中醫(yī)外科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)之??挤絼┛偨Y(jié)
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一、癤
?、贌岫咎N(yùn)結(jié)——清熱解毒——五味消毒飲、黃連解毒湯
?、谑顭峤?mdash;—清暑化濕解毒——清暑湯
?、垠w虛毒戀,陰虛內(nèi)熱——養(yǎng)陰清熱解毒——仙方活命飲合增液湯
④體虛毒戀,脾胃虛弱——健脾和胃,清化濕熱——五神湯合參苓白術(shù)散
癤:蘊(yùn)(五+黃)、浸(暑)、戀(仙+增,神+參)
二、癰
①火毒凝結(jié)——清熱解毒,行瘀活血——仙方活命飲
②熱勝肉腐——和營(yíng)清熱,透膿托毒——仙方活命飲合五味消毒飲
③氣血兩虛——益氣養(yǎng)血,托毒生肌——托里消毒散
癰:毒(仙)、熱(仙+五)、虛(托)
三頸癰
疏風(fēng)清熱、解毒化痰——牛蒡解肌湯或銀翹散
頸癰:牛解+銀
四、有頭疽
?、倩鸲灸Y(jié)——清熱瀉火,和營(yíng)托毒——黃連解毒湯合仙方活命飲
?、跐駸巅諟?mdash;—清熱化濕,和營(yíng)托毒——仙方活命飲
③陰虛火熾——滋陰生津,清熱托毒——竹葉黃芪湯
④氣虛毒滯——扶正托毒——八珍湯合仙方活命飲
有頭疽:火(黃+仙)、濕(仙)、陰(竹黃)氣(八+仙)
五、丹毒
?、亠L(fēng)熱毒蘊(yùn)——疏風(fēng)清熱解毒——普濟(jì)消毒飲
②肝脾濕火——清肝瀉火利濕——柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯
③濕熱毒蘊(yùn)——利濕清熱解毒——五神湯合萆薢滲濕湯
?、芴セ鹛N(yùn)毒——涼血清熱解毒——犀角地黃湯合黃連解毒湯
丹毒:風(fēng)(普)、肝(柴清)、濕(神+萆)、胎(犀+黃)
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六、瘰疬
?、贇鉁的?mdash;—疏肝理氣,化痰散結(jié)——開(kāi)郁散
?、陉幪摶鹜?mdash;—滋陰降火——六味地黃丸合清骨散
?、蹥庋獌商?mdash;—益氣養(yǎng)血——香貝養(yǎng)營(yíng)湯
瘰疬:痰(開(kāi))、陰(六+骨)、兩(香貝)
七、褥瘡
?、贇鉁?mdash;—理氣活血——血府逐瘀湯
?、谔N(yùn)毒腐潰——益氣養(yǎng)陰、理濕托毒——生脈散、透膿散合萆薢滲濕湯
③氣血兩虛——氣血雙補(bǔ)、托毒生肌——托里消毒散
褥瘡:瘀(府)、毒(生、透+萆)、虛(托)
八、乳癰
?、贇鉁巅?mdash;—疏肝清胃,通乳消腫——瓜蔞牛蒡湯
②熱毒熾盛——清熱解毒,托里透膿——透膿散加味
?、壅摱緫?mdash;—益氣和營(yíng)托毒——托里消毒散
乳癰:滯(瓜牛)、盛(透)、戀(托)
九、乳癖
?、俑斡籼的?mdash;—疏肝解郁,化痰散結(jié)——逍遙蔞貝散
②沖任失調(diào)——調(diào)攝沖任——二仙湯合四物湯
乳癖:肝(逍)、痰(逍+桃紅)
十、乳核
?、俑螝庥艚Y(jié)——疏肝解郁,化痰散結(jié)——逍遙散
?、谘鎏的?mdash;—疏肝活血,化痰散結(jié)——逍遙散合桃紅四物湯
乳巖:肝(效+開(kāi))、沖(二仙+開(kāi))、毒(八)、兩(榮)
十一、乳衄
?、俑位鹌?mdash;—疏肝解郁,清熱涼血——丹梔逍遙散
?、谄⑻撌Ыy(tǒng)——健脾養(yǎng)血——歸脾湯
十二、乳巖
?、俑斡籼的?mdash;—疏肝解郁,化痰散結(jié)——神效瓜蔞散合開(kāi)郁散
