2019中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考前沖分模擬卷 第二套

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2019中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考前沖分模擬卷 第二套

（答案請查看第五頁）

一、A1

1、以壯熱、大汗、渴飲、脈洪大而數(shù)為主要表現(xiàn)的證候是

A、陽明熱熾證

B、陽明熱結(jié)證

C、濕熱中阻證

D、邪陷心包證

E、邪熱壅肺證

2、胃熱熾盛證與寒飲停胃證的共同癥狀表現(xiàn)為

A、胃痛痞脹

B、渴喜冷飲

C、舌紅苔黃

D、氣短懶言

E、畏寒肢冷

3、下列各項中，多反映下焦腎病變的是

A、舌尖

B、舌中

C、舌根

D、舌苔

E、舌兩側(cè)

4、假神最主要的病理機制是

A、機體陰陽失調(diào)

B、氣血不足，精津虧損

C、臟腑虛衰，功能低下

D、陰盛于內(nèi)，格陽于外

E、精氣衰竭，虛陽外越

5、表現(xiàn)為神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀屬于

A、錯語

B、狂言

C、鄭聲

D、譫語

E、獨語

6、腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是

A、腰膝酸軟

B、眩暈耳鳴

C、夢遺失精

D、精神倦怠

E、浮腫少尿

7、下列不屬于悲恐證的臨床表現(xiàn)是

A、精神萎靡

B、膽怯易驚

C、心悸失眠

D、疲乏少力

E、頭暈健忘

8、病室中有尸臭氣多為

A、腎衰

B、失血過多

C、臟腑衰敗

D、瘟疫發(fā)作

E、消渴病重

9、下列異常舌形中，多見于實證的是

A、老舌

B、嫩舌

C、胖舌

D、瘦舌

E、齒痕舌

10、寒痰的咳痰特點是

A、咳吐膿血腥臭痰

B、痰中帶血，色鮮紅

C、痰少而黏，難于咯出

D、痰白而清稀，有灰黑點

E、痰白滑而量多，易咯出者

11、咳吐膿血腥臭痰者屬于

A、寒痰

B、燥痰

C、濕痰

D、熱痰

E、肺癰

12、治療下焦病證中的虛風內(nèi)動證首選的代表方劑是

A、小承氣湯

B、大承氣湯

C、加減復脈湯

D、調(diào)胃承氣湯

E、三甲復脈湯

13、癥見默默不語，但語時聲高氣粗;倦怠乏力，動之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細而按之有力，辨證為

A、真寒假熱

B、真熱假寒

C、真實假虛

D、真虛假實

E、虛實夾雜

14、痰飲的飲停部位為

A、胸脅

B、胃腸

C、頭面

D、四肢

E、心肺

15、下列相兼脈中，多見于外感熱病中期的是

A、滑數(shù)脈

B、洪數(shù)脈

C、細數(shù)脈

D、弦數(shù)脈

E、弦滑脈

16、皮膚突然色紅成片，如染脂涂丹，焮熱腫脹，邊界清楚者屬于

A、丹毒

B、流火

C、赤游丹

D、熱氣瘡

E、抱頭火丹

17、常見于妊娠婦女的脈象表現(xiàn)是

A、沉脈

B、實脈

C、緩脈

D、長脈

E、滑脈

18、厥陰病寒熱錯雜證的主要表現(xiàn)為

A、嘔不止，心下急，郁郁微煩

B、寒熱往來，胸脅苦滿，默默不欲飲食

C、潮熱汗出，腹?jié)M脹痛，便秘，脈沉實

D、消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食

E、心煩不得眠，口燥咽干，舌尖紅，脈細數(shù)

19、心脈痹阻證的分型不包括的是

A、瘀阻心脈

B、濕濁心脈

C、痰阻心脈

D、寒凝心脈

E、氣滯心脈

20、小兒指紋紫紅者，多屬

A、疼痛

B、驚風

C、脾虛

D、里熱證

E、外感表證

21、久病的患者，本不欲食，突然欲食的癥狀稱為

A、厭食

B、除中

C、消谷善饑

D、饑不欲食

E、食欲亢進

22、不屬于肝陽上亢證臨床表現(xiàn)的是

A、面紅目赤

B、眩暈耳鳴

C、口苦口干

D、急躁易怒

E、腰膝酸軟

23、不屬于熱結(jié)腸道證臨床表現(xiàn)的是

A、日晡潮熱

B、腹痛拒按

C、大便不通

D、小便不暢

E、坐臥不安

24、肺虛少氣者其坐姿為

A、坐而喜伏

B、坐而喜仰

C、坐臥不安

D、但臥不得坐

E、但坐不得臥

25、下列可見精神萎靡、疲乏少力、面色慘淡的是

A、喜

B、怒

C、憂思

D、悲恐

E、驚

26、脾胃氣虛多見

A、口淡

B、口甜

C、口澀

D、口酸

E、口黏膩

27、人中滿唇反見于

A、脾胃積熱

B、虛火上炎

C、心脾積熱

D、燥熱傷津

E、脾陽已絕

28、產(chǎn)后大出血，繼則冷汗淋漓，甚則暈厥，其病機是

A、氣不攝血

B、氣隨血脫

C、氣血兩虛

D、氣血失和

E、氣滯血瘀

29、癥見胃脘、脅肋脹滿疼痛，走竄不定，吞酸嘈雜，情緒抑郁，善太息，舌淡紅，苔薄黃，脈弦，其辨證為

A、胃陽虛證

B、胃陰虛證

C、肝脾不調(diào)證

D、食滯胃脘證

E、肝胃不和證

30、舌淡白濕潤，舌體胖嫩者，常提示的是

A、脾胃濕熱

B、氣分有濕

C、陰虛夾濕

D、瘀血內(nèi)阻

E、陽虛水濕內(nèi)停

31、下列屬于陰黃面色表現(xiàn)的是

A、蒼黃

B、黃而鮮明

C、淡黃消瘦

D、淡黃水腫

E、面黃晦暗如煙熏

32、肝火犯肺證、燥邪犯肺證、熱邪壅肺證、肺陰虛證四證的共同表現(xiàn)是

A、脅肋灼痛

B、急躁易怒

C、咳嗽咳血

D、潮熱盜汗

E、五心煩熱

33、不屬于血虛證臨床表現(xiàn)的是

A、唇甲色淡

B、面色淡白

C、倦怠乏力

D、手足發(fā)麻

E、心悸多夢

34、不屬于亡陽證臨床表現(xiàn)的是

A、汗冷清晰

B、身冷畏寒

C、面色蒼白

D、氣息微弱

E、脈細數(shù)疾而無力

35、新病惡寒的臨床表現(xiàn)錯誤的是

A、四肢不溫

B、咳喘痰鳴

C、脘腹肢體冷痛

D、舌淡胖嫩

E、嘔吐泄瀉

36、帶下腥而清稀者，多屬

A、熱證

B、寒證

C、濕熱

D、寒濕

E、癌癥

37、舌苔出現(xiàn)剝脫在舌中部多為

A、肝經(jīng)氣滯

B、脾失健運

C、心火上炎

D、胃陰不足

E、腎陰虛

38、噯氣頻作而響亮，噯氣后脘腹脹減多為

A、宿食內(nèi)停

B、肝氣犯胃

C、胃陽虧虛

D、胃虛氣逆

E、熱邪客胃

39、藿香正氣散組成中含有的藥物是

A、豬苓、白芷

B、蒼術(shù)、半夏

C、半夏、人參

D、桔梗、山藥

E、白術(shù)、陳皮

40、下列各項，不屬清燥救肺湯組成的藥物是

A、石膏

B、生地

C、桑葉

D、阿膠

E、人參

41、清暑益氣湯的藥物組成不包括

A、荷梗、知母

B、石斛、麥冬

C、西洋參、西瓜翠衣

D、金銀花、連翹

E、甘草、粳米

42、當歸補血湯中當歸和黃芪的配伍比例為

A、1:4

B、4:1

C、1:5

D、5:1

E、6:1

43、固經(jīng)丸的功效為

A、固腎止帶，清熱祛濕

B、固沖攝血，益氣健脾

C、滋陰清熱，固經(jīng)止血

D、調(diào)補心腎，澀精止遺

E、溫腎暖脾，固腸止瀉

44、犀角地黃湯主治為

A、陽證癰瘍

B、大頭瘟

C、氣分熱盛證

D、熱入血分證

E、熱入營分證

45、半夏瀉心湯的功用為

A、補脾柔肝，祛濕止瀉

B、疏肝解郁，養(yǎng)血健脾

C、寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)

