2013執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：黃芪藥理作用概述

　　黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫等功效，近年來(lái)對(duì)其藥理作用研究取得了較大進(jìn)展，現(xiàn)綜述如下。

　　1增強(qiáng)免疫功能

　　黃芪能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，使血白細(xì)胞及多核白細(xì)胞數(shù)量顯著增加，使巨噬細(xì)胞吞噬百分率及吞噬指數(shù)顯著上升，對(duì)體液免疫、細(xì)胞免疫均有促進(jìn)作用。正常人服用后，血漿IgM，IgE顯著增加，以全草效果最好。黃芪能促進(jìn)血清溶血素形成，提高空斑形成細(xì)胞的溶血能力，具明顯的碳粒廓清作用和增加脾重的作用。以上作用在正常的生理狀態(tài)下存在，在免疫功能低下時(shí)同樣有明顯作用。黃芪對(duì)免疫功能低下不僅有增強(qiáng)作用，還有雙向調(diào)節(jié)作用。黃芪的有效成分F3在體外試驗(yàn)中顯示對(duì)癌癥患者淋巴細(xì)胞功能有完全的恢復(fù)作用，在體內(nèi)動(dòng)物模型試驗(yàn)中顯示出可全部逆轉(zhuǎn)環(huán)磷酰胺造成的免疫抑制現(xiàn)象，提示黃芪成分在免疫治療中可能是一種很有希望的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑。黃芪可以提高淋巴因子(白介素一2)激活的自然殺傷細(xì)胞(LAK)的活性。

　　2對(duì)干擾素的作用

　　黃芪具有增強(qiáng)病毒誘生干擾素的能力。易感冒者在感冒流行季節(jié)服用黃芪，不僅可使感冒次數(shù)明顯減少，而且可使感冒癥狀較輕，病程較短。

　　3增強(qiáng)機(jī)體耐缺氧及應(yīng)激能力

　　黃芪多糖有明顯的抗疲勞作用，能顯著延長(zhǎng)氫化可的松耗竭小鼠的游泳時(shí)間和增加腎上腺素重量，對(duì)小鼠多種缺氧模型均具有顯著的耐受能力，可明顯減少全身性耗氧以及增加組織耐缺氧能力。黃芪多糖有明顯的耐低溫作用，能使正常以及虛損小鼠的抗生存時(shí)間明顯延長(zhǎng)。

　　4促進(jìn)機(jī)體代謝

　　黃芪可使細(xì)胞的生理代謝增強(qiáng)，這可能是通過(guò)細(xì)胞內(nèi)cAMP，cGMP的調(diào)節(jié)作用來(lái)完成的。黃芪還能促進(jìn)血清和肝臟的蛋白質(zhì)更新，對(duì)蛋白質(zhì)代謝有促進(jìn)作用，這可能是黃芪扶正作用的另一個(gè)重要方面。

　　5改善心功能

　　黃芪對(duì)正常心臟有加強(qiáng)收縮的作用，對(duì)因中毒或疲勞而衰竭的心臟，強(qiáng)心作用更顯著，表現(xiàn)為可使心臟收縮振幅增大，排出血量增多。100%黃芪注射液可使離體心臟收縮加強(qiáng)、加快。黃芪能改善病毒性心肌炎患者的左心室功能，還有一定抗心律失常作用，可能是延長(zhǎng)有效不應(yīng)期所致。

　　6降壓作用

　　以黃芪煎劑、水浸劑、醇浸劑皮下或靜脈注射于麻醉動(dòng)物(犬、貓、兔)，均可使血壓下降，且作用迅速，持續(xù)時(shí)間短暫。降壓作用是直接擴(kuò)張外周血管的結(jié)果。將黃芪注射液注入實(shí)驗(yàn)犬的冠脈、椎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腦血管、腸血管等內(nèi)臟血管，可使血管阻力指數(shù)下降，但注入腎動(dòng)脈，腎血管阻力指數(shù)反而增高，提示黃芪對(duì)腎血管的作用與對(duì)其他部位血管不同。

　　7保肝作用

　　黃芪能防止肝糖原減少，對(duì)小白鼠四氯化碳性肝炎有保護(hù)作用。黃芪對(duì)乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰也有一定作用，與對(duì)照組比較，差異顯著(P0.05)，說(shuō)明單用一味黃芪治療慢性肝炎，顯效率不理想。

　　8調(diào)節(jié)血糖

　　黃芪多糖具有雙向調(diào)節(jié)血糖的作用，可使葡萄糖負(fù)荷后小鼠的血糖水平顯著下降，并能明顯對(duì)抗腎上腺素引起的小鼠血糖水平升高，而對(duì)胰島素低血糖無(wú)明顯影響。

　　9抗茵及抑制病毒作用

　　黃芪對(duì)痢疾桿菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌A，B，c及金黃色、檸檬色、白色葡萄球菌等均有抑制作用。黃芪對(duì)口腔病毒及流感仙臺(tái)BB1病毒的致病作用也有一定的抑制作用，但無(wú)直接滅活作用。

　　10激素樣作用

　　黃芪具有類似激素樣作用，可延長(zhǎng)小鼠的動(dòng)情期，對(duì)小鼠的發(fā)育有良好的影響。

　　11其他

　　黃芪能顯著降低家兔血液流變學(xué)指標(biāo)，其性質(zhì)與強(qiáng)度和丹參注射液相同。100%黃芪注射液對(duì)大鼠離體子宮有興奮、收縮作用。黃芪注射液在試管內(nèi)對(duì)雞胚股骨有促進(jìn)生長(zhǎng)作用。黃芪還有促進(jìn)再生障礙性貧血患者血紅蛋白、血清蛋白與白蛋白升高的作用。