②沖任失調(diào)——調(diào)攝沖任,理氣散結(jié)——二仙湯合開(kāi)郁散
③正虛毒熾——調(diào)補(bǔ)氣血,清熱解毒——八珍湯
④氣血兩虧——補(bǔ)益氣血,寧心安神——人參養(yǎng)榮湯
?、萜⑻撐溉?mdash;—健脾和胃——參苓白術(shù)散或理中湯
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十三、氣癭
疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)——四海舒郁丸
氣癭:(四海)
十四、肉癭
?、贇鉁的?mdash;—理氣解郁,化痰軟堅(jiān)——逍遙散合海藻玉壺湯
?、跉怅巸商?mdash;—益氣養(yǎng)陰,軟堅(jiān)散結(jié)——生脈散合海藻玉壺湯
肉癭:痰(逍+海藻)、兩(生+海藻)
十五、癭癰
?、亠L(fēng)熱痰凝——疏風(fēng)清熱化痰——牛蒡解肌湯
②氣滯痰凝——疏肝理氣,化痰散結(jié)——柴胡舒肝湯
十六、失榮
?、贇庥籼到Y(jié)——理氣解郁,化痰散結(jié)——化痰開(kāi)郁方
?、陉幎窘Y(jié)聚——溫陽(yáng)散寒,化痰散結(jié)——陽(yáng)和湯
?、垧龆净療?mdash;—清熱解毒,化痰散瘀——五味消毒飲合化堅(jiān)二陳丸
?、軞庋獌商?mdash;—補(bǔ)益氣血,解毒化瘀——八珍湯合四妙勇安湯
失榮:結(jié)(花開(kāi))、聚(陽(yáng))、化(五+堅(jiān))、兩(八+四勇)
十七、腎巖
?、贊駶狃鼋Y(jié)——利濕化濁,解毒化瘀——三妙丸合散腫潰堅(jiān)湯
?、诨鸲緹胧?mdash;—清熱泄火,解毒消腫——龍膽瀉肝湯合四妙勇安湯
?、坳幪摶鹜?mdash;—滋陰降火,清熱解毒——知柏地黃丸合大補(bǔ)陰丸
腎巖:濕(三妙+腫)、火(龍+四勇)、陰(知+大補(bǔ))
十八、蛇串瘡
?、俑谓?jīng)郁熱——清泄肝火,解毒止痛——龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根、玄胡等。
?、谄⑻摑裉N(yùn)——健脾利濕,解毒消腫——除濕胃苓湯
?、蹥鉁?mdash;—理氣活血,通絡(luò)止痛——柴胡疏肝散合桃紅四物湯
十九、癬
?、亠L(fēng)濕毒聚——祛風(fēng)除濕,殺蟲(chóng)止癢——消風(fēng)散加地膚子、白鮮皮、威靈仙,或苦參湯加白鮮皮、威靈仙。
?、跐駸嵯伦?mdash;—清熱化濕,解毒消腫——濕重于熱者,用萆薢滲濕湯;濕熱兼瘀者,用五神湯;濕熱并重者,用龍膽瀉肝湯。
癬:聚(消風(fēng))、注(萆)
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二十、濕瘡
?、贊駸崽N(yùn)膚——清熱利濕止癢——龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯
②濕熱浸淫——清熱利濕,解毒止癢——龍膽瀉肝湯合五味消毒飲
③脾虛濕蘊(yùn)——健脾利濕止癢——除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。
④血虛風(fēng)燥——養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢。當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。
二十一、嬰兒濕瘡
?、偬セ饾駸?mdash;—涼血清火,利濕止癢——消風(fēng)導(dǎo)赤湯
