2018執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考前沖刺練習(xí)題

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2018執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考前沖刺練習(xí)題

最佳選擇題

1、以下不屬于與產(chǎn)地有關(guān)的中藥術(shù)語(yǔ)的是

A、懷山藥

B、田三七

C、廣藿香

D、江枳殼

E、子黃芩

2、以下不屬于修治類藥材的是

A、半夏去塊莖

B、山茱萸去核

C、蘄蛇去頭去尾

D、烏梢蛇去頭去鱗片

E、遠(yuǎn)志去心

3、以下不屬于炮制類藥材的是

A、酒蒸大黃

B、醋柴胡

C、馬蹄決明

D、蜜炙麻黃

E、炒山藥

4、以下不屬于中藥處方的內(nèi)容的是

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、患者姓名、性別、年齡

B、藥品名稱、數(shù)量

C、藥品金額

D、治療方案

E、發(fā)藥藥師簽名

5、與藥名有關(guān)的品質(zhì)類術(shù)語(yǔ)，正確的是

A、懷山藥

B、田三七

C、廣藿香

D、江枳殼

E、子黃芩

6、以下不符合處方審核的要求的是：

A、審核處方各項(xiàng)內(nèi)容

B、對(duì)于不適宜處方，告知醫(yī)師，另其確認(rèn)或重新開具

C、發(fā)現(xiàn)不合理用藥，拒絕調(diào)劑

D、處方一般當(dāng)日有效，特殊情況下，最長(zhǎng)不得超過(guò)2天

E、藥師不得涂改醫(yī)師處方的藥味、劑量、處方旁注等內(nèi)容

7、七葉一枝花的正名是

A、草河車

B、紫河車

C、蚤休

D、三七花

E、重樓

8、馬前的正名是

A、馬錢子

B、山梔子

C、番瀉葉

D、海南子

E、木鱉子

9、大腹子的正名是

A、馬錢子

B、豆蔻

C、海金沙

D、砂仁

E、檳榔

10、下列中藥處方中不屬于正名的是

A、重樓

B、木蝴蝶

C、西紅花

D、白果

E、坤草

11、下列中藥處方中馬蹄決明的正名是

A、石決明

B、草決明

C、決明子

D、茺蔚子

E、蘿卜子

12、補(bǔ)骨脂的別名是

A、天花粉

B、木蝴蝶

C、洋故紙

D、破故紙

E、蛇蛻

13、海螵蛸的別名是

A、桑螵蛸

B、烏賊

C、烏賊骨

D、墨斗魚

E、海蛤殼

14、中藥規(guī)范化名稱是指中藥的

A、別名

B、常用名

C、正名

D、歷史名稱

E、植物名

15、米殼是哪味藥的別名

A、砂仁

B、蛇蛻

C、蟬蛻

D、罌粟殼

E、淫羊藿

16、服用四神丸，宜用的“藥引”是

A、黃酒

B、姜湯

C、米湯

D、鹽水

E、清茶

17、服用六味地黃丸宜用藥引

A、黃酒

B、姜湯

C、淡鹽水

D、蘆根湯

E、清茶

18、中藥“十九畏”中水銀畏

A、犀角

B、砒霜

C、巴豆

D、黑丑

E、三棱

19、中藥“十九畏”中人參畏

A、石脂

B、五靈脂

C、巴豆

D、郁金

E、三棱

20、中藥“十九畏”中丁香畏

A、石脂

B、五靈脂

C、巴豆

D、郁金

E、三棱

21、屬于妊娠禁用的中藥是

A、商陸

B、艾片

C、牛黃

D、牛膝

E、常山

22、中藥“十九畏”中官桂畏

A、樸硝

B、石脂

C、牽牛子

D、川烏

E、五靈脂

23、中藥“十九畏”中硫黃畏

A、石脂

B、五靈脂

C、巴豆

D、郁金

E、芒硝

24、虛喘、高血壓及失眠患者，慎用

A、黃藥子

B、馬兜鈴

C、麻黃

D、甘草

E、升麻

25、處方直接寫藥名，需調(diào)配醋制品的是

A、白術(shù)

