2006年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱-藥理學(xué)

藥理學(xué)部分主要包括藥物的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及合理用藥等方面內(nèi)容，是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學(xué)專業(yè)知識的重要組成部分。

　　根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)與執(zhí)業(yè)活動的需要，藥理學(xué)知識考試內(nèi)容的總體要求分為掌握、熟悉和了解三個層次：

　　掌握：藥效學(xué)和藥動學(xué)的基本理論、基本概念和基本內(nèi)容；藥物的分類及其各類代表藥的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其用藥注意事項。

　　熟悉：藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)；各類常用藥物的藥理作用、作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　了解：藥理學(xué)的發(fā)展歷程；各類相關(guān)藥物的藥理作用特點及其應(yīng)用；影響藥物效應(yīng)的因素。

　　「考試內(nèi)容」

　　1.緒言

　　熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)。

　　了解藥理學(xué)的發(fā)展歷程。

　　2.藥效學(xué)

　　掌握藥物的基本作用：藥物作用、藥理效應(yīng)、藥物作用兩重性、對癥治療、對因治療、副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。

　　掌握藥物的量效關(guān)系及主要術(shù)語：量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、最小有效量、極量、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、效能、效應(yīng)強度、治療指數(shù)、安全范圍。

　　掌握受體的概念和特征。

　　熟悉受體激動藥、拮抗藥、競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥的概念。

　　了解受體的類型及藥物與受體相互作用的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。

　　3.藥物動力學(xué)

　　掌握藥物的吸收、分布及其影響因素，P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑，藥物排泄途徑及其影響腎排泄的因素，血漿蛋白結(jié)合率和肝腸循環(huán)的概念。

　　掌握藥動學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系：藥一時曲線下面積、生物利用度、藥峰時間、藥峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等。

　　4.影響藥物作用的因素

　　了解影響藥物作用的藥物方面和機體方面的因素。

　　5.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

　　掌握受體分類及其主要效應(yīng)、藥物分類及各類代表藥物。

　　熟悉傳出神經(jīng)分類。

　　6.膽堿受體激動劑

　　熟悉毛果蕓香堿對眼和腺體的作用。

　　7.抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥

　　掌握有機磷酸酯中毒機制和解救藥物。

　　熟悉新斯的明、毒扁豆堿的藥理作用特點。

　　8.膽堿受體阻滯藥

　　掌握阿托品的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉東莨菪堿和山莨菪堿的藥理作用特點。

　　了解合成擴瞳藥、解痙藥及骨骼肌松弛藥的藥理作用特點。

　　9.腎上腺素受體激動藥

　　掌握去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉間羥胺、去氧腎上腺素、多巴胺、麻黃堿和多巴酚丁胺的藥理作用特點。

　　10.腎上腺素受體阻斷藥

　　掌握普萘洛爾藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　熟悉酚妥拉明的藥理作用特點。

　　了解妥拉唑林、酚芐明、吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾及拉貝洛爾的藥理作用特點。

　　11.局部麻醉藥

　　了解局部麻醉藥的藥理作用特點。

　　12.鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥藥

　　掌握地西泮的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　熟悉其它苯二氮卓類藥物的藥理作用特點。

　　熟悉巴比妥類藥物的藥理作用、藥動學(xué)特點、不良反應(yīng)及中毒的解救。

　　了解其他鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理作用特點。

　　13.抗癲癇藥

　　掌握抗癲癇藥苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　熟悉其他抗癲痛藥的藥理作用特點。

　　14.抗精神失常藥

　　掌握氯丙嗪的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉抗精神病藥的分類及各類代表藥物的藥理作用特點。

　　了解抗躁狂藥和抗抑郁藥的藥理作用特點。

　　15.抗帕金森病藥

　　掌握左旋多巴和苯海索的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　了解常用復(fù)方制劑的藥理作用。

　　16.鎮(zhèn)痛藥

　　掌握嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉嗎啡的作用機制，依賴性產(chǎn)生原理及其防治。

　　了解其他鎮(zhèn)痛藥和阿片受體桔抗劑的藥理作用特點。

　　17.中樞興奮藥

　　了解中樞興奮藥的藥理作用特點。

　　18.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

　　掌握阿司匹林的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反

　　應(yīng)。

　　熟悉解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類和各類常用藥物的藥理作用特點。

　　19.全身麻醉藥

　　了解全身麻醉藥的藥理作用特點。

　　20.抗心律失常藥

　　掌握奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉其他抗心律失常藥的藥理作用特點。

　　了解心律失常的電生理基礎(chǔ)及抗心律失常藥的分類。

　　21.抗慢性心功能不全藥

　　掌握地高辛的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項。

　　熟悉磷酸二酯酶抑制劑、β1受體激動劑、轉(zhuǎn)化酶抑制劑、ATl受體拮抗劑的抗慢性心功能不全藥理作用特點。

　　22.抗高血壓藥

　　掌握氫氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛爾、卡托普利、哌唑嗪、氯沙坦抗高血壓的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　熟悉可樂定、利舍平及其它常用藥物的抗高血壓作用特點及主要不良反應(yīng)。

