2022年執(zhí)業(yè)藥師補(bǔ)考《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)回顧
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2022年執(zhí)業(yè)藥師補(bǔ)考考試已于3月26日結(jié)束，為幫助大家了解關(guān)于考試考點(diǎn)的相關(guān)信息，環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師頻道整理了“2022年執(zhí)業(yè)藥師補(bǔ)考《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》考點(diǎn)回顧”，僅供大家參考！
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1、典型不良反應(yīng)
第一代——
(1)錐體外系不良反應(yīng)——最常見(jiàn);
(2)高泌乳素血癥，月經(jīng)紊亂、性激素水平異常、性功能異常。
第二代——較少引起EPS，但引起——
代謝綜合征(體重增加及糖脂代謝異常)。嚴(yán)重影響依從性，同時(shí)增加了心血管疾病(患心肌梗死)和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
(1)心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)——體位性低血壓(阻斷α1 受體)、體位性低血壓會(huì)增加意外摔倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)。心動(dòng)過(guò)速;心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯。
(2)外周抗膽堿能反應(yīng)(阻斷M受體)——口干、視物模糊、便秘和尿潴留。
(3)肝功能損害。
(4)誘發(fā)癲癇發(fā)作——氯丙嗪風(fēng)險(xiǎn)最高，氟哌啶醇——最低。
(5)惡性綜合征(NMS)。
2、環(huán)吡咯酮類(lèi)——佐匹克隆、右佐匹克隆;其他非苯二氮類(lèi)——唑吡坦、扎來(lái)普隆。
【催眠機(jī)制】基于對(duì)γ-氨基丁酸A型(GABAA)受體的苯二氮結(jié)合位點(diǎn)的激動(dòng)效應(yīng)——對(duì)主觀和客觀睡眠結(jié)局都有改善。改善睡眠持續(xù)時(shí)間和睡眠質(zhì)量，縮短睡眠潛伏期，減少覺(jué)醒次數(shù)。
3、通過(guò)阻滯電壓依賴(lài)性的鈉通道，產(chǎn)生抗癲癡作用的二苯并氮䓬類(lèi)藥物是(B)
A.左乙拉西坦
B.卡馬西平
C.勞拉西半
D.丙戊酸鈉
E.苯巴比妥
鈉通道阻滯最常見(jiàn)機(jī)制阻滯電壓依賴(lài)性的鈉通道，抑制突觸后神經(jīng)元高頻動(dòng)作電位的發(fā)放，以及通過(guò)阻斷突觸前Na+通道與動(dòng)作電位發(fā)放，阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性抗驚厥。
4、5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)文拉法辛、度洛西汀。
抑制5-HT及去甲腎上腺素再攝取，
增強(qiáng)中樞5-HT能及NE能神經(jīng)功能——抗抑郁。
5、鎮(zhèn)痛藥使用原則
①盡可能口服給藥——不易產(chǎn)生精神或身體依賴(lài)性。
②“按時(shí)”給藥，而不是“按需”給藥。
③按階梯給藥——
6、如塞來(lái)昔布長(zhǎng)期使用可能增加嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的風(fēng)險(xiǎn)——致命。
7、COX-1結(jié)構(gòu)型存在于血管、胃、腎等組織中保護(hù)胃腸黏膜、調(diào)節(jié)血小板聚集、調(diào)節(jié)外周血管的阻力和調(diào)節(jié)腎血流量分布。
8、尼美舒利肝損傷：肝藥酶升高、黃疸12歲以下兒童禁用。
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