D、透邪解郁，疏肝理脾

E、清膽利濕，和胃化痰

46、蘇合香丸的功效為

A、清熱開竅，息風止痙

B、化濁開竅，清熱解毒

C、芳香開竅，行氣止痛

D、清熱解毒，開竅醒神

E、通陽散結(jié)，行氣祛痰

47、清氣化痰丸的功效為

A、潤肺清熱，理氣化痰

B、清熱化痰，理氣止咳

C、化痰息風，健脾祛濕

D、燥濕化痰，理氣和中

E、益氣祛風，健脾利水

48、苓甘五味姜辛湯和半夏白術(shù)天麻湯組成中共有的藥物為

A、茯苓、甘草

B、干姜、細辛

C、五味子、橘紅

D、天麻、白術(shù)

E、半夏、細辛

49、肝郁血虛，脾失健運，兩脅作痛，神疲食少，脈弦而虛者，治宜選用

A、越鞠丸

B、保和丸

C、健脾丸

D、逍遙散

E、一貫煎

50、枳實導滯丸的組成藥物中不含

A、黃連、白術(shù)

B、木香、半夏

C、大黃、澤瀉

D、枳實、黃芩

E、神曲、茯苓

51、陽和湯的組成藥物中不包括

A、熟地

B、肉桂

C、獨活

D、麻黃

E、鹿角膠

52、下列病證中不宜使用下法治療的是

A、瘀血

B、蟲積

C、宿食

D、結(jié)痰

E、積水

53、下列何藥不是暖肝煎的組成藥物

A、茯苓

B、炮附子

C、枸杞子

D、沉香

E、小茴香

54、炙甘草湯的組成藥物中含有

A、麥冬、麻仁、當歸

B、生姜、大棗、黃芪

C、生地、元參、麥冬

D、阿膠、當歸、芍藥

E、生地、阿膠、麥冬

55、理中丸的功用是

A、健脾益氣，滲濕止瀉

B、溫中健脾，和里緩急

C、溫中祛寒，補氣健脾

D、溫中補虛，降逆止嘔

E、健脾益氣，養(yǎng)胃和中

56、咳嗽氣喘，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈目眩，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。治療首選

A、茵陳蒿湯

B、一貫煎

C、大補陰丸

D、六味地黃丸

E、百合固金湯

57、主治為脾陽不足，脾不統(tǒng)血證的方劑是

A、黃土湯

B、槐花散

C、四神丸

D、小薊飲子

E、咳血方

58、大青龍湯中不含有的藥物是

A、麻黃

B、石膏

C、杏仁

D、干姜

E、大棗

59、治療心熱移于小腸，小便短赤，溲時熱澀刺痛者，應選用

A、敗毒散

B、導赤散

C、玉女煎

D、竹葉石膏湯

E、黃連解毒湯

60、下列除哪項外均是溫脾湯的組成藥物

A、附子

B、人參

C、芒硝

D、當歸

E、黃芩

61、下列哪項是真人養(yǎng)臟湯主治之久瀉久痢的主要病機

A、腸胃寒積

B、肝腎虛寒

C、腎陽衰微

D、脾腎虛寒

E、脾胃虛寒

62、下列哪項是旋覆花、代赭石在旋覆代赭湯中的配伍意義

A、化痰消食和胃

B、行氣降逆和胃

C、除噫氣，鎮(zhèn)沖逆

D、祛痰降逆和胃

E、溫胃化痰止嘔

63、血府逐瘀湯具有的功用為

A、疏肝通絡

B、溫經(jīng)止痛

C、行氣止痛

D、散結(jié)止痛

E、補氣通絡

64、朱砂安神丸中瀉火除煩的藥物是

A、黃連

B、石膏

C、竹葉

D、知母

E、梔子

65、牽正散的功用是

A、疏風養(yǎng)血，清熱除濕

B、祛風化痰，通絡止痙

C、祛風化痰，養(yǎng)血活血

D、祛風除濕，化痰通絡

E、祛風清熱，養(yǎng)血活血

66、大建中湯的組成藥物是

A、蜀椒、人參、干姜、膠飴

B、蜀椒、人參、干姜、炙甘草

C、干姜、肉桂、生附子、炙甘草

D、人參、干姜、桂枝、膠飴

E、蜀椒、生附子、肉桂、膠飴

67、腎氣丸中配伍少量桂枝、附子的主要用意是

A、溫腎助陽，散寒通脈

B、溫補腎陽，少火生氣

C、溫補脾陽，化氣行水

D、補陽益精，溫腎納氣

E、溫腎暖脾，以助陽氣

68、具有疏風解表，瀉熱通便功用的方劑是

A、葛根黃芩黃連湯

B、防風通圣散

C、大柴胡湯

D、涼膈散

E、麻黃杏仁甘草石膏湯

69、下列具有疏風散邪，清熱解毒功用的方劑是

A、普濟消毒飲

B、清暑益氣湯

C、青蒿鱉甲湯

D、龍膽瀉肝湯

E、黃連解毒湯

70、惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀量多，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。治宜選用

A、旋覆代赭湯

B、枳實導滯丸

C、半夏瀉心湯

D、甘草瀉心湯

E、小青龍湯

71、健脾丸中含有

A、萊菔子

B、薏苡仁

C、黃連

D、黃芪

E、雞內(nèi)金

72、除哪項外均是濟川煎的組成藥物

A、升麻

B、芍藥

C、枳殼

D、牛膝

E、澤瀉

73、真武湯與實脾散均含有的藥物是

A、白術(shù)、干姜、附子

B、茯苓、干姜、附子

C、甘草、茯苓、附子

D、甘草、茯苓、干姜

E、白術(shù)、茯苓、附子

74、下列各項，屬天王補心丹組成藥物的是

A、丹參

B、苦參

C、西洋參

D、黨參

E、沙參

75、除下列哪項外均是三仁湯的藥物組成

A、滑石

B、白蔻仁

C、薏苡仁

D、郁李仁

E、杏仁

76、屬于桑菊飲功用的是

A、消食導滯

B、行氣化滯

C、宣肺止咳

D、燥濕和胃

E、消痞除癥

77、胃內(nèi)蓄積血量達300ml可出現(xiàn)