　　了解抗高血壓藥的分類。

　　23.抗心絞痛藥

　　掌握硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾抗心絞痛的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉其它抗心絞痛藥的藥理作用特點。

　　了解抗心絞痛藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

　　24.調(diào)血脂藥和抗動脈粥樣硬化藥

　　掌握洛伐他丁、考來烯胺和普羅布考的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉氯貝丁酯、煙酸及其他常用抗動脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點。

　　25.利尿藥和脫水藥

　　掌握呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉各類常用藥物及主要作用部位。

　　了解利尿藥的分類。

　　26.作用于血液的藥物

　　掌握抗凝血藥肝素和華法林的藥理作用及其臨床應(yīng)用。

　　熟悉纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　了解抗貧血藥（鐵劑、葉酸、維生素B12）、促凝血藥（維生素K）、抗纖維蛋白溶解藥（氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸）、抗血小板藥（雙嘧達(dá)莫、噻氯匹定）、促白細(xì)胞增生藥（升高白細(xì)胞的藥物粒細(xì)胞集落刺激因子和粒細(xì)胞／巨噬細(xì)胞集落刺激因子）的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　27.呼吸系統(tǒng)藥物

　　了解常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　28.消化系統(tǒng)藥物

　　熟悉抗消化性潰瘍藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　了解助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和利膽藥的作用及臨床應(yīng)用。

　　29.組胺和組胺受體阻滯藥

　　熟悉H1受體阻滯藥的藥理作用特點。

　　熟悉臨床常用的H2受體阻滯藥的藥理作用特點。

　　30.影響子宮平滑肌藥物

　　了解縮宮素、麥角生物堿、前列腺素的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

　　31.腎上腺皮質(zhì)激素類藥

　　掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、作用機制、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥。

　　32.性激素類藥和避孕藥

　　熟悉口服避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項。

　　了解雌激素類藥、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素類藥的藥理作用特點。

　　33.甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

　　熟悉甲狀腺激素和硫脲類藥物的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。

　　了解碘和碘化物的藥理作用特點。

　　34.胰島素及口服降血糖藥

　　掌握胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉口服降血糖藥的藥理作用特點。

　　35.抗菌藥物概論

　　掌握抗菌藥物的基本概念。

　　36.β-內(nèi)酰胺類抗生素

　　掌握β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制。

　　掌握青霉素抗菌作用。藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項。

　　掌握各代頭抱菌素的抗菌作用特點及常用藥物。

　　掌握非典型的β-內(nèi)酰胺類抗生素亞胺培南的藥理作用特點。

　　熟悉常用半合成青霉素的藥理作用及臨床應(yīng)用。

　　熟悉β-內(nèi)酰胺酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦等的藥理作用及常用復(fù)方制劑。

　　了解氨曲南的作用。

　　37.大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素

　　掌握紅霉素的抗菌作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　掌握阿齊霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點。

　　熟悉克林霉素的藥理作用特點。

　　38.氨基糖苷類抗生素

　　掌握慶大霉素的抗菌作用、藥動學(xué)特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉鏈霉素、丁胺卡那霉素、阿貝卡星的藥理作用特點和臨床應(yīng)用。

　　了解氨基糖苷類抗生素的共性。

　　39.四環(huán)素類和氯霉素類抗生素

　　熟悉四環(huán)素類和氯霉素類抗生素的抗菌特點和主要不良反應(yīng)。

　　40.人工合成抗菌藥物

　　掌握喹諾酮類藥物的抗菌作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　掌握磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑的藥理作用、作用機制、主要不良反應(yīng)及用藥注意事項。

　　熟悉甲氧芐啶（TMP）的增效作用原理。

　　41.抗真菌藥

　　了解常用抗真菌藥的藥理作用特點。

　　42.抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥

　　掌握第一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機制、藥動學(xué)特點和主要不良反應(yīng)。

　　熟悉第二線抗結(jié)核病藥對氨基水楊酸和乙硫異煙胺的藥理作用特點。

　　了解抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則。

　　43.抗瘧藥

　　掌握氯喹、伯氨喹和乙胺嘧啶的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉其他抗瘧藥的藥理作用特點。

　　44.抗阿米巴病藥和抗滴蟲藥

　　熟悉主要的咪唑類藥物的臨床應(yīng)用。

　　45.抗腸蠕蟲藥

　　熟悉臨床常用的抗腸蠕蟲藥物。

　　46.抗血吸蟲和抗絲蟲病藥

　　了解吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項。

　　47.抗惡性腫瘤藥

　　掌握抗腫瘤藥物的分類和各類常用藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　熟悉抗腫瘤藥物的作用機制。

　　了解細(xì)胞增殖周期及聯(lián)合用藥的原則。

　　48.抗病毒藥

　　熟悉利巴韋林和阿昔洛韋抗病毒作用特點、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

　　了解其他抗病毒藥物作用特點。

　　49.免疫抑制劑和免疫增強劑

　　熟悉免疫抑制劑環(huán)孢素及免疫增強藥左旋咪唑的藥理作用。

　　了解其他藥物的藥理作用特點。