2020執(zhí)業(yè)藥師模擬試題：《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》第六章預(yù)習(xí)題

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注意：由于截至2月14日發(fā)稿日，官方尚未發(fā)布2020年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱及考試教材，下面是小編參考2019年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱與考試教材為大家整理的模擬試題。

小編預(yù)測(cè)2020年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱會(huì)有較大變化，2020執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考試教材可能也會(huì)因此而有變化。但是時(shí)間不等人，雖然新版考試大綱及教材尚未發(fā)布，還是請(qǐng)大家先根據(jù)2019年版的資料提前復(fù)習(xí)，不然留給大家的復(fù)習(xí)時(shí)間可能會(huì)過(guò)短。

2020執(zhí)業(yè)藥師模擬試題：《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》第六章

生物藥劑學(xué)

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一、最佳選擇題

1、口腔黏膜給藥劑型中，常用于全身作用的是

A、氣霧劑

B、舌下片

C、噴霧劑

D、混懸型漱口劑

E、溶液型漱口劑

2、關(guān)于藥物肺部吸收敘述不正確的是

A、肺泡壁由單層上皮細(xì)胞構(gòu)成

B、肺部吸收不受肝臟首過(guò)效應(yīng)影響

C、不同粒徑的藥物粒子停留的位置不同

D、藥物的分子量大小與藥物吸收情況無(wú)關(guān)

E、藥物從呼吸道吸收主要為被動(dòng)擴(kuò)散過(guò)程

3、不存在吸收過(guò)程的給藥途徑是

A、靜脈注射

B、腹腔注射

C、口服給藥

D、肌內(nèi)注射

E、肺部給藥

4、關(guān)于注射部位的吸收，錯(cuò)誤的表述是

A、一般水溶液型注射劑中藥物的吸收為一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程

B、血流加速，吸收加快

C、合并使用腎上腺素可使吸收減緩

D、脂溶性藥物可以通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E、腹腔注射沒(méi)有吸收過(guò)程

5、眼部藥物發(fā)揮局部作用的有效吸收途徑是

A、角膜滲透

B、結(jié)膜滲透

C、瞳孔滲透

D、晶狀體滲透

E、虹膜滲透

6、除下列哪項(xiàng)外，其余都存在吸收過(guò)程

A、皮下注射

B、皮內(nèi)注射

C、肌肉注射

D、靜脈注射

E、腹腔注射

7、不影響胃腸道吸收的因素是

A、藥物的粒度

B、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性

C、藥物成鹽與否

D、藥物的顏色

E、藥物的多晶型

8、對(duì)于同一藥物的不同晶型其溶出速度大小為

A、穩(wěn)定型>亞穩(wěn)定型>無(wú)定型

B、亞穩(wěn)定型>穩(wěn)定型>無(wú)定型

C、穩(wěn)定型>無(wú)定型>亞穩(wěn)定型

D、無(wú)定型>亞穩(wěn)定型>穩(wěn)定型

E、無(wú)定型>穩(wěn)定型>亞穩(wěn)定型

9、影響藥物在胃腸道吸收的物理化學(xué)因素不包括

A、制劑處方

B、脂溶性

C、解離度

D、藥物溶出速度

E、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性

10、關(guān)于腸肝循環(huán)的敘述錯(cuò)誤的是

A、腸肝循環(huán)是藥物及其代謝物通過(guò)門(mén)靜脈重新吸收入血的過(guò)程

B、腸肝循環(huán)的藥物應(yīng)適當(dāng)減低劑量

C、腸肝循環(huán)發(fā)生在由膽汁排泄的藥物中

D、腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)

E、所有藥物都存在腸肝循環(huán)

11、藥物代謝第I相反應(yīng)藥物分子的變化不包括

A、異構(gòu)化

B、還原

C、氧化

D、水解

E、結(jié)合

12、藥物通過(guò)血液循環(huán)向組織轉(zhuǎn)移過(guò)程中相關(guān)的因素是

A、溶解度

B、分子量

C、制劑類型

D、血漿蛋白結(jié)合

E、給藥途徑

13、胎兒器官形成期，對(duì)藥物損害敏感，易影響器官形成，引致器官畸形的是妊娠

A、1～3周

B、3～12周

C、12～20周

D、20～36周

E、36～40周

14、藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，主要取決于

A、藥物的親脂性、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢

B、藥物的親脂性、藥物的脂溶性越低，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越慢

C、藥物血漿蛋白結(jié)合率，結(jié)合率越高，越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

