執(zhí)業(yè)藥師的潛能分析和角色定位

　　本文介紹了執(zhí)業(yè)藥師的潛能分析和角色定位，希望能幫助廣大考生深入了解執(zhí)業(yè)藥師的相關(guān)知識。

　　執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)的終極發(fā)展是滿足于社會的真正需求。執(zhí)業(yè)藥師的角色應(yīng)該定位在哪里最為合適?從用藥安全控制的角度看，患者目前用藥風(fēng)險(xiǎn)最大的地方是從門診或出院取藥后，由于很多因素導(dǎo)致患者回家后自行改變醫(yī)囑劑量、自行停藥、自行搭配其他藥物治療。而這種極為普遍的現(xiàn)象正是導(dǎo)致重復(fù)門診，重復(fù)住院，出現(xiàn)藥源性疾病等最終導(dǎo)致死亡率升高的重要原因。因此，從患者安全用藥和提升治療效果的角度思考，執(zhí)業(yè)藥師的工作重點(diǎn)應(yīng)該是關(guān)注患者，而不是關(guān)注藥品，應(yīng)該介入到患者用藥過程的安全監(jiān)護(hù)服務(wù)和幫助優(yōu)化患者用藥治療最佳效果的服務(wù)之中，尤其是60歲以上的慢病患者、服用5種以上藥品的患者、肝腎功能不全患者、用藥不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者以及孕婦和兒童，才能使執(zhí)業(yè)藥師在社會需求中獲得真正的價(jià)值。

　　執(zhí)業(yè)藥師的潛能分析

　　執(zhí)業(yè)藥師是否能承擔(dān)得起社區(qū)患者的用藥監(jiān)護(hù)責(zé)任呢?執(zhí)業(yè)藥師有哪些優(yōu)勢可以擔(dān)當(dāng)這一重任，又有哪些劣勢需要改進(jìn)和克服?對他們來說，最大的風(fēng)險(xiǎn)是什么，是否有機(jī)會立足市場，贏得社會、醫(yī)生、護(hù)士、患者及醫(yī)保費(fèi)用支付者的認(rèn)可?

　　優(yōu)勢：《國家藥品安全十二五規(guī)劃》和國家新版GSP明確要求藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師，要求執(zhí)業(yè)藥師提供用藥指導(dǎo)服務(wù)。目前的政策有利于執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展，執(zhí)業(yè)藥師與醫(yī)生的區(qū)別是前者掌握藥物的信息量更大，對藥物的特性更為精通。零售藥店專業(yè)培訓(xùn)投入大，執(zhí)業(yè)藥師學(xué)習(xí)自覺性和積極性強(qiáng);社區(qū)執(zhí)業(yè)藥師離消費(fèi)者最近，慢病患者時(shí)常就在身邊，因此容易與患者互動交流，便于解答患者的用藥咨詢以及向慢病患者提供藥學(xué)服務(wù)，還可以常年向社區(qū)消費(fèi)者進(jìn)行疾病預(yù)防與促進(jìn)健康的宣傳和教育活動，這樣不僅可以發(fā)現(xiàn)和解決患者的用藥治療問題、盡量減少醫(yī)生大處方以及患者濫用藥品問題，從而節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用和社會醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，還可以幫助政府節(jié)約大量的疾病預(yù)防宣傳費(fèi)用支出。此外，由于近年來藥學(xué)服務(wù)的理念深入人心，各大醫(yī)院大力開展臨床藥學(xué)工作，讓臨床藥師走進(jìn)臨床實(shí)踐，參與查房和用藥咨詢，增加與患者面對面互動的機(jī)會，并取得了一定的成就，也為臨床藥師真正進(jìn)入臨床科室參與患者的疾病治療打下基礎(chǔ)。

