2015執(zhí)業(yè)藥師考試：藥品的保管方法

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　　1.易受光線(xiàn)影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

　　(1)保管方法：易受光線(xiàn)影響而變質(zhì)的藥品，需要避光保存。應(yīng)放在陰涼干燥、陽(yáng)光不易直射到的地方。門(mén)、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙，以防陽(yáng)光照射。可采用棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃器包裝，以防止紫外線(xiàn)的透入。

　　(2)易受光線(xiàn)影響而變質(zhì)的藥品

　?、偕镏破罚焊嗡?、核糖核酸、抑肽酶注射劑、泛癸利酮片等。

　?、诰S生素類(lèi)：維生素C、維生素K、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12片劑及注射劑，復(fù)方水溶性維生素(水樂(lè)維他)、賴(lài)氨酸、谷氨酸鈉注射液等。

　?、燮酱帲喊辈鑹A及茶堿制劑。

　?、苣I上腺皮質(zhì)激素：氫化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。

　?、菘菇Y(jié)核藥：對(duì)氨基水楊酸鈉、異煙肼片及注射劑、利福平片。

　?、拗寡帲悍踊且野?止血敏)、卡巴克洛(腎上腺色腙、安絡(luò)血)注射液。

　　⑦抗休克藥：多巴胺、腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉、香丹注射液等。

　　⑧利尿藥：呋塞米(速尿)、布美他尼片劑及注射劑、氫氯噻嗪片、乙酰唑胺片、異山梨醇溶液。

　?、徭?zhèn)痛藥：哌替啶、復(fù)方氨基比林(安痛定)片劑及注射劑、布洛芬膠囊。

　?、馔庥孟痉栏帲哼^(guò)氧化氫溶液(雙氧水)、乳酸依沙吖啶溶液(利凡諾)、呋喃西林溶液、聚維酮碘溶液(碘仿)、磺胺嘧啶銀乳膏。

　?、獾窝蹌浩樟_碘胺、水楊酸毒扁豆堿、毛果蕓香堿、利巴韋林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。

　　2.易受濕度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

　　(1)保管方法

　?、賹?duì)易吸濕的藥品，可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。對(duì)易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封，置于陰涼干燥處。

　　②控制藥庫(kù)內(nèi)的濕度，以保持相對(duì)濕度在45%～75%?？稍O(shè)置除濕機(jī)、排風(fēng)扇或通風(fēng)器，可輔用吸濕劑如石灰、木炭，有條件者，尤其在梅雨季節(jié)，更要采取有效的防霉措施。

　　③藥庫(kù)應(yīng)根據(jù)天氣條件，分別采取下列措施：在晴朗干燥的天氣，可打開(kāi)門(mén)窗，加強(qiáng)自然通風(fēng);當(dāng)霧天、雨天或室外濕度高于室內(nèi)時(shí)，應(yīng)緊閉門(mén)窗，以防室外潮氣侵入。

　　(2)不能受潮的常用藥品(舉例)

　　①維生素：維生素B1片、維生素B6片、維生素C片及泡騰片、復(fù)合維生素B片、魚(yú)肝油丸、復(fù)方氨基酸片或膠囊、多種維生素和微量元素片。

　?、谥帲阂让钙⒌矸勖钙?、胃蛋白酶片及散劑、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖鋁片、甘珀酸鈉片及膠囊。

　　③抗貧血藥：硫酸亞鐵片、乳酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片、多糖鐵丸、富馬酸亞鐵片。電解質(zhì)及微量元素：氯化鉀片、氯化銨片、碘化鉀片、復(fù)方碳酸鈣片(鈣爾奇D、凱思立D)、碳酸氫鈉片。

　?、苕?zhèn)咳平喘藥：復(fù)方甘草合劑片、苯丙哌林片、氯哌斯汀片、福爾可定片、異丙腎上腺素片、氨茶堿片、多索茶堿片。

　?、萁鉄徭?zhèn)痛藥：阿司匹林片、卡巴匹林鈣散。

　　⑥鎮(zhèn)靜及抗癲癇藥：溴化鉀片、苯妥英鈉片。

　?、呦痉栏帲汉夂砥⑽鞯氐馄?華素含片)、氯己定片(洗必泰含片)。

　?、嗄c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素：要素膳、愛(ài)倫多、安素。

　?、岷苄曰|(zhì)的栓劑：甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。

　　3.易受溫度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

　　(1)保管方法：一般藥品貯存于室溫(10～30℃)即可。如指明“陰涼處，，是指不超過(guò)20℃，“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過(guò)20℃冷處是指2~10℃

　　①在一般情況下，對(duì)多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時(shí)，溫度愈低，對(duì)保管愈有利。

　?、趯?duì)怕熱藥品，可根據(jù)其不同性質(zhì)要求，分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”。

