中醫(yī)醫(yī)師資格考試復習資料:阿克拉霉素A

　　藥劑名稱： 阿克拉霉素A

　　別名：安樂霉素 Aclacinomycin A Aclacinon

　　性狀：為黃色細粉末、可溶于氯仿，不溶于乙醚。堿性水溶液為鮮紅紫色，在濃鹽酸溶液中為黃色。

　　藥理和應用：為蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素。主要作用機制為抑制癌細胞的DNA和RNA的合成，特別是RNA的合成，其作用高于或相當于阿霉素，但對心臟毒性小，蓄積毒性也較低，與阿霉素、柔紅霉素無交叉耐藥性。臨床主要用于急性白血病、肺胃、胃癌、乳癌、卵巢癌及惡性淋巴瘤等。

　　用法和用量：靜注：用于急性白血病，每次20mg(或0.4mg/kg)，每日1次，10～15天為一療程。用于實體瘤及惡性淋巴瘤，每次40～50mg(或0.8～1mg/kg)，每周2次，或20mg(0.4mg/kg)，每天1次，連續(xù)7天，隔1周后再給藥。

　　體內過程：靜注后能迅速分布至各器官組織，在肺、脾及淋巴結中濃度最高，血細胞中藥物濃度高于血漿。經膽汁排出，代謝物主要自尿或糞便排泄，難以通過胎盤。

　　不良反應和注意： 給藥后可出現心電圖變化、心動過速、心律失常、甚至心力衰竭征象時應暫停給藥，必要時中止治療。另還可出現白細胞減少、血小板減少、貧血、厭食、惡心、口腔炎、肝腎功能異常等。心功能不全或有心功能不全史者，對本品過敏者禁用，腎功能不全、骨髓抑制者、有感染性疾病患者及老年、兒童慎用。