②脾虛濕蘊(yùn)——健脾利濕——小兒化濕湯加土茯苓、魚(yú)腥草
二十二、接觸性皮炎
(1)風(fēng)熱蘊(yùn)膚——疏風(fēng)清熱止癢——消風(fēng)散加紫荊皮、僵蠶
(2)濕熱毒蘊(yùn)——清熱祛濕,涼血解毒——龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯
(3)血虛風(fēng)燥——養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢——當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散
二十三、藥毒
?、贊穸咎N(yùn)膚——清熱利濕,解毒止癢——萆薢滲濕湯
?、跓岫救霠I(yíng)——清熱涼血,解毒護(hù)陰——清營(yíng)湯
?、蹥怅巸商?mdash;—益氣養(yǎng)陰清熱——增液湯合益胃湯
二十四、癮疹
?、亠L(fēng)寒束表——疏風(fēng)散寒止癢——麻黃桂枝各半湯
?、陲L(fēng)熱犯表——疏風(fēng)清熱止癢——消風(fēng)散
?、畚改c濕熱——疏風(fēng)解表,通腑泄熱——防風(fēng)通圣散
④血虛風(fēng)燥——養(yǎng)血祛風(fēng),潤(rùn)燥止癢——當(dāng)歸飲子
癮疹:寒(各半)、熱(消風(fēng))、濕(圣)、虛(當(dāng)飲)
二十五、牛皮癬
①肝郁化火——疏肝理氣,清肝瀉火——龍膽瀉肝湯
?、陲L(fēng)濕蘊(yùn)膚——祛風(fēng)利濕,清熱止癢——消風(fēng)散
?、垩擄L(fēng)燥——養(yǎng)血潤(rùn)燥,熄風(fēng)止癢——當(dāng)歸飲子
二十六、貓眼瘡
?、亠L(fēng)寒阻絡(luò)——溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)——當(dāng)歸四逆湯
?、陲L(fēng)熱蘊(yùn)膚——疏風(fēng)清熱,涼血解毒——消風(fēng)散
③濕熱蘊(yùn)結(jié)——清熱利濕,解毒止癢——龍膽瀉肝湯
④火毒熾盛——清熱涼血,解毒利濕——清瘟敗毒飲合導(dǎo)赤散
二十七、白疕(尋常型)
?、傺獰醿?nèi)蘊(yùn)——清熱涼血,解毒消斑——犀角地黃湯
?、谘擄L(fēng)燥——養(yǎng)血滋陰,潤(rùn)膚熄風(fēng)——當(dāng)歸飲子
?、蹥庋鰷?mdash;—活血化瘀,解毒通絡(luò)——桃紅四物湯
?、軡穸咎N(yùn)阻——清利濕熱,解毒通絡(luò)——萆薢滲濕湯
?、莼鸲緹胧?mdash;—清熱瀉火,涼血解毒——清瘟敗毒飲
白疕:蘊(yùn)(犀)、燥(當(dāng)飲)、滯(桃紅)、阻(萆)、盛(瘟)
二十八、粉刺
?、俜谓?jīng)風(fēng)熱——疏風(fēng)清肺——枇杷清肺飲
?、谀c胃濕熱——清熱除濕解毒——茵陳蒿湯
?、厶禎耩鰷?mdash;—除濕化痰,活血散結(jié)——二陳湯合桃紅四物湯
粉刺:肺(枇)、腸(茵)、痰(二陳+桃紅)
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二十九、酒齄鼻
?、俜挝笩崾?紅斑型)——清泄肺胃積熱——枇杷清肺飲
?、跓岫咎N(yùn)膚(丘疹膿皰型)——清熱解毒涼血——黃連解毒湯合涼血四物湯
?、蹥鉁?鼻贅型)——活血化瘀散結(jié)——通竅活血湯
三十、瓜藤纏
?、贊駸狃鲎?mdash;—清熱利濕,祛瘀通絡(luò)——萆薢滲濕湯合桃紅四物湯
?、诤疂袢虢j(luò)——散寒祛濕,化瘀通絡(luò)——陽(yáng)和湯