A、嘔血

B、嗜睡

C、頭昏

D、大便隱血試驗陽性

E、周圍循環(huán)衰竭

78、在體力活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解的呼吸困難為

A、酸中毒大呼吸

B、勞累性呼吸困難

C、端坐呼吸

D、夜間陣發(fā)性呼吸困難

E、重癥顱腦疾病

79、腦挫裂傷CT可見

A、斑點狀出血灶

B、片塊狀出血灶

C、斑點狀低密度影

D、片塊狀低密度影

E、以上都是

80、胸痛伴呼吸困難見于

A、食管疾病

B、氣管、支氣管、肺或胸膜疾病

C、肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌

D、急性心肌梗死、夾層動脈瘤或大塊肺栓塞

E、肺炎鏈球菌肺炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、心絞痛

81、胸痛伴咯血見于

A、食管疾病

B、氣管、支氣管、肺或胸膜疾病

C、肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌

D、急性心肌梗死、夾層動脈瘤或大塊肺栓塞

E、肺炎鏈球菌肺炎、自發(fā)性氣胸、滲出性胸膜炎

82、常見于胸骨后的胸痛不包括

A、帶狀皰疹

B、縱隔腫瘤

C、食管腫瘤

D、心絞痛

E、膈腫瘤

83、帶狀皰疹的疼痛為

A、重痛

B、酸痛

C、灼痛

D、悶痛

E、絞痛

84、高鉀血癥見于

A、胃腸引流

B、頻繁嘔吐

C、代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、醛固酮增多癥

85、FBG>9.0mmol/L時為

A、高糖血癥

B、尿糖陽性

C、血糖減低

D、低糖血癥

E、空腹血糖過高

86、鮮紅色的圓形斑疹，直徑2～3mm，由病灶周圍的血管擴張所形成，壓之退色，松開時又復現(xiàn)，多出現(xiàn)于胸腹部的為

A、斑疹

B、玫瑰疹

C、丘疹

D、蕁麻疹

E、斑丘疹

87、下列各項，屬內(nèi)源性中毒引起抽搐的是

A、尿毒癥

B、乙醇

C、一氧化碳

D、有機磷農(nóng)藥

E、阿托品

88、下列哪項疾病可將氣管推向患側(cè)

A、肺硬化

B、胸腔積液

C、氣胸

D、縱隔腫瘤

E、單側(cè)甲狀腺腫大

89、急性心肌梗死CK恢復正常是在

A、發(fā)病后4～10小時

B、發(fā)病后12～36小時

C、發(fā)病后12～24小時

D、發(fā)病后72～96小時

E、發(fā)病后72～120小時

90、傷寒可出現(xiàn)的面容為

A、急性熱病容

B、慢性病容

C、無欲貌

D、水腫面容

E、面具面容

91、下列哪項疾病可見脈壓減小

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣狹窄

C、動脈導管未閉

D、動靜脈瘺

E、甲狀腺功能亢進癥

92、下列哪項疾病引起的是前庭障礙性嘔吐

A、胃腸神經(jīng)癥

B、癔癥

C、梅尼埃病

D、急性心肌梗死

E、異位刺激

93、無尿是尿量小于

A、17ml/h

B、100ml/24h

C、400ml/h

D、100ml/h

E、17ml/24h

94、下列各項，不引起淋巴細胞增多的疾病是

A、免疫缺陷性疾病

B、結(jié)核病

C、百日咳

D、流行性腮腺炎

E、腎綜合征出血熱

95、判斷成年女性貧血的血紅蛋白含量應低于

A、100g/L

B、90g/L

C、120g/L

D、110g/L

E、105g/L

96、下列各項，屬周圍血管征的是

A、毛細血管搏動征

B、杜氏雙重雜音

C、水沖脈

D、槍擊音

E、以上都是

97、乳腺皮膚呈“橘皮樣”改變伴有乳頭血性分泌物，最可能的疾病是

A、乳腺囊腫

B、乳腺癌

C、急性乳腺炎

D、乳腺增生

E、乳腺結(jié)核

98、引起血清總膽固醇增高的疾病是

A、嚴重營養(yǎng)不良

B、腎病綜合征

C、肝硬化

D、甲狀腺功能亢進癥

E、嚴重貧血

99、紅細胞直徑>15μm見于

A、溶血性貧血

B、失血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、巨幼細胞貧血

E、再生障礙性貧血

100、可引起膽囊腫大、無壓痛，伴顯著黃疸的疾病是

A、膽囊結(jié)石

B、膽總管結(jié)石

C、膽囊炎

D、膽管炎

E、胰頭癌

101、可引起阻塞性黃疸的疾病是

A、蠶豆病

B、病毒性肝炎

C、胰頭癌

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、毒蕈中毒

102、幽門梗阻時，嘔吐物的特點是

A、咖啡色

B、黃綠色稀薄液

C、含血液

D、隔夜食物

E、大量黏液

103、患者X線下見兩肺上部有多發(fā)的厚壁空洞，周圍有較廣泛的纖維條索影。應首先考慮的疾病為

A、肺大泡

B、肺膿腫

C、浸潤型肺結(jié)核空洞形成

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、周圍型肺癌空洞形成

104、下列哪項是二尖瓣狹窄最重要的體征

A、左房室瓣面容

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C、肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂

D、心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣雜音

E、心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音

105、腸套疊可見腹痛，并伴有的癥狀是

A、急性發(fā)熱

B、黃疸

C、呃逆

D、腹瀉

E、血便

106、不屬于感染性發(fā)熱的為

A、肺炎

B、病毒性肝炎

C、水痘

D、血清病

E、脊髓灰質(zhì)炎

107、醫(yī)患沖突的原因包括

A、服務態(tài)度問題

B、醫(yī)療事故與醫(yī)療過失的原因

C、滿足病人需求方面的因素

D、醫(yī)療體制與醫(yī)院管理方面的因素

E、以上都是

108、中醫(yī)臨床診斷中對四診的道德要求是

A、安神定志

B、認真負責

C、態(tài)度端正

D、審慎保密

E、嚴謹細致

109、在醫(yī)學實踐中評價和調(diào)整醫(yī)務人員行為的準則是

A、醫(yī)學道德的情感現(xiàn)象

B、醫(yī)學道德的意志現(xiàn)象

C、醫(yī)學道德的活動現(xiàn)象

D、醫(yī)學道德的規(guī)范現(xiàn)象

E、醫(yī)學道德的觀念現(xiàn)象

110、下列選項違背了不傷害原則的做法為

A、糖尿病患者足部有嚴重潰瘍，有發(fā)生敗血癥的危險，予以截肢

B、妊娠危及孕婦生命時，應中止妊娠

C、有證據(jù)證明，生物學死亡即將來臨而患者痛苦時，允許患者死亡

D、強迫患者進行實驗室檢查

E、不對患者做與診斷無關(guān)的檢查

111、下列中國古代醫(yī)德思想中不包括

A、普同一等，一心赴救的服務態(tài)度

B、注重自律，忠于醫(yī)業(yè)的獻身精神

C、仁愛救人，赤誠濟世的行醫(yī)宗旨

D、不圖名利，清廉正直的道德品質(zhì)

E、探索研究，大膽創(chuàng)新的敬業(yè)精神

112、生命質(zhì)量的衡量標準不包括的是

A、個體的身體狀態(tài)

B、個體生命優(yōu)化條件

C、個體的智力狀態(tài)