B、草烏

C、吳茱萸

D、何首烏

E、延胡索

26、處方寫番木鱉，應(yīng)付

A、馬錢子

B、山梔子

C、番瀉葉

D、海南子

E、木鱉子

27、處方書寫補(bǔ)骨脂，應(yīng)付

A、鹽炙品

B、醋炙品

C、麩炒品

D、清炒品

E、酒炒品

28、處方書寫白術(shù)應(yīng)付

A、鹽炙品

B、醋炙品

C、麩炒

D、清炒

E、酒炒

29、處方書寫白故紙，應(yīng)付

A、木蝴蝶

B、番瀉葉

C、破故紙

D、生補(bǔ)骨脂

E、制補(bǔ)骨脂

30、荊防的處方應(yīng)付為

A、荊芥、防己

B、荊芥穗、防己

C、荊芥穗、防風(fēng)

D、荊芥炭、防風(fēng)

E、荊芥、防風(fēng)

31、白蒺藜的處方應(yīng)付是

A、刺蒺藜

B、潼蒺藜

C、亞麻子

D、大力子

E、沙苑子

32、為相反配伍的藥物是

A、大戟與烏頭

B、芫花與海藻

C、烏頭與半夏

D、貝母與瓜萎

E、丹參與芍藥

33、處方直接寫藥名，不需調(diào)配炭制品的

A、干漆

B、蔓荊子

C、炮姜

D、側(cè)柏葉

E、地榆

34、審方的主要內(nèi)容不包括

A、處方有無(wú)用藥禁忌

B、處方用法用量是都合適

C、處方君臣佐使缺一不可

D、處方的藥品應(yīng)付是否正確

E、處方是否規(guī)范

35、紫參的正名是

A、拳參

B、黨參

C、北沙參

D、南沙參

E、丹參

36、宜放在藥斗架最底層的大藥斗內(nèi)是

A、白梅花與佛手花

B、谷精草與木賊草

C、茵陳與金錢草

D、肉蓯蓉與巴戟天

E、焦山楂與焦神曲

37、應(yīng)設(shè)專柜存放的貴細(xì)藥品是

A、蘇子、菟絲子

B、青黛、生蒲黃

C、阿魏、雞矢藤

D、海龍、羚羊角

E、山藥、天花粉

38、不宜裝于同一個(gè)藥斗的藥組是

A、澤瀉與豬苓

B、桔梗與前胡

C、當(dāng)歸與川芎

D、三棱與莪術(shù)

E、熟地黃與黃精

39、根據(jù)斗譜編排準(zhǔn)則,陳皮應(yīng)與何藥放于一個(gè)斗中

A、麻黃

B、紅花

C、當(dāng)歸

D、青皮

E、川芎

40、宜放在藥斗架較下層的藥組是

A、天麻、鉤藤與刺蒺藜

B、苦杏仁、桔梗與桑白皮

C、焦麥芽、焦山楂和焦神曲

D、地風(fēng)皮、千年健與五加皮

E、石決明、珍珠母與瓦楞子

41、屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中

A、芒硝與荊三棱

B、菟絲子與蘇子

C、阿魏與雞矢藤

D、海龍與海馬

E、當(dāng)歸與獨(dú)活

42、不能裝于同一藥斗或上下藥斗的藥組是

A、附子與天花粉

B、升麻與葛根

C、小茴香與橘核

D、川烏與草烏

E、射干與北豆根

43、一般來(lái)說(shuō)，先煎的飲片，應(yīng)經(jīng)武火煮沸后文火再煮多長(zhǎng)時(shí)間才能與其他藥物合并煎煮

A、5～15分鐘

B、10～20分鐘

C、15～25分鐘

D、25～35分鐘

E、2小時(shí)

44、煎藥時(shí)，如出現(xiàn)煎煳現(xiàn)象，則應(yīng)

A、加水重煎

B、另取飲片重新煎煮

C、將糊的藥物除去，加水重煎

D、另取飲片，加入未煳藥物加水重煎

E、藥液可繼續(xù)服用，不影響療效

45、藥物后下的目的是

A、省時(shí)