D、藥物血漿蛋白結(jié)合率，結(jié)合率越低，越易向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)

E、不受影響

15、藥物代謝所涉及的化學(xué)反應(yīng)主要有

A、氧化、異構(gòu)化、氨基化、結(jié)合

B、氧化、甲基化、水解、脫羧

C、氧化、還原、水解、結(jié)合

D、氧化、乙基化、分解、結(jié)合

E、還原、水解、結(jié)合、乙基化

16、藥物除了腎排泄以外的最主要排泄途徑是

A、膽汁

B、唾液腺

C、汗腺

D、淚腺

E、呼吸系統(tǒng)

17、首過(guò)效應(yīng)主要是指藥物入血前

A、胃酸對(duì)藥物的破壞

B、肝臟對(duì)藥物的代謝

C、藥物與血漿蛋白的結(jié)合

D、腎臟對(duì)藥物的排泄

E、藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激

18、藥物首過(guò)效應(yīng)較大，不可選用的劑型是

A、注射劑

B、口服乳劑

C、舌下片劑

D、氣霧劑

E、膜劑

19、關(guān)于被動(dòng)擴(kuò)散(轉(zhuǎn)運(yùn))特點(diǎn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A、不需要載體

B、不消耗能量

C、是從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉(zhuǎn)運(yùn)

D、轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成反比

E、無(wú)飽和現(xiàn)象

20、有關(guān)易化擴(kuò)散的特征錯(cuò)誤的是

A、不消耗能量

B、有飽和狀態(tài)

C、具有結(jié)構(gòu)特異性

D、轉(zhuǎn)運(yùn)速率較被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)大大提高

E、不需要載體進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)

21、藥物的消除過(guò)程包括

A、吸收和分布

B、吸收、分布和排泄

C、代謝和排泄

D、分布和代謝

E、吸收、代謝和排泄

22、大多數(shù)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B、膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)

C、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D、易化擴(kuò)散

E、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

23、藥物的處置過(guò)程包括

A、吸收和分布

B、吸收、分布和排泄

C、代謝和排泄

D、分布、代謝和排泄

E、吸收、代謝和排泄

24、下列轉(zhuǎn)運(yùn)方式為逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)的是

A、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B、易化擴(kuò)散

C、簡(jiǎn)單擴(kuò)散

D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E、促進(jìn)擴(kuò)散

二、配伍選擇題

1、A.靜脈注射

B.動(dòng)脈內(nèi)注射

C.皮內(nèi)注射

D.肌內(nèi)注射

E.靜脈滴注

<1> 、注射后藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)的是

A B C D E

<2> 、注射吸收差，只適用于診斷與過(guò)敏性試驗(yàn)的是

A B C D E

<3> 、可使藥物靶向進(jìn)入特殊組織或器官的注射方式的是

A B C D E

2、A.靜脈注射給藥

B.肺部給藥

C.胃腸道給藥

D.口腔黏膜給藥

E.肌內(nèi)注射給藥

<1> 、多以氣霧劑給藥，吸收面積大，吸收迅速且可避免首過(guò)效應(yīng)的是

A B C D E

<2> 、不存在吸收過(guò)程，可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用的是

A B C D E

<3> 、藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)，一般吸收程度與靜注相當(dāng)?shù)氖?/p>

A B C D E

3、A.<2μm

B.2～3μm

C.2～10μm

D.>10μm

E.<10μm

肺部給藥時(shí)

<1> 、粒子沉積于氣管中

A B C D E

<2> 、粒子可到達(dá)支氣管與細(xì)支氣管

A B C D E

<3> 、粒子可到達(dá)肺泡

A B C D E

4、A.血腦屏障

B.首過(guò)效應(yīng)

C.腎小球過(guò)濾

D.胃排空與胃腸蠕動(dòng)

E.藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性

<1> 、影響藥物吸收的生理因素

A B C D E

<2> 、影響藥物吸收的劑型因素

A B C D E

<3> 、藥物的分布

A B C D E

<4> 、藥物的代謝

A B C D E

5、A.胃排空速率

B.腸肝循環(huán)

C.首過(guò)效應(yīng)

D.代謝

E.吸收

<1> 、從膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)期間又重吸收返回門(mén)靜脈的現(xiàn)象

