2020執(zhí)業(yè)藥師模擬試題：《藥學專業(yè)知識一》第九章預習題

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2020執(zhí)業(yè)藥師模擬試題：《藥學專業(yè)知識一》第九章

藥物的體內動力學過程

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注意：由于截至2月17日發(fā)稿日，官方尚未發(fā)布2020年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱及考試教材，下面是小編參考2019年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱與考試教材為大家整理的模擬試題。

小編預測2020年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱會有較大變化，2020執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》考試教材可能也會因此而有變化。但是時間不等人，雖然新版考試大綱及教材尚未發(fā)布，還是請大家先根據2019年版的資料提前復習，不然留給大家的復習時間可能會過短。

一、最佳選擇題

1、單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥，達穩(wěn)態(tài)濃度75%所需要的滴注給藥時間為

A、1個半衰期

B、2個半衰期

C、3個半衰期

D、4個半衰期

E、5個半衰期

2、某藥物在體內按一級動力學消除，如果k=0.0346h-1，該藥物的消除半衰期約為

A、3.46h

B、6.92h

C、12h

D、20h

E、24h

3、某單室模型藥物靜脈滴注經3個半衰期后，其血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的

A、50%

B、75%

C、88%

D、94%

E、97%

4、經過6.64個半衰期藥物的衰減量

A、50%

B、75%

C、90%

D、99%

E、100%

5、單室模型靜脈滴注和靜脈注射聯合用藥，首劑量(負荷劑量)的計算公式

6、血管外給藥模型中，體內藥物變化速度等于

A、吸收速度

B、消除速度

C、吸收速度與消除速度之差

D、吸收速度與消除速度之和

E、以上都不對

7、單室模型血管外給藥中的吸收速率常數的計算可采用

A、殘數法

B、對數法

C、速度法

D、統(tǒng)計矩法

E、以上都不是

8、單室模型血管外給藥中與X0成正比的是

A、tmax

B、Cmax

C、ka

D、k

E、F

9、非線性動力學參數中兩個最重要的常數是

A、K，k

B、Km，V

C、K，V

D、K，Cl

E、Km，Vm

10、可認為受試制劑與參比制劑生物等效的相對生物利用度AUC范圍是

A、70%～110%

B、80%～125%

C、90%～130%

D、75%～115%

E、85%～125%

11、生物利用度研究最常用的方法

A、血藥濃度法

B、尿藥數據法

C、藥理效應法

D、唾液藥物濃度法

E、膽汁藥物濃度法

12、代表了藥物在體內滯留的變異程度的是

A、零階矩

B、一階矩

C、二階矩

D、三階矩

E、四階矩

13、同一藥物分別制成以下各劑型，MRT最大的是

A、片劑

B、顆粒劑

C、散劑

D、溶液劑

E、注射劑

14、某一單室模型藥物的消除速度常數為0.3465h-1，分布容積為5L，靜脈注射給藥200mg，經過2小時后(已知e-0.693=0.5)體內血藥濃度是多少

A、40μg/ml

B、30μg/ml

C、20μg/ml

D、15μg/ml

E、10μg/ml

15、某藥物單室模型靜脈注射經4個半衰期后，其體內藥量為原來的

A、1/2

B、1/4

C、1/8

D、1/16

E、1/32

16、尿排泄速度與時間的關系為

A、

B、

C、

D、

E、

17、下列哪項符合多劑量靜脈注射的藥物動力學規(guī)律

A、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最高值與最低值的算術平均值

B、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是最高值與最低值的幾何平均值

C、多次重復給藥，血藥濃度可隨給藥次數的增加而不斷升高

D、重復給藥時藥物在體內的蓄積量不斷增大

E、符合單室模型按一級過程處置的藥物，連續(xù)多次靜脈注射給藥后血藥濃度呈現出有規(guī)律的波動

18、下列哪項符合多劑量靜脈注射的藥物動力學規(guī)律

A、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(Css)max與(Css)min的算術平均值

B、平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是(Css)max與(Css)min的幾何平均值

C、達穩(wěn)態(tài)時的AUC0-T大于單劑量給藥的AUC0-∞

D、多劑量函數與給藥劑量有關

E、理想的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度一般是通過調整給藥劑量X0及給藥時間間隔τ來獲得的

