2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師清熱解毒藥：白藥子

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【中藥名】白藥子

【別名】白藥、白藥根、山烏龜、盤花地不容。

【英文名】Radix Stephaniae Cepharantha

【來源】防己科植物金線吊烏龜(頭花千金藤)Stephania cep-hurantha Havata的干燥塊根。

【植物形態(tài)】多年生落葉藤本。塊根肥厚，橢圓形或呈不規(guī)則塊狀，長(zhǎng)3～10cm，直徑2～9cm。老莖基部稍木質(zhì)化，有細(xì)溝紋，略帶紫色;葉互生;葉柄盾狀著生;葉片圓三角形，或扁圓形，長(zhǎng)5～9cm，寬與長(zhǎng)近相等或大于長(zhǎng)度;先端鈍圓，常具小突尖，基部微凹或平截，全緣或微呈波狀，上面綠色，下面粉白色，兩面無毛，掌狀脈5～9條，紙質(zhì)。花小，單性，雌雄異株;雄株為復(fù)頭狀聚傘花序，腋生，總花序梗長(zhǎng)1～2cm，花序梗頂端有盤狀花托，約有20朵花;雄花：萼片6(～8)，排成2輪;花瓣3，淡綠色，內(nèi)面有2個(gè)大腺體;雄蕊6，花絲合生成柱狀，花藥環(huán)生呈圓盤狀;雌株為單頭狀聚傘花序，腋生，總花梗較短，頂端有盤狀花托;雌花;花被左右對(duì)稱;花萼1(～2)，生于花的一側(cè);花瓣2(～3);子房球形。核果紫紅色，球形，果梗短，肉質(zhì)，內(nèi)果皮直徑4～5mm，背部有4行小橫肋狀雕紋。花期6～7月，果期8～9月。

【產(chǎn)地分布】生長(zhǎng)于肥沃濕潤(rùn)的草叢、山坡路旁陰處或灌木林中，亦生于石灰質(zhì)石山上。分布于江蘇、安徽、浙江、江西、福建、中國(guó)臺(tái)灣、湖南、廣東、廣西、貴州等地。

【采收加工】全年或秋末冬初采挖，除去須根、泥土，洗凈，切片，曬干。

【藥材性狀】塊根呈不規(guī)則團(tuán)塊或短圓柱形，直徑2～9cm，其下常有幾個(gè)略短圓柱形的根相連，稍彎曲，有縊縮的橫溝，根的遠(yuǎn)端有時(shí)纖細(xì)，其后膨大成橢圓形，并常數(shù)個(gè)相連成念珠狀;根的頂端有根莖殘基。市售品多為橫切或縱切的不規(guī)則塊片，直徑2～7cm，厚0.2～1.5cm，表面棕色或暗褐色，有皺紋及須根痕，切面粉性足，類白色或灰白色，可見筋脈紋(維管束)，呈點(diǎn)狀或條紋狀排列。質(zhì)硬脆，易折斷，斷面粉性。氣微，味苦。

【性味歸經(jīng)】性涼，味苦、辛，有小毒。歸肺經(jīng)、胃經(jīng)。

【功效與作用】清熱解毒，祛風(fēng)止痛，涼血止血。屬清熱藥下分類的清熱解毒藥。

【臨床應(yīng)用】?jī)?nèi)服：煎湯，用量9～1 5g;或入丸、散。外用：適量，搗敷或研末敷。主治咽喉腫痛、熱毒癰腫、風(fēng)濕痹痛、腹痛、瀉痢、吐血、衄血、外傷出血。

【藥理】有解蛇毒、抗結(jié)核、抗麻風(fēng)、抗變態(tài)反應(yīng)、促進(jìn)骨髓組織增生等作用。

【化學(xué)成分】本品含左旋異紫堇定、異粉防己堿、輪環(huán)藤寧堿、頭花千金藤堿、小檗胺等成分。

【使用禁忌】脾虛及泄瀉者禁服。

【相關(guān)藥方】①治胃及十二指腸潰瘍：白藥子1000g，甘草500g，研末，每日三日，每次3g，用開水送服。(《湖南藥物志》)

②治扭挫傷：白藥子30g，連錢草30g，三七草15g，搗爛敷傷處：㈡湖南藥物志》)

③治肝硬化腹水：白藥子(用老糠炒制)9g，車前15g，過路黃、白花蛇舌草、瓜子金、丹參各30g。水煎服。(《江西草藥》)

④治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：白藥子30g，蜈蚣蘭、活血丹各15g。黃酒500g，浸3天，每日服2次，每次1調(diào)羹，飯后服。(《浙江民間常用草藥》)

⑤治乳汁少：白藥子為末，每服3g，煎豬蹄湯調(diào)下。(《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》)

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