B、避免黏糊鍋底

C、減少藥物成分散失

D、提高藥物煎煮效率

E、使藥物難溶性成分充分煎出

46、下列藥物中需要搗碎的是

A、赭石

B、土鱉蟲

C、山藥

D、天花粉

E、細(xì)辛

47、生千金子的內(nèi)服量為

A、1～2g

B、2～5g

C、3～15g

D、10～20g

E、20～25g

48、毒性中藥是指

A、作用劇烈的中藥

B、不良反應(yīng)大的中藥

C、可成癮的中藥

D、有刺激性的中藥

E、毒性劇烈，治療量與中毒量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的中藥

49、制天南星內(nèi)服量應(yīng)控制在

A、0.05～0.1g

B、0.3～0.6g

C、0.6～1.5g

D、3～9g

E、3～10g

C型題

1、患者，女，25歲，懷孕5周。因身體不適去醫(yī)院看病。醫(yī)生根據(jù)病情，結(jié)合妊娠用藥禁忌開具處方。

<1> 、以下哪個(gè)藥物為妊娠禁用中藥，處方中不能出現(xiàn)

A、地龍

B、附子

C、半夏

D、人參

E、當(dāng)歸

<2> 、以下哪個(gè)藥物為妊娠慎用中藥，處方中應(yīng)盡量避免

A、三七

B、人參

C、薄荷

D、茯苓

E、鱉甲

2、某女，33歲，帶家屬就診進(jìn)行用藥咨詢，作為執(zhí)業(yè)藥師請(qǐng)回復(fù)患者的下列問(wèn)題。

<1> 、患者如果希望為父母開具滋補(bǔ)藥，應(yīng)該在什么時(shí)候服用

A、飯前

B、飯中

C、飯后

D、空腹

E、睡前

<2> 、如果其希望大夫?yàn)槠湔煞蜷_具健胃的藥物，對(duì)于此類藥物，建議

A、飯前

B、飯中

C、飯后

D、空腹

E、睡前

<3> 、如果其希望為家里孩子開具驅(qū)蟲藥，建議

A、飯前

B、飯中

C、飯后

D、空腹

E、睡前

<4> 、如果其希望醫(yī)生為自己開具安眠藥，建議

A、飯前

B、飯中

C、飯后

D、空腹

E、睡前

3、患者就診后，醫(yī)生處方中直接寫藥名的藥物有：紫蘇子、白術(shù)、吳茱萸、枇杷葉、生姜等

<1> 、發(fā)藥時(shí)，需給予清炒品的是

A、紫蘇子

B、生姜

C、枇杷葉

D、吳茱萸

E、白術(shù)

<2> 、發(fā)藥時(shí)，需給予麩炒品的是

A、紫蘇子

B、生姜

C、枇杷葉

D、吳茱萸

E、白術(shù)

<3> 、發(fā)藥時(shí)，需給予炮制品的是

A、紫蘇子

B、生姜

C、枇杷葉

D、吳茱萸

E、白術(shù)

<4> 、發(fā)藥時(shí)，需給予蜜炙品的是

A、紫蘇子

B、生姜

C、枇杷葉

D、吳茱萸

E、白術(shù)