19、治療藥物監(jiān)測的臨床意義不包括

A、指導臨床合理用藥

B、改變藥物療效

C、確定合并用藥的原則

D、藥物過量中毒的診斷

E、作為醫(yī)療差錯或事故的鑒定依據

20、關于雙室模型錯誤的敘述有

A、雙室模型是將機體看成藥物分布速度不同的兩個單元組成的體系

B、中央室是由血液和血流非常豐富的組織、器官組成

C、周邊室是由血液供應不豐富的組織、器官組成

D、藥物在中央室和周邊室之間不存在交換與分配

E、血液中的藥物向周邊室分布慢

21、藥物的表觀分布容積越大則該藥

A、起效越快

B、組織攝取越少

C、起效越慢

D、組織攝取越多

E、代謝越快

22、藥物的半衰期主要用于衡量藥物的

A、吸收的速度

B、消除的速度

C、分布的速度

D、給藥的途徑

E、藥物的溶解度

23、最簡單的藥動學模型是

A、單室模型

B、雙室模型

C、三室模型

D、多室模型

E、以上都不是

二、配伍選擇題

單室模型血管外給藥

<1> 、血藥濃度公式

A B C D E

<2> 、殘數濃度方程

A B C D E

<3> 、血藥濃度-曲線下面積

A B C D E

<4> 、達峰時間

A B C D E

<5> 、峰濃度

A B C D E

2、

<1> 、穩(wěn)態(tài)血藥濃度

A B C D E

<2> 、當劑量較低時，血藥濃度-時間曲線下面積

A B C D E

<3> 、當劑量較大時，血藥濃度-時間曲線下面積

A B C D E

<4> 、血藥濃度與時間的關系

A B C D E

<5> 、半衰期

A B C D E

3、A.腸肝循環(huán)

B.生物利用度

C.生物半衰期

D.表觀分布容積

E.單室模型藥物

<1> 、在體內各組織器官中迅速分布并迅速達到動態(tài)分布平衡的藥物

A B C D E

<2> 、藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象

A B C D E

<3> 、服用藥物后，主藥到達體循環(huán)的相對數量和相對速度

A B C D E

<4> 、體內藥量X與血藥濃度C的比值

A B C D E

4、A.V

B.BE

C.AUC

D.Cl

E.F

<1> 、清除率

A B C D E

<2> 、吸收系數

A B C D E

<3> 、表觀分布容積

A B C D E

<4> 、生物等效性

A B C D E

<5> 、血藥濃度-時間曲線下面積

A B C D E

5、A. MRT

B. MDIT

C. MDT

D. MAT

E. MRTiv

<1> 、平均滯留時間

A B C D E

<2> 、平均崩解時間

A B C D E

<3> 、平均溶出時間

A B C D E

<4> 、平均吸收時間

A B C D E

<5> 、平均處置時間

A B C D E

6、A.V

B.Cl

C.Cmax

D.AUC

E.Css

<1> 、評價指標“表觀分布容積”可用英文縮寫表示為

A B C D E

<2> 、評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”可用英文縮寫為

A B C D E

<3> 、評價指標“藥-時曲線下面積”可用英文縮寫為

A B C D E

<4> 、評價指標“清除率”可用英文縮寫為

A B C D E

7、A.C0e-kt

B.0.693/k

C.C0/k

D.X0/C0

E.X0/AUC

單室模型靜脈注射給藥的參數求算

<1> 、清除率

A B C D E

<2> 、半衰期

A B C D E

<3> 、血藥濃度-時間曲線下面積

A B C D E

<4> 、表觀分布容積

A B C D E

<5> 、血藥濃度

A B C D E

E.

