藥品經(jīng)營管理-2018執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》考點(diǎn)總結(jié)
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藥品經(jīng)營管理
考點(diǎn)一、藥品經(jīng)營許可制度(2017,C)(2017,C)共2分
(一)《藥品經(jīng)營許可證》的申請和審批
1、《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》規(guī)定:藥品批發(fā)企業(yè)的設(shè)置條件
(1)具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度;
(2)具有與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師。
提示:質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人具有“大學(xué)以上學(xué)歷,且必須是執(zhí)業(yè)藥師”。
(3)具有能夠保證藥品儲存質(zhì)量要求的、與其經(jīng)營品種和規(guī)模相適應(yīng)的常溫庫、陰涼庫、冷庫。
(4)具有獨(dú)立的計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng),能覆蓋企業(yè)內(nèi)藥品的購進(jìn)、儲存、銷售以及經(jīng)營和質(zhì)量控制的全過程;
(5)能全面記錄企業(yè)經(jīng)營管理及實(shí)施《GSP》方面的信息;
(6)具有符合《GSP》對藥品營業(yè)場所及輔助、辦公用房等方面的條件。
2、藥品零售企業(yè)的設(shè)置條件
(1)具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度;
(2)具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;
經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥 | 必須配有執(zhí)業(yè)藥師或經(jīng)過資格認(rèn)定藥學(xué)技術(shù)人員 |
質(zhì)量負(fù)責(zé)人 | 應(yīng)有一年以上(含一年)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn) |
經(jīng)營乙類非處方藥的藥 | 有條件的應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)藥師 |
(3)具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場所、設(shè)備、倉儲設(shè)施以及衛(wèi)生環(huán)境。
提示:在超市等其他商業(yè)企業(yè)內(nèi)設(shè)立零售藥店的,必須具有獨(dú)立的區(qū)域。
(4)具有能夠配備滿足當(dāng)?shù)叵M(fèi)者所需藥品的能力,并能保證“24小時”供應(yīng)。
3、《藥品經(jīng)營許可證》的申請、變更和換發(fā)程序
類 | 藥品經(jīng)營企業(yè)管理 | 藥品生產(chǎn)企業(yè)管理 |
審批主體 | (1)開辦藥品批發(fā)企業(yè):須經(jīng)企業(yè)所在地“省級”藥監(jiān)部門批準(zhǔn)。 (2)開辦藥品零售企業(yè):須經(jīng)企業(yè)所在地“縣級以上”藥監(jiān)部門批準(zhǔn) |
企業(yè)所在地“省級”藥監(jiān)部門批準(zhǔn) |
期限 | 批發(fā)企業(yè):30+30 零售企業(yè):30+15 |
審查期限:30+30工作日 |
證 件 |
《藥品經(jīng)營許可證》:標(biāo)明有效期和經(jīng)營范圍。 | 《藥品生產(chǎn)許可證》:標(biāo)明有效期和生產(chǎn)范圍。 |
換發(fā)期限 | (1)有效期為5年。 (2)有效期屆滿,應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前6個月,申請換發(fā)證。 (3)終止經(jīng)營藥品或關(guān)閉,由原發(fā)證機(jī)關(guān)繳銷。 |
(1)有效期為5年。 (2)有效期屆滿,應(yīng)在有效期屆滿前6個月,申請換發(fā)證。 (3)終止生產(chǎn)藥品或關(guān)閉,由原發(fā)證部門繳銷。 |
變更期限 | (1)應(yīng)當(dāng)在許可事項(xiàng)發(fā)生變更30日前,向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請變更。 (2)原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到企業(yè)申請之日起15個工作日內(nèi)作出決定。 |
(1)當(dāng)在許可事項(xiàng)發(fā)生變更30日前,向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請變更。 (2)原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起15個工作日內(nèi)作出決定。 |
(二)《藥品經(jīng)營許可證》的管理
1、經(jīng)營范圍
(1)藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營范圍:
①麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品;
②生物制品;
③中藥材、中藥飲片、中成藥;
④化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素原料藥及其制劑、生化藥品。
(2)從事藥品零售的:
①應(yīng)先核定“經(jīng)營類別”;
②確定申辦人經(jīng)營處方藥或非處方藥、乙類非處方藥的資格,并在經(jīng)營范圍中予以明確,再核定具體經(jīng)營范圍。
(3)醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品和預(yù)防性生物制品的核定:按照國家特殊藥品管理和預(yù)防性生物制品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
提示:蛋白同化制劑、肽類激素的核定按“國藥監(jiān)部門”的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、變更與換發(fā)
(1)變更類別分為:①許可事項(xiàng)變更;②登記事項(xiàng)變更。
(2)許可事項(xiàng)的變更是指:①經(jīng)營方式;②經(jīng)營范圍;③注冊地址;④倉庫地址(包括增減倉庫);⑤企業(yè)法定代表人、責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人的變更。
提示:登記事項(xiàng)變更是指上述事項(xiàng)以外的其他事項(xiàng)的變更。
(3)按照本辦法的規(guī)定重新辦理《藥品經(jīng)營許可證》:①企業(yè)分立;②合并;③改變經(jīng)營方式;④跨原管轄地遷移。
3、注銷《藥品經(jīng)營許可證》的情形
(1)《藥品經(jīng)營許可證》有效期屆滿未換證的;
(2)藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或者關(guān)閉的;
(3)《藥品經(jīng)營許可證》被依法撤銷、撤回、吊銷、收回、繳銷或者宣布無效的;
(4)不可抗力導(dǎo)致《藥品經(jīng)營許可證》的許可事項(xiàng)無法實(shí)施的。
4、監(jiān)督檢查
(1)監(jiān)督檢查的內(nèi)容
①企業(yè)名稱、經(jīng)營地址、倉庫地址、企業(yè)法定代表人(企業(yè)負(fù)責(zé)人)、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、經(jīng)營方式、經(jīng)營范圍、分支機(jī)構(gòu)等重要事項(xiàng)的執(zhí)行和變動情況;