A B C D E

<2> 、單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量

A B C D E

<3> 、藥物從給藥部位向循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程

A B C D E

6、A.水楊酸鹽

B.地西泮

C.紅霉素

D.胃蛋白酶

E.螺內(nèi)酯

<1> 、主要在胃吸收的藥物

A B C D E

<2> 、主要在腸道吸收的藥物

A B C D E

<3> 、在胃內(nèi)易破壞的藥物

A B C D E

<4> 、作用點(diǎn)在胃的藥物

A B C D E

7、A.首過(guò)效應(yīng)

B.酶誘導(dǎo)作用

C.酶抑制作用

D.肝腸循環(huán)

E.漏槽狀態(tài)

<1> 、藥物或代謝產(chǎn)物隨膽汁排泄到十二指腸后，在小腸中又被吸收回門(mén)靜脈的現(xiàn)象稱為

A B C D E

<2> 、從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為

A B C D E

<3> 、藥物使自身或其他合用的藥物代謝加快的現(xiàn)象稱為

A B C D E

<4> 、在受溶出速度限制的吸收過(guò)程中，溶解了的藥物立即被吸收的現(xiàn)象稱為

A B C D E

8、A.血腦屏障

B.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.胎盤(pán)屏障

D.胃排空

E.肝提取率

<1> 、在母體和胎兒間的藥物交換發(fā)揮重要作用的是

A B C D E

<2> 、通過(guò)細(xì)胞膜主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外的過(guò)程是

A B C D E

9、A.蓄積

B.血漿蛋白結(jié)合率

C.血腦屏障

D.酶誘導(dǎo)

E.酶抑制

<1> 、某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性，增加自身或其他藥物的代謝速率的現(xiàn)象

A B C D E

<2> 、能抑制肝藥酶活性，減慢其他藥物的代謝速率的現(xiàn)象

A B C D E

<3> 、為保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使其具有穩(wěn)定的化學(xué)環(huán)境

A B C D E

<4> 、與蛋白質(zhì)結(jié)合的藥物和血漿中的全部藥物的比例

A B C D E

<5> 、藥物從組織進(jìn)入血液循環(huán)的速度比進(jìn)入該組織的速度慢，連續(xù)應(yīng)用該組織中的藥物濃度逐漸升高

A B C D E

10、A.限制擴(kuò)散

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.易化擴(kuò)散

D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E.溶解擴(kuò)散

<1> 、有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，此種方式是

A B C D E

<2> 、有載體的參加，有飽和現(xiàn)象，不消耗能量，此種方式是

A B C D E

<3> 、細(xì)胞膜可以主動(dòng)變形而將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)，此種方式是

A B C D E

11、A.吸收

B.分布

C.代謝

D.排泄

E.消除

<1> 、藥物以原形或代謝物的形式通過(guò)排泄器官排出體外的過(guò)程

A B C D E

<2> 、藥物從用藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程

A B C D E

<3> 、藥物在血液與組織間可逆性的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程

A B C D E

<4> 、藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程

A B C D E

12、A.半透性

B.流動(dòng)性

C.飽和性

D.不對(duì)稱性

E.特異性

關(guān)于生物膜的特點(diǎn)

<1> 、脂溶性藥物容易透過(guò)，脂溶性很小的藥物難以通過(guò)，小分子水溶性藥物可經(jīng)含水性小孔吸收，是指

A B C D E

<2> 、膜外層的蛋白質(zhì)和脂類大部分為糖蛋白和糖脂，膜中的蛋白質(zhì)有的附著于脂質(zhì)雙分子層的表面，有的嵌入甚至貫穿脂質(zhì)雙分子層，是指

A B C D E

<3> 、脂質(zhì)雙分子層具有

A B C D E

13、A.濾過(guò)

B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C.胞飲

D.吞噬

E.胞吐

<1> 、水溶性的小分子物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過(guò)孔道

A B C D E

<2> 、藥物的擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)的擴(kuò)散速度

A B C D E

<3> 、細(xì)胞通過(guò)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)攝取液體

A B C D E

<4> 、細(xì)胞通過(guò)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)攝取微?；虼蠓肿游镔|(zhì)

