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2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):四招避免安眠藥副作用

更新時間:2013-03-29 09:32:58 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 四招避免安眠藥副作用

  宿醉現(xiàn)象

  幾乎所有的催眠藥都存在“宿醉”現(xiàn)象,尤其是使用最為廣泛的苯二氮卓類催眠藥,比如安定、舒樂安定等。什么是宿醉現(xiàn)象呢?原來,許多失眠患者服藥后能安然入睡,但醒來后卻昏昏沉沉,頭昏腦脹,無法集中注意力。日長月久,還會嚴(yán)重影響正常的工作、生活和人際關(guān)系。

  解決方案:

  首先,對年輕的上班族來說,宿醉現(xiàn)象最為頭疼。羅教授指出,這部分人并不需要首選催眠藥治療,而應(yīng)首選心理治療。心理治療效果好,沒有副作用,比如認(rèn)知療法、人本主義療法、行為治療等心理治療手段都能收到治標(biāo)治本的效果。羅教授既是神經(jīng)內(nèi)科臨床大夫、又是執(zhí)業(yè)心理醫(yī)師,他坦陳,因為認(rèn)知度不高,與國外相比,目前因失眠接受心理治療的患者太少了。

  第二,如果宿醉現(xiàn)象嚴(yán)重影響了工作和生活,可以換用其他新型的選擇性催眠藥,比如佐匹克隆(商品名憶夢返)等。

  噩夢連連

  催眠藥還會產(chǎn)生一個較為麻煩的現(xiàn)象,就是服用后可能做噩夢,發(fā)生率大約在10%左右。這讓患者睡得更不安穩(wěn),失去了服藥的意義。

  解決方案:同屬于苯二氮卓類的安眠藥,化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,每個患者對之的反應(yīng)性也不盡相同。一個患者如果服用安定后做噩夢,換用其他的同類安眠藥,比如換用舒樂安定等,可能噩夢現(xiàn)象就會有所緩解。因此,換藥是一個行之有效的解決辦法。

  戒斷反應(yīng)

  因為會產(chǎn)生成癮性、依賴性,催眠藥屬于國家二類毒麻藥品。成癮后,患者會不自覺地加大催眠藥的劑量,如果停藥的話,會出現(xiàn)一系列的軀體癥狀和心理癥狀,比如頭痛頭暈、惡心嘔吐、震顫譫妄,甚至驚厥等,被稱為“戒斷反應(yīng)”,大大影響了生活質(zhì)量和自我感覺。

  解決方案:第一、失眠癥狀好轉(zhuǎn)后,不能驟然停藥。一般來說,服藥劑量較小、每晚只服1片的患者,可以馬上停藥;每天服藥超過2片以上的患者,要逐漸減量,大約每隔兩三天減一半的劑量,以4片為例,先減為2片,三天后減為1片,再三天后減為半片。第二,目前來說,選擇一些新型催眠藥,如佐匹克隆等,成癮性要小一些。

  老年癡呆

  長期服用催眠藥,可能會帶來一個較嚴(yán)重的后果,那就是記憶力逐漸減退,反應(yīng)力下降,長此以往,甚至有可能發(fā)展為老年癡呆癥。

  解決方案:服催眠藥不要超過兩個星期,在停藥期間,在心理醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知療法,建立“我本來可以不需要安眠藥就能睡好”的信念,能收到很好的效果。此外,很多人錯誤地認(rèn)識睡眠,認(rèn)為一定要睡足7―8個小時才算正常,實際上,隨著年齡的增大,睡眠時間會逐漸縮短,這是正常的現(xiàn)象,不要焦慮,更不要動輒求助于催眠藥,因為長期服用催眠藥的危害可能會大過失眠本身。

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