4、患者，男，因?yàn)楸忝?、咽痛、流涕就診，醫(yī)生開具處方中包括忍冬花、桔梗、鼠黏子、錦紋、巖風(fēng)等藥物。

<1> 、忍冬花的正名是

A、淫羊藿

B、鬧羊花

C、紅花

D、菊花

E、金銀花

<2> 、鼠黏子的正名是

A、菟絲子

B、牽牛子

C、吳茱萸

D、牛蒡子

E、五味子

<3> 、錦紋的正名是

A、大黃

B、何首烏

C、烏頭

D、梔子

E、商陸

<4> 、巖風(fēng)的正名是

A、石膏

B、知母

C、寒水石

D、芒硝

E、前胡

5、患者27歲，懷孕1個(gè)月，就診，診斷后，請(qǐng)根據(jù)患者的情況開具處方

<1> 、下列哪味中藥不屬于妊娠禁用中藥

A、丁公藤

B、三棱

C、紅粉

D、阿魏

E、三七

<2> 、下列哪味中藥不屬于妊娠慎用中藥

A、王不留行

B、麻黃

C、天南星

D、蘇木

E、紅花

<3> 、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，甚至造成墮胎的中藥為妊娠禁忌用藥

B、妊娠禁忌藥習(xí)慣上被分為禁忌用藥與慎用藥兩大類

C、妊娠禁用藥多為劇毒或性能峻猛的中藥

D、妊娠禁用中藥在特殊情況下，可以給孕婦使用

E、丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子都屬于妊娠禁用藥

<4> 、下列對(duì)于妊娠慎用藥，說(shuō)法不正確的是

A、活血祛瘀藥屬于妊娠慎用藥

B、破氣行滯屬于妊娠慎用藥

C、攻下通便屬于妊娠慎用藥

D、馬兜鈴屬于妊娠慎用藥

E、慎用的中藥可根據(jù)孕婦患病的情況酌情使用

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最佳選擇題

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 產(chǎn)地類中藥講究地道藥材，醫(yī)師在藥名前常標(biāo)明產(chǎn)地。如懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、廣藿香、江枳殼等。子黃芩屬于品質(zhì)類中藥。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 修治是除去雜質(zhì)和非藥用部分，以潔凈藥材，保證其符合醫(yī)療需要。如遠(yuǎn)志去心、山茱萸去核、烏梢蛇去頭去鱗片等。半夏藥用部位是以天南星科植物半夏的塊莖入藥，除去外皮和須根。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 炮制類：采用不同的方法炮制中藥，可獲得不同的作用和療效。醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療需要，提出不同的炮制要求。如酒蒸大黃，能緩和其瀉下作用;蜜炙麻黃，能緩和其辛散之性，增強(qiáng)其止咳平喘功效;炒山藥，能增強(qiáng)其健脾止瀉作用。馬蹄決明屬于品質(zhì)類中藥。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 中藥處方由三部分組成。

1.前記

包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)、中醫(yī)臨床診斷及開具日期等，并可添列特殊要求的項(xiàng)目。中醫(yī)診斷，包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名)，應(yīng)填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

2.正文

以Rp或R(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫)標(biāo)示，分列藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應(yīng)當(dāng)標(biāo)明劑型、規(guī)格。

3.后記

醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 品質(zhì)類藥材的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效，歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣，醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。如明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明等。其他四項(xiàng)都屬于產(chǎn)地類術(shù)語(yǔ)。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 在審方中必須注意以下幾點(diǎn)。

1.認(rèn)真審查處方各項(xiàng)內(nèi)容，包括處方前記、正文、后記是否清晰完整，并確認(rèn)處方的合法性，對(duì)不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方不得調(diào)劑。對(duì)老年、妊娠期、兒童、肝腎功能異常等特殊人群的用藥適宜性進(jìn)行重點(diǎn)審核，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)向處方醫(yī)生或患者核對(duì)。

2.藥師審核處方后，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，如有妊娠禁忌、配伍禁忌、超劑量用藥、超時(shí)間用藥、服用方法有誤、毒麻藥使用違反規(guī)定等，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。

3.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

4.處方一般以當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。

5.藥師不應(yīng)擅自涂改醫(yī)師處方所列的藥味、劑量、處方旁注等。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 七葉一枝花的正名是"重樓"。

8、

【正確答案】 A

【答案解析】 正名：馬錢子，別名：番木鱉、馬前、馬前子。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 正名：檳榔，別名：花檳榔、大腹子、海南子。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 益母草，又名:蓷、茺蔚、坤草、九重樓、云母草等，益母草屬于正名，坤草屬于別名。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 決明子：草決明、馬蹄決明。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 補(bǔ)骨脂別名：破故紙。

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 海螵蛸：烏賊骨。

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 中藥飲片的正名和別名 中藥正名是中藥的規(guī)范化名稱，是以《中國(guó)藥典》(現(xiàn)行版)和《藥品標(biāo)準(zhǔn)》(現(xiàn)行版)或《炮制規(guī)范》(現(xiàn)行版)為依據(jù)。除正名以外的名稱為別名。