A B C D E

<5> 、大分子物質(zhì)從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外

A B C D E

三、多項(xiàng)選擇題

1、某藥肝臟首過(guò)效應(yīng)較大，可選用適宜的劑型是

A、腸溶片劑

B、舌下片劑

C、口服乳劑

D、透皮給藥系統(tǒng)

E、氣霧劑

2、關(guān)于鼻黏膜的吸收正確的敘述是

A、無(wú)肝臟的首過(guò)作用

B、以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)為主

C、脂溶性藥物容易吸收

D、小分子藥物容易吸收

E、鼻黏膜帶負(fù)電荷，帶正電荷的藥物易于透過(guò)

3、影響藥物胃腸道吸收的生理因素包括

A、胃排空

B、食物

C、循環(huán)系統(tǒng)

D、藥物的溶出速度

E、藥物的脂溶性

4、影響藥物胃腸道吸收的因素有

A、藥物的解離度與脂溶性

B、藥物溶出速度

C、藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性

D、胃腸液的成分與性質(zhì)

E、胃排空速率

5、核黃素屬于在十二指腸主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)而吸收的藥物，因此最好是

A、飯后服用

B、飯前服用

C、大劑量一次性服用

D、小劑量分次服用

E、空腹服用

6、食物對(duì)藥物吸收的影響包括

A、使胃腸道內(nèi)的體液減少

B、增加胃腸道內(nèi)容物的黏度

C、延長(zhǎng)胃排空時(shí)間

D、促進(jìn)膽汁分泌

E、與藥物產(chǎn)生物理或化學(xué)相互作用

7、影響藥物代謝的因素有

A、給藥途徑

B、給藥劑量

C、藥物劑型

D、生理因素

E、藥物與組織的親和力

8、影響藥物分布的因素有

A、藥物與組織的親和力

B、血液循環(huán)系統(tǒng)

C、藥物代謝酶系統(tǒng)

D、藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力

E、微粒給藥系統(tǒng)

9、腎臟排泄的機(jī)制包括

A、腎小球?yàn)V過(guò)

B、腎小管濾過(guò)

C、腎小球分泌

D、腎小管分泌

E、腎小管重吸收

10、血腦屏障包括

A、血液-腦屏障

B、血液-腦脊液屏障

C、灰質(zhì)-血液屏障

D、腦漿-血液屏障

E、腦脊液-腦屏障

11、藥物代謝的結(jié)果有

A、極性增大

B、失去活性

C、產(chǎn)生活性

D、形成有毒物質(zhì)

E、產(chǎn)生有毒物質(zhì)

12、下列關(guān)于生物膜的敘述正確的是

A、由蛋白質(zhì)、類脂和多糖組成

B、極性端向內(nèi)，非極性端向外

C、蛋白質(zhì)在膜上處于靜止?fàn)顟B(tài)

D、膜上的蛋白質(zhì)擔(dān)負(fù)著各種生理功能

E、生物膜是一種半透膜，具有高度的選擇性

13、生物膜的主要組成成分是

A、類脂質(zhì)

B、蛋白質(zhì)

C、少量糖類

D、纖維素

E、維生素

14、以下屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)的是

A、易化擴(kuò)散

B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散

C、濾過(guò)

D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

E、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 注意本題問(wèn)的是口腔黏膜給藥劑型中選擇用于全身作用的，一般用于口腔黏膜給藥的氣霧劑、噴霧劑、混懸型漱口劑和溶液型漱口劑是發(fā)揮局部作用的。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 藥物的分子量大小影響藥物肺部吸收。小分子藥物吸收快，大分子藥物吸收相對(duì)較慢。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查藥物的吸收。吸收是指藥物從給藥部位到達(dá)全身體循環(huán)的過(guò)程。因此腹腔注射、肌內(nèi)注射、口服給藥、肺部給藥都有吸收過(guò)程，靜脈注射則沒(méi)有。故本題答案應(yīng)選A。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 除了血管內(nèi)給藥沒(méi)有吸收過(guò)程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過(guò)程。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 眼部藥物的吸收途徑主要是角膜滲透和結(jié)膜滲透。角膜滲透是眼局部用藥的有效吸收途徑。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 除了血管內(nèi)給藥沒(méi)有吸收過(guò)程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過(guò)程。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 藥物的粒子大小，是否成鹽，晶型以及其在胃腸道中的穩(wěn)定性都會(huì)對(duì)藥物的吸收產(chǎn)生影響。熔點(diǎn)不影響吸收，所以此題選D。