對于多劑量給藥

<1> 、單室模型靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度

A B C D E

<2> 、單室模型靜脈注射給藥穩(wěn)態(tài)血藥濃度

A B C D E

<3> 、單室模型靜脈注射給藥的蓄積系數

A B C D E

<4> 、單室模型血管外給藥的蓄積系數

A B C D E

9、A. 100～120ml/min

B. 80～100ml/min

C. 50～80ml/min

D. 10～50 ml/min

E. <10 ml/min

<1> 、腎功能正常的成年男性肌酐清除率

A B C D E

<2> 、輕度腎功能減退者肌酐清除率

A B C D E

<3> 、中度腎功能減退者肌酐清除率

A B C D E

<4> 、嚴重腎功能減退者肌酐清除率

A B C D E

10、

<1> 、單室模型靜脈注射給藥

A B C D E

<2> 、單室模型靜脈滴注給藥

A B C D E

<3> 、單室模型血管外給藥

A B C D E

<4> 、雙室模型靜脈滴注給藥

A B C D E

<5> 、雙室模型靜脈注射給藥

A B C D E

11、A.Cl=kV

B.t1/2=0.693/k

C.Css

D.V=X0/C0

E.AUC=FX0/Vk

<1> 、生物半衰期公式

A B C D E

<2> 、表觀分布容積公式

A B C D E

<3> 、清除率公式

A B C D E

三、多項選擇題

1、Css表示

A、坪濃度

B、最高血藥濃度

C、最低血藥濃度

D、穩(wěn)態(tài)血藥濃度

E、平均血藥濃度

2、單室模型血管外給藥的血藥濃度與時間的關系為

A、C=k0(1-e-kt)/Vk

3、血管外給藥中的F為

A、吸收系數

B、消除系數

C、吸收占劑量的分數值

D、消除占劑量的分數值

E、生物利用度

4、非線性動力學中兩個最基本的參數是

A、K

B、V

C、Cl

D、Km

E、Vm

5、生物利用度的研究包括

A、生物利用速度

B、生物利用時間

C、生物利用程度

D、生物利用過程

E、生物利用結果

6、以下屬于生物等效性的常用統(tǒng)計分析方法的是

A、方差分析

B、雙單側檢驗

C、(1-2α)置信區(qū)間

D、貝葉斯分析

E、統(tǒng)計矩分析

7、用統(tǒng)計矩法可求出的藥動學參數有

A、Vss

B、t1/2

C、Cl

D、tmax

E、α

8、影響給藥方案的因素有

A、藥物的藥理活性

B、給藥時間

C、藥動學特性

D、患者的個體因素

E、給藥劑量

9、給藥方案個體化方法包括

A、比例法

B、一點法

C、兩點法

D、重復一點法

E、重復兩點法

10、關于速率常數的說法正確的是

A、一級速率過程的速度與濃度成正比

B、零級速度過程的速度恒定

C、速率常數越大，表明其體內過程速度越快

D、速率常數的單位是時間的倒數

E、零級速率常數與濃度有關系

答案部分

一、最佳選擇題

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的分數fss=1-(1/2)n，n=-3.323lg(1-fss)，n=2→75%。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 根據公式：t1/2=0.693/k計算，其中t1/2為藥物半衰期。t1/2=0.693/k=0.693/0.0346h-1=20h。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 不論何種藥物，達穩(wěn)態(tài)相同分數所需半衰期的個數相同，經過3個半衰期后，血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的88%。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 利用公式：衰減量=1-(1/2)n可以計算得出答案，n等于半衰期的個數。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 首劑量用X0來表示，所以在CD中選擇，且藥物固定后是一個固定的常數，C中有變量t不對，所以應選D。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 血管外給藥模型中，體內藥物變化速度等于吸收速度與消除速度之差。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 血藥濃度曲線由多項指數式表示時，可采用殘數法求出各指數項中的參數，吸收速率常數ka的計算即可用殘數法。殘數法是藥動學中把一條曲線分段分解成若干指數函數的一種常用方法。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 藥物的tmax由ka、k決定，與劑量大小無關。而Cmax與X0成正比。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 本題主要考查非線性動力學方程。非線性動力學方程為：-dC/dt=VmC/(Km+C)

式中：-dC/dt是物質在t時間的濃度下降速度，Km為米氏常數，Vm為該過程的理論最大下降速度。其中Km和Vm是非線性動力學參數中兩個最重要的常數。故本題答案應選E。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 若受試制劑和參比制劑AUC的幾何均值比的90%置信區(qū)間在80%～125%范圍內，且Cmax幾何均值比的90%置信區(qū)間在75%～133%范圍內，則判定受試制劑與參比制劑生物等效。

11、

【正確答案】 A

【答案解析】 血藥濃度法是生物利用度研究最常用的方法。

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 零階矩代表藥物的血藥濃度隨時間的變化過程，一階矩代表了藥物在體內的滯留情況，二階矩則代表了藥物在體內滯留的變異程度。

