執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):津液代謝失常(2)
執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):津液代謝失常(2)
津液輸布、排泄障礙
概念:津液的輸布障礙,指津液不能正常轉(zhuǎn)輸和布散,升降環(huán)流遲緩,因而濕濁內(nèi)生,或滯留于某一局部,導(dǎo)致津液不化,水濕困阻,或釀痰成飲的病理狀態(tài)。津液的排泄障礙,指津液氣化不利,轉(zhuǎn)化為汗、尿的功能減退,從而導(dǎo)致水液貯留于體內(nèi),或外溢于肌膚,發(fā)為水腫的病理狀態(tài)。
形成:津液的輸泄障礙,主要與脾、肺、腎、三焦的功能失常有關(guān),并受到肝失疏泄病變的影響。多由脾運化水液功能減退;或肺失宣降;或肝失疏泄,氣滯而水停;或腎的蒸化功能減退;或三焦水道不利,津液轉(zhuǎn)化為汗液和尿液之氣化障礙,水液貯留于體內(nèi)所致。
表現(xiàn):津液輸布、排泄障礙,其病理表現(xiàn)有三:一是濕濁困阻,可見胸悶嘔惡,脘腹痞滿,頭身困重,口膩不渴,腹脹便溏,苔膩等癥。二是痰飲凝聚,滯留于機體不同部位而有多種病機變化和臨床表現(xiàn)。如痰阻于肺,可見咳喘咯痰;痰迷心竅,可見胸悶心悸,神昏癲狂;痰停于胃,可發(fā)作惡心嘔吐;痰濁上犯,清竅不利,則眩暈昏冒;痰氣凝結(jié)于咽喉,則咽中梗阻,吞之不下,吐之不出,稱為“梅核氣”。若飲邪為病,則可見飲停胸脅,發(fā)為“懸飲”;飲留于肺,發(fā)為“支飲”等病證。三是水液貯留,多由肺脾腎等臟腑功能失調(diào).水液代謝障礙,因而水液貯留于肌膚或體內(nèi),則發(fā)為水腫或腹水等病證。
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