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 一般穩(wěn)定型的結(jié)晶熵值最小、熔點(diǎn)高、溶解度小、溶出速度慢;無(wú)定型卻與此相反，但易于轉(zhuǎn)化成穩(wěn)定型。亞穩(wěn)定型介于上述二者之間，熔點(diǎn)較低，具有較高的溶解度和溶出速度。亞穩(wěn)定型可以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定型，但這種轉(zhuǎn)變速度比較緩慢，在常溫下較穩(wěn)定，有利于制劑的制備。

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 A屬于劑型與制劑因素對(duì)藥物吸收的影響。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門(mén)靜脈返回肝臟，重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)能停留較長(zhǎng)時(shí)間。己烯雌酚、卡馬西平、氯霉素、吲哚美辛、螺內(nèi)酯等藥物口服后都存在腸肝循環(huán)。一些藥物會(huì)因腸肝循環(huán)在血藥濃度-時(shí)間曲線上出現(xiàn)第二個(gè)峰，即產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。一些不經(jīng)口服的藥物如靜脈注射劑、舌下片沒(méi)有腸肝循環(huán)。

11、

【正確答案】 E

【答案解析】 第I相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構(gòu)化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團(tuán)。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)，

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 藥物向組織轉(zhuǎn)運(yùn)主要決定于血液中游離型藥物的濃度，以及藥物和組織結(jié)合的程度。

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 受孕后的3～12周是胎兒器官形成期，對(duì)藥物損害敏感，易影響器官形成，引致器官畸形，故孕婦用藥應(yīng)特別慎重。

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，主要取決于藥物的親脂性、藥物的脂溶性越高，向腦內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)越快。

15、

【正確答案】 C

【答案解析】 第Ⅰ相反應(yīng)是引入官能團(tuán)的反應(yīng)，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構(gòu)化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團(tuán)。第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng)。

16、

【正確答案】 A

【答案解析】 藥物及其代謝物除了主要為尿排泄外，通過(guò)膽汁排泄也是主要的消除途徑。

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 從胃腸道吸收的藥物，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟被代謝后，使進(jìn)入循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象稱為首過(guò)效應(yīng)。

18、

【正確答案】 B

【答案解析】 首過(guò)效應(yīng)較大的藥物適合制成非胃腸道吸收的劑型。

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程不需要載體，不消耗能量。膜對(duì)通過(guò)的物質(zhì)無(wú)特殊選擇性，不受共存的其他物質(zhì)的影響，即無(wú)飽和現(xiàn)象和競(jìng)爭(zhēng)抑制現(xiàn)象，一般也無(wú)部位特異性。藥物大多數(shù)以這種方式通過(guò)生物膜。被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括濾過(guò)和簡(jiǎn)單擴(kuò)散。

20、

【正確答案】 E

【答案解析】 易化擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)，是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)包括吸收、分布和排泄過(guò)程，藥物的處置包括分布、代謝和排泄過(guò)程，藥物的消除包括代謝與排泄。

22、

【正確答案】 A

【答案解析】 藥物大多數(shù)以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)這種方式透過(guò)生物膜，從高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)。

23、

【正確答案】 D

【答案解析】 藥物的吸收、分布和排泄過(guò)程統(tǒng)稱為轉(zhuǎn)運(yùn)，而分布、代謝和排泄過(guò)程稱為處置，代謝與排泄過(guò)程合稱為消除。

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)(逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn))，需要消耗能量，其他選項(xiàng)均是從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量。

二、配伍選擇題

1、

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 B

【答案解析】 血管內(nèi)給藥沒(méi)有吸收過(guò)程外，其他途徑如皮下注射、肌內(nèi)注射、腹腔注射都有吸收過(guò)程。

肌肉注射后藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)。

皮內(nèi)注射吸收更差，只適用于診斷與過(guò)敏試驗(yàn)。

動(dòng)脈內(nèi)給藥可使藥物靶向特殊組織或器官。

腹腔注射后藥物經(jīng)門(mén)靜脈首先進(jìn)入肝臟，可能影響藥物的生物利用度。

鞘內(nèi)注射可克服血腦屏障，使藥物向腦內(nèi)分布。

2、

【正確答案】 B

【正確答案】 A

【正確答案】 E

【答案解析】 本組題考查不同給藥方式對(duì)吸收的影響。靜脈注射給藥是血管內(nèi)給藥，沒(méi)有吸收過(guò)程，可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用。肺部給藥迅速吸收，而且吸收后不受肝臟首過(guò)效應(yīng)影響，常以多以氣霧劑給藥。肌內(nèi)注射后藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散，再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán)。脂溶性藥物可擴(kuò)散通過(guò)毛細(xì)血管內(nèi)皮吸收，水溶性藥物主要通過(guò)毛細(xì)血管壁上的細(xì)孔進(jìn)入血管。一般吸收程度與靜注相當(dāng)，但少數(shù)藥物吸收不比口服好。