　　③對(duì)揮發(fā)性大的藥品如濃氨溶液、乙醚等，在溫度高時(shí)不應(yīng)劇烈震動(dòng)。開(kāi)啟前應(yīng)充分降溫，以免藥液(尤其是氨溶液)沖出造成傷害事故。

　　(2)易受溫度影響的常用藥品(舉例)

　　①需要在陰涼處貯存的常用藥品

　　抗菌藥物：頭孢拉定、諾氟沙星、利福平片及膠囊、左氧氟沙星片及注射劑。

　　鎮(zhèn)靜催眠藥：佐匹克隆、唑吡坦、氯硝西泮、艾司唑侖片。

　　鈣通道阻滯劑：維拉帕米片及注射劑、硝苯地平片。

　　抗心力衰竭藥：洋地黃毒苷片、地高辛片、甲地高辛片、毛花苷丙片及注射劑、去乙酰毛花苷(西地蘭D)注射劑。

　　解痙藥：溴甲阿托品片、丁溴東莨菪堿膠囊。

　　肝膽疾病輔助用藥：硫普羅寧片、水飛薊素片、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射劑及口服液、苯丙醇片、羥甲香豆素片及膠囊。

　　血漿代用品：羥乙基淀粉(706代血漿)。

　　②需要在涼暗處貯存的常用藥品

　　抗過(guò)敏藥：色甘酸鈉膠囊。

　　胃黏膜保護(hù)藥：膠體酒石酸鉍、胃膜素、麥滋林一S。

　　止吐藥：甲氧氯普胺片劑及注射劑、昂丹司瓊注射液、托烷司瓊注射劑、格拉司瓊片劑及膠囊劑、阿扎司瓊注射劑。

　　利膽藥：曲匹布通片、熊去氧膽酸片、鵝去氧膽酸片。

　　維生素：維生素A滴劑。

　　脫水藥：甘油果糖。

　　酶類(lèi)制劑：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、三磷腺苷注射液、溶菌酶片。

　　氨基酸制劑：復(fù)方氨基酸注射劑。

　?、坌枰诶涮庂A存的常用藥品

　　胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)泌林、優(yōu)泌樂(lè))、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素(含鋅胰島素)、重組人胰島素、單組分豬胰島素、中性胰島素。人血液制品：胎盤(pán)球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人血白蛋白、人纖維蛋白原、健康人血漿。

　　抗毒素、抗血清：精制破傷風(fēng)抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制氣性壞疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、舊結(jié)核菌素。

　　生物制品：促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素。

　　維生素：維生素D。滴劑及注射劑、降鈣素(密鈣息)鼻噴霧劑。

　　子宮收縮及引產(chǎn)藥：縮宮素、麥角新堿、地諾前列酮、腦垂體后葉素注射劑。

　　抗凝藥：尿激酶、凝血酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑。

　　微生態(tài)制劑：雙歧三聯(lián)活菌(培菲康)膠囊。

　　抗心絞痛藥：亞硝酸異戊酯吸人劑。

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　　胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)必林)、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。

　　人血液制品：人血白蛋白、胎盤(pán)球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白，人纖維蛋白原。

　　靜脈大輸液：脂肪乳(力能、英特利匹特、力基)、甘露醇、氨基酸注射液、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。

　　局部麻醉藥：羅哌卡因(耐樂(lè)品)、丙泊酚(得普利麻、靜安)。

　　外用消毒防腐藥：甲醛(福爾馬林)。

　　4.中藥飲片和中成藥的保管方法

　　(1)中藥材的保管方法：

　　為使中藥材的外部形態(tài)和有效成分在貯存期間盡量不起變化，必須采取合理的保管措施，其中以防止霉變及防治蟲(chóng)蛀兩項(xiàng)最為重要。

　?、俜烂梗褐饕獞?yīng)嚴(yán)格控制水分和貯存場(chǎng)所的溫度、濕度、避免日光和空氣的影響，使真菌不易生長(zhǎng)繁殖。易發(fā)霉的中藥材應(yīng)選擇陰涼干燥通風(fēng)的庫(kù)房，垛堆應(yīng)離地用木條墊高，垛底墊人蘆席或油毛氈等隔潮。地面上鋪放生石灰、爐灰或木炭、干鋸末等防潮劑。

　?、诜老x(chóng)蛀：藥材進(jìn)庫(kù)前，應(yīng)把庫(kù)內(nèi)徹底清理，以杜絕蟲(chóng)源，必要時(shí)可用適量的殺蟲(chóng)劑對(duì)四壁、地板、墊木以及一切縫隙進(jìn)行噴灑。

　　③防鼠：因中藥含糖、淀粉、脂肪等有機(jī)物質(zhì)，極易遭鼠害。因此，中藥庫(kù)必須有防鼠設(shè)備。

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