D、生命的意義和目的

E、操作質(zhì)量

113、下列人體實驗類型中，不需要付出道德代價的是

A、欺騙實驗

B、強迫實驗

C、自愿實驗

D、天然實驗

E、自體實驗

114、對醫(yī)務人員的醫(yī)學道德行為起著調(diào)節(jié)作用的是

A、醫(yī)學道德保密

B、醫(yī)學道德審慎

C、醫(yī)學道德良心

D、醫(yī)學道德義務

E、醫(yī)學道德情感

二、B

1、A.心膽氣虛

B.心脾兩虛

C.膽郁痰擾

D.心血不足

E.腎虛水泛

<1> 、心悸兼面色無華，舌淡脈細者多為

A B C D E

<2> 、心悸伴見頭暈目眩，納差乏力，舌淡，脈細弱者多為

A B C D E

2、A.驚風

B.病危

C.里熱證

D.脾虛證

E.外感表證

<1> 、指紋色青者多見于

A B C D E

<2> 、指紋色淡者多見于

A B C D E

3、A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

<1> 、面色淡白多屬

A B C D E

<2> 、面色蒼白，白中透青多屬

A B C D E

4、A.陽證

B.氣虛證

C.虛寒證

D.陰虛證

E.血虛證

<1> 、臥時常向外屬

A B C D E

<2> 、蜷臥縮足喜加衣被屬

A B C D E

5、A.惡寒發(fā)熱，無汗頭痛

B.發(fā)熱惡風，頭痛汗出

C.發(fā)熱汗出，口渴乏力

D.身體困重，胸脘痞悶

E.皮膚皸裂，咽喉干燥

<1> 、屬于燥淫證的表現(xiàn)是

A B C D E

<2> 、屬于濕淫證的表現(xiàn)是

A B C D E

6、A.熱甚

B.熱在表

C.熱在里

D.濕熱內(nèi)蘊

E.實熱證

<1> 、身熱初按熱甚，久按熱反轉(zhuǎn)輕者為

A B C D E

<2> 、久按其熱反甚者為

A B C D E

7、A.杏仁

B.細辛

C.熟地黃

D.石膏

E.黃連

<1> 、小青龍湯的組成藥物中含有

A B C D E

<2> 、九味羌活湯的組成藥物中含有

A B C D E

8、A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風湯

<1> 、方劑組成中含有煅龍骨、煅牡蠣的方劑是

A B C D E

<2> 、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A B C D E

9、A.煨姜

B.干姜

C.炮干姜

D.生姜皮

E.生姜

<1> 、生化湯的組成藥物中含有

A B C D E

<2> 、溫經(jīng)湯的組成藥物中含有

A B C D E

10、A.脾胃不和證

B.肝火犯胃證

C.肝郁血虛脅痛證

D.肝郁陰虛脅痛證

E.肝膽實火上炎證

<1> 、左金丸主治

A B C D E

<2> 、龍膽瀉肝湯主治

A B C D E

11、A.清熱解毒，涼血散瘀

B.涼血止血，利水通淋

C.清肝寧肺，涼血止血

D.清熱瀉火，利水通淋

E.清熱涼血，活血散瘀

<1> 、屬于小薊飲子的功用是

A B C D E

<2> 、屬于咳血方的功用是

A B C D E

12、A.桑杏湯

B.瀉白散

C.止嗽散

D.麥門冬湯

E.桑菊飲

<1> 、咳嗽氣喘，咽喉不利，咳唾涎沫，口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈虛數(shù)，應選用

A B C D E

<2> 、干咳少痰，痰粘難吐，咽干鼻燥，身熱不甚，口渴，舌紅，脈浮數(shù)，應選用

A B C D E

13、A.蛙腹

B.球狀腹

C.舟狀腹

D.尖腹

E.氣腹

<1> 、肝硬化腹水的腹部外形常呈

A B C D E

<2> 、惡病質(zhì)的腹部外形常呈

A B C D E

14、A.皮下出血直徑<2mm

B.皮下出血直徑3～5mm

C.皮下出血直徑>5mm

D.片狀出血伴有皮膚顯著隆起

E.片狀出血伴有皮下握雪感

<1> 、上述為皮下出血的幾種體檢所見，請寫出紫癜相對應的體征名稱

A B C D E

<2> 、上述為皮下出血的幾種體檢所見，請寫出瘀斑相對應的體征名稱

A B C D E

15、A.正極接左上肢，負極接右上肢

B.正極接左下肢，負極接右上肢

C.正極接左下肢，負極接左上肢

D.正極接左上肢，負極接右下肢

E.正極接左下肢，負極接右下肢

<1> 、Ⅰ導聯(lián)是指

A B C D E

<2> 、Ⅱ?qū)?lián)是指

A B C D E

16、A.橫位心

B.懸滴狀心

C.梨形心

D.靴形心

E.主動脈型心臟

<1> 、主動脈瓣關(guān)閉不全的心影呈

A B C D E

<2> 、風濕性心臟病二尖瓣狹窄時的心影呈

A B C D E

17、A.干酪性肺炎

B.急性肺水腫

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.支氣管擴張

E.支氣管哮喘

<1> 、咯紅色痰常見于

A B C D E

<2> 、咯鐵銹色痰多見于

A B C D E

18、A.生物醫(yī)學模式

B.生物-心理-社會醫(yī)學模式

C.神靈主義醫(yī)學模式

D.自然哲學醫(yī)學模式

E.機械論醫(yī)學模式

<1> 、疾病是機器某部分零件失靈，用機械觀解釋一切人體現(xiàn)象屬于

A B C D E

<2> 、認為人的心理與生理、精神與軀體、機體內(nèi)外環(huán)境是一個完整的統(tǒng)一體屬于

A B C D E

答    案

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 陽明熱熾證臨床表現(xiàn)：壯熱，大汗，心煩，面赤，口渴引飲，舌紅苔黃燥，脈洪大而數(shù)等。

辨證要點：本證以壯熱、大汗、渴飲、脈洪大而數(shù)為辨證要點。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 胃熱熾盛證、寒飲停胃證的鑒別：

共同點：均有胃痛痞脹的癥狀。

不同點：胃熱熾盛證可見胃部灼痛，渴喜冷飲，口臭，牙齦腫痛潰爛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。寒飲停胃證可見胃脘痞脹，嘔吐清水痰涎，口淡不渴。舌苔白滑，脈沉弦。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 舌根多反映下焦腎的病變。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 假神提示臟腑精氣耗竭殆盡，正氣將絕，陰不斂陽，虛陽外越，陰陽即將離決，屬病危。常見于臨終之前，為死亡的預兆。故古人比喻為回光返照、殘燈復明。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 鄭聲：指神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀，屬虛證。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是腰膝酸軟。

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 悲恐證的臨床表現(xiàn)為善悲喜哭，精神萎靡，疲乏少力，面色慘淡;或膽怯易驚，恐懼不安，心悸失眠，常被噩夢驚醒，甚則二便失禁，或為滑精、陽痿等。選項E屬于憂思證的表現(xiàn)。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 病室有尸臭氣味者多為臟腑衰敗，病屬危重。

9、

【正確答案】 A

【答案解析】 老舌多見于實證。實邪亢盛，充斥體內(nèi)，而正氣未衰，邪正交爭，邪氣壅滯于上，故舌質(zhì)蒼老。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 痰白而清稀，或有灰黑點者，屬寒痰。因寒傷陽氣，氣不化津，濕聚為痰之故。

11、

【正確答案】 E

【答案解析】 咳吐膿血腥臭痰，屬肺癰。因熱毒蘊肺，化腐成膿所致。

12、

【正確答案】 E

【答案解析】 下焦病證之虛風內(nèi)動證治法：滋陰息風。代表方劑：三甲復脈湯或大定風珠。

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 真實假虛指本質(zhì)為實證，反見某些虛羸現(xiàn)象的證候。其可有神情默默，倦怠懶言，身體羸瘦，脈象沉細等臨床表現(xiàn)。但雖默默不語卻語時聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細而按之有力。