3、

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 B

【答案解析】 肺部給藥時(shí)，藥物粒子大小影響藥物到達(dá)的部位，大于10μm的粒子沉積于氣管中，2～10μm的粒子可到達(dá)支氣管與細(xì)支氣管，2～3μm的粒子可到達(dá)肺泡。粒徑太小的粒子不能停留在呼吸道，容易通過(guò)呼氣排出。

4、

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考查影響藥物吸收的生理因素和劑型因素、藥物的分布和代謝.影響藥物吸收的生理因素有胃腸液的成分與性質(zhì)、排空與胃腸道蠕動(dòng)、循環(huán)系統(tǒng)的影響和食物;影響藥物吸收的劑型因素有藥物的解離度與脂溶性、藥物的溶出速度、藥物的劑型與給藥途徑對(duì)吸收的影響和藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性;藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織中的過(guò)程;腦血管的脂質(zhì)屏障會(huì)阻擋水溶性藥物和極性藥物向腦組織分布;腦組織這種對(duì)外來(lái)物質(zhì)有選擇地?cái)z取的能力稱為血腦屏障;藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程，即是在酶參與之下的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程;口服制劑在吸收過(guò)程和吸收后進(jìn)入肝轉(zhuǎn)運(yùn)至體循環(huán)過(guò)程中，部分藥物被代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的原型藥物量減少的現(xiàn)象，稱為首過(guò)效應(yīng)。

5、

【正確答案】 B

【正確答案】 A

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考查生物藥劑學(xué)的概念。單位時(shí)間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量稱為胃排空速率。胃排空速率為表觀一級(jí)速度過(guò)程。，腸肝循環(huán)是指在膽汁中排出的藥物或代謝物，在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)期間重新吸收而返回門(mén)靜脈的現(xiàn)象。首過(guò)效應(yīng)是指在吸收過(guò)程中，藥物在消化道和肝臟中發(fā)生的生物轉(zhuǎn)化作用，使部分藥物被代謝，最終進(jìn)入體循環(huán)的原型藥物量減少的現(xiàn)象。藥物代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程，即是在酶參與之下的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)人體循環(huán)的過(guò)程。故本組題答案應(yīng)為BAE。

6、

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【答案解析】 胃排空速率快對(duì)藥物吸收可能產(chǎn)生的影響：①主要在胃吸收的藥物吸收會(huì)減少，例如水楊酸鹽;②主要在腸道吸收的藥物吸收會(huì)加快或增多，如阿司匹林、地西泮、左旋多巴等;③在胃內(nèi)易破壞的藥物破壞減少，吸收增加，如紅霉素、左旋多巴;④作用點(diǎn)在胃的藥物，作用時(shí)間會(huì)縮短，療效可能下降，如氫氧化鋁凝膠、三硅酸鎂、胃蛋白酶、硫糖鋁等;⑤需要胃內(nèi)溶解的藥物和某些難以溶解的藥物吸收會(huì)減少，例如螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。

7、

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考查各個(gè)名稱的概念，注意掌握。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 胎盤(pán)屏障對(duì)母體和胎兒間的體內(nèi)物質(zhì)和藥物交換起十分重要的作用。

【正確答案】 B

【答案解析】 生物膜具有一定的流動(dòng)性，它可以通過(guò)主動(dòng)變形，膜凹陷吞沒(méi)液滴或微粒，將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外，此過(guò)程稱膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性，增加自身或其他藥物的代謝速率，此現(xiàn)象稱酶誘導(dǎo)。

【正確答案】 E

【答案解析】 能抑制肝藥酶活性，減慢其他藥物的代謝速率稱酶抑制。

【正確答案】 C

【答案解析】 血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對(duì)外來(lái)物質(zhì)有選擇地?cái)z取的能力稱為血腦屏障。血腦屏障的作用在于保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使其具有穩(wěn)定的化學(xué)環(huán)境。