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 口服固體制劑時，在吸收進入體循環(huán)前需要先崩解成顆粒，后經溶出，成為溶解在液體中的藥物，再被吸收進入體循環(huán)。因此，固體制劑藥物在體內的平均滯留時間(MRT)應包括固體制劑的平均崩解時間(MDIT)，藥物的平均溶出時間(MDT)，溶出藥物的平均吸收時間(MAT)和藥物在體內的平均處置(分布、代謝、排泄)時間(MRTiv)。所以片劑的MRT最大。

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 靜脈注射給藥，注射劑量即為X，本題X=200mg，V=5L，初始血藥濃度及靜脈注射瞬間的血藥濃度C0=X/V=200mg/5L=40mg/L=40μg/ml。C=C0e-kt=40μg/ml×e-0.3465×2=20μg/ml。

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 此題較簡單，經過一個半衰期剩余藥量為1/2，經過兩個半衰期之后，剩余藥量為1/4，三個半衰期之后剩余藥量為1/8。所以經過4個半衰期后剩余藥量就是1/16。

16、

【正確答案】 A

【答案解析】 只有A符合速度與時間的關系。

17、

【正確答案】 E

【答案解析】 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度并非最高值與最低值的代數平均值，它是重復給藥達穩(wěn)態(tài)后，在一個給藥間隔時間內血藥濃度-時間曲線下的面積除以給藥間隔時間的商值。多次重復給藥，給藥次數充分大時，血藥濃度不再升高，達到穩(wěn)態(tài)水平。重復給藥時，當達到穩(wěn)態(tài)藥物體內蓄積量保持一個定值。

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 由于V及K都是所給藥物的“生理學”常數，故只能通過調整給藥劑量X0及給藥時間下來獲得理想的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度。從血藥濃度-時間曲線上直觀理解，只能認為穩(wěn)態(tài)平均血藥濃度是介于穩(wěn)態(tài)最高血藥濃度(Css)max與穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度(Css)min之間的一個血藥濃度，這個濃度的局限性在于它無法提供血藥濃度的波動性。

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 治療藥物監(jiān)測的臨床意義簡單歸納如下：

(1)指導臨床合理用藥、提高治療水平。

(2)確定合并用藥的原則，臨床上合并用藥引起藥源性疾病或導致藥物中毒的報道不少。開展了TDM研究藥物的相互作用，對確定合并用藥原則具有重要意義。

(3)藥物過量中毒的診斷，開展TDM對防止藥物過量中毒和藥物急性過量中毒的診斷具有重要意義。

(4)作為醫(yī)療差錯或事故的鑒定依據及評價患者用藥依從性的手段。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 雙室模型假設身體由兩部分組成，即藥物分布速率比較大的中央室與分布較慢的周邊室。中央室包括血液及血流供應充沛的組織中心、肝、腎、肺、內分泌腺及細胞外液，藥物進入體循環(huán)后能很快地分布在整個中央室，血液與這些組織中的藥物濃度可迅速達到平衡。周邊室代表血液供應較少的組織，如肌肉，皮膚，脂肪組織等，藥物的分布較慢。雙室模型藥物由中央室進入系統(tǒng)，并從中央室消除，在中央室與周邊室之間藥物進行著可逆性的轉運。

21、

【正確答案】 D

【答案解析】 從臨床角度考慮，分布容積大提示分布廣或者組織攝取量多。

22、

【正確答案】 B

【答案解析】 生物半衰期表示藥物從體內消除的快慢。

23、

【正確答案】 A

【答案解析】 單室模型是一種最簡單的藥動學模型。當藥物進入體循環(huán)后，能迅速向體內各組織器官分布，并很快在血液與各組織臟器之間達到動態(tài)平衡的都屬于這種模型。

二、配伍選擇題

1、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考查單室模型血管外給藥的公式，注意掌握。

2、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 此題考察的是非線性藥動學的公式，這類公式的特點是公式中含有Vm或Km，此外要記住半衰期、表觀分布容積、血藥濃度-時間曲線下面積的表示方法。

