執(zhí)業(yè)藥師關(guān)注：國(guó)家衛(wèi)健委加強(qiáng)流行性感冒防控 印發(fā)全國(guó)流行性感冒防控方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)流感防控工作，有效應(yīng)對(duì)疫情高發(fā)期，國(guó)家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)通知，對(duì)今冬明春流感防控工作提出明確要求。

一是高度重視流感防控工作。把流感作為影響人民健康的重點(diǎn)疾病來(lái)抓，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一安排部署，強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控，落實(shí)部門責(zé)任。全面實(shí)施“強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、免疫重點(diǎn)人群、規(guī)范疫情處置、落實(shí)醫(yī)療救治、廣泛宣傳動(dòng)員”策略，保障工作經(jīng)費(fèi)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

二是切實(shí)推動(dòng)流感疫苗接種。各地要積極采取措施，降低疫苗接種費(fèi)用，制訂適宜的免疫策略和接種方案，開(kāi)展疫苗效果評(píng)估和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，為重點(diǎn)人群提供規(guī)范、便利的接種服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員帶頭主動(dòng)接種流感疫苗，發(fā)揮典型示范帶動(dòng)效應(yīng)。

三是加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè)和處置。加強(qiáng)分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息，特別要指導(dǎo)教育部門做好晨(午)檢和因病缺課(勤)病因追查與登記等防控工作。發(fā)生聚集性疫情要嚴(yán)格按照處置指南等要求，及時(shí)有效指導(dǎo)處置。

四是提升醫(yī)療救治能力和水平。各地要提前謀劃，統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，組織開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，科學(xué)實(shí)施分級(jí)診療，合理分流患者，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求做好醫(yī)患防護(hù)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高臨床療效。

五是做好健康宣傳和督導(dǎo)檢查。充分發(fā)揮媒體作用，廣泛宣傳流感防控知識(shí)，強(qiáng)調(diào)自我隔離、自我保護(hù)、自我健康管理，提升公眾自我防護(hù)能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。

隨通知同時(shí)印發(fā)了《全國(guó)流行性感冒防控方案(試行)》，要求各地遵照?qǐng)?zhí)行。

國(guó)家衛(wèi)生健康委權(quán)威公告內(nèi)容全文

關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)流行性感冒防控工作的通知

國(guó)衛(wèi)疾控函〔2018〕254號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生計(jì)生委(衛(wèi)生健康委)，中國(guó)疾控中心：

流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱流感)是由流感病毒引起的對(duì)人類健康危害較重的急性呼吸道傳染病，病毒易變異，呈季節(jié)性流行特點(diǎn)，是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，防控工作具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和艱巨性。我國(guó)2017年流感疫情明顯高發(fā)，局部地區(qū)出現(xiàn)暴發(fā)流行。為進(jìn)一步加強(qiáng)流感防控工作，有效應(yīng)對(duì)全國(guó)疫情，我委制定了《全國(guó)流行性感冒防控方案(試行)》(見(jiàn)附件，可從國(guó)家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站下載)?，F(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。同時(shí)，對(duì)今冬明春流感防控工作提出以下要求：

一、高度重視流感防控工作

各地要充分認(rèn)識(shí)流感防控工作的重要性，將流感作為影響人民健康的重點(diǎn)疾病來(lái)抓，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一安排部署，強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控，落實(shí)部門責(zé)任。全面實(shí)施“強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、免疫重點(diǎn)人群、規(guī)范疫情處置、落實(shí)醫(yī)療救治、廣泛宣傳動(dòng)員”策略，保障工作經(jīng)費(fèi)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，保護(hù)人民群眾身體健康。

二、切實(shí)推動(dòng)流感疫苗接種

接種流感疫苗是目前預(yù)防個(gè)體發(fā)生流感最有效的措施。各地要積極采取措施，多渠道籌集資金，降低疫苗接種費(fèi)用。根據(jù)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南等文件，制訂適宜的免疫策略和接種方案，開(kāi)展疫苗效果評(píng)估和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。要特別針對(duì)兒童、老年人、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，通過(guò)組織集中接種、設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)或成人接種門診等形式，提供規(guī)范、便利的接種服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員帶頭主動(dòng)接種流感疫苗，發(fā)揮典型示范帶動(dòng)效應(yīng)。