②企業(yè)經(jīng)營設(shè)施設(shè)備及倉儲條件變動情況;
③企業(yè)實(shí)施《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》情況;
④發(fā)證機(jī)關(guān)需要審查的其他有關(guān)事項(xiàng)。
(2)監(jiān)督檢查可以采取的方式:①書面檢查;②現(xiàn)場檢查;③書面與現(xiàn)場檢查相結(jié)合。
(3)必須進(jìn)行現(xiàn)場檢查的企業(yè):①上一年度新開辦的企業(yè);②上一年度檢查中存在問題的企業(yè);③因違反有關(guān)法律、法規(guī),受到行政處罰的企業(yè);④發(fā)證機(jī)關(guān)認(rèn)為需要進(jìn)行現(xiàn)場檢查的企業(yè)。
(4)《藥品經(jīng)營許可證》換證工作“當(dāng)年”,監(jiān)督檢查和換證審查工作可一并進(jìn)行。
【例題-配伍選擇題】
A、一年 B、兩年
C、三年 D、五年
根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》
(1)《藥品生產(chǎn)許可證》的有效期為:(D)
(2)《藥品經(jīng)營許可證》的有效期為:(D)
【例題-多項(xiàng)選擇題】根據(jù),《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》,藥品經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)營范圍有()
A、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品
B、放射性藥品
C、生物制品
D、中藥材、中藥飲片、中成藥
答案:ACD
【例題-最佳選擇題】根據(jù)《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》,由原發(fā)證機(jī)關(guān)注銷《藥品經(jīng)營許可證》情形不包括()
A、《藥品經(jīng)營許可證》有效期滿未換證的
B、藥品經(jīng)營企業(yè)負(fù)責(zé)人在藥品購銷活動中,收受其他經(jīng)營企業(yè)的財(cái)務(wù)構(gòu)成犯罪的
C、《藥品經(jīng)營許可證》被依法撤銷、撤回、吊銷、收回或繳銷的
D、不可抗力導(dǎo)致《藥品經(jīng)營許可證》的許可事項(xiàng)無法實(shí)施的
答案:B
(三)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
《藥品經(jīng)管質(zhì)量管理規(guī)范》是藥品經(jīng)營管理和質(zhì)量控制的基本準(zhǔn)則,藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行GSP,在藥品采購、儲存、銷售、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施,確保藥品質(zhì)量,并按照國家有關(guān)要求,建立藥品追溯體系,實(shí)現(xiàn)藥品可追溯。藥品生產(chǎn)企業(yè)銷售藥品、藥品流通過程中其他涉及儲存與運(yùn)輸藥品的,也應(yīng)當(dāng)符合GSP相關(guān)要求。
2015年12 月30日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)重要產(chǎn)品追溯體系建設(shè)的意見》,為落實(shí)藥品經(jīng)營企業(yè)追溯管理責(zé)任,強(qiáng)化企業(yè)主體意識,促進(jìn)建設(shè)來源可查、去向可追、責(zé)任可究的藥品全鏈條追溯體系,對原藥品GSP中電子監(jiān)管相關(guān)規(guī)定進(jìn)行修改;2016年4月23日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的決定》,取消了原條例關(guān)于藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營疫苗的規(guī)定,改由疫苗生產(chǎn)企業(yè)直接向疾控機(jī)構(gòu)銷售和配送,針對這一文件,原藥品GSP中關(guān)于疫苗經(jīng)營的規(guī)定作出了相應(yīng)調(diào)整;根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)“三證合一”登記制度改革的意見》,原使用組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證辦理相關(guān)事務(wù)的,一律改為使用“三證合一” 后的營業(yè)執(zhí)照,原藥品GSP中關(guān)于查驗(yàn)首營企業(yè)證件的要求進(jìn)行了修改。
考點(diǎn)二、《GSP》藥品批發(fā)的質(zhì)量管理(2017,A)(2015,B)(2016,B)(2017,C) (2017,C) (2016,A)(2015,C)(2015,B,X)(2017,B)(2016,A)(2017,C)共12分
(一)質(zhì)量管理與職責(zé)
1、質(zhì)量管理體系的要求:企業(yè)應(yīng)當(dāng)全員參與質(zhì)量管理。
2、企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人質(zhì)量管理的職責(zé)
(1)企業(yè)負(fù)責(zé)人:是藥品質(zhì)量的“主要責(zé)任人”。
(2)企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人:應(yīng)當(dāng)由高層管理人員擔(dān)任;職責(zé):
①全面負(fù)責(zé)“藥品質(zhì)量管理工作”;
②獨(dú)立履行職責(zé),在企業(yè)內(nèi)部對藥品質(zhì)量管理具有“裁決權(quán)”。
3、質(zhì)量管理部門的職責(zé)“不得”由其他部門及人員履行。
(二)人員與培訓(xùn)
1、企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人的資質(zhì)
崗位 | 學(xué)歷 | 職稱\資格 | 其他 |
(1)企業(yè)負(fù)責(zé)人 | ??埔陨?/td> | 中級以上專業(yè)技術(shù)職稱 | 經(jīng)過基本的藥學(xué)專業(yè)知識培訓(xùn),熟悉有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)及本規(guī)范 |
(2)企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人 | 本科以上 | 執(zhí)業(yè)藥師資格 | 3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷 |
(3)企業(yè)質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人 | 執(zhí)業(yè)藥師資格 | 3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷 |
2、質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、采購、銷售、儲存人員的資質(zhì)
崗位人員 | 學(xué)歷 | 職稱\資格 |
(1)質(zhì)量管理 | ①藥學(xué)中專 ②醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)大學(xué)??埔陨?/td> | 藥學(xué)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱 |
(2)驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù) | 藥學(xué)或醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)中專以上 | 藥學(xué)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱 |