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 罌粟殼別名：米殼、御米殼。

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護(hù)胃氣等。方劑的常用藥引總結(jié)如下：黃酒——大活絡(luò)丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散;姜湯——藿香正氣丸、附子理中丸;淡鹽水——六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸;焦三仙湯——至寶錠;鮮蘆根湯——銀翹解毒丸;清茶——川芎茶調(diào)散;米湯——四神丸、更衣丸。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 "六味地黃丸"是治療腎陰不足的經(jīng)典方劑，鹽水具有咸味，咸能引藥入腎經(jīng)。

18、

【正確答案】 B

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。爁又稱燀，指放水加熱微沸，如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。煿，火干也，即今日之烘干法。炙，加液體輔料炒。

21、

【正確答案】 A

【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

22、

【正確答案】 B

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

23、

【正確答案】 E

【答案解析】 十九畏列述了九組十九味相反藥，具體是：硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)，丁香(包括母丁香)畏郁金，川烏(包括附子)、草烏畏犀角，芒硝(包括玄明粉)畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。

24、

【正確答案】 C

【答案解析】 體虛多汗者忌用發(fā)汗力較強(qiáng)的麻黃;虛喘、高血壓及失眠患者，慎用麻黃;濕盛脹滿、水腫患者，忌用甘草;麻疹已透及陰虛火旺者，忌用升麻;有肝功能障礙者，忌用黃藥子;腎病患者，忌用馬兜鈴;授乳期婦女不宜大量使用麥芽;等等。

25、

【正確答案】 E

【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調(diào)配醋炙品，如延胡索等。

26、

【正確答案】 A

【答案解析】 馬錢子的別名又叫“番木鱉”。

27、

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查的是“處方應(yīng)付”的知識(shí)點(diǎn)，處方中寫補(bǔ)骨脂，應(yīng)該給予“鹽制補(bǔ)骨脂”。

28、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查的是“處方應(yīng)付”的知識(shí)點(diǎn)，處方中寫白術(shù)，應(yīng)該給予麩炒白術(shù)。白術(shù)的炮制品也有土炒白術(shù)，如在處方中開具，一般直接寫“土炒白術(shù)”。

29、

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查中藥飲片的正名與別名。

處方寫破故紙，應(yīng)付補(bǔ)骨脂;處方寫白故紙，應(yīng)付木蝴蝶。

30、

【正確答案】 E

【答案解析】 并開藥名是指將2～3種療效基本相似或有協(xié)同作用的飲片縮寫在一起而構(gòu)成并開藥品。這是一種傳統(tǒng)的用法，如二母即指知母、貝母，二烏即指制川烏、制草烏，荊防即指荊芥、防風(fēng)等。

31、

【正確答案】 A

【答案解析】 蒺藜：刺蒺藜、白蒺藜。

【該題針對(duì)“處方審核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)100955642】

32、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查的是相反藥物的配伍，能引起相反作用的配伍主要包括十八反和十九畏。

1.“十八反”配伍禁忌

■ 半蔞貝蘞及攻烏

烏頭(川烏、附子、草烏)

反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;

■ 藻戟芫遂俱戰(zhàn)草

甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

■ 諸參辛芍叛藜蘆

藜蘆

反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。

2. “十九畏”配伍禁忌

十九畏——9組19味相反藥

■ 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭(zhēng)。

硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)

■ 水銀莫與砒霜見

水銀畏砒霜

■ 狼毒最怕密陀僧

狼毒畏密陀僧

■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情

巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)

■ 丁香莫與郁金見

丁香(包括母丁香)畏郁金

■ 牙硝難合荊三棱

芒硝(包括玄明粉)畏三棱

■ 川烏草烏不順犀

川烏(包括附子)、草烏畏犀角

■ 人參最怕五靈脂

人參畏五靈脂

■ 官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺

官桂畏石脂

33、

【正確答案】 B

【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炭)，需調(diào)配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、側(cè)柏葉、蒲黃等。蔓荊子屬于清炒品。

34、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查處方審核的主要內(nèi)容。主要包括四個(gè)大的方面：

