中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)高頻考點輔導(dǎo)-血證

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　　凡血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下泄于前后二陰，或滲出于肌膚，所形成的一類出血性疾患，統(tǒng)稱為血證。在古代醫(yī)籍中，亦稱為血病或失血。

　　(一)鼻衄

　　1. 熱邪犯肺證：清泄肺熱，涼血止血—桑菊飲加減

　　2. 胃熱熾盛證：清胃瀉火，涼血止血—玉女煎加減

　　3. 肝火上炎證：清肝瀉火，涼血止血—龍膽瀉肝湯加減

　　4. 氣血虧虛證：補氣攝血—歸脾湯加減

　　(二)齒衄

　　1. 胃火熾盛證：清胃瀉火，涼血止血—加味清胃散合瀉心湯加減

　　2. 陰虛火旺證：滋陰降火，涼血止血—六味地黃丸合茜根散加減

　　(三)咳血

　　1. 燥熱傷肺證：清熱潤肺，寧絡(luò)止血—桑杏湯加減

　　2. 肝火犯肺證：清肝瀉火，涼血止血—瀉白散合黛蛤散加減

　　3. 陰虛肺熱證：滋陰潤肺，寧絡(luò)止血—百合固金湯加減

　　(四)吐血

　　1. 胃熱壅盛證：清胃瀉火，化瘀止血—瀉心湯合十灰散加減

　　2. 肝火犯胃證：瀉肝清胃，涼血止血—龍膽瀉肝湯加減

　　3. 氣虛血溢證：健脾益氣攝血—歸脾湯

　　(五)便血

　　1. 腸道濕熱證：清化濕熱，涼血止血—地榆散合槐角丸加減

　　2. 氣虛不攝證：益氣攝血—歸脾湯加減

　　3. 脾胃虛寒證：健脾溫中，養(yǎng)血止血—黃土湯加減

　　(六))尿血

　　1. 下焦?jié)駸嶙C：清熱利濕，涼血止血—小薊飲子加減

　　2. 腎虛火旺證：滋陰降火，涼血止血—知柏地黃丸加減

　　3. 脾不統(tǒng)血證：補中健脾，益氣攝血—歸脾湯加減

　　4. 腎氣不固證：補益腎氣，固攝止血—無比山藥丸加減

　　(七)紫斑

　　1. 血熱妄行證：清熱解毒，涼血止血—十灰散加減

　　2. 陰盛火旺證：滋陰降火，寧絡(luò)止血—茜根散加減

　　3. 氣不攝血證：補氣攝血—歸脾湯加減

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