(3)中藥材、中藥飲片驗(yàn)收 | 中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷 | 中藥學(xué)中級以上專業(yè)技術(shù)職稱; |
(4)中藥材、中藥飲片養(yǎng)護(hù) | 中藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷 | 中藥學(xué)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱 |
(5)從事疫苗配送的企業(yè)負(fù)責(zé)疫苗質(zhì)量管理和驗(yàn)收工作人員 | 2名以上具有預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、微生物學(xué)或者醫(yī)學(xué)等專業(yè)本科以上學(xué)歷 | 中級以上專業(yè)技術(shù)職稱,并有3年以上工作經(jīng)歷 |
(6)直接收購地產(chǎn)中藥材驗(yàn)收 | 中藥學(xué)中級以上專業(yè)技術(shù)職稱。 | |
(7)采購人員 | 藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷 | |
(8)銷售、儲存人員 | 高中以上文化程度 |
(三)質(zhì)量管理體系文件
1、質(zhì)量管理體系文件的要求
(1)企業(yè)制定質(zhì)量管理體系文件應(yīng)當(dāng)符合企業(yè)實(shí)際。
(2)企業(yè)應(yīng)當(dāng)定期審核、修訂文件,使用的文件應(yīng)當(dāng)為現(xiàn)行有效的文本,已廢止或者失效的文件除留檔備查外,不得在工作現(xiàn)場出現(xiàn)。
2、操作規(guī)程和相關(guān)記錄的建立與保存
(1)書面記錄及憑證應(yīng)當(dāng)及時填寫,并做到字跡清晰,不得隨意涂改,不得撕毀。
(2)更改記錄的,應(yīng)當(dāng)注明理由、日期并簽名,保持原有信息清晰可辨。
(3)(批發(fā)、零售購銷記錄文件)記錄及憑證應(yīng)當(dāng)“至少保存5年”。
提示:企業(yè)委托運(yùn)輸藥品記錄應(yīng)當(dāng)“至少保存5年”。
3、電子記錄數(shù)據(jù)的要求
(1)通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)記錄數(shù)據(jù)時,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程,通過授權(quán)及密碼登錄后方可進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入或者復(fù)核;
(2)數(shù)據(jù)的更改應(yīng)當(dāng)經(jīng)質(zhì)量管理部門審核并在其監(jiān)督下進(jìn)行,更改過程應(yīng)當(dāng)留有記錄。
(四)設(shè)施與設(shè)備
1、運(yùn)輸藥品應(yīng)當(dāng)使用“封閉式”貨物運(yùn)輸工具。
2、運(yùn)輸冷藏、冷凍藥品的冷藏車及車載冷藏箱、保溫箱應(yīng)當(dāng)符合藥品運(yùn)輸過程中對溫度控制的要求。
(1)冷藏車具有自動調(diào)控溫度、顯示溫度、存儲和讀取溫度監(jiān)測數(shù)據(jù)的功能;(2)冷藏箱及保溫箱具有外部顯示和采集箱體內(nèi)溫度數(shù)據(jù)的功能。
3、儲存、運(yùn)輸冷藏、冷凍藥品的企業(yè),應(yīng)當(dāng)配備以下設(shè)施設(shè)備:與其經(jīng)營規(guī)模和品種相適應(yīng)的冷庫,經(jīng)營儲存疫苗的應(yīng)當(dāng)配備兩個以上獨(dú)立冷庫。
(五)校準(zhǔn)與驗(yàn)證
1、驗(yàn)證范圍:①冷庫;②儲運(yùn)溫濕度監(jiān)測系統(tǒng);③冷藏運(yùn)輸?shù)仍O(shè)施設(shè)備進(jìn)行使用前驗(yàn)證;④定期驗(yàn)證;⑤停用時間超過規(guī)定時限的驗(yàn)證。
2、實(shí)施驗(yàn)證的要求
(1)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)驗(yàn)證管理制度,形成驗(yàn)證控制文件,包括:①驗(yàn)證方案;②報(bào)告;③評價;④偏差處理;⑤預(yù)防措施等。
(2)驗(yàn)證應(yīng)當(dāng)按照預(yù)先確定和批準(zhǔn)的方案實(shí)施;
(3)驗(yàn)證報(bào)告應(yīng)當(dāng)經(jīng)過審核和批準(zhǔn);
(4)驗(yàn)證文件應(yīng)當(dāng)存檔;
(5)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)驗(yàn)證確定的參數(shù)及條件,正確、合理使用相關(guān)設(shè)施設(shè)備。
(六)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)
1、建立計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的目的:應(yīng)當(dāng)建立能夠符合“經(jīng)營全過”程管理及質(zhì)量控制要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)藥品質(zhì)量可追溯。
2、數(shù)據(jù)操作和數(shù)據(jù)安全
(1)各類數(shù)據(jù)的錄入、修改、保存等操作應(yīng)當(dāng)符合授權(quán)范圍、操作規(guī)程和管理制度的要求,保證數(shù)據(jù)“原始、真實(shí)、準(zhǔn)確、安全和可追溯”。
(2)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行中涉及企業(yè)經(jīng)營和管理的數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)采用安全、可靠的方式儲存并“按日”備份,備份數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)存放在安全場所。
(七)采購
1、采購活動的要求“三個確定、一個協(xié)議”:(1)確定供貨單位的合法資格;所購入藥品的合法性;供貨單位銷售人員的合法資格;(2)與供貨單位簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。
2、首營企業(yè)、首營品種
(1)采購中涉及的首營企業(yè)、首營品種,采購部門應(yīng)當(dāng)填寫相關(guān)申請表格,經(jīng)過“質(zhì)量管理部門和企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人”的審核批準(zhǔn)。
(2)必要時應(yīng)當(dāng)組織實(shí)地考察,對供貨單位質(zhì)量管理體系進(jìn)行評價。
(3)對首營企業(yè)的審核,應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)加蓋其公章原印章的以下資料,確認(rèn)真實(shí)、有效:《藥品生產(chǎn)許可證》或者《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件;營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記、組織機(jī)構(gòu)代碼的證件復(fù)印件,以及上一年度企業(yè)年度報(bào)告公示情況;《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書或者《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書復(fù)印件;相關(guān)印章、隨貨同行單(票)樣式;開戶戶名、開戶銀行及賬號。
(4)采購首營品種應(yīng)當(dāng)審核藥品的合法性,索取加蓋供貨單位公章原印章的藥品生產(chǎn)或者進(jìn)口批準(zhǔn)證明文件復(fù)印件并予以審核,審核無誤的方可采購。
提示:以上資料應(yīng)當(dāng)歸入藥品質(zhì)量檔案。
3、核實(shí)、留存供貨單位銷售人員的資料