14、

【正確答案】 B

【答案解析】 痰飲飲停胃腸，臨床表現(xiàn)可見脘腹痞脹，嘔吐清涎，胃中振水音，腸間水聲轆轆。

15、

【正確答案】 B

【答案解析】 洪數(shù)脈主氣分熱盛，多見于外感熱病的中期。

16、

【正確答案】 A

【答案解析】 皮膚突然色紅成片，如染脂涂丹，焮熱腫脹，邊界清楚為丹毒。多因血分火毒所致。

17、

【正確答案】 E

【答案解析】 滑脈多見于痰濕、食積和實熱等病證。亦是青壯年的常脈，婦女的孕脈。

18、

【正確答案】 D

【答案解析】 厥陰病寒熱錯雜證以消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食為辨證要點。

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 心脈痹阻證分為四型，分別為瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義：

(1)指紋鮮紅者，多屬外感表證。

(2)指紋紫紅者，多屬里熱證。

(3)指紋色青者，主疼痛、驚風。

(4)指紋紫黑者，為血絡郁閉，病屬重危。

(5)指紋色淡者，多屬脾虛、氣血不足等虛證。

(6)指紋深濃而暗滯者，多屬實證，是邪氣亢盛。

(7)指紋淺淡而枯槁不澤者，多屬虛證，是正氣虛衰。

21、

【正確答案】 B

【答案解析】 除中是指久病或重病患者，本不欲食，甚至不能食，突然欲食或暴食的癥狀。除中是假神的表現(xiàn)之一，因胃氣敗絕所致。

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝陽上亢證臨床表現(xiàn)：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢，頭重腳輕，腰膝酸軟，舌紅少津，脈弦有力或弦細數(shù)。選項C是肝火熾盛的表現(xiàn)。故此題的最佳選項是C。

23、

【正確答案】 E

【答案解析】 熱結(jié)腸道證臨床表現(xiàn)：日晡潮熱，腹?jié)M脹痛拒按，便秘，尿色紅赤，小便不暢。

辨證要點：本證以身熱、大便不通、小便不暢為辨證要點。選項E中坐臥不安是屬于熱擾胸膈證的表現(xiàn)，故根據(jù)題干要求，此題的最佳選項是E。

24、

【正確答案】 A

【答案解析】 肺虛少氣則坐而喜伏;肺實氣逆則坐而喜仰;咳喘肺脹，或水飲停于胸腹則但坐不得臥，臥則氣逆;奪氣失血則但臥不得坐，坐則暈眩;煩躁則坐臥不安。

25、

【正確答案】 D

【答案解析】 悲則氣消，悲哀太過，則神氣渙散，意志消沉，故見悲哀好哭，精神萎靡，疲乏無力，面色慘淡。

26、

【正確答案】 A

【答案解析】 口淡多見于脾胃氣虛;口甜多見于脾胃濕熱;口黏膩多見于濕濁停滯、痰飲食積;口酸多見于肝胃蘊熱、飲食停滯;口澀多為燥熱傷津或臟腑熱盛。

27、

【正確答案】 E

【答案解析】 人中滿唇反為脾陽已絕。

28、

【正確答案】 B

【答案解析】 氣隨血脫證主要表現(xiàn)為大出血時突然面色蒼白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至暈厥，舌淡，脈微細欲絕，或浮大而散。以大量出血時隨即出現(xiàn)氣脫證為辨證要點。

29、

【正確答案】 E

【答案解析】 肝胃不和證臨床表現(xiàn)：胃脘、脅肋脹滿疼痛，走竄不定，噯氣，吞酸嘈雜，呃逆，不思飲食，情緒抑郁，善太息，或煩躁易怒，舌淡紅，苔薄黃，脈弦。

30、

【正確答案】 E

【答案解析】 淡白舌主氣血兩虛、陽虛。胖大舌多主水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛。若淡白濕潤，舌體胖嫩，多屬陽虛水濕內(nèi)停。

31、

【正確答案】 E

【答案解析】 面目一身俱黃者，為黃疸。其中面黃鮮明如橘皮色者，屬陽黃，乃濕熱為患;面黃晦暗如煙熏色者，屬陰黃，乃寒濕為患。面黃虛浮者，屬脾虛濕蘊。面色萎黃者，多屬脾胃氣虛，氣血不足。

32、

【正確答案】 C

【答案解析】 肝火犯肺證與燥邪犯肺、熱邪壅肺、肺陰虛證的鑒別：

四證均可能有咳嗽、咳血的表現(xiàn)，但肝火犯肺證系肝經(jīng)氣火上逆犯肺，肺失清肅，有急躁易怒、脅肋灼痛等肝火內(nèi)熾的癥狀;燥邪犯肺證只發(fā)于秋季，必兼發(fā)熱惡寒之表證;熱邪壅肺證系邪熱內(nèi)盛，痰熱互結(jié)，壅閉于肺，有典型的實熱表現(xiàn);肺陰虛證系內(nèi)傷久病，肺津受損，虛熱內(nèi)生，有潮熱盜汗等陰虛內(nèi)熱癥狀，四證的舌脈表現(xiàn)也各有不同。

33、

【正確答案】 C

【答案解析】 血虛證：臨床表現(xiàn)面色淡白或萎黃，眼瞼、口唇、舌質(zhì)、爪甲的顏色淡白，頭暈，或見眼花、兩目干澀，心悸，多夢，健忘，神疲，手足發(fā)麻，或婦女月經(jīng)量少、色淡、延期甚或經(jīng)閉，脈細無力等。故根據(jù)題干要求，此題的最佳選項是C。

34、

【正確答案】 E

【答案解析】 選項E屬于亡陰證的表現(xiàn)，亡陽證的脈象表現(xiàn)為脈微欲絕。

35、

【正確答案】 D

【答案解析】 舌淡胖嫩為久病畏寒的表現(xiàn)。

36、

【正確答案】 D

【答案解析】 婦女經(jīng)血臭穢者，多為熱證。經(jīng)血氣腥者，多為寒證。婦女帶下臭穢而黃稠者，多屬濕熱。帶下腥而清稀者，多屬寒濕。帶下奇臭而色雜者，多見于癌癥。

37、

【正確答案】 D

【答案解析】 舌苔出現(xiàn)剝脫，在舌中多為胃陰不足，在舌根多為腎陰虛等。

38、

【正確答案】 B

【答案解析】 噯氣頻作而響亮，噯氣后脘腹脹減，噯氣發(fā)作因情志變化而增減者，多為肝氣犯胃，屬于實證。

39、

【正確答案】 E

【答案解析】 藿香正氣散

組成：大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、厚樸、桔梗、藿香、炙甘草、姜、棗。

方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術(shù)，夏曲白芷加姜棗，風寒暑濕并能除。

40、

【正確答案】 B

【答案解析】 清燥救肺湯

組成：霜桑葉、煅石膏、甘草、人參、胡麻仁、阿膠、麥門冬、杏仁、枇杷葉。

方歌：清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。

41、

【正確答案】 D

【答案解析】 清暑益氣湯組成：西洋參、石斛、麥冬、黃連、竹葉、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。