1、處方規(guī)范性。2、處方的藥品用名。3、處方的用法用量。4、處方的用藥禁忌。

35、

【正確答案】 A

【答案解析】 拳參的別名是紫參。

36、

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查中藥貯藏與養(yǎng)護(hù)。

質(zhì)地松泡且用量較大的藥物，多放在藥架最底層的大藥斗中，如蘆根和茅根;茵陳與金錢草;薄荷與桑葉等。白梅花與佛手花、谷精草與木賊草為質(zhì)地較輕或用量較少的藥物，多放在斗架高層。肉蓯蓉與巴戟天、焦山楂與焦神曲為常用藥物，放在斗架的中上層。

37、

【正確答案】 D

【答案解析】 貴細(xì)藥品(價(jià)格昂貴或稀少的中藥)不能存放在一般的藥斗內(nèi)，應(yīng)設(shè)專柜存放，由專人管理，每天清點(diǎn)賬物。如牛黃、麝香、西紅花、人參、西洋參、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬蟲夏草、海龍、海馬等。

38、

【正確答案】 E

【答案解析】 外觀性狀相似的飲片，尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片，不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙，紫蘇子與菟絲子，山藥與天花粉，杏仁與桃仁，厚樸與海桐皮，荊芥與紫蘇葉，大薊與小薊，炙甘草與炙黃芪，當(dāng)歸與獨(dú)活，制南星與象貝(浙貝)，菟絲子與蘇子，熟地與黃精，知母與玉竹，蛇床子與地膚子，玫瑰花與月季花，血余炭與干漆炭，韭菜子與蔥子等。

39、

【正確答案】 D

【答案解析】 將同一處方中經(jīng)常一起配伍應(yīng)用的，如“相須”、“相使”配伍的飲片、處方常用的“藥對(duì)”藥物可同放于一個(gè)斗中。如麻黃、桂枝;酸棗仁、遠(yuǎn)志;射干、北豆根;黨參、黃芪;桃仁、紅花;杜仲、續(xù)斷;陳皮、青皮;澤瀉、豬苓;山藥、薏苡仁;板藍(lán)根、大青葉;辛夷、蒼耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、獨(dú)活;蒼術(shù)、白術(shù);麥冬、天冬;川烏、草烏;知母、浙貝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麥;三棱、莪術(shù);乳香、沒(méi)藥;小茴香、橘核。

40、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考查中藥材的斗譜編排原則。

天麻、鉤藤與刺蒺藜;苦杏仁、桔梗與桑白皮;焦麥芽、焦山楂與焦神曲為常用藥物，應(yīng)放在斗架的中上層。地風(fēng)皮、千年健與五加皮為質(zhì)地較輕且用量較少的藥物，多放在斗架的高層。質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物和易于造成污染的藥物(如炭藥)，多放在斗架的較下層。前者如磁石、赭石與紫石英;龍骨、龍齒與牡蠣;石決明、珍珠母與瓦楞子;石膏、寒水石與海蛤殼。后者如藕節(jié)炭、茅根炭與地榆炭;大黃炭、黃芩炭與黃柏炭;艾炭、棕櫚炭與蒲黃炭。

41、

【正確答案】 A

【答案解析】 屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。如甘草與京大戟、甘遂、芫花;藜蘆與丹參、南沙參、玄參、苦參、白芍、赤芍、細(xì)辛;烏頭類(附子、川烏及草烏)與半夏的各種炮制品、瓜蔞(瓜蔞皮、瓜蔞子、瓜蔞仁及天花粉);丁香(包括母丁香)與郁金(黃郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)與荊三棱;肉桂(官桂)與石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

42、

【正確答案】 A

【答案解析】 附子是烏頭的子根，天花粉是瓜蔞根，根據(jù)十八反中“瓜蔞反烏頭”，二者不能放于同一藥斗。

43、

【正確答案】 B

【答案解析】 先煎的目的是為了延長(zhǎng)藥物的煎煮時(shí)間，使藥物難溶性成分充分煎出。一般來(lái)說(shuō)，需先煎的飲片，經(jīng)武火煮沸后文火煎煮10～20分鐘后再與用水浸泡過(guò)的其他藥物合并煎煮。