(1)加蓋供貨單位公章原印章的銷售人員身份證復(fù)印件;
(2)加蓋供貨單位公章原印章和法定代表人印章或者簽名的授權(quán)書,授權(quán)書應(yīng)當(dāng)載明被授權(quán)人姓名、身份證號碼,以及授權(quán)銷售的品種、地域、期限。
4、采購記錄的要求
(1)采購記錄應(yīng)當(dāng)有:①藥品的通用名稱;②劑型;③規(guī)格;④生產(chǎn)廠商;⑤供貨單位;⑥數(shù)量;⑦價格;⑧購貨日期等內(nèi)容;
(2)采購中藥材、中藥飲片的還應(yīng)當(dāng)“標(biāo)明產(chǎn)地”。
5、直調(diào)方式購銷藥品的情形和質(zhì)量保證
(1)企業(yè)可采用直調(diào)方式購銷藥品,將已采購的藥品不入本企業(yè)倉庫,直接從供貨單位發(fā)送到購貨單位,并建立專門的采購記錄,保證有效的質(zhì)量跟蹤和追溯情形:①發(fā)生災(zāi)情;②疫情;③突發(fā)事件;④臨床緊急救治等特殊情況;⑤其他符合國家有關(guān)規(guī)定的情形。
(2)企業(yè)“應(yīng)當(dāng)定期”對藥品采購的整體情況進(jìn)行綜合質(zhì)量評審,建立藥品質(zhì)量評審和供貨單位質(zhì)量檔案,并進(jìn)行動態(tài)跟蹤管理。
(八)收貨與驗(yàn)收
1、收貨要求
(1)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和要求對到貨藥品“逐批”進(jìn)行收貨、驗(yàn)收,防止不合格藥品入庫。
(2)藥品到貨時,收貨人員“應(yīng)當(dāng)核實(shí)”運(yùn)輸方式是否符合要求,并對照隨貨同行單(票)和采購記錄核對藥品,做到“票、賬、貨”相符。
(3)隨貨同行單(票)應(yīng)當(dāng)包括:①供貨單位;②生產(chǎn)廠商;③藥品的通用名稱;④劑型;⑤規(guī)格;⑥批號;⑦數(shù)量;⑧收貨單位;⑨收貨地址;⑩發(fā)貨日期等內(nèi)容,并加蓋供貨單位藥品出庫專用章原印章。
(4)冷藏、冷凍藥品到貨時,應(yīng)當(dāng)對其運(yùn)輸方式及運(yùn)輸過程的溫度記錄、運(yùn)輸時間等質(zhì)量控制狀況進(jìn)行重點(diǎn)檢查并記錄。
提示:不符合溫度要求的應(yīng)當(dāng)拒收。
(5)收貨人員對符合收貨要求的藥品,應(yīng)當(dāng)按品種特性要求放于相應(yīng)待驗(yàn)區(qū)域,或者設(shè)置狀態(tài)標(biāo)志,通知驗(yàn)收。
提示:冷藏、冷凍藥品應(yīng)當(dāng)在冷庫內(nèi)待驗(yàn)。
2、驗(yàn)收與抽樣
(1)驗(yàn)收:應(yīng)當(dāng)按照藥品批號查驗(yàn)同批號的檢驗(yàn)報(bào)告書。
①供貨單位為批發(fā)企業(yè)的,檢驗(yàn)報(bào)告書應(yīng)當(dāng)加蓋其“質(zhì)量管理專用章原印章”。
②檢驗(yàn)報(bào)告書的傳遞和保存“可以”采用電子數(shù)據(jù)形式,但應(yīng)當(dāng)保證其合法性和有效性。
(2)抽樣:對每次到貨藥品進(jìn)行“逐批抽樣驗(yàn)收”,抽取的樣品應(yīng)當(dāng)具有“代表性”。
至少檢查一個最小包裝 | 同一批號的藥品 |
可不打開最小包裝 | ①生產(chǎn)企業(yè)有特殊質(zhì)量控制要求 ②打開最小包裝可能影響藥品質(zhì)量的 |
可不開箱檢查 | ①外包裝及封簽完整的原料藥 ②實(shí)施批簽發(fā)管理的生物制品 |
開箱檢查至最小包裝 |
破損、污染、滲液、封條損壞等包裝異常以及零貨、拼箱 |
(九)藥品批發(fā)企業(yè)的儲存與養(yǎng)護(hù)
1、藥品儲存要求
(1)按包裝標(biāo)示的溫度要求儲存藥品,包裝上沒有標(biāo)示具體溫度的,按照《中華人民共和國藥典》規(guī)定的貯藏要求進(jìn)行儲存;
(2)儲存藥品相對濕度為35%~75%;
(3)在人工作業(yè)的庫房儲存藥品,按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理:①合格藥品為綠色;②不合格藥品為紅色;③待確定藥品為黃色;
(4)藥品按批號堆碼,不同批號的藥品不得混垛,垛間距不小于5厘米,與庫房內(nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于30厘米,與地面間距不小于10厘米(五距)。
(5)藥品與非藥品、外用藥與其他藥品分開存放,中藥材和中藥飲片分庫存放;
(6)拆除外包裝的零貨藥品應(yīng)當(dāng)集中存放;
(7)未經(jīng)批準(zhǔn)的人員不得進(jìn)入儲存作業(yè)區(qū),儲存作業(yè)區(qū)內(nèi)的人員不得有影響藥品質(zhì)量和安全的行為;
(8)藥品儲存作業(yè)區(qū)內(nèi)不得存放與儲存管理無關(guān)的物品。
2、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)“庫房條件、外部環(huán)境、藥品質(zhì)量特性”等對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。
3、藥品因破損而導(dǎo)致液體、氣體、粉末泄漏時,應(yīng)當(dāng)迅速采取“安全處理措施”,防止對儲存環(huán)境和其他藥品造成污染。
4、質(zhì)量可疑藥品的應(yīng)對措施:(1)立即采取停售措施;(2)并在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中鎖定;(3)同時報(bào)告質(zhì)量管理部門確認(rèn)。
(十)出庫
1、出庫復(fù)核和出庫記錄
(1)出庫時應(yīng)當(dāng)對照銷售記錄進(jìn)行“復(fù)核”。
(2)發(fā)現(xiàn)以下情況不得出庫,并報(bào)告質(zhì)量管理部門處理:
①藥品包裝出現(xiàn)破損、污染、封口不牢、襯墊不實(shí)、封條損壞等問題;
②包裝內(nèi)有異常響動或者液體滲漏;
③標(biāo)簽脫落、字跡模糊不清或者標(biāo)識內(nèi)容與實(shí)物不符
④藥品已超過有效期。
2、拼箱發(fā)貨要求:藥品拼箱發(fā)貨的代用包裝箱應(yīng)當(dāng)有“醒目的拼箱標(biāo)志”。
(十一)運(yùn)輸與配送
1、具有特殊溫度要求的藥品運(yùn)輸
(1)企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的溫度控制要求,在運(yùn)輸過程中采取必要的保溫或者冷藏、冷凍措施。
(2)運(yùn)輸過程中,藥品不得直接接觸冰袋、冰排等蓄冷劑,防止對藥品質(zhì)量造成影響。
(3)在冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸途中,應(yīng)當(dāng)實(shí)時監(jiān)測并記錄冷藏車、冷藏箱或者保溫箱內(nèi)的溫度數(shù)據(jù)。
(4)企業(yè)應(yīng)當(dāng)制定冷藏、冷凍藥品運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案,對運(yùn)輸途中可能發(fā)生的設(shè)備故障、異常天氣影響、交通擁堵等突發(fā)事件,能夠采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。
2、委托運(yùn)輸?shù)囊?/p>
(1)企業(yè)委托其他單位運(yùn)輸藥品的,應(yīng)當(dāng)對承運(yùn)方運(yùn)輸藥品的質(zhì)量保障能力進(jìn)行審計(jì),索取運(yùn)輸車輛的相關(guān)資料,符合本規(guī)范運(yùn)輸設(shè)施設(shè)備條件和要求的方可委托。
(2)企業(yè)委托運(yùn)輸藥品應(yīng)當(dāng)與承運(yùn)方簽訂運(yùn)輸協(xié)議,明確藥品質(zhì)量責(zé)任、遵守運(yùn)輸操作規(guī)程和在途時限等內(nèi)容。
(3)企業(yè)委托運(yùn)輸藥品應(yīng)當(dāng)有記錄,實(shí)現(xiàn)運(yùn)輸過程的質(zhì)量追溯。
(4)記錄應(yīng)當(dāng)“至少保存5年”。
(5)已裝車的藥品應(yīng)當(dāng)及時發(fā)運(yùn)并盡快送達(dá)。
