2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師清熱解毒藥：熊膽

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【中藥名】熊膽

【別名】狗熊膽、黑瞎子膽、黑熊膽。

【英文名】Fel Ursi。

【來(lái)源】熊科動(dòng)物黑熊Selenarctos thibetanus G. Cuvier或棕熊Ursusarctos Linnaeus的膽囊。

【動(dòng)物形態(tài)】黑熊：體長(zhǎng)1.5～2米。頭部寬，吻部較短，鼻端裸出，耳大而圓，被長(zhǎng)毛，頸部?jī)蓚?cè)毛較長(zhǎng)。四肢粗壯，5趾均有爪。前足腕部肉墊和掌部肉墊相接。全身被毛，毛基灰黑色，毛尖烏黑色，絨毛灰黑色。面部毛近于黃色，下頦白色。胸部有一明顯的新月形白斑。棕熊：體形大，長(zhǎng)約2米，肩高1米。全身為棕黑色，頭部色較淺，稍帶褐色，腹面毛色比背部淺暗，四肢黑色。

【產(chǎn)地分布】棕熊和黑熊皆有冬眠習(xí)性，棲于森林，多獨(dú)居，喜白天活動(dòng)，可直立行走。分布于我國(guó)東北、華北，南至華南。

【采收加工】割取膽囊，將口扎緊，剝?nèi)ジ街闹竞髴覓焱L(fēng)處陰干。

【藥材性狀】扁長(zhǎng)圓形，上部狹細(xì)，下部膨大呈囊狀。表面灰褐色、黑褐色或棕黃色，微有皺褶，囊皮較薄。囊內(nèi)含干燥膽汁，習(xí)稱“膽仁”，呈不規(guī)則塊狀、顆粒狀或硬膏狀，色澤深淺不一，有金黃色、黑色或黑綠色、黃綠色。氣微清香或微腥，入口即化，味極苦而微回甜。

【性味歸經(jīng)】性寒，味苦。歸肝經(jīng)、膽經(jīng)、心經(jīng)

【功效與作用】清熱解毒、清肝明目。屬清熱藥下屬分類的清熱解毒藥。

【臨床應(yīng)用】用量0.15～0.3克，研末沖服或入丸、散;外用適量，研末調(diào)敷或點(diǎn)眼。用治肝熱熾盛、驚風(fēng)、癲癇、目赤腫痛、翳障、瘡癰、痔瘡、咽喉腫痛。

【主要成分】含膽汁酸20%～80%，主要為熊去氧膽酸，并有鵝去氧膽酸、膽酸、去氧膽酸等。這些膽酸常與?；撬峄蚋拾彼峤Y(jié)合，形成鈉鹽或鈣鹽。此外，含有膽甾醇、膽色素及氨基酸等。實(shí)驗(yàn)表明，膽仁具解痙作用，熊去氧膽酸能促進(jìn)體內(nèi)疲勞物質(zhì)的分解與排泄，并能增加維生素Bi、維生素B2的吸收。熊去氧膽酸鈉對(duì)士的寧引起的小鼠中毒有解毒作用，與鵝去氧膽酸鈉及膽酸鈉合用其作用能增強(qiáng)。尚有健胃、鎮(zhèn)痛及促進(jìn)膽汁分泌等作用。

【使用禁忌】虛寒證禁服。

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