三十一、紅蝴蝶瘡
?、贌岫緹胧?mdash;—清熱涼血,化斑解毒——犀角地黃湯合黃連解毒湯
?、陉幪摶鹜?mdash;—滋陰降火——六味地黃丸合大補(bǔ)陰丸、清骨散
?、燮⒛I陽(yáng)虛——溫腎助陽(yáng),健脾利水——附桂八味丸合真武湯
?、萜⑻摳瓮?mdash;—健脾清肝——四君子湯合丹梔逍遙散
?、逇鉁?mdash;—疏肝理氣,活血化瘀——逍遙散合血府逐瘀湯
紅蝴蝶瘡:熱(犀+黃)、陰(犀+黃)、陽(yáng)(附八+真)、肝(四君+逍)瘀(逍+府)
三十二、淋病
?、贊駸岫咎N(yùn)(急性淋病)——清熱利濕,解毒化濁——龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、草紅藤、萆薢
?、陉幪摱緫?慢性淋病)——滋陰降火,利濕祛濁——知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢
淋病:濕(龍)、陰(知)
三十三、梅毒
?、俑谓?jīng)濕熱——清熱利濕,解毒驅(qū)梅——龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、虎杖
?、谘獰崽N(yùn)毒——涼血解毒,瀉熱散瘀——清營(yíng)湯合桃紅四物湯
?、鄱窘Y(jié)筋骨——活血解毒,通絡(luò)止痛——五虎湯
?、芨文I虧損——滋補(bǔ)肝腎,填髓熄風(fēng)——地黃飲子
?、菪哪I虧虛——養(yǎng)心補(bǔ)腎,祛瘀通陽(yáng)——苓桂術(shù)甘湯
梅毒:肝(龍)、蘊(yùn)(清營(yíng)+桃紅)、結(jié)(五虎)、損(地飲)、虛(苓)
三十四、尖銳濕疣
?、贊穸鞠伦?mdash;—利濕化濁,清熱解毒——萆薢化毒湯酌加馬齒莧、土茯苓、大青葉
?、跐駸岫咎N(yùn)——清熱解毒,化濁利濕——黃連解毒湯加苦參、萆薢、土茯苓、大青葉、馬齒莧
三十五、內(nèi)痔
?、亠L(fēng)熱腸燥——清熱涼血祛風(fēng)——涼血地黃湯
②濕熱下注——清熱利濕止血——臟連丸
?、蹥鉁?mdash;—清熱利濕,行氣活血——止痛如神湯
?、芷⑻摎庀?mdash;—補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷——補(bǔ)中益氣湯
三十六、肛癰
?、贌岫咎N(yùn)結(jié)——清熱解毒——仙方活命飲、黃連解毒湯
?、诨鸲緹胧?mdash;—清熱解毒透膿——透膿散
③陰虛毒戀——養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒——青蒿鱉甲湯合三妙丸
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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考中醫(yī)外科學(xué)筆記
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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試時(shí)間定于9月24日、25日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理“中醫(yī)外科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)之??挤絼┛偨Y(jié)”,希望對(duì)大家有幫助。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。