(6)委托運(yùn)輸?shù)模髽I(yè)應(yīng)當(dāng)要求并監(jiān)督承運(yùn)方嚴(yán)格履行委托運(yùn)輸協(xié)議,防止因在途時間過長影響藥品質(zhì)量。
(十二)藥品批發(fā)企業(yè)的銷售與售后管理
1、對購貨單位的審核要求
(1)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將藥品銷售給合法的購貨單位,并對購貨單位的證明文件、采購人員及提貨人員的身份證明進(jìn)行核實(shí),保證藥品銷售流向真實(shí)、合法。
(2)企業(yè)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格審核購貨單位的“生產(chǎn)范圍、經(jīng)營范圍或者診療范圍”,并按照相應(yīng)的范圍銷售藥品。
2、銷售記錄的內(nèi)容
(1)銷售記錄應(yīng)當(dāng)包括:①藥品的通用名稱;②規(guī)格;③劑型;④批號;⑤有效期;⑥生產(chǎn)廠商;⑦購貨單位;⑧銷售數(shù)量;⑨單價;⑩金額;⑾銷售日期等內(nèi)容。
(2)中藥材銷售記錄應(yīng)當(dāng)包括:①品名;②規(guī)格;③產(chǎn)地;④購貨單位;⑤銷售數(shù)量;⑥單價;⑦金額;⑧銷售日期等內(nèi)容;
(3)中藥飲片銷售記錄應(yīng)當(dāng)包括:①品名;②規(guī)格;③批號;④產(chǎn)地;⑤生產(chǎn)廠商;⑥購貨單位;⑦銷售數(shù)量;⑧單價;⑨金額;⑩銷售日期等內(nèi)容。
【例題-配伍選擇題】
A、應(yīng)當(dāng)至少檢查一個最小包裝
B、可不開箱檢查
C、應(yīng)當(dāng)檢查箱內(nèi)的所有最小包裝
D、可不打開最小包裝
根據(jù)2013年1月發(fā)布的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》
(1)藥品批發(fā)企業(yè)對實(shí)施批簽發(fā)管理的生物制品的驗(yàn)收要求是:(B)
(2)藥品批發(fā)企業(yè)對同一批號藥品的驗(yàn)收要求是:(A)
(3)對藥品批發(fā)企業(yè)對外包裝及封簽完整的原料藥的驗(yàn)收要求是:(B)
(4)藥品批發(fā)企業(yè)對生產(chǎn)企業(yè)有特殊質(zhì)量控制要求的藥品的驗(yàn)收要求是:(D)
【例題-配伍選擇題】
A、紅色 B、綠色
C、黃色 D、藍(lán)色
根據(jù)2013年1月發(fā)布的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,在人工作業(yè)的庫房儲存藥品按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理
(1)合格藥品為:(B)
(2)不合格藥品為:(A)
(3)待確定藥品為:(C)
考點(diǎn)三《GSP》藥品零售企業(yè)的質(zhì)量管理(2016,B)(2017,X)(2015,B)(2017,A) (2015,A)共5分
(一)質(zhì)量管理與職責(zé)
1、企業(yè)負(fù)責(zé)人是:藥品質(zhì)量的主要責(zé)任人。
2、質(zhì)量管理部門或者配備質(zhì)量管理人員的職責(zé)
(1)開展藥品質(zhì)量管理教育和培訓(xùn);
(2)指導(dǎo)并監(jiān)督藥學(xué)服務(wù)工作。
(3)督促相關(guān)部門和崗位人員執(zhí)行藥品管理的法律法規(guī)及本規(guī)范;
(4)組織制訂質(zhì)量管理文件,并指導(dǎo)、監(jiān)督文件的執(zhí)行;
(5)負(fù)責(zé)對供貨單位及其銷售人員資格證明的審核等。
(二)人員管理
1、企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理、驗(yàn)收、采購人員的資格
(1)企業(yè)“法定代表人或負(fù)責(zé)人”應(yīng)當(dāng):具備“執(zhí)業(yè)藥師資格”。
(2)質(zhì)量管理、驗(yàn)收、采購人員應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)或者醫(yī)學(xué)、生物、化學(xué)等相關(guān)專業(yè)學(xué)歷或者具有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱。
(3)從事中藥飲片質(zhì)量管理、驗(yàn)收、采購人員應(yīng)當(dāng)具有中藥學(xué)中專以上學(xué)歷或具有中藥學(xué)專業(yè)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱。
2、企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師:負(fù)責(zé)處方審核,指導(dǎo)合理用藥。
3、企業(yè)應(yīng)當(dāng)對“直接接觸藥品”崗位的人員進(jìn)行“崗前及年度”健康檢查,并建立健康檔案。
提示:患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病的,“不得”從事直接接觸藥品的工作。
(三)文件
1、“質(zhì)量管理崗位、處方審核崗位”的職責(zé)“不得”由其他崗位人員代為履行。
2、電子記錄數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)以“安全、可靠”方式定期備份。
(四)設(shè)施與設(shè)備
1、企業(yè)的營業(yè)場所應(yīng)當(dāng)與其“藥品經(jīng)營范圍、經(jīng)營規(guī)模”相適應(yīng),并與“藥品儲存、辦公、生活輔助及其他區(qū)域”分開。
2、企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立能夠符合經(jīng)營和質(zhì)量管理要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。
(五)藥品零售企業(yè)的陳列與儲存
1、藥品陳列的要求
(1)按劑型、用途以及儲存要求分類陳列,并設(shè)置醒目標(biāo)志,類別標(biāo)簽字跡清晰、放置準(zhǔn)確;
(2)藥品放置于貨架(柜),擺放整齊有序,避免陽光直射;
(3)處方藥、非處方藥分區(qū)陳列,并有處方藥、非處方藥專用標(biāo)識;
(4)處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售;
(5)外用藥與其他藥品分開擺放;
(6)拆零銷售的藥品集中存放于拆零專柜或者專區(qū);
(7)不得陳列:①第二類精神藥品;②毒性中藥品種;③罌粟殼。
(8)冷藏藥品放置在冷藏設(shè)備中,按規(guī)定對溫度進(jìn)行監(jiān)測和記錄,并保證存放溫度符合要求;
(9)中藥飲片柜斗譜的書寫應(yīng)當(dāng)“正名正字”;
①裝斗前應(yīng)當(dāng)復(fù)核:防止錯斗、串斗,
②應(yīng)當(dāng)定期清斗:防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質(zhì),
③不同批號的飲片裝斗前應(yīng)當(dāng):清斗并記錄;
(10)經(jīng)營非藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)置專區(qū),與藥品區(qū)域明顯隔離,并有醒目標(biāo)志。
2、藥品檢查和處理
(1)企業(yè)應(yīng)當(dāng)定期對陳列、存放的藥品進(jìn)行檢查;
(2)重點(diǎn)檢查:①拆零藥品和易變質(zhì);②近效期;③擺放時間較長的藥品;④中藥飲片。
(3)發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的藥品應(yīng)當(dāng)及時撤柜,停止銷售,由質(zhì)量管理人員確認(rèn)和處理,并保留相關(guān)記錄。
3、效期管理:應(yīng)當(dāng)對藥品的有效期進(jìn)行跟蹤管理,防止近效期藥品售出后可能發(fā)生的過期使用。
(六)銷售管理
1、掛牌明示的規(guī)定
(1)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在營業(yè)場所的顯著位置懸掛:①《藥品經(jīng)營許可證》;②營業(yè)執(zhí)照;③執(zhí)業(yè)藥師注冊證等。
