中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析：尿路感染(淋證)
更新時間：2015-04-08 10:02:40
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病例分析之尿路感染 (淋證)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理供考生參考，預(yù)祝大家順利通過考試。
1、病機(jī)：
本病以腎虛為本，膀胱濕熱為標(biāo)，且與肝脾密切相關(guān)，其病機(jī)以濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，導(dǎo)致膀胱氣化不利為主。
2、診斷：
急性腎盂腎炎：高熱，寒戰(zhàn)，腰酸痛，輸尿管點(diǎn)壓痛。尿頻尿急尿痛。
膀胱炎：排尿終末尿痛明顯。 尿道炎：尿道外口紅腫。
尿常規(guī)：尿白細(xì)胞顯著增加：≥5個/高倍視野，清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)≥105/ml
3、中醫(yī)證型尿路感染(淋證)腎虛為本，膀胱濕熱為標(biāo)，與肝脾密切相關(guān)
膀胱濕熱證―清熱利濕通淋―八正散(老石瞿黃山，燈車通蓄)
氣滯血瘀證―疏肝理氣，清熱通淋―丹梔逍遙散合石韋散加減
脾腎虧虛，濕熱屢犯證―健脾補(bǔ)腎―無比山藥丸
腎陰不足，濕熱留戀證―滋陰益腎，清熱通淋―知柏地黃丸
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