　　劣勢：患者對執(zhí)業(yè)藥師的角色和作用了解不夠，常常把執(zhí)業(yè)藥師誤認(rèn)為是抓藥或賣藥者;執(zhí)業(yè)藥師自身知識結(jié)構(gòu)有缺陷，缺乏醫(yī)學(xué)和疾病治療知識，藥學(xué)經(jīng)驗(yàn)型教學(xué)滯后;過于注重自我專業(yè)能力的提升，而忽視藥物臨床應(yīng)用、藥物療效和不良反應(yīng)的跟蹤，沒有患者用藥記錄，口頭交代過多無法回顧和追蹤患者用藥情況;缺乏與患者溝通技巧，僅有賣藥經(jīng)驗(yàn)或調(diào)劑處方經(jīng)驗(yàn)卻沒有臨床的用藥經(jīng)驗(yàn);零售藥店執(zhí)業(yè)藥師的學(xué)術(shù)氣氛不夠，藥師咨詢臺的作用不強(qiáng)。這些劣勢影響了執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)形象。 l

　　風(fēng)險(xiǎn)：目前醫(yī)藥分業(yè)還沒落實(shí)，臨床處方釋放很少，執(zhí)業(yè)藥師提供的專業(yè)服務(wù)沒有藥事服務(wù)費(fèi)支付補(bǔ)償。因此，零售連鎖企業(yè)更看重執(zhí)業(yè)藥師銷售藥品能力，很多企業(yè)以藥品銷售額考核執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)績，藥店商業(yè)化現(xiàn)象嚴(yán)重，藥學(xué)服務(wù)普遍難于真正開展。此外，醫(yī)保機(jī)構(gòu)還沒有完全意識到執(zhí)業(yè)藥師能力的提高能幫助患者和醫(yī)保機(jī)構(gòu)減少醫(yī)療費(fèi)用。

　　機(jī)會：目前，由于患者較多，醫(yī)生勞累過度極易出現(xiàn)處方失誤，臨床護(hù)士沒專業(yè)人員指導(dǎo)輸液處置不當(dāng)，藥品推銷盛行導(dǎo)致患者用藥隨意，出院患者的用藥監(jiān)護(hù)缺失等是造成患者用藥安全存在嚴(yán)重隱患的幾大因素。患者用藥監(jiān)控市場需求巨大與過多的醫(yī)生診斷治療工作，都需要有人分擔(dān)一些監(jiān)護(hù)患者的職責(zé)。所以，慢病患者的用藥咨詢和監(jiān)護(hù)工作完全可以由執(zhí)業(yè)藥師承擔(dān)。醫(yī)藥分業(yè)后大量的門診藥師可能會有兩個(gè)分流方向，一是去社會專業(yè)藥房執(zhí)業(yè)，二是進(jìn)入臨床科室開展臨床藥學(xué)的工作。此外，由于社保要求全民覆蓋，地方財(cái)政預(yù)算壓力增大。就更需要執(zhí)業(yè)藥師承擔(dān)一些公共衛(wèi)生宣傳和疾病預(yù)防工作，倡導(dǎo)社區(qū)的疾病預(yù)防和促進(jìn)健康，以減輕國家的財(cái)政負(fù)擔(dān)。

　　執(zhí)業(yè)藥師的角色定位

　　那么執(zhí)業(yè)藥師是如何進(jìn)行角色的定位呢?所謂的定位不是圍繞產(chǎn)品來進(jìn)行，而是圍繞潛在顧客的心智進(jìn)行的。也就是說，將產(chǎn)品定位于潛在顧客的心智中，即讓你在潛在客戶的心智中獨(dú)樹一幟。那么，如何讓執(zhí)業(yè)藥師在消費(fèi)者心智中與眾不同、感知執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)服務(wù)對于他們的用藥安全和提升治療效果受益匪淺呢?執(zhí)業(yè)藥師的首要任務(wù)是在醫(yī)院和社區(qū)向慢病患者提供有價(jià)值的藥學(xué)服務(wù)，可以通過日常的溝通和互動、藥歷的跟蹤、監(jiān)護(hù)患者的用藥情況以及從患者的依從性好壞來幫助患者發(fā)現(xiàn)、解決和預(yù)防與藥物治療相關(guān)的問題。在極大程度上減少了患者藥源性疾病的發(fā)病率和住院率，同時(shí)優(yōu)化患者的治療方案，最終達(dá)到藥物治療的最佳效果。因此，執(zhí)業(yè)藥師不僅僅是普通患者的用藥咨詢和指導(dǎo)者，更應(yīng)該成為患有慢性疾病、服藥較多、65歲以上老人、孕婦兒童用藥者。肝腎功能缺失、用藥不佳和出現(xiàn)不良反應(yīng)的特殊患者的看護(hù)者、監(jiān)護(hù)者和用藥指導(dǎo)者。