方歌：王氏清暑益氣湯，暑熱氣津已兩傷，洋參麥斛粳米草，翠衣荷連知竹嘗。

42、

【正確答案】 C

【答案解析】 當歸補血湯組成為黃芪一兩、當歸二錢。因此當歸和黃芪的配伍比例為1:5。

43、

【正確答案】 C

【答案解析】 固經(jīng)丸功用：滋陰清熱，固經(jīng)止血。主治陰虛血熱之崩漏。

44、

【正確答案】 D

【答案解析】 犀角地黃湯主治：熱入血分證。

(1)熱擾心神，身熱譫語，舌絳起刺，脈細數(shù)。

(2)熱傷血絡，斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)。

(3)蓄血瘀熱，喜忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解等。

45、

【正確答案】 C

【答案解析】 半夏瀉心湯功用：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)。

46、

【正確答案】 C

【答案解析】 蘇合香丸(吃力伽丸)功用：芳香開竅，行氣止痛。

47、

【正確答案】 B

【答案解析】 清氣化痰丸功用：清熱化痰，理氣止咳。主治：痰熱咳嗽。

48、

【正確答案】 A

【答案解析】 苓甘五味姜辛湯組成：茯苓、甘草、干姜、細辛、五味子。

半夏白術(shù)天麻湯組成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘紅、白術(shù)、生姜、大棗。

49、

【正確答案】 D

【答案解析】 逍遙散主治：肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛。

50、

【正確答案】 B

【答案解析】 枳實導滯丸組成：大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉。

方歌：枳實導滯曲連芩，大黃術(shù)澤與茯苓，食濕兩滯生瘀熱，濕熱積滯此方尋。

51、

【正確答案】 C

【答案解析】 陽和湯組成：熟地黃、麻黃、鹿角膠、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。

方歌：陽和湯法解寒凝，貼骨流注鶴膝風，熟地鹿膠姜炭桂，麻黃白芥甘草從。

52、

【正確答案】 B

【答案解析】 下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等方法，使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通、燥屎內(nèi)結(jié)，或熱結(jié)旁流，以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實之證，均可使用。蟲積宜用消法治療。

53、

【正確答案】 B

【答案解析】 暖肝煎組成：當歸、枸杞子、小茴香、肉桂、烏藥、沉香(木香亦可)、茯苓、(生姜)。

54、

【正確答案】 E

【答案解析】 炙甘草湯組成：炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清酒。

方歌：炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄;大棗阿膠加酒服，通陽復脈第一方。

55、

【正確答案】 C

【答案解析】 理中丸功用：溫中祛寒，補氣健脾。

小建中湯功用：溫中補虛，和里緩急。

參苓白術(shù)散功用：益氣健脾，滲濕止瀉。

吳茱萸湯功用：溫中補虛，降逆止嘔。

56、

【正確答案】 E

【答案解析】 百合固金湯主治：肺腎陰虧，虛火上炎證?？人詺獯抵袔а?，咽喉燥痛，頭暈目眩，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數(shù)。

57、

【正確答案】 A

【答案解析】 黃土湯主治：脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。

58、

【正確答案】 D

【答案解析】 大青龍湯

組成：麻黃、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大棗。

方歌：大青龍湯桂麻黃，杏草石膏姜棗藏，太陽無汗兼煩躁，散寒清熱此方良。

59、

【正確答案】 B

【答案解析】 導赤散功用：清心利水養(yǎng)陰。主治：心經(jīng)火熱證。癥見心胸煩熱，口渴面赤，意欲飲冷，口舌生瘡;或心熱移于小腸，小便赤澀刺痛，舌紅，脈數(shù)。

60、

【正確答案】 E

【答案解析】 溫脾湯的組成為：大黃、當歸、干姜、附子、人參、芒硝、甘草。

方歌：溫脾附子大黃硝，干姜當歸人參草，攻下寒積溫脾陽，陽虛寒積腹痛療。

61、

【正確答案】 D

【答案解析】 真人養(yǎng)臟湯主治：久瀉久痢，脾腎虛寒證。本方所治久瀉久痢由脾腎虛寒，腸失固澀所致。

62、

【正確答案】 C

【答案解析】 旋覆代赭湯中旋覆花性主沉降，下氣消痰，降逆止噫，為君藥。代赭石質(zhì)重而沉降，善鎮(zhèn)沖逆，但質(zhì)重礙胃，故用量宜稍小，為臣藥。

63、

【正確答案】 C

【答案解析】 血府逐瘀湯功用：活血化瘀，行氣止痛。

64、

【正確答案】 A

【答案解析】 朱砂安神丸中朱砂甘寒質(zhì)重，專入心經(jīng)，寒能清熱，重可鎮(zhèn)怯，既重鎮(zhèn)安神，又清心經(jīng)火，治標之中兼能治本，用為君藥。黃連苦寒，入心經(jīng)，清心瀉火，以除煩熱為臣藥，兩藥相伍，重鎮(zhèn)以安神，清心以除煩，共收瀉火安神之功。

65、

【正確答案】 B

【答案解析】 牽正散功用：祛風化痰，通絡止痙。

66、

【正確答案】 A

【答案解析】 大建中湯的組成：蜀椒、干姜、人參、膠飴。

方歌：大建中湯建中陽，蜀椒干姜參飴糖，陰盛陽虛腹冷痛，溫補中焦止痛強。

67、

【正確答案】 B

【答案解析】 腎氣丸配伍意義：方中附子大辛大熱，溫補命門之火，為溫陽諸藥之首;桂枝辛甘而溫，溫陽化氣，二藥相合，補腎陽之虛，助氣化之復，共為君藥。重用干地黃滋陰補腎;配伍山茱萸、山藥補肝脾而益精血，共為臣藥。君臣相伍，補腎填精，溫腎助陽，不僅可“陰中求陽”以助補陽之功，而且陰陽之藥相互配伍，使陽藥得陰藥則溫而不燥，陰藥得陽藥則滋而不膩。方中補陽之品藥少量輕而滋陰之品藥多量重，因其并非峻補元陽，而在微微生火，鼓舞腎氣，即取“少火生氣”之義。

68、

【正確答案】 B

【答案解析】 防風通圣散功用：疏風解表，瀉熱通便。

69、

【正確答案】 A

【答案解析】 黃連解毒湯瀉火解毒;普濟消毒飲清熱解毒，疏風散邪;清暑益氣湯清暑益氣，養(yǎng)陰生津;青蒿鱉甲湯養(yǎng)陰透熱;龍膽瀉肝湯清瀉肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱。

70、

【正確答案】 E

【答案解析】 小青龍湯主治：外寒里飲證。惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，或頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

71、

【正確答案】 C

【答案解析】 健脾丸組成：白術(shù)、木香、黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。

方歌：健脾參術(shù)苓草陳，肉蔻香連合砂仁， 楂肉山藥曲麥炒， 消補兼施不傷正。

72、

【正確答案】 B

【答案解析】 濟川煎的組成為：當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。

方歌：濟川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，溫腎益精潤通便，腎虛精虧便秘宜。

73、

【正確答案】 E

【答案解析】 真武湯：茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子。

實脾散：厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大棗。

因此兩方均含有的藥物是茯苓、白術(shù)、生姜、附子。因此答案選E。

74、

【正確答案】 A

【答案解析】 天王補心丹組成：酸棗仁、柏子仁、當歸、天冬、麥冬、生地黃、人參、丹參、玄參、茯苓、五味子、遠志、桔梗、朱砂、竹葉。

方歌：補心丹用柏棗仁，二冬生地竹當歸，三參桔梗朱砂味，遠志茯苓共養(yǎng)神。

75、

【正確答案】 D

【答案解析】 三仁湯的組成為：杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、薏苡仁、半夏。

方歌：三仁杏蔻薏苡仁，夏樸通草滑竹存，宣暢氣機清濕熱，濕重熱輕在氣分。

76、

【正確答案】 C

【答案解析】 桑菊飲功用：疏風清熱，宣肺止咳。

77、

【正確答案】 A

【答案解析】 胃內(nèi)蓄積血量達300ml可出現(xiàn)嘔血。

78、

【正確答案】 B

【答案解析】 勞累性呼吸困難：在體力活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解。

79、

【正確答案】 A

【答案解析】 腦挫裂傷CT可見低密度腦水腫區(qū)內(nèi)散在斑點狀高密度出血灶。

80、

【正確答案】 E

【答案解析】 胸痛伴呼吸困難見于肺炎鏈球菌肺炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、心絞痛、心肌梗死、急性心包炎、主動脈夾層等。