三、加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè)和處置

各地要做好流感監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，準(zhǔn)確掌握病毒基因型、耐藥性等動(dòng)態(tài)變化，及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息。特別要指導(dǎo)教育部門做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)兒童入學(xué)入托晨(午)檢和因病缺課(勤)病因追查與登記等防控工作。一旦發(fā)生聚集性疫情，要嚴(yán)格按照流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南等要求，規(guī)范開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集和檢測(cè)工作，提出減少或避免集體活動(dòng)和集會(huì)、班級(jí)或?qū)W校停課等針對(duì)性措施，及時(shí)有效指導(dǎo)處置疫情。

四、提升醫(yī)療救治能力和水平

各地要提前謀劃，統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，保障診療工作有序開(kāi)展。要組織開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高流感早期識(shí)別、診斷與治療能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照相關(guān)診療方案要求，對(duì)臨床診斷為重癥流感的患者及早使用抗病毒藥物，必要時(shí)采取集中救治，減少病例死亡。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)自身服務(wù)能力和患者病情，切實(shí)做好流感患者常規(guī)診療，科學(xué)實(shí)施分級(jí)診療，合理分流患者。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求，落實(shí)門(急)診預(yù)檢分診、消毒隔離工作，做好醫(yī)患防護(hù)。在流感醫(yī)療救治中要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，努力提高臨床療效。

五、做好健康宣傳和督導(dǎo)檢查

各地要在流感流行季節(jié)到來(lái)前，充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體、公眾號(hào)等新媒體作用，廣泛宣傳流感防控知識(shí)，強(qiáng)調(diào)自我隔離、自我保護(hù)、自我健康管理，提升公眾自我防護(hù)能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。要結(jié)合當(dāng)?shù)匾咔樾蝿?shì)，將流感防控作為今冬明春傳染病防控監(jiān)督檢查的重點(diǎn)內(nèi)容。我委將適時(shí)對(duì)重點(diǎn)省份進(jìn)行督導(dǎo)，總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn)和做法，通報(bào)批評(píng)防控不力的地區(qū)和機(jī)構(gòu)。

附件：全國(guó)流行性感冒防控方案(試行)

國(guó)家衛(wèi)生健康委

2018年10月22日

(信息公開(kāi)形式：主動(dòng)公開(kāi))

附件

全國(guó)流行性感冒防控方案(試行)

流行性感冒(以下簡(jiǎn)稱流感)是由流感病毒引起的對(duì)人類健康危害較重的急性呼吸道傳染病，病毒易變異，呈季節(jié)性流行特點(diǎn)，是全球關(guān)注的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題，防控工作具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和艱巨性。為做好全國(guó)流行性感冒防控工作，切實(shí)保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，制定本方案。

本方案適用于季節(jié)性流感防控，對(duì)于流感大流行要按照國(guó)家流感大流行應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行。

一、指導(dǎo)原則

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生條例》等法律法規(guī)規(guī)定，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、聯(lián)防聯(lián)控的原則，實(shí)施“強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、免疫重點(diǎn)人群、規(guī)范疫情處置、落實(shí)醫(yī)療救治、廣泛宣傳動(dòng)員”的策略，全面開(kāi)展流感防治工作，及時(shí)有效應(yīng)對(duì)疫情，切實(shí)降低人群暴發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)廣大人民群眾身體健康，減少對(duì)我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的影響，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

二、防控重點(diǎn)措施

(一)疫情監(jiān)測(cè)與研判。

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依法開(kāi)展流感病例的法定報(bào)告，流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院要開(kāi)展流感樣病例和住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例監(jiān)測(cè)，不斷提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，確保及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。