【正確答案】 B

【答案解析】 與蛋白質(zhì)結(jié)合的藥物和血漿中的全部藥物的比例，稱血漿蛋白結(jié)合率。

【正確答案】 A

【答案解析】 藥物分布是可逆的過(guò)程，當(dāng)藥物對(duì)某些組織有很強(qiáng)的親和性時(shí)，藥物從該組織中返回血液循環(huán)的速度比進(jìn)入該組織的速度慢，連續(xù)應(yīng)用時(shí)該組織中的藥物濃度逐漸升高，這種現(xiàn)象稱為蓄積。

10、

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【答案解析】 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有如下特點(diǎn)：①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn);②需要消耗機(jī)體能量;③主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關(guān)，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象;④可與結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象;⑤受代謝抑制劑的影響;⑥主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)有結(jié)構(gòu)特異性;⑦主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)還有部位特異性。易化擴(kuò)散與主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不同之處在于：易化擴(kuò)散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)。細(xì)胞膜主動(dòng)變形將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)稱為膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)可分為胞飲和吞噬作用。

11、

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【答案解析】 吸收是指藥物經(jīng)胃腸道進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程。藥物進(jìn)入體循環(huán)后向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程稱分布。藥物在吸收過(guò)程或進(jìn)入體循環(huán)后，受體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過(guò)程稱代謝。藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程稱排泄。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 膜結(jié)構(gòu)具有半透性，脂溶性藥物容易透過(guò)，脂溶性很小的藥物難以通過(guò)，小分子水溶性藥物可經(jīng)含水性小孔吸收

【正確答案】 D

【答案解析】 膜的蛋白質(zhì)、脂類及糖類分布不對(duì)稱，膜外層的蛋白質(zhì)和脂類大部分為糖蛋白和糖脂，膜中的蛋白質(zhì)有的附著于脂質(zhì)雙分子層的表面，有的嵌入甚至貫穿脂質(zhì)雙分子層。

【正確答案】 B

【答案解析】 膜中蛋白質(zhì)也可發(fā)生側(cè)向擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，脂質(zhì)雙分子層具有流動(dòng)性。

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 濾過(guò)：細(xì)胞膜上存在膜孔，大多數(shù)膜孔孔徑約0.4nm，腎小球與毛細(xì)血管內(nèi)皮的細(xì)胞膜孔徑較大。水溶性的小分子物質(zhì)依靠膜兩側(cè)的流體靜壓或滲透壓通過(guò)孔道，如藥物通過(guò)腎小球膜的濾過(guò)過(guò)程。

【正確答案】 B

【答案解析】 簡(jiǎn)單擴(kuò)散：生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中，容易穿過(guò)細(xì)胞膜。對(duì)于弱酸或弱堿性藥物，這個(gè)過(guò)程是pH依賴性的。在體液pH下有部分藥物分子可解離成離子型，與非解離型的分子呈平衡狀態(tài)。未解離的分子型藥物脂溶性較大，易通過(guò)脂質(zhì)雙分子層;離子型藥物脂溶性小，不易透過(guò)生物膜。所以解離度小、脂溶性大的藥物易吸收。但脂溶性太強(qiáng)時(shí)，轉(zhuǎn)運(yùn)亦會(huì)減少。藥物的擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)的擴(kuò)散速度。

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【答案解析】 細(xì)胞通過(guò)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)攝取液體稱為胞飲，攝取的是微?；虼蠓肿游镔|(zhì)稱吞噬，大分子物質(zhì)從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞外稱為胞吐。

三、多項(xiàng)選擇題

1、

【正確答案】 BDE

【答案解析】 本題主要考查各種非胃腸道吸收的特點(diǎn)?？诜o藥劑型的藥物經(jīng)胃腸道吸收，經(jīng)肝臟后再進(jìn)入體循環(huán)，所以口服給藥具有肝臟首過(guò)效應(yīng)，腸溶片劑和口服乳劑都屬于此類。其他給藥途徑則藥物吸收后直接進(jìn)入體循環(huán)，可避免首過(guò)效應(yīng)，所以生物利用度高，如經(jīng)皮給藥制劑、氣霧劑、舌下片、鼻黏膜給藥制劑等。故本題答案應(yīng)為BDE。

