執(zhí)業(yè)藥師資格考試復(fù)習(xí)資料:聯(lián)合用藥的目的
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明確聯(lián)合用藥的目的，能一種藥物治愈的疾病決不加用另外的藥物
1.增強(qiáng)療效
例如：
(1)磺胺類藥物+甲氧芐啶(TMP)：在細(xì)菌葉酸代謝過程中呈雙重阻斷，抗菌力增加，抗菌譜擴(kuò)大;
(2)青霉素類+氨基糖苷類抗生素：青霉素類妨礙細(xì)菌胞壁合成，增加氨基糖苷類進(jìn)入細(xì)菌胞內(nèi)，增強(qiáng)殺菌作用;
(3)棒酸+阿莫西林：棒酸抑制β-內(nèi)酰胺酶，使阿莫西林對耐藥株仍有效;
(4)亞胺培南+脫氫肽酶抑制劑西拉司丁，能保持亞胺培南在泌尿道強(qiáng)大的抗菌力;
(5)氟尿嘧啶+醛氫葉酸：可增加藥物與TMPS酶的結(jié)合，而增強(qiáng)抗癌效果;
(7)急性哮喘時，-受體激動藥如沙丁胺醇與茶堿類合用可收到相加的療效;
(6)在高血壓治療中，長期應(yīng)用胍乙啶、米諾地爾、二氮嗪等降壓藥可產(chǎn)生水鈉潴留，降壓作用減弱，此時，伍用利尿藥可增加強(qiáng)降壓藥的治療效果;
(8)抗癌藥物只有在聯(lián)合應(yīng)用時才能獲得較好效果。
2.降低毒性和減少副作用
例如：
(1)異煙肼與維生素合用可減少異煙肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)毒性;
(2)氨茶堿與鎮(zhèn)靜催眠藥合用以減少氨茶堿的中樞興奮作用等;
(3)降壓藥與利尿藥合用治療高血壓，既增強(qiáng)降壓作用，又減少了降壓藥引起水鈉潴留的不良反應(yīng);
(4)氫氯噻嗪與氨苯蝶啶合用可加強(qiáng)利尿作用，又可防止氫氯噻嗪引起低壓鉀;
(5)在抗癌方面，用大量甲氨蝶呤可增強(qiáng)療效，并加用醛氫軒酸以減輕其骨髓抑制。
3.延緩耐藥性的發(fā)生
抗結(jié)核病治療的聯(lián)合用藥是典型的例子，結(jié)核菌對單藥治療時易產(chǎn)生耐藥性，聯(lián)合用藥則可延緩細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
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