要繼續(xù)強(qiáng)化國(guó)家流感中心、各級(jí)疾控中心流行病學(xué)和流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室及哨點(diǎn)醫(yī)院能力建設(shè)，落實(shí)監(jiān)測(cè)經(jīng)費(fèi)、人員、設(shè)備，確保監(jiān)測(cè)工作有效運(yùn)轉(zhuǎn)。要密切追蹤國(guó)際及周邊國(guó)家、地區(qū)流感疫情態(tài)勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)國(guó)內(nèi)流感疫情的分析和研判，準(zhǔn)確掌握疫情流行特征和病原的基因型、耐藥性等重要信息，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，及時(shí)發(fā)布預(yù)警信息，指導(dǎo)疫情防控。

(二)流感疫苗應(yīng)用。

以兒童、老年人、醫(yī)務(wù)人員等為重點(diǎn)人群，參照流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南等文件，制訂各地的流感疫苗免疫策略和接種方案。要在社區(qū)合理設(shè)置疫苗接種點(diǎn)，為老年人和兒童提供便利服務(wù)，學(xué)校等人員集中的單位可組織集中接種。醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)接種流感疫苗，在流感流行季前，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要免費(fèi)為本單位醫(yī)務(wù)人員提供流感疫苗接種服務(wù)。感染科、呼吸科等重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員要確保全員接種，發(fā)揮典型示范作用。醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中，要向患者及家屬科學(xué)推薦接種流感疫苗，提升公眾對(duì)流感疫苗的認(rèn)識(shí)，提高疫苗接種率。

要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，研究制訂籌資政策，降低重點(diǎn)人群疫苗接種費(fèi)用，提高疫苗接種率。特別是大城市要研究重點(diǎn)人群疫苗接種等綜合防控策略，保護(hù)人民身體健康。要加強(qiáng)疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)有效處置可能出現(xiàn)的偶合事件或疫苗不良反應(yīng)事件。

(三)重點(diǎn)場(chǎng)所疫情防控。

做好學(xué)校、醫(yī)院、商場(chǎng)、影劇院、車站、機(jī)場(chǎng)、碼頭等人群聚集場(chǎng)所及公共交通的疫情防控工作，切實(shí)落實(shí)通風(fēng)、消毒、防控宣傳等各項(xiàng)措施。

要加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的指導(dǎo)，督促其落實(shí)傳染病防控主體責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)傳染病防控有關(guān)文件要求，在流感流行季酌情減少或停止大型室內(nèi)集體活動(dòng)。嚴(yán)格落實(shí)晨(午)檢、因病缺課(勤)病因追查與登記制度，做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要參照學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)有關(guān)方案落實(shí)防控措施。

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求，落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，以感染性疾病科、發(fā)熱門診、兒科、呼吸科、急診等科室為依托，履行門(急)診預(yù)檢分診、登記、報(bào)告等職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，做好醫(yī)務(wù)人員、患者及其陪同人員的個(gè)人防護(hù)，降低院內(nèi)感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)。

(四)暴發(fā)疫情處置。

各級(jí)衛(wèi)生行政部門及專業(yè)機(jī)構(gòu)要督促學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等集體單位在流感流行季強(qiáng)化每日晨(午)檢、因病缺課(勤)病因追查與登記等制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、流感樣病例在短期內(nèi)異常增多等情況，要及時(shí)向主管部門和當(dāng)?shù)丶部刂行膱?bào)告。各級(jí)疾控中心接到疫情報(bào)告后，要嚴(yán)格按照流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南等有關(guān)方案要求，規(guī)范開(kāi)展流感暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集和檢測(cè)工作，提出減少或避免集體活動(dòng)和集會(huì)、班級(jí)或?qū)W校停課等針對(duì)性的防控措施，及時(shí)有效指導(dǎo)處置疫情。

構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的暴發(fā)疫情，要按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)方案要求，實(shí)施聯(lián)防聯(lián)控，實(shí)時(shí)預(yù)警，及早響應(yīng)，快速處置，切實(shí)遏制疫情蔓延擴(kuò)散。