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三十七、肛裂
①血熱腸燥——清熱潤(rùn)腸通便——涼血地黃湯合脾約麻仁丸
?、陉幪摻蛱?mdash;—養(yǎng)陰清熱潤(rùn)腸——潤(rùn)腸湯
?、蹥鉁?mdash;—理氣活血,潤(rùn)腸通便——六磨湯加紅花、桃仁、赤芍
三十八、脫肛
?、倨⑻摎庀?mdash;—補(bǔ)氣升提,收斂固澀——補(bǔ)中益氣湯
②濕熱下注——清熱利濕——萆薢滲濕湯
三十九、子癰
?、贊駸嵯伦?mdash;—清熱利濕,解毒消腫——枸橘湯或龍膽瀉肝湯
?、跉鉁的?mdash;—疏肝理氣,化痰散結(jié)——橘核丸
四十、子痰
?、贊崽的Y(jié)——溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié)——陽(yáng)和湯,配服小金丹
?、陉幪搩?nèi)熱——養(yǎng)陰清熱,除濕化痰,佐以透膿解毒——滋陰除濕湯合透膿散
?、蹥庋獌商?mdash;—益氣養(yǎng)血,化痰消腫——十全大補(bǔ)湯,兼服小金丹
四十一、陰莖痰核
痰濁凝結(jié)——溫陽(yáng)通脈,化痰散結(jié)——陽(yáng)和湯合化堅(jiān)二陳丸
四十二、尿石癥
?、贊駸崽N(yùn)結(jié)——清熱利濕,通淋排石——三金排石湯
?、跉庋鰷?mdash;—理氣活血,通淋排石——金鈴子散合石韋散
?、勰I氣不足——補(bǔ)腎益氣,通淋排石——濟(jì)生腎氣丸
四十三、慢性前列腺炎
①濕熱蘊(yùn)結(jié)——清熱利濕——八正散或龍膽瀉肝湯
?、跉鉁?mdash;—活血祛瘀,行氣止痛——前列腺湯
?、坳幪摶鹜?mdash;—滋陰降火——知柏地黃湯
?、苣I陽(yáng)虛損——補(bǔ)腎助陽(yáng)——濟(jì)生腎氣丸
四十四、股腫
?、贊駸嵯伦?mdash;—清熱利濕,活血化瘀——四妙勇安湯
?、谘}瘀阻——活血化瘀,通絡(luò)止痛——活血通脈湯
?、蹥馓摑褡?mdash;—益氣健脾,祛濕通絡(luò)——參苓白術(shù)散
四十五、血栓性淺靜脈炎
?、贊駸崽N(yùn)結(jié)——清熱利濕,解毒通絡(luò)——清利通絡(luò)湯。發(fā)于上肢加桑枝;發(fā)于下肢加牛膝;紅腫消退,疼痛未減者,加赤芍、澤蘭、地龍、忍冬藤
?、诿}絡(luò)瘀阻——活血化瘀,行氣散結(jié)——活血通脈湯加雞血藤、桃仁、忍冬藤。發(fā)于上肢加桂枝;發(fā)于下肢用牛膝,兼服四蟲(chóng)丸
?、鄹螝庥艚Y(jié)——疏肝解郁,活血解毒——柴胡清肝湯或復(fù)元活血湯。疼痛重者,加三棱、雞血藤、忍冬藤
四十六、臁瘡
?、贊駸嵯伦ⅲ呵鍩崂麧?,和營(yíng)解毒。二妙丸合五神湯
②氣虛血瘀:益氣活血,祛瘀生新。補(bǔ)陽(yáng)還五湯合四妙湯
四十七、脫疽
①寒濕阻絡(luò)——溫陽(yáng)散寒,活血通絡(luò)——陽(yáng)和湯
②血脈瘀阻——活血化瘀,通絡(luò)止痛——桃紅四物湯
?、蹪駸岫臼?mdash;—清熱利濕,活血化瘀——四妙勇安湯
?、軣岫緜?mdash;—清熱解毒,養(yǎng)陰活血——顧步湯
⑤氣陰兩虛——益氣養(yǎng)陰——黃芪鱉甲煎
四十八、腸癰
?、兖鰷C——行氣活血,通腑瀉熱——大黃牡丹湯合紅藤煎劑
?、跐駸嶙C——通腑瀉熱,解毒利濕透膿——復(fù)方大柴胡湯
?、蹮岫咀C——通腑排膿,養(yǎng)陰清熱——大黃牡丹湯合透膿散
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