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2019執(zhí)業(yè)藥師考試題庫《藥學綜合知識與技能》試題及答案(5)

更新時間:2019-10-25 15:19:09 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽75收藏37

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摘要 2019年執(zhí)業(yè)藥師考試臨近,想必大家都急需試題來鞏固知識、運用知識、檢驗知識。環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師頻道帶來2019執(zhí)業(yè)藥師考試題庫《藥學綜合知識與技能》提分試題及答案(5),希望幫助大家好好利用以下試題,爭取在最后階段提升分數(shù)!

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2019執(zhí)業(yè)藥師考試題庫《藥學綜合知識與技能》試題及答案(5)

患者,女,21歲,近半年來食欲亢進,多汗,體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫,心率104次/分,化驗結果:血清促甲狀腺素(TSH)<0.1mU/L,F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細胞計數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選的治療方案是( )

A.碘化鉀治療,定期復查

B.注意休息補充營養(yǎng),使用甲硫咪唑治療

C.選用131I治療

D.甲狀腺次全切除手術

E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療

參考答案:B

患者,女,38歲,已婚,妊娠2個月,近日自覺心慌、多汗,查FT3,F(xiàn)T4偏高,TSH0.01mU/L,臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。適宜的治療方案為( )

A.終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

B.維持妊娠,行甲狀腺切除手術

C.維持妊娠,選用甲巰咪唑治療

D.維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

E.維持妊娠,加131I治療

參考答案:D

甲狀腺功能亢進癥的非藥物治療中,保持營養(yǎng)均衡的概念不包括

A.充足的維生素

B.充足的鈣和鐵

C.充足的熱量

D.多攝入膳食纖維

E.充足的蛋白質

參考答案:D

答案解析:適當控制膳食纖維的攝入,因甲亢患者常有腹瀉現(xiàn)象,過多攝入膳食纖維會加重腹瀉。

丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進時,必須監(jiān)測的實驗室指標是

A.血肌酐計數(shù)

B.血尿素氮計數(shù)

C.血紅蛋白計數(shù)

D.紅細胞計數(shù)

E.白細胞計數(shù)

參考答案:E

答案解析:丙硫氧嘧啶會導致白細胞計數(shù)的減少,所以需要監(jiān)測。

抗甲狀腺藥治療甲狀腺功能亢進癥的療程中,最必須避免的

A.感染

B.遞減藥量

C.精神因素等應激

D.分階段用藥

E.間斷服藥

參考答案:E

答案解析:甲亢在整個療程中,應避免間斷服藥。

治療哺乳期婦女甲亢首選

A.碘化鉀

B.丙硫氧嘧啶

C.甲巰咪唑

D.放射性131I

E.碳酸鋰

參考答案:B

答案解析:甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌,引起嬰兒甲狀腺功能減退,故不宜哺乳。

若必須用藥,首選丙硫氧嘧啶,其乳汁分泌量較小。

效果檢驗

患者,女,21歲,近半年來食欲亢進,多汗,體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫,心率104次/分,化驗結果:血清促甲狀腺素(TSH)<0.1mU/L,F(xiàn)T3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細胞計數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進癥。首選的治療方案是( )

A.碘化鉀治療,定期復查

B.注意休息補充營養(yǎng),使用甲硫咪唑治療

C.選用131I治療

D.甲狀腺次全切除手術

E.避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療

參考答案:B

答案解析:分析本題患者診斷為甲亢,甲亢主要治療藥物是甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。

患者,女,38歲,已婚,妊娠2個月,近日自覺心慌、多汗,查FT3,F(xiàn)T4偏高,TSH0.01mU/L,臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。適宜的治療方案為( )

A.終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

B.維持妊娠,行甲狀腺切除手術

C.維持妊娠,選用甲巰咪唑治療

D.維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

E.維持妊娠,加131I治療

參考答案:D

答案解析:妊娠期婦女甲亢首選丙硫氧嘧啶。

患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加,反應遲鈍、肌肉痙攣就診,化驗結果顯示TSH增高,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退,使用左甲狀腺素鈉100μg qd治療。藥師對該患者的用藥指導,正確的是( )

A.早餐后半小時,頓服

B.早餐前半小時,頓服

C.睡前頓服

D.晚餐后頓服

E.可在一天中任意時間服用

參考答案:B

效果檢驗

患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加,反應遲鈍、肌肉痙攣就診,化驗結果顯示TSH增高,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退,使用左甲狀腺素鈉100μg qd治療。藥師對該患者的用藥指導,正確的是( )

A.早餐后半小時,頓服

B.早餐前半小時,頓服

C.睡前頓服

D.晚餐后頓服

E.可在一天中任意時間服用

參考答案:B

答案解析:左甲狀腺素鈉服藥時間:早餐前半小時,空腹,將1日劑量1次用水送服。

A.低血糖

B.腹脹、腸鳴音亢進

C.心力衰竭和水腫

D.消化道反應、過敏和低血糖

E.乳酸性酸中毒

1.阿卡波糖可能導致的不良反應是

2.二甲雙胍可能導致的不良反應是

參考答案:B E

答案解析:常用口服降糖藥各不良反應:

A.低血糖——格列***、 *格列奈;

B.腹脹、腸鳴音亢進——阿卡波糖、伏格列波糖

C.心力衰竭和水腫——羅格列酮

D.消化道反應,過敏和低血糖——格列本脲

E.乳酸性酸中毒——二甲雙胍

不建議老年糖尿病患者使用的是

A.長效磺酰脲類

B.噻唑烷二酮類

C.雙胍類

D.二肽基肽酶-4抑制劑

E.α-葡萄糖苷酶抑制劑

參考答案:A

答案解析:老年人慎用——格列**,尤其是長效制劑,易導致低血糖。

患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?;灲Y果:糖化血紅蛋白(HbAlc)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血15.5mmol/L。目前服用二甲雙胍片0.5g tid 格列美脲片2mg tid po,羅格列酮片2mg bid po,甲鈷胺片0.5mg tid po,羥苯磺酸鈣膠嚢250mg bid po。

1.患者用藥中,用法用量錯誤的是( )

A.二甲雙胍片0.5g tid po

B.格列美脲片2mg tid po

C.羅格列酮片2mg bid po

D.甲鈷胺片0.5mg tid po

E.羥苯磺酸鈣軟膠嚢250mg bid po

參考答案:B

答案解析:格列美脲每天給藥一次,B選項中tid一天給藥三次錯誤。

2.針對患者病情,臨床加用胰島素治療,應選用的治療方案是

A.門冬胰島素餐前30~60min,皮下注射,tid

B.甘精胰島素睡前注射30min,皮下注射 qd

C.普通胰島素餐前30min,皮下注射,qd

D.低精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射 tid

E.精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tid

參考答案:B

答案解析:老年人選用長效胰島素,不易導致低血糖,甘精胰島素屬于長效胰島素。

3.患者在用藥過程中,出現(xiàn)心悸、大汗、無力和饑餓的正確的處理方法

A.立刻喝白開水200ml

B.立刻舌下含服硝酸甘油片

C.立刻口服糖水或糖塊

D.立刻服用美托洛爾片

E.立刻服阿卡波糖片

參考答案:C

答案解析:題干中的癥狀是低血糖反應,應立刻口服糖水或糖塊。

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