(2)營業(yè)人員應(yīng)當(dāng)佩戴有“照片、姓名、崗位”等內(nèi)容的工作牌,是執(zhí)業(yè)藥師和藥學(xué)技術(shù)人員的,工作牌還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明執(zhí)業(yè)資格或者藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱。
(3)在崗執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)掛牌明示。
2、銷售憑證和記錄
(1)企業(yè)銷售藥品應(yīng)當(dāng)開具銷售憑證,
(2)內(nèi)容包括:①藥品名稱;②生產(chǎn)廠商;③數(shù)量;④價格;⑤批號;⑥規(guī)格等,并做好銷售記錄。
3、藥品拆零銷售
(1)負(fù)責(zé)拆零銷售的人員經(jīng)過專門培訓(xùn);
(2)拆零的工作臺及工具保持清潔、衛(wèi)生,防止交叉污染;
(3)做好拆零銷售記錄,內(nèi)容包括:拆零起始日期、藥品的通用名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商、有效期、銷售數(shù)量、銷售日期、分拆及復(fù)核人員等;
(4)拆零銷售應(yīng)當(dāng)使用潔凈、衛(wèi)生的包裝,包裝上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容;
(5)提供藥品說明書原件或者復(fù)印件;
(6)拆零銷售期間,保留原包裝和說明書。
考點(diǎn)四、《GSP》認(rèn)證與檢查
1、GSP認(rèn)證管理概述
(1)藥品經(jīng)營行政許可與藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證兩項(xiàng)行政許可將逐步整合為一項(xiàng)行政許可。實(shí)行“兩證合一”并不是降低了企業(yè)準(zhǔn)入門檻和認(rèn)證條件,而是將認(rèn)證制度和企業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),以及日常生產(chǎn)、經(jīng)營行為的監(jiān)管結(jié)合起來,以大大簡化行政審批環(huán)節(jié)、有效提升審批速度,同時加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查的力度。但是“兩證合一”調(diào)整工作還在探索和完善階段,GSP認(rèn)證工作仍然進(jìn)行。
(2)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門和設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織藥品經(jīng)營企業(yè)的認(rèn)證工作。藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的實(shí)施辦法和實(shí)施步驟,通過省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)組織的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的認(rèn)證,取得認(rèn)證證書?!端幤方?jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的格式由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一規(guī)定”。“新開辦藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售企業(yè),應(yīng)當(dāng)自取得《藥品經(jīng)營許可證》之日起30日內(nèi),向發(fā)給其《藥品經(jīng)營許可證》的藥品監(jiān)督管理部門或者藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)申請《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證。受理申請的藥品監(jiān)督管理部門或者藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起3個月內(nèi),按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,組織對申請認(rèn)證的藥品批發(fā)企業(yè)或者藥品零售企業(yè)是否符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行認(rèn)證;認(rèn)證合格的,發(fā)給認(rèn)證證書。”
(3)為確?,F(xiàn)行版GSP的實(shí)施,國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于全面監(jiān)督實(shí)施新修訂<藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范>有關(guān)事項(xiàng)的通知》,規(guī)定“各省級食品藥品監(jiān)管部門要組織對未通過新修訂藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(藥品GSP)認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)逐一核查,督促其切實(shí)停止藥品經(jīng)營活動。對《藥品經(jīng)營許可證》到期,仍未通過認(rèn)證的企業(yè),必須取消其藥品經(jīng)營資格,依法注銷其《藥品經(jīng)營許可證》。”同時,加強(qiáng)對已通過新修訂藥品GSP認(rèn)證企業(yè)的日常監(jiān)管,“發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重違法違規(guī)行為的,必須撤銷其《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》,及時公開相關(guān)信息,并依法立案查處;對屢查屢犯的,必須吊銷其《藥品經(jīng)營許可證》”。
2、GSP認(rèn)證程序
申請GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè),應(yīng)符合以下條件:①屬于以下情形之一的藥品經(jīng)營單位:具有企業(yè)法人資格的藥品經(jīng)營企業(yè);非專營藥品的企業(yè)法人下屬的藥品經(jīng)營企業(yè);不具有企業(yè)法人資格且無上級主管單位承擔(dān)質(zhì)量管理責(zé)任的藥
品經(jīng)營實(shí)體。②具有依法領(lǐng)取的《藥品經(jīng)營許可證》和《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》或《營業(yè)執(zhí)照》。③企業(yè)經(jīng)過內(nèi)部評審,基本符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》及其實(shí)施細(xì)則規(guī)定的條件和要求。④在申請認(rèn)證前12個月內(nèi),企業(yè)沒有因違規(guī)經(jīng)營造成的經(jīng)銷假劣藥品問題(以藥品監(jiān)督管理部門給予行政處罰的日期為準(zhǔn))。
3、GSP檢查
(1)監(jiān)督檢查包括:①跟蹤檢查;②日常抽查;③專項(xiàng)檢查。
解釋1:跟蹤檢查按照認(rèn)證現(xiàn)場檢查的方法和程序進(jìn)行;
解釋2:日常抽查和專項(xiàng)檢查應(yīng)將結(jié)果記錄在案。
(2)“藥監(jiān)部門”應(yīng)在企業(yè)認(rèn)證合格后24個月內(nèi),組織對其認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行一次跟蹤檢查;
(3)認(rèn)證證書有效期內(nèi),“藥監(jiān)部門”應(yīng)組織對其進(jìn)行專項(xiàng)檢查情形:
①改變了經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營范圍;
②經(jīng)營場所、經(jīng)營條件等方面以及零售連鎖門店數(shù)量上發(fā)生了變化。
【例題-配伍選擇題】
A、復(fù)核 B、定期清斗
C、清斗并記錄 D、正名正字
根據(jù)2013 年6 月施行的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,經(jīng)營中藥飲片的零售藥店
(1)為防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質(zhì),放置中藥飲片的柜斗應(yīng)當(dāng):(B)
(2)不同批號的中藥飲片裝斗前應(yīng)當(dāng):(C)
(3)為防止錯斗、串斗,中藥飲片裝斗前應(yīng)當(dāng):(A)
考點(diǎn)五、藥品購銷的管理(2016,B)(2016,X)(2017,C)共3分
(一)購藥檢查驗(yàn)收制度
1、購進(jìn)藥品,必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識;
(1)不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)。
(2)購銷藥品,必須有真實(shí)完整的購銷記錄。
(3)購銷記錄必須注明藥品:①通用名稱;②劑型;③規(guī)格;④批號;⑤有效期;⑥生產(chǎn)廠商;⑦購(銷)貨單位;⑧購(銷)貨數(shù)量;⑨購銷價格;⑩購(銷)貨日期。
2、城鄉(xiāng)集貿(mào)市場藥品經(jīng)營
“城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材,國務(wù)院另有規(guī)定的除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品,但持有《藥品經(jīng)營許可證》的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍內(nèi)可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。”
(二)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》中關(guān)于藥品購銷活動的規(guī)定
1、藥品銷售憑證的內(nèi)容及保存期限
(1)藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)銷售藥品時,應(yīng)當(dāng)開具標(biāo)明:①供貨單位名稱;②藥品名稱;③生產(chǎn)廠商;④批號;⑤數(shù)量;⑥價格等內(nèi)容的銷售憑證。
(2)藥品零售企業(yè)銷售藥品時,應(yīng)當(dāng)開具標(biāo)明:①藥品名稱;②生產(chǎn)廠商;③數(shù)量、④價格、⑤批號等內(nèi)容的銷售憑證。
(3)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)采購藥品時,應(yīng)索取、查驗(yàn)、留存供貨企業(yè)有關(guān)證件、資料、索取、留存銷售憑證。資料和銷售憑證,應(yīng)當(dāng)保存按照GSP規(guī)定,記錄和憑證應(yīng)當(dāng)至少保存5年。
2、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)不得從事的經(jīng)營活動(“十項(xiàng)禁止”)
(1)不得在經(jīng)藥監(jiān)部門核準(zhǔn)的地址以外的場所儲存或者現(xiàn)貨銷售藥品。
(2)藥品生產(chǎn)企業(yè)只能銷售本企業(yè)生產(chǎn)的藥品,不得銷售本企業(yè)受委托生產(chǎn)的或者他人生產(chǎn)的藥品。
(3)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)知道或者應(yīng)當(dāng)知道他人從事無證生產(chǎn)、經(jīng)營藥品行為的,不得為其提供藥品。
(4)不得為他人以本企業(yè)的名義經(jīng)營藥品提供場所,或者資質(zhì)證明文件,或者票據(jù)等便利條件。
(5)不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式“直接向公眾銷售處方藥”。
(6)不得以展示會、博覽會、交易會、訂貨會、產(chǎn)品宣傳會等方式“現(xiàn)貨銷售藥品”。
(7)藥品經(jīng)營企業(yè)不得購進(jìn)和銷售醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑。
(8)不得以搭售、買藥品贈藥品、買商品贈藥品等方式向公眾贈送處方藥或者甲類非處方藥。
(9)未經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審核同意,藥品經(jīng)營企業(yè)不得改變經(jīng)營方式。
(10)禁止非法收購藥品。
3、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》中關(guān)于藥品購銷活動的規(guī)定
(1)對違法進(jìn)行藥品購銷活動的企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處罰
食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會保障、價格、稅務(wù)、工商管理、公安等部門要定期聯(lián)合開展專項(xiàng)檢查,嚴(yán)厲打擊租借證照、虛假交易、偽造記錄、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂、價格欺詐、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,依法嚴(yán)肅懲處違法違規(guī)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),嚴(yán)肅追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任;涉嫌犯罪的,及時移送司法機(jī)關(guān)處理。健全有關(guān)法律法規(guī),對查實(shí)的違法違規(guī)行為,記入藥品采購不良記錄、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開,公立醫(yī)院2年內(nèi)不得購入相關(guān)企業(yè)藥品;對累犯或情節(jié)較重的,依法進(jìn)一步加大處罰力度,提高違法違規(guī)成本。實(shí)施辦法另行制定。
(2)對醫(yī)藥代表的管理
食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)對醫(yī)藥代表的管理,建立醫(yī)藥代表登記備案制度,備案信息及時公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動,不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),其失信行為記人個人信用記錄。
考點(diǎn)六、互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營
(一)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的管理
1、互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的分類:分為經(jīng)營性和非經(jīng)營性兩類。
2、互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格的申請與審批
(1)由“省級藥監(jiān)部門”核發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》,同時報(bào)“國食藥監(jiān)總局”備案并發(fā)布公告。
(2)申請?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù),除應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》規(guī)定的要求外,還應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