44、

【正確答案】 B

【答案解析】 煎藥時(shí)，如出現(xiàn)煎煳現(xiàn)象，則應(yīng)另取飲片重新煎煮

45、

【正確答案】 C

【答案解析】 后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時(shí)間，減少藥物因煎煮時(shí)間過(guò)久所造成的成分散失。一般來(lái)說(shuō)，在其他群藥文火煎煮15-20分鐘后，放入需后下的飲片再煎煮5～10分鐘即可。

46、

【正確答案】 A

【答案解析】 礦物類、動(dòng)物貝殼類、果實(shí)種子類等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥品，需搗碎后再分劑量調(diào)配。

47、

【正確答案】 A

【答案解析】 生千金子的內(nèi)服量為1～2g。

48、

【正確答案】 E

【答案解析】 毒性中藥系指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的中藥。毒性中藥品種有28種：砒石(紅砒，白砒)、砒霜、水銀、雄黃、輕粉、紅粉、紅升丹、白降丹、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黃、洋金花、鬧羊花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲、蟾酥、生馬錢子、生巴豆、生千金子、生天仙子。

49、

【正確答案】 D

【答案解析】 制天南星內(nèi)服量控制在3～9g。

C型題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

【正確答案】 A

【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒(méi)藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 滋補(bǔ)藥宜飯前服用。飯前用藥吸收好，作用發(fā)揮快，飯后用藥吸收差，作用慢。滋補(bǔ)藥、胃壁保護(hù)藥、胃腸解痙藥等宜在飯前服。

【正確答案】 C

【答案解析】 健胃藥和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。

【正確答案】 D

【答案解析】 驅(qū)蟲和瀉下藥宜空腹服。

【正確答案】 E

【答案解析】 安眠藥宜睡前服。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配清炒品，如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。

【正確答案】 E

【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒)，需調(diào)配麩炒品，如僵蠶、白術(shù)、枳殼等。

【正確答案】 D

【答案解析】 處方直接寫藥名(或制)，需調(diào)配炮制品，如草烏(水制)、川烏(水制)、天南星(礬制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠(yuǎn)志(甘草水制去心)、厚樸(姜制)、何首烏等。

【正確答案】 C

【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調(diào)配蜜炙品，如枇杷葉、馬兜鈴等。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 金銀花的別名是：忍冬花，金花，銀花，二花，密二花，雙花等。

【正確答案】 D

【答案解析】 牛蒡子的別名是鼠黏子、大力子。

【正確答案】 A

【答案解析】 大黃的別名，又叫做“錦紋”、“將軍”。

【正確答案】 E

【答案解析】 前胡是巖風(fēng)的正名。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

【正確答案】 B

【答案解析】 《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚(yáng)草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龍腦)、木鱉子、牛黃、牛膝、片姜黃、艾片(左旋龍腦)、白附子、玄明粉、芒硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片(合成龍腦)、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂礬、沒(méi)藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實(shí)、禹州漏蘆、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。

【正確答案】 D

【答案解析】 妊娠禁忌 能影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，甚至造成墮胎的中藥為妊娠禁忌用藥。婦女在懷孕期間應(yīng)避忌或慎用。妊娠禁忌藥有毒性大小、性能峻緩之別，對(duì)胎兒及母體影響程度也有差別。據(jù)此，現(xiàn)在臨床又習(xí)慣將其分為禁忌用藥與慎用藥兩大類。

妊娠禁用藥：多為劇毒或性能峻猛的中藥，凡禁用的中藥絕對(duì)不能使用。

《中國(guó)藥典》(2015版一部)收載的妊娠禁用中藥有：丁公藤、三棱、干漆、土鱉蟲、大皂角、千金子、千金子霜、川烏、馬錢子、馬錢子粉、馬兜鈴、天山雪蓮、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、紅粉、芫花、兩頭尖、阿魏、京大戟、鬧羊花、草烏、牽牛子、輕粉、洋金花、莪術(shù)、豬牙皂、商陸、斑蝥、雄黃、黑種草子、蜈蚣、罌粟殼、麝香。

【正確答案】 D

【答案解析】 妊娠慎用藥一般包括活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利類的中藥，慎用的中藥雖可根據(jù)孕婦患病的情況酌情使用，但必須有相應(yīng)的措施，在沒(méi)有特殊需要時(shí)應(yīng)盡量避免使用，以免發(fā)生事故。

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