胸部觸診-2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試操作考點(diǎn)手冊(cè)
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胸部觸診
診虛里,可辨疾病的輕重。虛里的跳動(dòng)(即心尖搏動(dòng)),在胸部左乳下第四、五肋間,內(nèi)藏心臟,為諸脈之本。凡按之應(yīng)手,動(dòng)而不緊,不緩不急,是宗氣積于胸中,為無(wú)病之征。其動(dòng)微而不顯的,為宗氣內(nèi)虛。若動(dòng)而應(yīng)衣,為宗氣外泄之象。若動(dòng)甚僅是一時(shí)性的,不久即復(fù)原,則多見于驚恐或大醉后。正常情況下胖人跳動(dòng)較弱,瘦人跳動(dòng)較強(qiáng),不表示病態(tài)。
按心下,即按胸骨以下的部分的軟硬壓痛與否,心下按之硬而痛的,是結(jié)胸,屬實(shí);按之濡軟而不痛的,多是痞證,屬虛。
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