①互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的提供者應(yīng)當(dāng)為依法設(shè)立的企事業(yè)單位或者其他組織;
②具有與開展互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)活動相適應(yīng)的專業(yè)人員、設(shè)施及相關(guān)制度;
③有2名以上熟悉藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī),經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)、醫(yī)療器械技術(shù)人員。
3、資格證書的有效期
(1)《互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書》有效期為“5年”。
(2)需要繼續(xù)的,應(yīng)當(dāng)在有效期“屆滿前6個月內(nèi)”,向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請換證。
3、互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的監(jiān)督管理
(1)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站不得發(fā)布:①麻醉藥品;②精神藥品;③醫(yī)療用毒性藥品;④放射性藥品;⑤戒毒藥品;⑥醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的產(chǎn)品信息。
(2)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站發(fā)布的藥品(含醫(yī)療器械)廣告,必須經(jīng)過“食藥監(jiān)部門”審查批準(zhǔn)。
(3)提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站發(fā)布的藥品(含醫(yī)療器械)廣告要注明廣告“審查批準(zhǔn)文號”。
4、互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的監(jiān)督管理
2017年9月29日,《國務(wù)院關(guān)于取消一批行政許可事項(xiàng)的決定》發(fā)布,決定取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)(第三方)審批的行政許可事項(xiàng)(即國務(wù)院將三類互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)審批事項(xiàng)都取消了),同時明確食品藥品監(jiān)管總局通過以下措施加強(qiáng)事中事后監(jiān)管:①制定相關(guān)管理規(guī)定,要求屬地食品藥品監(jiān)管部門將平臺網(wǎng)站納入監(jiān)督檢查范圍,明確通過平臺從事活動的必須是取得藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可的企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu),落實(shí)平臺的主體責(zé)任。②建立網(wǎng)上售藥監(jiān)測機(jī)制,暢通投訴舉報(bào)渠道,建立“黑名單”制度。③加大監(jiān)督檢查力度,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)售藥監(jiān)管,嚴(yán)厲查處網(wǎng)上非法售藥行為。
要求建立完善互聯(lián)網(wǎng)藥品、醫(yī)療器械交易服務(wù)企業(yè)監(jiān)管制度,按照“線上線下一致”原則,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)藥品、醫(yī)療器械交易行為。各地應(yīng)按屬地原則將平臺網(wǎng)站納入省級食品藥品監(jiān)管部門日常監(jiān)督檢查范圍,監(jiān)督平臺企業(yè)落實(shí)入駐審查、產(chǎn)品檢查、交易數(shù)據(jù)保存、配合檢查等義務(wù)和責(zé)任,及時處理違法違規(guī)行為。同時,應(yīng)加大對利用互聯(lián)網(wǎng)非法制售藥品、醫(yī)療器械等違法行為的打擊力度,大力推進(jìn)信息公開,強(qiáng)化監(jiān)管有效銜接。
通過自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)只能交易本企業(yè)生產(chǎn)或者本企業(yè)經(jīng)營的藥品,不得利用自身網(wǎng)站提供其他互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù);向個人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)只能在網(wǎng)上銷售本企業(yè)經(jīng)營的非處方藥,不得向其他企業(yè)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品。
在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行藥品交易的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須通過經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門和電信業(yè)務(wù)主管部門審核同意的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)進(jìn)行交易。參與互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能購買藥品,不得上網(wǎng)銷售藥品。此外,還應(yīng)明確藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式直接向公眾銷售處方藥。
從事網(wǎng)絡(luò)藥品銷售活動,應(yīng)當(dāng)具備藥品經(jīng)營資質(zhì),應(yīng)當(dāng)遵守《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。食品藥品監(jiān)督管理部門按照“網(wǎng)上網(wǎng)下一致”的原則進(jìn)行監(jiān)督管理。網(wǎng)絡(luò)藥品銷售者應(yīng)當(dāng)是取得藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì)的藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售連鎖企業(yè)。其他企業(yè)、機(jī)構(gòu)及個人不得從事網(wǎng)絡(luò)藥品銷售。網(wǎng)絡(luò)藥品銷售范圍不得超出企業(yè)藥品經(jīng)營許可范圍。網(wǎng)絡(luò)藥品銷售者為藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)的,不得向個人消費(fèi)者銷售藥品。網(wǎng)絡(luò)藥品銷售者為藥品零售連鎖企業(yè)的,不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥、國家有專門管理要求的藥品等。藥品銷售網(wǎng)站展示的藥品信息應(yīng)當(dāng)真實(shí)準(zhǔn)確、合法有效,標(biāo)明藥品批準(zhǔn)文號、進(jìn)口藥品注冊證號、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證號,鏈接至國家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站對應(yīng)的數(shù)據(jù)查詢頁面。
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