(五)醫(yī)療救治工作。

各地要提前制定流感季節(jié)救治應(yīng)對(duì)預(yù)案，統(tǒng)籌調(diào)配感染科、兒科、呼吸科等重點(diǎn)科室醫(yī)療資源，做好應(yīng)對(duì)局部流感聚集性暴發(fā)、患者數(shù)量激增的救治準(zhǔn)備，保證診療工作有序開(kāi)展。特別要做好抗流感病毒藥物等的采購(gòu)儲(chǔ)備，保證及時(shí)足量用藥需求。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采用敏感度高的流感病毒臨床快速檢測(cè)技術(shù)，加快對(duì)流感的早期診斷。要切實(shí)提高對(duì)重癥病例早期識(shí)別、診斷和治療能力。對(duì)臨床診斷為重癥流感的患者，要按照《流行性感冒診療方案(2018年版)》，盡早給予抗流感病毒治療。

充分發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在流感防治中的作用?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)加強(qiáng)流感防治信息宣傳，引導(dǎo)居民做好自我防護(hù)、及時(shí)合理就醫(yī)。基層醫(yī)務(wù)人員要提升早期識(shí)別、診斷和治療能力，切實(shí)做好流感患者常規(guī)診療。要根據(jù)自身服務(wù)能力和患者病情，科學(xué)實(shí)施分級(jí)診療，合理分流患者，輕癥患者建議盡量在社區(qū)治療并進(jìn)行居家隔離。暢通轉(zhuǎn)診綠色通道，指導(dǎo)和幫助疑似重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到有救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在流感醫(yī)療救治中要充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，辨證論治，應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)方法開(kāi)展預(yù)防和治療工作，努力提高臨床療效。

三、健康宣傳和回應(yīng)關(guān)切

在流感流行季節(jié)到來(lái)前，要充分發(fā)揮廣播、電視、報(bào)刊等傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體、公眾號(hào)等新媒體作用，加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾自我防護(hù)能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。

針對(duì)大眾人群、重點(diǎn)人群、患者等不同人群組織開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)。針對(duì)大眾人群，廣泛宣傳流感可防可控等核心信息，普及防控知識(shí)，提高自我防護(hù)能力。針對(duì)孕婦、老年人、兒童、慢性病患者等流感重點(diǎn)人群，要根據(jù)人群特點(diǎn)，以疾病危險(xiǎn)因素、減少危險(xiǎn)行為、免疫接種為宣傳重點(diǎn)，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)患者，要以早診早治、科學(xué)規(guī)范治療、自我隔離為宣傳重點(diǎn)，提高治療效果，減少疫情蔓延擴(kuò)散。

要及時(shí)公布流感疫情信息及防控工作情況，幫助群眾科學(xué)認(rèn)識(shí)疫情。要加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)輿情收集，主動(dòng)解疑釋惑，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，及時(shí)澄清不實(shí)傳言，維護(hù)群眾健康權(quán)益。

四、組織保障

各地要充分認(rèn)識(shí)流感防控工作的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和艱巨性，按照屬地管理原則，結(jié)合本地實(shí)際，制訂科學(xué)可行的實(shí)施方案，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，完善工作機(jī)制，落實(shí)部門防控職責(zé)，分類指導(dǎo)，強(qiáng)化督促檢查，狠抓措施落實(shí)，突出抓好重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的疫情防控，切實(shí)做好流感防控工作，保護(hù)廣大人民群眾身體健康。

各地要按照相關(guān)法律法規(guī)要求，結(jié)合當(dāng)?shù)匾咔樾蝿?shì)，將流感防控作為傳染病督導(dǎo)檢查的重點(diǎn)，聯(lián)合開(kāi)展對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等單位和場(chǎng)所的督導(dǎo)，查找薄弱環(huán)節(jié)，排除防控隱患，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處，提高重點(diǎn)人群的接種率，降低聚集性疫情的發(fā)生。對(duì)流感防控工作中的先進(jìn)集體和個(gè)人通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)有玩忽職守、失職、瀆職等違紀(jì)違法行為的集體和個(gè)人，依法依規(guī)追究責(zé)任。