2、

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 鼻黏膜吸收存在經(jīng)細(xì)胞的脂質(zhì)通道和細(xì)胞間的水性孔道兩種吸收途徑。其中以脂質(zhì)途徑為主，脂溶性藥物的滲透系數(shù)隨著藥物分配系數(shù)增大而增加。

3、

【正確答案】 ABC

【答案解析】 影響胃腸道吸收的生理因素包括：胃腸液的成分性質(zhì)、胃排空與腸道蠕動(dòng)，循環(huán)系統(tǒng)和食物的影響、胃腸道代謝作用及疾病因素。

4、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 本題考查影響藥物胃腸道吸收的因素。影響藥物吸收的因素包括生理因素和劑型因素。生理因素有胃腸液的成分與性質(zhì)、排空與胃腸道蠕動(dòng)、循環(huán)系統(tǒng)的影響和食物的影響。劑型因素有藥物的解離度與脂溶性、藥物的溶出速度、藥物的劑型與給藥途徑對(duì)吸收的影響和藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性。故本題答案應(yīng)為ABCDE。

5、

【正確答案】 AD

【答案解析】 飯后胃排空速率慢核黃素連續(xù)不斷緩慢地通過(guò)十二指腸，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不易產(chǎn)生飽和，吸收增多。小劑量分次服用也可以避免飽和現(xiàn)象使吸收增多。

6、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 食物影響藥物吸收的因素有：①食物要消耗胃腸內(nèi)水分，使胃腸道內(nèi)的體液減少，固體制劑的崩解、藥物的溶出變慢;②食物的存在增加胃腸道內(nèi)容物的黏度，妨礙藥物向胃腸道壁的擴(kuò)散，使藥物吸收變慢;③延長(zhǎng)胃排空時(shí)間;④食物(特別是脂肪)促進(jìn)膽汁分泌，能增加一些難溶性藥物的吸收量;⑤食物改變胃腸道pH影響弱酸弱堿性藥物吸收;⑥食物與藥物產(chǎn)生物理或化學(xué)相互作用，影響吸收。

7、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 本題考點(diǎn)為影響代謝的因素，包括給藥途徑、給藥劑量和劑型、代謝反應(yīng)的立體選擇性、酶促或酶抑制作用、基因多態(tài)性和生理因素等。

8、

【正確答案】 ABDE

【答案解析】 本題考點(diǎn)為影響分布的因素，包括藥物與組織的親和力、血液循環(huán)系統(tǒng)、藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力及微粒給藥系統(tǒng)等。

9、

【正確答案】 ADE

【答案解析】 腎排泄的機(jī)制包括腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌、腎小管重吸收。

10、

【正確答案】 ABE

【答案解析】 血腦屏障包括以下三種屏障：①?gòu)难褐兄苯愚D(zhuǎn)運(yùn)至腦內(nèi)的血液-腦屏障;②從血液轉(zhuǎn)運(yùn)至腦脊液的血液-腦脊液屏障;③通過(guò)腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)至腦內(nèi)的腦脊液-腦屏障。

11、

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 藥物代謝產(chǎn)物的極性一般比原藥大，但是也有一些藥物代謝產(chǎn)物的極性降低。藥物被代謝后通常失去治療活性。有些藥物的代謝產(chǎn)物具有比原藥弱的活性，也有些比原藥的藥理作用更強(qiáng)，有的藥物本身沒(méi)有藥理活性，如前體藥物，在體內(nèi)經(jīng)代謝后產(chǎn)生有活性的代謝產(chǎn)物。亦有代謝后形成有毒物質(zhì)的藥物。吸收的藥物在體內(nèi)并

12、

【正確答案】 ADE

【答案解析】 生物膜由類脂、蛋白質(zhì)和少量多糖組成，具有半透膜特性。生物膜為液晶流動(dòng)鑲嵌模式。脂質(zhì)分子的極性部分露于膜外，非極性部分向內(nèi)形成疏水區(qū)。膜中鑲嵌著具有各種生理功能的蛋白質(zhì)。雙分子層中的分子具有流動(dòng)性。

13、

【正確答案】 ABC

【答案解析】 生物膜主要由類脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類所組成。

14、

【正確答案】 AD

【答案解析】 載體轉(zhuǎn)運(yùn)有主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散兩種方式。

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