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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導:尿蛋白的臨床意義

更新時間:2010-12-15 10:35:52 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  執(zhí)業(yè)藥師考試輔導:尿蛋白的臨床意義

正常值范圍
增高的臨床意義
干化學試帶法
定性:陰性或弱陽性
定量:<100mg/L;<150mg/24h
1.腎小球性蛋白尿 尿蛋白通常<3g/24h尿,但也可達到>20g/24h尿(腎病綜合征)。
2.腎小管性蛋白尿 通常以低分子量蛋白質(zhì)為主(β-微球蛋白),常見于活動性腎孟腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。
3.混合性蛋白尿(腎小球、腎小管同時受損) 見于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。
4.溢出性蛋白尿(腎臟正常) 見于多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥出現(xiàn)的本一周蛋白尿、骨骼肌嚴重損傷及大面積心肌梗死時的肌紅蛋白尿。
5.藥物腎毒性蛋白尿 應用氨基糖苷類抗生素(慶大霉素)、多肽類抗生素(多黏菌素)、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)、抗精神病藥(氯丙嗪)等。
其他如泌尿道感染(膀胱炎、尿道炎)所出現(xiàn)的蛋白尿為假性蛋白尿。
6.生理性蛋白尿 指在劇烈運動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張,或妊娠期婦女也會有輕微蛋白尿。

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