正確答案:D
22. 治療期間避免使用含磨砂劑的化妝品的藥物
正確答案: B
23. 能漂白毛發(fā),不宜用在有毛發(fā)部位的藥物
正確答案: E
24. 治療期間避免獻(xiàn)血的藥物
正確答案: A
25. 避免同時(shí)使用“蠟質(zhì)”脫毛方法的藥物
正確答案:C
[26-30]
A.兩性霉素B
B.氟康唑
C.阿莫羅芬
D.特比萘芬
E.環(huán)吡酮胺
26. 嗎啉類抗真菌藥
正確答案: C
27. 丙烯胺類抗真菌藥
正確答案: D
28. 吡啶酮類抗真菌藥
正確答案: E
29. 抗生素類抗真菌藥
正確答案: A
30. 唑類抗真菌藥
正確答案: B
[31-35]
A.阿達(dá)帕林
B.林旦霜
C.維A酸
D.酮康唑
E.醋酸曲安奈德
31. 皮膚念珠菌病可選用
正確答案: D
32. 扁平疣可選用
正確答案: C
33. 膿皰型痤瘡可選用
正確答案: A
34. 疥瘡及陰虱病可選用
正確答案: B
35. 盤狀紅斑狼瘡可選用
正確答案: E
三 、 多選題
36. 使用皮膚外用藥物時(shí)應(yīng)注意
A.正確掌握使用方法
B.藥物濃度要適當(dāng)
C.用藥需考慮個(gè)體化因素
D.注意根據(jù)用藥部位不同選擇藥物
E.注意藥物用量
正確答案: A,B,C,D,E
答案解析:A,B,C,D,E
本題考查外用藥物注意事項(xiàng)。
外用藥物需注意:(1)正確掌握使用方法。(2)藥物濃度藥適當(dāng)。(3)用藥要考慮患者年齡、性別、皮損部位等。(4)注意用藥部位用藥方法和個(gè)體差異,皮膚吸收藥物的能力應(yīng)部位不同而有所不同。(5)需選取適當(dāng)用量。故答案選ABCDE。
37. 長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用包括
A.感染
B.消化道出血
C.高血壓
D.骨質(zhì)疏松
E.胃十二指腸潰瘍或穿孔
正確答案: A,B,C,D,E
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38. 下列關(guān)于抗皮膚寄生蟲藥物不良反應(yīng)的描述中,正確的是
A.可有輕度刺激癥狀
B.克羅米通偶見過敏反應(yīng)
C.苯甲酸芐酯可引起皮膚脫色
D.長(zhǎng)期使用林旦可誘發(fā)癲癇
E.可引起眼周局部水腫
正確答案: A,B,D
39. 下述關(guān)于壬二酸的描述中,正確的是
A.對(duì)各種不同病因引起的皮膚病具有良好的抗菌作用
B.滲透到異常細(xì)胞的藥量比正常細(xì)胞的多
C.pH高時(shí)具有較高的抗菌活性
D.進(jìn)入細(xì)胞后不可逆的抑制主要酶活性
E.可抑制蛋白質(zhì)的合成
正確答案: A,B,E
40. 關(guān)于維A酸類藥物的描述,正確的是
A.可調(diào)節(jié)上皮細(xì)胞的生長(zhǎng)與分化
B.具有抗炎作用
C.經(jīng)腎臟和膽汁排泄
D.可減小黑斑病損傷
E.縮小皮脂腺,抑制皮脂腺活性
正確答案: A,B,C,E
41. 阿達(dá)帕林的作用特點(diǎn)包括
A.具有強(qiáng)大抗炎作用
B.抑制皮脂腺活性
C.可抑制外周血中多行白細(xì)胞的化學(xué)趨化
D.抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過度增生
E.可殺滅痤瘡丙酸桿菌
正確答案: A,C,D
答案解析:A,C,D
本題考查阿達(dá)帕林的作用特點(diǎn)。
阿達(dá)帕林是維A酸類化合物,與維A酸細(xì)胞核受體有較高的親和力,具有強(qiáng)大的抗炎作用,可抑制外周血液中多行白細(xì)胞的化學(xué)趨化,并通過抑制花生四烯酸經(jīng)脂氧化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為炎癥介質(zhì)白三烯的形成,抑制多核形白細(xì)胞的代謝,緩解由細(xì)胞介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。故答案選ACD。
42. 使用過氧苯甲酰時(shí)應(yīng)注意
A.如刺激性加重則立即停藥
B.避免接觸眼睛周圍或黏膜
C.急性炎癥及破損皮膚處禁用
D.妊娠及哺乳期婦女、兒童慎用
E.有漂白作用,不宜涂敷在毛發(fā)的部位
正確答案: A,B,C,E
43. 維A酸類藥物的禁忌證包括
A.高血壓患者禁用
B.高血糖患者禁用
C.妊娠及哺乳期婦女禁用
D.肝腎功能不全者禁用異維A酸
E.濕疹類患者禁用維A酸
正確答案: C,D,E
44. 使用阿達(dá)帕林的注意事項(xiàng)包括
A.產(chǎn)生嚴(yán)重的刺激反應(yīng)立即停藥
B.避免接觸眼、鼻黏膜等
C.有致畸作用,需慎用
D.可與其他維生素A類藥聯(lián)合使用
E.可用于濕疹
正確答案: A,B
答案解析:A,B
本題考查阿達(dá)帕林的注意事項(xiàng)。
使用阿達(dá)帕林如產(chǎn)生過敏或嚴(yán)重的刺激反應(yīng),應(yīng)立即停藥;用藥期間如暴露在日光下應(yīng)降低到最小用量;不能夠應(yīng)用在有創(chuàng)傷、濕疹或曬傷的皮膚上,也不得用于十分嚴(yán)重的痤瘡患者或有濕疹樣的皮膚創(chuàng)面;使用時(shí)應(yīng)避免與其他維生素A類藥物同用。故答案選AB。
45. 超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素包括
A.鹵米松
B.哈西奈德
C.氟輕松
D.丁酸氫化可的松
E.丙酸氯倍他索
正確答案: A,B,E
46. 使用外用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)注意
A.病情控制后用藥次數(shù)應(yīng)減至最小量
B.如皮膚合并感染需聯(lián)合使用抗菌藥物
C.避免面部等皮膚柔嫩處長(zhǎng)期使用
D.嬰兒尿布皮炎慎用
E.超強(qiáng)效激素直接只能短期使用
正確答案: A,B,C,D,E
47. 外用糖皮質(zhì)激素的高吸收區(qū)包括
A.手部
B.頸
C.腋窩
D.生殖器
E.會(huì)陰
正確答案: B,C,D,E
48. 下列有關(guān)皮膚真菌感染治療藥物的描述中,正確的是
A.與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時(shí),感染癥狀消失后即可停用
B.中、強(qiáng)效激素不能用于皮膚薄嫩處
C.若同時(shí)患有手、足癬,必須同時(shí)治療
D.保持足、體、股、大腿部的皮膚干燥
E.對(duì)于有免疫功能缺陷的患者,可選用系統(tǒng)抗真菌藥治療
正確答案: B,C,D,E
49. 下列關(guān)于使用糖皮質(zhì)激素的描述,正確的是
A.患有肺部真菌、病毒感染者慎用
B.如皮膚合并感染需聯(lián)合使用抗菌藥物
C.應(yīng)短期、規(guī)律應(yīng)用
D.初始劑量應(yīng)小,停藥應(yīng)緩慢
E.外用激素制劑應(yīng)限于5~7日內(nèi)
正確答案: A,B,C,D,E
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