81、

【正確答案】 C

【答案解析】 胸痛伴咯血見于肺炎、肺膿腫、肺梗死或支氣管肺癌。

82、

【正確答案】 A

【答案解析】 帶狀皰疹引起的胸痛，主要發(fā)生在皰疹分布區(qū)域;心絞痛與急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè);食管、膈和縱隔腫瘤常為胸骨后疼痛。

83、

【正確答案】 C

【答案解析】 帶狀皰疹呈陣發(fā)性的灼痛或刺痛。

84、

【正確答案】 C

【答案解析】 高鉀血癥見于：

(1)排出減少：如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。

(2)攝入過多：如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫存血液。

(3)細胞內(nèi)鉀外移增多：如嚴重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性酸中毒等。

85、

【正確答案】 B

【答案解析】 FBG>9.0mmol/L時尿糖陽性。

86、

【正確答案】 B

【答案解析】 玫瑰疹是一種鮮紅色的圓形斑疹，直徑2～3mm，由病灶周圍的血管擴張所形成，壓之退色，松開時又復現(xiàn)，多出現(xiàn)于胸腹部。對傷寒或副傷寒具有診斷意義。

87、

【正確答案】 A

【答案解析】 非感染性疾病引起的抽搐有：①缺氧：如窒息、溺水等。②中毒：外源性中毒，如藥物、化學物;內(nèi)源性中毒，如尿毒癥、肝性腦病等。

88、

【正確答案】 A

【答案解析】 正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大，可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等，可將氣管拉向患側(cè)。

89、

【正確答案】 D

【答案解析】 急性心肌梗死(AMI)發(fā)病3～4天(72～96小時)后CK恢復正常。

90、

【正確答案】 C

【答案解析】 傷寒面容可見表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)。見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰弱患者。

91、

【正確答案】 B

【答案解析】 脈壓<30mmHg稱為脈壓減小，見于主動脈瓣狹窄、心力衰竭、休克、心包積液、縮窄性心包炎等。

92、

【正確答案】 C

【答案解析】 前庭障礙性嘔吐常見于迷路炎、梅尼埃病、暈動病。

93、

【正確答案】 B

【答案解析】 尿量<400ml/24h或<17ml/h為少尿;尿量<100ml/24h為無尿。

94、

【正確答案】 A

【答案解析】 淋巴細胞增多：①感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥荆缏檎?、風疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等;某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液?。杭毙院吐粤馨图毎籽　⒘馨土龅?。③急性傳染病的恢復期。再生障礙性貧血和粒細胞缺乏癥時，由于中性粒細胞減少，淋巴細胞比例相對增高，但絕對值并不增高。

95、

【正確答案】 D

【答案解析】 紅細胞及血紅蛋白減少：單位容積循環(huán)血液中血紅蛋白量、紅細胞數(shù)低于參考值低限稱為貧血。以血紅蛋白為標準，成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，即為貧血。

96、

【正確答案】 E

【答案解析】 頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音統(tǒng)稱為周圍血管征，它們均由脈壓增大所致，常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等。

97、

【正確答案】 B

【答案解析】 乳房皮膚表皮水腫隆起，毛囊及毛囊孔明顯下陷，皮膚呈“橘皮樣”，多見于乳腺癌。

98、

【正確答案】 B

【答案解析】 血清總膽固醇增高見于：

①是動脈粥樣硬化的危險因素之一，常見于動脈粥樣硬化所致的心、腦血管疾病。

②各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、類脂性腎病等。

③長期高脂飲食、精神緊張、吸煙、飲酒等。

④應用某些藥物，如環(huán)孢素、糖皮質(zhì)激素、阿司匹林等。

99、

【正確答案】 D

【答案解析】 紅細胞直徑>15μm。見于巨幼細胞貧血。

100、

【正確答案】 E

【答案解析】 胰頭癌壓迫膽總管導致膽囊腫大時無壓痛，但有逐漸加深的黃疸，稱庫瓦濟埃征陽性;膽囊腫大，有實性感者，見于膽囊結(jié)石或膽囊癌。

101、

【正確答案】 C

【答案解析】 阻塞性黃疸：以CB增高為主，見于膽石癥、胰頭癌、肝癌等。

102、

【正確答案】 D

【答案解析】 嘔吐隔餐或隔日食物，并含腐酵氣味，見于幽門梗阻。

103、

【正確答案】 D

【答案解析】 慢性纖維空洞型肺結(jié)核X線主要表現(xiàn)為兩肺上部多發(fā)厚壁的慢性纖維病變及空洞，周圍有廣泛的纖維索條影及散在的新老病灶，常伴有明顯的胸膜肥厚，病變的肺因纖維化而萎縮，出現(xiàn)肺不張征象，上葉萎縮使肺門影向上移位，下肺野血管紋理牽引向上及下肺葉的代償性肺氣腫，使膈肌下降、平坦，肺紋理被拉長呈垂柳狀。

104、

【正確答案】 D

【答案解析】 二尖瓣狹窄時，心臟在舒張期，二尖瓣不能完全打開，心臟血液不能從心房迅速地進入心室，故出現(xiàn)舒張中晚期隆隆樣雜音。

105、

【正確答案】 E

【答案解析】 腹痛伴血便，急性者見于急性細菌性痢疾、腸套疊、絞窄性腸梗阻、急性出血性壞死性結(jié)腸炎、過敏性紫癜等;慢性者可見于慢性菌痢、腸結(jié)核、結(jié)腸癌等;柏油樣便提示上消化道出血;鮮血便提示下消化道出血。

106、

【正確答案】 D

【答案解析】 血清病屬于非感染性發(fā)熱。

107、

【正確答案】 E

【答案解析】 醫(yī)患沖突的原因

(1)服務態(tài)度問題：大量調(diào)查表明，醫(yī)療服務態(tài)度是導致醫(yī)患沖突的主要原因。

(2)醫(yī)療事故與醫(yī)療過失的原因。

(3)滿足病人需求方面的因素。

(4)醫(yī)療體制與醫(yī)院管理方面的因素。

108、

【正確答案】 A

【答案解析】 中醫(yī)臨床診斷的道德要求中，對四診的道德要求是安神定志、實事求是兩個。

109、

【正確答案】 D

【答案解析】 (此題超綱，但是還是建議了解)

醫(yī)學道德現(xiàn)象包括：醫(yī)德意識現(xiàn)象、醫(yī)德規(guī)范想象、醫(yī)德活動現(xiàn)象。

醫(yī)德意識現(xiàn)象：包括醫(yī)德觀念、情感、意志、信念理論等。

醫(yī)德規(guī)范現(xiàn)象：在醫(yī)學實踐中評價和調(diào)整醫(yī)務人員行為的準則。

醫(yī)德活動現(xiàn)象：在醫(yī)療實踐中進行醫(yī)德評價、醫(yī)德教育和醫(yī)德修養(yǎng)等。

110、

【正確答案】 D

【答案解析】 無傷原則的含義、內(nèi)容及意義

(1)含義：指在診治、護理過程中努力避免病人不應有的醫(yī)療傷害。

(2)內(nèi)容：培養(yǎng)為病人利益和健康著想的動機和意向;盡力提供最佳的診治、護理手段;不濫施輔助檢查，不濫用藥物，不濫施手術(shù)。

(3)意義：無傷原則是善待服務對象的起碼要求。它為醫(yī)學界規(guī)定了一條道德底線，那就是如果醫(yī)務人員的醫(yī)學行為不能有利于病人，至少不傷害病人。醫(yī)務人員在醫(yī)學實踐活動中貫徹這一原則，可以提高醫(yī)務人員的醫(yī)學責任感，減少醫(yī)患糾紛，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

