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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)分類(lèi)

更新時(shí)間:2011-06-27 11:17:30 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)分類(lèi) $lesson$

  循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)分類(lèi)

  1.循證醫(yī)學(xué)的要素 EBM是建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員技能、患者價(jià)值三個(gè)要素結(jié)合的基礎(chǔ)之上的。只有這三個(gè)方面的恰當(dāng)結(jié)合,才能使患者獲得最佳的臨床預(yù)后和生活質(zhì)量。

  最佳證據(jù)

  臨床經(jīng)驗(yàn)

  患者選擇

  2.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)五級(jí)分類(lèi) 循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù):主要指臨床人體研究的證據(jù),包括 病因、診斷、預(yù)防、治療、康復(fù)和預(yù)后等方面的研究。治療依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分為五級(jí)。

  (1)一級(jí):按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)后所作的系統(tǒng)評(píng)述(SR)。sR包括Meta分析(匯總分析、薈萃分析)。這是國(guó)際公認(rèn)的為某種疾病的防 治提供的最有效、最安全、最可靠的依據(jù)。

  (2)二級(jí):?jiǎn)蝹€(gè)的樣本量足夠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果。

  (3)三級(jí):設(shè)有對(duì)照組但未用隨機(jī)方法分組的研究。

  (4)四級(jí):無(wú)對(duì)照組的系列病例觀(guān)察,其可靠性較上述二、三級(jí)為低。

  (5)五級(jí):根據(jù)老師個(gè)人多年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出的診治方安。

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