3、

【正確答案】 E

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 D

【答案解析】 此題考查的是藥動學的一般概念，注意區(qū)別掌握。單室模型藥物在體內各組織器官中迅速分布并迅速達到動態(tài)分布平衡。藥物隨膽汁進入小腸后被小腸重新吸收的現象是腸肝循環(huán)。主藥到達體循環(huán)的相對數量和相對速度是生物利用度。體內藥量X與血藥濃度C的比值是表觀分布容積。藥物在體內衰減一半所用的時間是半衰期。

4、

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【答案解析】 本題考查各參數的表示方法，注意掌握。

5、

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【答案解析】 本題考查統(tǒng)計矩原理中各種名詞的縮寫，注意區(qū)別掌握。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 評價指標“表觀分布容積”的英文縮寫為Vd

【正確答案】 E

【答案解析】 評價指標“穩(wěn)態(tài)血藥濃度”的英文縮寫為Css。

【正確答案】 D

【答案解析】 評價指標“藥時曲線下面積”英文為area under the curve，簡稱AUC。

【正確答案】 B

【答案解析】 評價指標“清除率”的英文為 clear,簡寫為Cl。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 Cl= X0/AUC

【正確答案】 B

【答案解析】 t1/2=0.693/k

【正確答案】 C

【答案解析】 AUC=C0/k

【正確答案】 D

【答案解析】 V=X0/C0

【正確答案】 A

【答案解析】 C=C0e-kt

8、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【正確答案】 B

【答案解析】 此題考查多劑量給藥的公式，注意掌握。

9、

【正確答案】 A

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【答案解析】 肌酐清除率是判斷腎小球濾過功能的指標。腎功能正常的成年男性肌酐清除率為100～120ml/min，輕度腎功能減退者為50～80ml/min，中度腎功能減退者肌酐清除率可降至10～50 ml/min，嚴重腎功能減退者<10 ml/min。一般藥物的腎清除率與體內肌酐清除率成正比。

10、

【正確答案】 E

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【正確答案】 B

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查的是各個模型下的血藥濃度公式，注意區(qū)別。

11、

【正確答案】 B

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【答案解析】 對于公式題目首先記住表示方法，半衰期用t1/2表示，表觀分布容積用V表示，清除率用Cl表示。

三、多項選擇題

1、

【正確答案】 AD

【答案解析】 靜脈滴注開始的一段時間內，血藥濃度逐漸上升，然后趨近于恒定水平，此時的血藥濃度值稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度或坪濃度，用Css表示。

2、

【正確答案】 CDE

【答案解析】 E選項是單室模型血管外給藥的原始公式，當t充分大時可簡化為公式CD。

3、

【正確答案】 ACE

【答案解析】 F為吸收系數(0≤F≤1)，表示吸收占劑量的分數值，或稱其為“生物利用度”。

4、

【正確答案】 DE

【答案解析】 1913年，Michaelis-Menten發(fā)表了描述酶參與的物質變化動力學過程，其方程式中 - dC/dt 是物質在t時間的濃度下降速度，Km為米氏常數，Vm為該過程的理論最大下降速度。

5、

【正確答案】 AC

【答案解析】 生物利用度包括兩方面的內容：生物利用速度與生物利用程度。

6、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 生物等效性評價是對求得的生物利用度參數進行統(tǒng)計分析，血藥濃度法的評價參數是AUC、Cmax、tmax。常用的統(tǒng)計分析方法有方差分析、雙單側檢驗，(1-2α)置信區(qū)間、貝葉斯分析等。

7、

【正確答案】 ABC

【答案解析】 本題主要考查統(tǒng)計距應用。用統(tǒng)計距法估算藥物動力學參數，可以求出半衰期、清除率、穩(wěn)態(tài)表觀分布容積等，不能求出達峰時間和混雜參數。故本題答案應選ABC。

8、

【正確答案】 ACD

【答案解析】 影響給藥方案的因素有：藥物的藥理活性、藥動學特性和患者的個體因素等。給藥方案設計的目的就是要確定給藥時間和給藥劑量。

9、

【正確答案】 ABD

【答案解析】 給藥方案個體化方法包括：比例法、一點法和重復一點法。

10、

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 一些藥物存在主動轉運或載體轉運，當藥物濃度大到一定程度后，載體被飽和，藥物的轉運速度與濃度無關，速度保持恒定，此時為零級速度過程。

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