　　執(zhí)業(yè)藥師在監(jiān)護(hù)患者的用藥過程中，很大程度上可以有效地防止醫(yī)生大處方和患者濫用藥品的現(xiàn)象，幫助醫(yī)院和社保控制醫(yī)保費(fèi)用的迅速增長。從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看，執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)療保險(xiǎn)中具有很大的社會價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值。因此，執(zhí)業(yè)藥師在幫助患者和政府社保方面具有舉足輕重的作用和意義，是節(jié)約醫(yī)保費(fèi)用的貢獻(xiàn)者。執(zhí)業(yè)藥師是合理用藥治療的倡導(dǎo)者和安全用藥的老師，可以幫助醫(yī)生判斷處方的適宜性，減少處方用藥的失誤;為醫(yī)生提供監(jiān)測患者的血藥濃度，幫助醫(yī)生正確調(diào)整患者的藥物治療方案;通過日常的監(jiān)護(hù)工作，進(jìn)行藥物利用評價(jià)的研究，最后將有效的研究成果回饋于臨床的治療實(shí)踐。因此，執(zhí)業(yè)藥師是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中最具潛力的合作伙伴，也是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的重要成員之一。

　　執(zhí)業(yè)藥師角色實(shí)施的策略

　　1)改善執(zhí)業(yè)藥師的藥學(xué)教育課程設(shè)置和準(zhǔn)入資格考試制度，鼓勵(lì)更多的有志青年和高水平的藥學(xué)工作者參與到執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍的行列，讓執(zhí)業(yè)藥師真正有能力去承擔(dān)藥事執(zhí)業(yè)的責(zé)任、患者用藥安全和治療結(jié)果的責(zé)任。

　　2)規(guī)劃執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育和職業(yè)發(fā)展的路線圖，制定執(zhí)業(yè)藥師勝任力和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。讓執(zhí)業(yè)藥師對自己的專業(yè)行為有衡量的標(biāo)準(zhǔn)，明確學(xué)習(xí)的方向和動力，努力追求更高的藥學(xué)知識，使自己始終保持高水平的執(zhí)業(yè)能力。

　　3)正確制定執(zhí)業(yè)藥師的崗位職責(zé)，正確樹立執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)道德觀，改善工作環(huán)境的認(rèn)證體系，用專業(yè)的認(rèn)證制度賦于執(zhí)業(yè)藥師光榮的使命，落實(shí)執(zhí)業(yè)藥師的工作重心，真正讓消費(fèi)者和患者獲得疾病治療的收益，除了讓執(zhí)業(yè)藥師承擔(dān)患者的用藥監(jiān)護(hù)外，同時(shí)承擔(dān)公共衛(wèi)生的宣傳和倡導(dǎo)工作，以促進(jìn)全民健康和疾病預(yù)防。

　　4)從政府管理部門的角度看，政策上給予扶持，通過立法，在法律上賦予執(zhí)業(yè)藥師對患者藥物治療結(jié)果的監(jiān)管責(zé)任，提供適當(dāng)?shù)乃幨路?wù)費(fèi)，以鼓勵(lì)和認(rèn)可執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)服務(wù)的價(jià)值。

　　5)強(qiáng)化對執(zhí)業(yè)藥師的社會宣傳力度，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)藥師走進(jìn)社區(qū)為消費(fèi)者提供服務(wù)，讓社區(qū)患者感受執(zhí)業(yè)藥師的風(fēng)采和價(jià)值，提升執(zhí)業(yè)藥師榮譽(yù)感、責(zé)任感、使命感和知名度。