中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點二十八脈及主病之沉脈類

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　　1、伏脈

　　脈象特征：伏為深沉與伏匿之象，脈動部位比沉脈更深，需重按著骨始可應(yīng)指，甚至伏而不現(xiàn)。

　　臨床意義：常見于邪閉、厥證和痛極的病人。多因邪氣內(nèi)伏，脈氣不得宣通所致。暴病出現(xiàn)伏脈為陰盛陽衰，或陰陽乖戾，常為厥脫證之先兆;久病見之為氣血虧損，陰枯陽竭之證。故《脈簡補義》說："久伏至脫"，指出伏脈是疾病深重或惡化的一種標志。危重病證的伏脈，往往兩手寸口脈同時潛伏，甚或太溪和趺陽脈都不顯現(xiàn)，與血管病變造成的無脈癥不同。無脈癥往往發(fā)生在肢體的某一局部，出現(xiàn)相應(yīng)肢體無脈，但其他部位的脈象正常。

　　沉脈類其他脈對比：沉脈、牢脈、弱脈。

　　2、牢脈

　　脈象特征：脈形沉而實大弦長，輕取中取均不應(yīng)，沉取始得堅著不移，亦稱沉弦實脈。

　　臨床意義：由陰寒內(nèi)積，陽氣沉潛所致，多見于陰寒內(nèi)盛，疝氣百瘕之實證。

　　沉脈類其他脈對比：沉脈、伏脈、弱脈。

　　3、弱脈

　　脈象特征：極軟而沉細的脈稱為弱脈。切脈時沉取方得，細而無力。

　　臨床意義：主陽氣虛衰或氣血俱衰，血虛則脈道不充，陽氣虛則脈搏無力，多見于久病虛弱之體。

　　沉脈類其他脈對比：沉脈、伏脈、牢脈。

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