111、

【正確答案】 E

【答案解析】 中國醫(yī)學道德的優(yōu)良傳統(tǒng)：

(1)仁愛救人，赤誠濟世的行醫(yī)宗旨;

(2)不圖名利，清廉正直的道德品質(zhì);

(3)普同一等，一心赴救的服務態(tài)度;

(4)尊重同道，謙和不矜的醫(yī)療作風;

(5)注重自律，忠于醫(yī)業(yè)的獻身精神。

112、

【正確答案】 B

【答案解析】 生命質(zhì)量的標準：有主要質(zhì)量(個體的身體或智力狀態(tài))、根本質(zhì)量(生命的意義和目的，與其他人在社會和道德上的相互作用)和操作質(zhì)量(如智商，用來測知智能方面的質(zhì)量)。

113、

【正確答案】 D

【答案解析】 天然實驗是不受研究者控制的，在天然條件(如戰(zhàn)爭、旱災、水災、地震、瘟疫以及疾病高發(fā)區(qū)等)下的人體實驗。這種實驗的開始、發(fā)展、結(jié)束都是自然演進的結(jié)果，與研究者的意志無關(guān)，所以這種研究是沒有道德代價的。

114、

【正確答案】 E

【答案解析】 醫(yī)學道德情感對醫(yī)務人員的醫(yī)學道德行為起著調(diào)節(jié)作用。

二、B

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 心悸，兼面色無華，舌淡脈細為心血不足。

【正確答案】 B

【答案解析】 心悸，頭暈目眩，納差乏力，舌淡，脈細弱，為心脾兩虛。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 指紋色青者，主疼痛、驚風。

【正確答案】 D

【答案解析】 指紋淡白者多屬脾虛、疳積。因脾胃氣虛，生化不足，氣血不能充養(yǎng)脈絡，故紋色淡白。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 面色淡白無華，舌、唇色淡者，多屬血虛證或失血證。

【正確答案】 B

【答案解析】 面色蒼白(白中透青)者，多屬陽氣暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯，血行不暢之實寒證;或大失血之人。

4、

【正確答案】 A

【正確答案】 C

【答案解析】 臥時常向外，躁動不安，身輕能自轉(zhuǎn)側(cè)，多為陽證、熱證、實證。

蜷臥縮足，喜加衣被者，多為虛寒證。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 燥淫證臨床表現(xiàn)為皮膚干燥甚至皸裂、脫屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴飲水，舌苔干燥，大便干燥，或見干咳少痰，痰黏難咯，小便短黃，脈象偏浮等。

【正確答案】 D

【答案解析】 濕淫證臨床表現(xiàn)為頭昏沉如裹，嗜睡，身體困重，胸悶脘痞，口膩不渴，納呆，惡心，肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，大便稀，小便渾濁。或為局部滲漏濕液，或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢，婦女可見帶下量多。面色晦垢，舌苔滑膩，脈濡緩或細等。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】 身熱初按熱甚，久按熱反轉(zhuǎn)輕者：為熱在表。

【正確答案】 C

【答案解析】 久按其熱反甚者：為熱在里。

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 小青龍湯：麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

【正確答案】 B

【答案解析】 九味羌活湯：羌活、防風、蒼術(shù)、細辛、川芎、白芷、生地黃、黃芩、甘草。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 固沖湯組成：炒白術(shù)、生黃芪、煅龍骨、煅牡蠣、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕邊炭、五倍子。

方歌：固沖湯中用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。

【正確答案】 E

【答案解析】 鎮(zhèn)肝息風湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝子、生麥芽、茵陳、甘草。

方歌：鎮(zhèn)肝熄風芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草楝，肝風內(nèi)動有奇功。

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 生化湯的組成藥物有：全當歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。

方歌：生化湯是產(chǎn)后方，歸芎桃草酒炮姜，惡露不行少腹痛，溫養(yǎng)活血最見長。

【正確答案】 E

【答案解析】 溫經(jīng)湯的組成藥物有：吳茱萸、當歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。

方歌：溫經(jīng)湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 左金丸主治：肝火犯胃證。

【正確答案】 E

【答案解析】 龍膽瀉肝湯主治：(1)肝膽實火上炎證。(2)肝經(jīng)濕熱下注證。

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 小薊飲子涼血止血，利水通淋，主治熱結(jié)下焦之血淋、尿血。

【正確答案】 C

【答案解析】 咳血方清肝寧肺，涼血止血。主治肝火犯肺之咳血。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 麥門冬湯主治虛熱肺痿?？人詺獯?，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心熱，舌紅少苔，脈虛數(shù)。

【正確答案】 A

【答案解析】 桑杏湯主治：外感溫燥證。身熱不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳無痰或痰少而黏，舌紅，苔薄白而干，脈浮數(shù)而右脈大者。

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 全腹膨隆見于各種原因的腸梗阻或腸麻痹、氣腹、腹腔巨大腫塊(如巨大卵巢囊腫等)以及肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等引起的腹腔積液(腹腔大量積液時，仰臥位腹部外形寬而扁，呈蛙腹狀)。

【正確答案】 C

【答案解析】 全腹凹陷見于嚴重脫水、明顯消瘦及惡病質(zhì)等，嚴重者呈舟狀腹。

14、

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【答案解析】 皮下出血：皮膚或黏膜下出血，出血面的直徑小于2mm者，稱為瘀點;小的出血點容易和小紅色皮疹或小紅痣相混淆，皮疹壓之退色，而出血點壓之不退色，小紅痣加壓雖不退色，但觸診時可稍高出平面，并且表面發(fā)亮。皮下出血直徑在3～5mm者，稱為紫癜;皮下出血直徑>5mm者，稱為瘀斑;片狀出血并伴有皮膚顯著隆起者，稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病，以及某些毒物或藥物中毒等。

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 Ⅰ導聯(lián)：正極接左上肢，負極接右上肢。

【正確答案】 B

【答案解析】 Ⅱ?qū)?lián)：正極接左下肢，負極接右上肢。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 主動脈瓣關(guān)閉不全：左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴張，心臟呈靴形。

【正確答案】 C

【答案解析】 單純二尖瓣狹窄：X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結(jié)及左心室變小，心臟外形呈鴨梨狀。

17、

【正確答案】 D

【答案解析】 紅色痰見于肺癌、肺結(jié)核、支氣管擴張癥。

【正確答案】 C

【答案解析】 鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌肺炎。

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 機械論醫(yī)學模式：這種醫(yī)學模式是在西方經(jīng)驗哲學和現(xiàn)代物理學的影響下發(fā)展起來的，16～17世紀，歐洲文藝復興運動帶來了工業(yè)革命，推動了科學進步，也影響了醫(yī)學觀。當時把人比作機器，疾病是機器某部分零件失靈，用機械觀解釋一切人體現(xiàn)象。這種醫(yī)學模式忽視了生命的生物復雜性和社會復雜性，具有機械性和片面性的缺點。

【正確答案】 B

【答案解析】 認為人的心理與生理、精神與軀體、機體內(nèi)外環(huán)境是一個完整的統(tǒng)一體屬于生物-心理-社會醫(yī)學模式。

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